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Santé

Fezam

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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Médicament combiné qui augmente la résistance des cellules cérébrales au manque d'oxygène, dilate et renforce les vaisseaux sanguins cérébraux et active le flux sanguin artériel vers la zone ischémique. Il stimule les fonctions cognitives, l'intelligence et l'activité des sections centrales des analyseurs auditifs et visuels.

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Les indications Fezama

La présence de foyers d'ischémie d'origines diverses est une conséquence d'accidents vasculaires cérébraux aigus et chroniques (hémorragies, blocage des artères cérébrales, traumatisme crânien, intoxication).

Troubles des sphères intellectuelles-cognitives (attention, mémoire, pensée) et émotionnelles-volontaires (apathie, irritabilité).

Troubles psychoorganiques, notamment ceux accompagnés de symptômes adynamiques et asthéniques.

Dépression de la fonction cérébrale causée par diverses causes non inflammatoires (encéphalopathie).

Maladies de l'oreille interne d'origine non inflammatoire, en particulier la maladie de Ménière.

Altération de l'apport sanguin aux membranes de l'œil, maladies dégénératives de la rétine, y compris celles associées aux changements liés à l'âge.

Troubles cognitifs en pédiatrie, notamment chez les patients à intelligence réduite.

Syndrome asthénique.

Hypertension artérielle.

Prévention des migraines et du mal des transports – mal des transports, étourdissements et autres réactions indésirables du corps à l’accélération et à l’apesanteur.

Formulaire de décharge

Capsules contenant les principes actifs: piracétam – 0,4 g; cinnarizine – 0,025 g.

Excipients: sucre du lait (lactose), dioxyde de silicium pyrogéné, émulsifiant - stéarate de magnésium.

L'enveloppe de la capsule est composée de gélatine et de dioxyde de titane.

Pharmacodynamique

Les principes actifs du médicament se complètent et renforcent leurs effets respectifs.

Le piracétam a un effet bénéfique sur les parties du cerveau responsables de l'apprentissage - la concentration, la capacité à mémoriser du matériel, la réflexion, et augmente également le seuil de fatigue intellectuelle.

Vraisemblablement, l'effet nootrope du médicament consiste à stimuler les processus métaboliques dans les neurones, à modifier le taux de transmission de l'excitation dans certaines parties du cerveau, à améliorer la circulation cérébrale dans les zones ischémiques en influençant les propriétés physico-chimiques du sang, sans avoir d'effet vasodilatateur.

Au fil du temps, la conductivité interneuronale s'améliore, l'inhibition diminue et les fonctions mnésiques s'améliorent. Les connexions entre les hémisphères gauche et droit du cerveau sont restaurées, les fonctions cognitives sont activées et la concentration s'améliore.

La cinnarizine ralentit la diminution du nombre de cellules musculaires dans les vaisseaux cérébraux en bloquant les canaux perméables aux ions calcium. Par conséquent, les muscles lisses des vaisseaux se relâchent et l'effet réactif sur les éléments vasoconstricteurs biogènes (adrénaline, noradrénaline, dopamine, angiotensine, vasopressine) diminue. Les vaisseaux cérébraux se dilatent, sans effet hypotenseur notable ni altération de la fréquence cardiaque.

Sous l'influence de la cinnarizine, la membrane cellulaire des érythrocytes devient plus élastique, ce qui contribue à fluidifier le sang. La résistance cellulaire au manque d'oxygène augmente.

Ce principe actif a la capacité de supprimer l'histamine libre, réduit la stimulation de l'appareil vestibulaire, a un effet tonique sur le système nerveux sympathique et prévient le développement de l'évanouissement.

Pharmacocinétique

Le Fezam est absorbé dans le tube digestif à un rythme rapide et presque complet. La concentration de cinnarizine atteint sa valeur maximale 60 minutes après administration orale. Elle est complètement décomposée et se lie aux protéines sériques à 91 %. Environ les deux tiers sont excrétés inchangés dans les selles, le reste étant éliminé par voie urinaire sous forme de produits métaboliques.

La densité sérique la plus élevée du piracétam est observée après administration orale, après un intervalle de deux à six heures. Ce principe actif franchit facilement la barrière hémato-encéphalique et est éliminé inchangé par les reins.

Il faut tenir compte du fait que Fezam pénètre à travers les filtres de la machine d'hémodialyse.

