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Fascias et espaces cellulaires de l'abdomen
Dernière revue: 04.07.2025
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Le fascia superficiel, qui sépare les muscles abdominaux du tissu sous-cutané, est faiblement exprimé dans les sections supérieures.
Le fascia propre (fascia propria) forme plusieurs plaques correspondant aux couches musculaires de la paroi abdominale. La plus développée est la plaque superficielle, qui recouvre le muscle oblique externe de l'abdomen. Au niveau de l'anneau superficiel du canal inguinal, les fibres conjonctives de cette plaque forment les fibres intercrurales (fibrae intercrurales). S'attachant à la lèvre externe de la crête iliaque et au ligament inguinal, la plaque superficielle de l'anneau superficiel du canal inguinal entoure le cordon spermatique et se prolonge dans le fascia du muscle qui soulève le testicule (fascia cremasterica). Les deux autres plaques du fascia propre, directement adjacentes au muscle oblique interne de l'abdomen par ses faces antérieure et postérieure, sont moins prononcées et difficiles à séparer du périmysium de ce muscle.
Le fascia transverse (fascia transversalis) recouvre les parois antérieures et latérales de la cavité abdominale de l'intérieur et constitue ainsi la majeure partie du fascia interne (intra-abdominal) de l'abdomen (fascia endoabdominalis). Ce fascia, qui tapisse les parois de la cavité abdominale de l'intérieur, correspond aux formations qu'il recouvre et reçoit des noms spécifiques (fascia diaphragmatique, fascia diafragmaticii, fascia du grand muscle lombaire, etc.).
Dans les sections supérieures de la paroi abdominale antérieure, le fascia transverse recouvre la face interne du muscle du même nom et fait partie de la paroi postérieure de la gaine du muscle droit de l'abdomen. Au niveau du bord inférieur de l'abdomen, ce fascia est attaché au ligament inguinal et à la lèvre interne de la crête iliaque. Médialement, à la partie inférieure de la ligne blanche de l'abdomen, ce fascia est renforcé par des faisceaux fibreux orientés longitudinalement qui forment le « support » de la ligne blanche (adminiculum lineae albae). Sous le niveau de la ligne arquée (linea arcuatae), le fascia transverse (intra-abdominal) forme directement la paroi postérieure de la gaine du muscle droit de l'abdomen. Au-dessus du milieu du ligament inguinal, à 1,5 cm au-dessus de celui-ci, le fascia présente une dépression ovale, qui constitue un anneau profond du canal inguinal. Le fascia transverse est recouvert de l'intérieur, du côté de la cavité abdominale, par le péritoine, dont le relief est complexe, notamment dans les parties inférieures de la steppe abdominale antérieure. À cet endroit, au-dessus du ligament inguinal, de part et d'autre de la ligne médiane antérieure, se trouvent trois fosses, séparées les unes des autres par des replis longitudinaux bien définis formés par des artères qui soulèvent le fascia intra-abdominal (et le péritoine) à ces endroits.
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