Exacerbation de la goutte

La goutte est un sous-type d'arthrite dont l'apparition est associée à un dysfonctionnement du métabolisme des purines, entraînant la formation de cristaux d'acide urique dans les articulations. Une exacerbation de la goutte provoque des douleurs atroces, accompagnées d'autres symptômes pathologiques. Si l'état de santé du patient se détériore, il nécessite des soins médicaux urgents, qui ne peuvent être prodigués que par des spécialistes.

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Causes d'exacerbation de la goutte

Selon le catalyseur à l'origine de la crise (et l'augmentation du taux d'acide urique dans le sang), la maladie est divisée en pathologies primaires et secondaires. Cependant, l'expérience montre que l'origine de l'hyperuricémie, responsable du développement de la goutte primaire, reste dans la plupart des cas indéterminée. L'une des hypothèses des médecins modernes repose sur une imposition complexe de facteurs hormonaux et génétiques, agissant sur la base de certaines caractéristiques et préférences nutritionnelles humaines.

Les causes d’exacerbation de la goutte secondaire sont dues aux sources suivantes:

• Traitement médicamenteux. L'utilisation prolongée de certains médicaments peut favoriser le développement de ce processus pathologique. Par exemple, les diurétiques thiazidiques, l'aspirine, l'acide nicotinique et le pyrazinamide peuvent avoir des effets similaires.
• Surpoids. Les statistiques montrent que les personnes en surpoids sont trois fois plus susceptibles de souffrir de ce problème que les personnes minces.
• Prédisposition génétique du patient. Si un proche parent a présenté un tel problème. Un patient sur cinq présentant ce diagnostic a un parent atteint de goutte.
• Consommation excessive de boissons alcoolisées. Elles provoquent une augmentation du taux d'acide urique dans l'organisme du buveur, ce qui conduit à la pathologie décrite dans cet article.
• Transplantation d'organes.
• La leucémie est un groupe de maladies malignes qui affectent les cellules impliquées dans le processus d’hématopoïèse.
• Le psoriasis est une pathologie non infectieuse vraisemblablement auto-immune qui affecte principalement la peau du patient.
• Le lymphome est une pathologie cancéreuse qui affecte le système lymphatique humain.

Les facteurs de risque incluent l'âge et le sexe du patient. La goutte touche principalement les hommes de plus de quarante ans. Cela n'exclut toutefois pas la survenue de cette maladie chez les femmes; ces cas sont simplement beaucoup moins fréquemment diagnostiqués.

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Pathogénèse

Pour traiter efficacement une maladie, les médecins doivent en comprendre la pathogenèse. C'est seulement alors qu'on peut espérer une guérison complète ou une rémission. Dans le cas contraire, le traitement n'agit que sur les symptômes, ce qui peut améliorer quelque peu l'état du patient, sans toutefois résoudre le problème dans son ensemble.

Le problème est dû à l'augmentation du taux d'acide urique dans le sang, qui peut avoir diverses causes. De plus, l'hyperuricémie n'est pas un symptôme isolé de la goutte; elle est présente dans les symptômes d'un large éventail de maladies.

Par conséquent, la pathogénèse de la maladie considérée dans cet article repose sur un triumvirat de facteurs:

• Dépôt de composés d'acide urique dans les structures tissulaires.
• Transition modifiée de ces composés en structures cristallines.
• Processus inflammatoires affectant les tissus articulaires du corps humain, c'est-à-dire les endroits où s'accumulent des substances qui forment des granules goutteux (tophus).

Les dysfonctionnements du métabolisme des purines entraînent l'activation du processus de formation d'acide urique. Ce phénomène peut être dû aux purines endogènes produites directement par l'organisme du patient et aux purines exogènes absorbées par l'alimentation.

Presque tous les mammifères possèdent une enzyme appelée uricase. Elle dégrade l'acide urique et l'élimine de l'organisme. Si le processus de production d'uricase est perturbé génétiquement ou au cours du développement, la destruction de l'acide urique est alors perturbée, ce qui provoque son accumulation dans l'organisme.

