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Santé

Felodip

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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La félodipine est un médicament antihypertenseur.

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Les indications Felodipa

Il est utilisé pour éliminer les maladies suivantes:

  • angine de poitrine;
  • hypertension artérielle essentielle;
  • angine spontanée.

Formulaire de décharge

Le médicament est présenté sous forme de comprimés, par plaquette de 10. La boîte contient 3 ou 10 plaquettes.

Pharmacodynamique

Selon son principe d'action, il bloque les canaux calciques lents. Son principe actif est un dérivé de la dihydropyridine. Outre ses propriétés antihypertensives, le médicament possède également des propriétés antiangineuses. La baisse de la pression artérielle est due à une diminution des indicateurs de résistance vasculaire périphérique totale.

L'intensité de l'effet anti-ischémique dépend de la posologie. La félodipine a la capacité de protéger contre le développement de complications de reperfusion et de réduire les volumes myocardiques.

En ce qui concerne le système de conduction, seul un effet minimal est noté; l'élément actif n'a pas d'effet inotrope négatif.

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Pharmacocinétique

Le principe actif est presque entièrement absorbé lors de son passage dans le tube digestif. Après le premier passage hépatique, des processus métaboliques intensifs sont observés. Le médicament est synthétisé à 99 % avec des protéines.

Le principe actif est excrété dans le lait maternel pendant l'allaitement et peut également traverser la barrière hémato-encéphalique et le placenta. Les produits connus du métabolisme des médicaments n'ont pas d'activité médicinale.

Environ 0,5 % du médicament est excrété sous forme inchangée, 70 % sont excrétés sous forme de produits de dégradation par les reins et le reste est excrété par les intestins. Au stade α, la demi-vie est de 4 heures et au stade β, de 24 heures.

Il est à noter que chez les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies du foie, les taux de félodipine dans le sang sont beaucoup plus élevés que les valeurs observées dans le groupe d'âge plus jeune.

L'utilisation prolongée du médicament n'entraîne pas d'accumulation de l'élément actif. Les seules exceptions sont les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, qui présentent une accumulation de produits métaboliques inactifs (dans ce cas, un ajustement posologique individuel est nécessaire).

Dosage et administration

Le médicament doit être pris le matin, avant ou après le petit-déjeuner. Il est interdit d'écraser ou de croquer les comprimés.

Utilisation de médicaments pour éliminer l’hypertension essentielle.

Le traitement antihypertenseur doit être débuté à une dose minimale de 5 mg. Si cette dose est inefficace, elle doit être augmentée à 10 mg. La félodipine est prise une fois par jour.

Si le patient souffre de pathologies hépatiques, il est nécessaire de commencer le traitement avec une dose de 2,5 mg, tout en surveillant les indicateurs de la fonction hépatique.

Traitement de l'angine stable.

La dose doit être choisie individuellement. La dose quotidienne initiale est de 5 mg. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.

Si le patient prend des inhibiteurs de l’ECA, des bêtabloquants ou des diurétiques en même temps que le médicament, des ajustements posologiques peuvent être nécessaires pour éviter une diminution de la pression artérielle.

Si le patient souffre d’une maladie affectant le foie, la posologie est choisie individuellement.

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Utiliser Felodipa pendant la grossesse

Le médicament ne doit pas être prescrit aux mères qui allaitent ou aux femmes enceintes.

Contre-indications

Principales contre-indications:

  • sténose aortique (la maladie a une expression cliniquement significative);
  • infarctus du myocarde (au stade aigu, jusqu'à 1 mois);
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • diminution marquée des valeurs de la pression artérielle;
  • angine instable;
  • intolérance aux composants du médicament;
  • choc cardiogénique;
  • enfants et adolescents de moins de 18 ans (car il n’existe aucune information sur la sécurité du médicament et l’efficacité de son utilisation).