Dosage et administration

Les capsules doivent être avalées entières, une ou deux à la fois, trois fois par jour à intervalles réguliers après les repas, avec une quantité d'eau suffisante.

La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant en fonction de la gravité des symptômes des troubles circulatoires et varie d'un à trois mois. Après trois mois de traitement, une pause d'au moins un mois est nécessaire.

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Utiliser Fezama pendant la grossesse

Le médicament n'est pas recommandé aux femmes enceintes et allaitantes, cependant, après le premier trimestre de la grossesse, il peut être prescrit pour des indications vitales.

Contre-indications

La sensibilisation à l'un des composants (actifs ou auxiliaires) du médicament, les trois premiers mois de la grossesse, l'allaitement, l'âge de 0 à 4 ans, les formes sévères d'insuffisance rénale et/ou hépatique sont des contre-indications absolues.

Les affections relatives comprennent l'hypertension oculaire (son utilisation est autorisée après normalisation), l'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique aigu, l'agitation psychomotrice aiguë et la porphyrie.

Utiliser avec prudence chez les patients atteints de la maladie de Parkinson ou de symptômes apparentés, de chorée de Huntington, d'insuffisance rénale (nécessitant un ajustement posologique en fonction de la clairance de la créatinine), d'insuffisance hépatique (nécessitant une surveillance de l'activité des enzymes hépatiques) et de troubles de la coagulation sanguine. Chez les patients âgés, un ajustement posologique peut être nécessaire pour un traitement à long terme, en fonction de la clairance de la créatinine.

Effets secondaires Fezama

Effets neuropsychiatriques: troubles de la régulation de l'excitation (hyperkinésie); troubles de la coordination; insomnie; céphalées; troubles de l'appareil vestibulaire; évanouissements; complication du syndrome épileptique (augmentation de la fréquence des crises, déséquilibre); tremblements; somnolence accrue pouvant aller jusqu'à la léthargie; fatigue rapide; impuissance; parkinsonisme; état dépressif; anxiété; hallucinations, excitation sexuelle.

Au niveau du tractus gastro-intestinal, une dyspepsie et un ictère cholestatique sont possibles.

Manifestations cutanées: gonflement, rougeur, démangeaisons, urticaire, photodermatose, transpiration accrue, lichen plan, érythème.

Autres: rigidité musculaire; troubles sanguins; prise de poids.

Certaines caractéristiques de la prise du médicament doivent être prises en compte: un résultat positif (faux) est possible lors d'un contrôle antidopage, tout comme le test à l'iode radioactif. Le médicament peut affecter la vitesse de réaction et la concentration.

Surdosage

Les symptômes d'un dépassement de la dose recommandée se traduisent par une augmentation des effets secondaires. Des cas isolés de surdosage aigu se sont accompagnés d'une dyspepsie sévère se manifestant par une diarrhée sanglante, des vomissements incontrôlables, de vives douleurs abdominales, une confusion pouvant aller jusqu'au coma, une baisse significative de la tension artérielle et des troubles de la coordination.

Dans l'enfance, les symptômes de conscience excitée sont plus typiques - insomnie, irritabilité, état euphorique, tremblements des membres, parfois convulsions, hallucinations, cauchemars ont été observés.

Premiers soins: lavage gastrique, utilisation d'entérosorbants. Le traitement est symptomatique; dans les cas graves, l'hémodialyse peut être utile.

Interactions avec d'autres médicaments

En combinaison avec des médicaments contenant de l'alcool, des boissons alcoolisées, des médicaments et des préparations à base de plantes qui dépriment le système nerveux central, l'effet sédatif est renforcé.

Il agit en synergie avec les médicaments antihypertenseurs, nootropes et vasodilatateurs.

Lorsqu'ils sont pris simultanément avec des médicaments hypertenseurs, leur activité diminue.

Il est possible d’augmenter l’efficacité des hormones thyroïdiennes et des anticoagulants oraux en association avec Fezam.

L'action antihistaminique de la cinnarizine peut masquer une réaction cutanée positive lors d'un test de sensibilité à un médicament. Par conséquent, quatre jours avant le test, Fezam doit être arrêté.

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Conditions de stockage

À conserver à une température maximale de 25 °C. Tenir hors de portée des enfants.

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Durée de conservation

3 ans.

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