Symptômes d'une poussée de goutte

Comme le montre la pratique, les médecins divisent la maladie en question en stades, chacun avec ses propres symptômes:

• Hyperuricémie asymptomatique.
• Arthrite goutteuse aiguë.
• Goutte monoarticulaire.
• Goutte polyarticulaire.
• Goutte intercritique.
• Goutte chronique.

Les symptômes d’une exacerbation de la goutte ont peut-être la coloration symptomatique la plus prononcée:

• Douleur de forte intensité localisée au niveau des articulations et des tissus adjacents.
• La douleur s'intensifie à chaque mouvement dans la zone concernée. Parfois, même une légère charge devient insupportable, comme une couverture sous laquelle le patient se couvre au repos.
• Le syndrome douloureux gêne principalement la nuit et le matin.
• Gonflement de l’articulation et, dans certains cas, des tissus adjacents.
• Une augmentation des relevés de température localement au niveau du site de la lésion.
• Hyperémie cutanée. Le derme devient lisse et brillant.
• Des frissons et une légère augmentation de la température corporelle sont possibles.
• Détérioration de l’état général du corps et de l’appétit.

Les symptômes affectent principalement une articulation.

Premiers signes

Si l'on considère directement la maladie, ses premiers signes se manifestent par l'apparition et la croissance d'excroissances particulières au niveau des articulations. Lorsque la maladie s'aggrave, la douleur s'intensifie dans la zone affectée. Parfois, après plusieurs crises douloureuses, l'exacerbation peut s'arrêter. Une évolution ultérieure de la pathologie est également possible, avec l'apparition progressive de l'ensemble des symptômes pathologiques.

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Conséquences

L'essence du problème dépend directement des mesures prises ou non face à une exacerbation de la goutte. Si des mesures adéquates ont été prises à temps pour stopper la crise, les conséquences de l'exacerbation se traduisent par une atténuation du processus inflammatoire. Progressivement, la douleur et tous les symptômes associés disparaissent. Avec le temps, la personne retrouve une vie normale.

Mais tout n'est pas aussi rose qu'il n'y paraît à première vue. Avec le temps, le processus destructeur progresse, touchant de nouvelles articulations. L'acide urique commence à s'accumuler, les détruisant également, mais pour l'instant, la maladie ne se manifeste pas. Des dépôts cristallins (tophus) se développent et, dans certaines circonstances, une nouvelle exacerbation, déjà plus importante, se produit.

Les zones d'accumulation prédominantes sont les articulations des phalanges des doigts et des orteils, les genoux, les articulations du coude, la zone de l'avant-bras, les hélices des oreillettes et un certain nombre d'autres.

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Complications

Avec un traitement thérapeutique approprié, vous pouvez compter sur une qualité de vie relativement élevée. Un traitement rapide, la prévention de la maladie et un suivi médical régulier sont les trois piliers sur lesquels repose la vie normale d'une personne ayant des antécédents de goutte.

Cependant, en cas de soins inappropriés, de non-respect des recommandations du médecin ou de maladie avancée, des complications peuvent survenir. Elles peuvent se manifester par les anomalies suivantes dans l'état de santé du patient:

• Transition de la maladie vers une forme chronique.
• Une destruction du cartilage et du tissu osseux se produit.
• Déformation de l'appareil articulaire.
• Immobilisation de l'articulation.
• Une douleur presque constante et sans fin.
• Difficulté à marcher.
• L'apparition et l'augmentation de la taille des tophus. En l'absence de traitement adéquat, ils peuvent atteindre des dimensions importantes (des cas ont été rapportés où leur taille approchait celle d'une balle de golf). La croissance de ces formations osseuses entraîne une invalidité complète.
• Jusqu'à 40 % des patients diagnostiqués avec la goutte présentent également des problèmes rénaux, notamment des calculs rénaux, une néphrolithiase et, dans les cas extrêmes, une insuffisance rénale.
• Avec l'évolution prolongée de la maladie, des changements pathologiques commencent à affecter le système cardiovasculaire, provoquant une cardiopathie ischémique et un dysfonctionnement cardiaque, ainsi que des manifestations hypertensives.
• Ce processus influence également le développement du diabète, de la cataracte et du syndrome de l’œil sec chez le patient.
• Bien que assez rares, il existe des cas de complications affectant les organes respiratoires, c'est-à-dire l'apparition de dépôts de cristaux d'acide urique dans le tissu pulmonaire.