La prudence est de mise lors de l'utilisation chez les personnes souffrant de maladies rénales et hépatiques. La félodipine doit être prise avec surveillance des valeurs biochimiques sanguines.

Effets secondaires Felodipa

L'utilisation du médicament peut provoquer le développement de tels symptômes négatifs:

  • apparition rapide de la fatigue;
  • maux de tête de nature prononcée (similaires à la migraine);
  • rougeur de la peau du visage;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • vertiges.

Tous les symptômes mentionnés ci-dessus disparaissent spontanément après 2 à 3 semaines de traitement et peuvent réapparaître suite à une augmentation de la dose. Le développement d'une vasodilatation précapillaire peut entraîner un œdème périphérique.

En cas de parodontite, on observe un gonflement des gencives, peu prononcé. Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse permet de réduire rapidement ces symptômes.

La prise de ce médicament entraîne souvent les effets secondaires suivants: photosensibilité, démangeaisons cutanées, urticaire et œdème de Quincke. S'y ajoutent des arthralgies avec myalgies, un œdème périphérique, une hyperplasie gingivale et des paresthésies, ainsi qu'une augmentation des taux d'ASAT et d'ALAT.

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Surdosage

En cas d'intoxication, on observe une diminution de la pression artérielle et une forme prononcée de bradycardie.

Si de tels symptômes apparaissent, les premiers secours consistent à allonger la victime en position horizontale et à surélever ses jambes. En cas de bradycardie, on administre au patient 0,5 à 1 mg d'atropine par voie intraveineuse.

Pour augmenter le volume plasmatique, le patient doit recevoir une perfusion de dextrane, de solution de glucose ou de solution de NaCl. Si ces procédures ne donnent pas de résultats, le recours à des stimulants α-adrénergiques est nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

Médicaments qui augmentent les taux de félodipine dans le sang et inhibent son métabolisme: cimétidine avec érythromycine, ainsi qu'itraconazole avec kétoconazole.

Il a été constaté que la combinaison avec la digoxine provoque une augmentation de ses indicateurs, mais ces changements ne nécessitent pas de correction des tailles des portions de félodipine.

Le niveau de l'élément actif du médicament diminue lorsqu'il est associé à des médicaments tels que la carbamazépine avec des barbituriques et la phénytoïne avec la rifampicine.

Les médicaments de la catégorie des AINS n'affectent pas le degré d'expression de leurs propriétés antihypertensives. Des valeurs élevées de synthèse du principe actif avec les protéines plasmatiques n'affectent pas la synthèse des fractions d'autres médicaments, y compris la warfarine.

L'effet antihypertenseur est potentialisé lorsque le médicament est associé à des tricycliques, des diurétiques, des bêtabloquants et du vérapamil.

Le jus de pamplemousse contient des flavonoïdes qui peuvent augmenter la biodisponibilité de la félodipine, c'est pourquoi il est strictement interdit de prendre le médicament avec ce jus.

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Conditions de stockage

La félodipine doit être conservée dans les conditions normales de conservation des préparations pharmaceutiques. La température doit être comprise entre 10 et 25 °C.

Durée de conservation

La félodipine est autorisée à être utilisée pendant 4 ans à compter de la date de mise sur le marché de l'agent thérapeutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont le Plendil et la Félodipine.

Avis

La félodipine est utilisée relativement peu fréquemment par rapport à d'autres inhibiteurs du CCM (tels que la nifédipine associée à l'amlodipine, ainsi que la lercanidipine). Cela est principalement dû à son coût excessivement élevé.

Les personnes qui ont utilisé le médicament en font des commentaires positifs, soulignant la bonne tolérance du médicament et la grande efficacité médicinale dans le traitement de l'hypertension essentielle.

Les personnes souffrant d'angine de poitrine, dans leurs avis, disent qu'avec une thérapie prolongée, il y a une amélioration notable de l'état, les sensations de douleur de l'angine deviennent moins fréquentes et ont moins d'intensité.

Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Felodip" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

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