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Diagnostic d'exacerbation de la goutte

Seul un médecin expérimenté et qualifié peut diagnostiquer correctement la maladie. Il doit également disposer des résultats des analyses et autres examens médicaux nécessaires, ainsi que de l'examen du patient par le médecin lui-même. Le diagnostic direct d'une exacerbation de la goutte repose sur plusieurs examens:

1. Tests de laboratoire.
   • Analyse du liquide synovial.
   • Tests d'urine.
   • Analyse de sang pour déterminer les niveaux d’acide urique.
2. Diagnostic instrumental.
   • Radiographie.
   • Tomodensitométrie (TDM).
   • Imagerie par résonance magnétique (IRM).

3. Diagnostic différentiel – exclusion d’autres maladies présentant des symptômes similaires:
   • La pseudogoutte est une arthrite inflammatoire fréquente chez les personnes âgées. La douleur apparaît initialement au niveau du genou, puis dans d'autres articulations, mais elle n'affecte généralement pas les petites articulations (par exemple, celles des doigts). Les exacerbations surviennent principalement à l'automne ou au début du printemps.
   • Arthrite septique.
   • Arthrite infectieuse.
   • Polyarthrite rhumatoïde. Inflammation sévère, syndrome douloureux. Le diagnostic repose uniquement sur des tests et des études détaillés.
   • Arthrose, arthrose.
   • Diverses infections.
   • Pied de Charcot, arthropathie neuropathique. Aux premiers stades, les symptômes de cette maladie sont similaires à ceux de la goutte: gonflement des membres inférieurs, hyperémie, fissures osseuses, déplacement des vaisseaux sanguins.
   • Oignon du gros orteil.
   • Un certain nombre d’autres pathologies.

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Tests

Pour établir un diagnostic, le spécialiste doit disposer d'un tableau clinique complet de la maladie. Pour cela, le patient doit subir des analyses de laboratoire. Dans ce cas, en cas de suspicion de goutte, on prescrit:

• Examen du liquide synovial. Cette analyse est une méthode relativement informative et précise pour diagnostiquer la maladie décrite dans cet article. Le liquide synovial est un lubrifiant articulaire qui « enveloppe » l'articulation entière, formant un sac protecteur. Cette analyse permet de diagnostiquer la maladie même en période de rémission. La méthode consiste à prélever du liquide du sac articulaire par ponction. L'intervention est peu douloureuse et nécessite même une anesthésie locale. Aucun analgésique n'est utilisé pour une autre raison: ils peuvent réduire la fiabilité du résultat. Le liquide prélevé est envoyé à un laboratoire spécialisé, où il est possible d'identifier la présence (ou l'absence) de cristaux d'urate monosodique (UMS). Leur présence confirme la maladie décrite dans cet article.
• Analyses d'urine. Si le patient présente des signes d'hyperuricémie, même s'il est jeune, ce test déterminera la quantité d'acide urique dans les urines. Si ce paramètre est supérieur aux normes acceptées, le médecin traitant orientera le patient vers des analyses complémentaires. En effet, un tel indicateur peut indiquer à la fois une goutte et la formation de sable et de calculs dans les reins ou la vessie. Le liquide à analyser est prélevé pendant la période de soulagement de la douleur, après que le patient a commencé un régime à base de purines. Pendant cette période, le patient ne doit pas consommer de boissons, même faiblement alcoolisées, ni de médicaments. Ces substances peuvent altérer la fiabilité du résultat.
• Analyse sanguine. Cette analyse vise à déterminer le taux d'acide urique dans le liquide. Si le paramètre en question présente un faible niveau caractéristique, le diagnostic est immédiatement invalidé. Si l'indicateur obtenu est significativement supérieur à la norme, on parle d'hyperuricémie et, par conséquent, de suspicion de goutte. Dans ce cas, une analyse des symptômes associés est effectuée. Il convient toutefois de rappeler que la présence d'hyperuricémie n'est pas nécessairement un signe de la maladie en question, et qu'en cas d'exacerbation de la goutte, le taux d'acide urique n'est pas toujours supérieur à la normale. Il peut se situer dans les limites acceptables, voire légèrement inférieur. Néanmoins, comme le montrent les statistiques médicales, dans plus de 80 % des cas d'augmentation du taux d'acide urique dans les urines, le diagnostic de goutte a été confirmé.

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Diagnostic instrumental

La médecine moderne ne peut se passer de recherches complémentaires, menées à l'aide d'équipements médicaux spécialisés. Le diagnostic instrumental de la maladie concernée peut être réalisé selon plusieurs méthodes, mais les plus courantes sont:

• La radiographie permet d'obtenir une image complète de l'état du tissu osseux, de la présence et du degré de destruction et de déformation de l'articulation. Cette technique permet d'identifier d'autres maladies concomitantes. Une radiographie reflète l'état réel du système musculo-squelettique et la présence de tophus avant même qu'ils ne soient visibles à l'œil nu.
• Tomodensitométrie. Cette technique permet de visualiser les processus se produisant dans la zone d'intérêt.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM). La méthode est similaire à la précédente. Elle permet d'examiner l'articulation en 3D. De plus, le cadre photo produit permet d'utiliser les résultats de l'examen plusieurs fois.
• L'échographie Doppler est un examen réalisé pour étudier l'état du flux sanguin dans les vaisseaux envahis dans la zone d'intérêt.

Diagnostic différentiel

Même en disposant de tous les résultats de recherche et d'analyse, et après avoir obtenu une image complète de la maladie, seul un médecin qualifié et expérimenté peut poser un diagnostic correct. Il effectue un diagnostic différentiel, dont l'objectif est d'exclure les diagnostics présentant des symptômes similaires et de confirmer un diagnostic.

Le plus souvent, les personnes éloignées de la médecine confondent le diagnostic évoqué dans cet article avec celui de la pseudogoutte. Les symptômes de ces maladies sont très similaires. Par conséquent, afin de différencier la maladie, une analyse physicochimique des cristaux d'urate est réalisée.

Une analyse est prescrite pour identifier les lésions infectieuses du corps, conduisant à des maladies telles que l'arthrite infectieuse, la maladie de Lyme, l'arthrite fongique, bactérienne, tuberculeuse, septique, virale, l'ostéomyélite.

Le médecin doit également exclure des pathologies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la bursite du gros orteil, la vascularite systémique, le syndrome de Reiter, la maladie de Still, le pied de Charcot, l'arthropathie neuropathique et de nombreuses autres pathologies présentant des symptômes similaires.

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Traitement de l'exacerbation de la goutte

Une fois le diagnostic établi, le médecin peut commencer à prescrire un protocole thérapeutique. Le traitement d'une exacerbation de la goutte se divise généralement en deux étapes principales. La première consiste à réduire l'intensité des symptômes pathologiques. La deuxième étape consiste à traiter la pathologie ou à mettre en place des mesures préventives permettant à la maladie d'entrer en rémission, ce qui permettra d'éviter une rechute.

Dans le protocole moderne de traitement de la goutte, les médecins administrent des médicaments légers pour protéger au moins partiellement l'estomac de leurs effets. Les médicaments les plus couramment utilisés sont le célécoxib, le méloxicam ou le nimésulide, qui appartiennent au groupe pharmacologique des inhibiteurs sélectifs.

Jusqu'à récemment, les médecins soulageaient la gravité des crises avec des médicaments aux propriétés anti-inflammatoires: le diclofénac ou l'indométacine. Mais comme le montrent d'autres observations, ces médicaments ont un effet négatif sur le fonctionnement des reins et du foie, ce qui est inacceptable, surtout dans le cas de la goutte, où ces organes subissent déjà des altérations.

La colchicine est parfois prescrite, mais elle n'est pas aussi populaire que les médicaments mentionnés ci-dessus. Cela est dû à ses effets secondaires assez variés et à son impact négatif sur les reins, le tube digestif et le foie.

Cependant, certains patients n'ont pas besoin de traitement médicamenteux; il suffit de limiter son alimentation pendant une exacerbation, en excluant les aliments qui apportent de l'acide urique à l'organisme. Il est également utile de surveiller son poids afin de prévenir l'obésité.

En cas d'exacerbation, des médicaments analgésiques peuvent être prescrits au patient. Il peut s'agir de: No-shpa, Analgin, Diclofénac, Paracétamol, MIG 400, Aspirine, Kétanov, Nurofen, Bral, Tramadol, etc.

Médicaments

Comme mentionné ci-dessus, les médicaments anti-goutte suivants sont prescrits au patient

Tels que le purinol, l'allopurinol, l'alopron, l'egis, l'allupol, le sanfipurol et autres.

L'essence du traitement médicamenteux est de réduire le taux d'acide urique dans le sang du patient. C'est dans ce contexte que l'allopurinol, un médicament antigoutteux actif, se révèle très efficace.

Sa posologie est directement proportionnelle au taux d'acide urique dans l'environnement. La dose minimale est de 100 mg et la dose maximale de 800 mg. En moyenne, cette dose est de 200 à 400 mg par jour, répartis en une ou deux prises.

Une surveillance mensuelle des taux d’acide urique sérique est ici nécessaire.

Les contre-indications de ce médicament comprennent l’hypersensibilité aux composants du médicament, l’insuffisance rénale, la grossesse et l’allaitement.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont inclus dans le protocole thérapeutique des patients ne présentant aucun problème de santé particulier, car ils ont un impact significatif sur le foie et les organes excréteurs. Parmi ces médicaments figurent: l'ibuprofène (à faible dose), le Motrin, le naproxène, l'indométacine, le diclofénac, le sulindac, le kétoprofène, le voltarène, le dexibuprofène et bien d'autres.

L'indométacine est le plus puissant inhibiteur de la biosynthèse des prostaglandines et se prend généralement après les repas, à raison de 25 mg deux à trois fois par jour. Si nécessaire, cette dose peut être augmentée à 100-150 mg par jour, répartie en trois ou quatre prises.

Les contre-indications de cet agent pharmacologique comprennent l'hypersensibilité aux composants du médicament, l'ulcère de la muqueuse des organes digestifs, l'insuffisance rénale, l'asthme bronchique, la grossesse et l'allaitement.

Les médicaments de cette orientation pharmacologique sont utilisés de manière limitée en raison de leur impact négatif sur le fonctionnement du système excréteur et du foie.

Le nimésulide, un médicament anti-inflammatoire et antirhumatismal, est prescrit aux adultes à la dose de 100 mg deux fois par jour. Pour une efficacité optimale, il est recommandé de le prendre après les repas. Ce médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de douze ans, et la posologie pour les adolescents plus âgés est calculée selon la formule suivante: 5 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en deux prises quotidiennes.

Les contre-indications au nimésulide comprennent l'hypersensibilité du corps du patient à ses composants, des perturbations importantes du fonctionnement des reins et du foie, la présence de saignements gastriques internes, des lésions ulcéreuses ou érosives de la muqueuse gastrique ou du duodénum (en particulier lors d'une exacerbation), ainsi que la période de grossesse et d'allaitement chez la femme.

Le protocole de traitement peut également inclure des médicaments uricolytiques, conçus pour protéger les reins du patient de la réabsorption des substances d'acide urique, ce qui facilite leur meilleure élimination du corps.

Ces médicaments comprennent, par exemple, la sulfinpyrazone (anturane) et le probénécide (benemid, probalan).

La dose initiale de probénécide est de 0,25 g deux à trois fois par jour pendant un mois. La dose est augmentée progressivement. Parallèlement, un spécialiste expérimenté sait qu'une plus grande efficacité peut être obtenue en introduisant la colchicine dans le protocole de traitement en association avec le probénécide.

Les personnes souffrant de goutte ont souvent des problèmes de tension artérielle. Par conséquent, des médicaments antihypertenseurs peuvent leur être prescrits.

Pommade pour l'exacerbation de la goutte

Lorsque les symptômes d'une crise s'aggravent, un blocage est initialement mis en place. Un traitement est ensuite mis en place pour restaurer les os et les tissus conjonctifs. Une pommade aux propriétés anti-inflammatoires, antigoutteuses et analgésiques peut être prescrite en cas d'exacerbation de la goutte. La pommade Fulflex a fait ses preuves à cet égard.

La pommade doit être appliquée sur les tissus articulaires affectés deux fois par jour. Il est recommandé de le faire immédiatement au réveil et avant de se coucher. Le médicament est utilisé jusqu'à ce que l'inflammation soit soulagée et que les symptômes douloureux disparaissent.

Pour optimiser le traitement, il est recommandé d'utiliser la pommade Fulflex, associée à l'administration orale de capsules Fulflex, dans le cadre d'une nutrition adéquate.

Étant donné que le médicament en question est fabriqué à partir d'ingrédients végétaux naturels, ses contre-indications sont mineures. Elles incluent uniquement une sensibilité accrue ou une intolérance à au moins l'un des composants, une tendance aux réactions allergiques, la grossesse et l'allaitement, et un âge du patient inférieur à 14 ans.

D'autres pommades sont souvent utilisées pour soulager la douleur et l'inflammation, comme le gel Fastum et le Niflugel.

Remèdes populaires contre les poussées de goutte

L'expérience de nos ancêtres nous permet d'utiliser la médecine traditionnelle pour prévenir de nombreuses maladies. Ce constat s'applique également à notre problème.

Nos ancêtres considéraient que l'une des méthodes de traitement consistait à purifier le corps, y compris les articulations. Par exemple, cette procédure peut être réalisée avec une infusion de feuilles de laurier.

Le remède est préparé la veille. On verse 5 g de matière première dans un demi-litre d'eau bouillante, on laisse bouillir cinq minutes supplémentaires, puis on verse dans un thermos et on laisse infuser toute la nuit. Le matin, on filtre le remède et on le boit par petites gorgées tout au long de la journée. Cette infusion doit être prise pendant deux à trois jours, après quoi il est nécessaire de faire une pause d'une semaine. On poursuit ensuite la détoxification.

Les produits de la ruche constituent un excellent remède contre cette pathologie. On utilise aussi bien des pommades à base de venin d'abeille que des piqûres d'abeilles, appliquées sur l'articulation affectée. Cependant, cette méthode ne convient qu'aux patients non allergiques aux produits de la ruche.

Cette recette peut également être utilisée: rincez trois oignons et plongez-les dans un litre d’eau bouillante. Faites cuire à feu moyen jusqu’à ce que les bulbes commencent à se déformer et à se désagréger. Laissez refroidir légèrement, puis filtrez et prenez 150 ml avant chaque repas. La cure d’oignons dure au moins deux semaines. La décoction soulage efficacement les douleurs. En cas de nouvelle crise, ce « médicament » peut être repris.

Une place importante dans le traitement de la goutte est accordée à diverses infusions et décoctions à base de plantes - c'est la base des méthodes de traitement alternatives.

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Traitement à base de plantes

La nature nous ayant doté d'une grande variété de plantes médicinales aux propriétés diverses, le traitement de la goutte par les plantes occupe une place importante dans le patrimoine thérapeutique. Nous n'en évoquerons ici que quelques-unes.

• Bains de sel à la camomille. Pour les réaliser, il faut d'abord préparer une décoction de 100 g de matière végétale et quelques litres d'eau. Diluer ensuite le liquide avec 8 litres d'eau supplémentaires et le placer dans une bassine. Ajouter 200 g de sel (idéalement du sel marin). Pour réaliser ces soins, plongez l'articulation douloureuse dans la solution préparée.
• Vous pouvez suivre des procédures similaires, mais prenez 50 g de camomille et 50 g de fleurs de sureau noir pour la décoction. Vous pouvez préparer des bains avec cette décoction ou appliquer des compresses à base de cette décoction sur l'articulation douloureuse.
• La succession a fait ses preuves; il faut l'infuser au bain-marie pendant un quart d'heure, en diluant une cuillère à soupe de la plante dans un verre d'eau bouillante. À boire à la place du thé.
• Les décoctions d'avoine sont également efficaces, mais leur préparation prend du temps. Versez un verre de flocons d'avoine dans un litre d'eau et mettez-les dans un récipient sur le feu. Portez à ébullition et maintenez le feu jusqu'à ce que le volume du liquide soit réduit de moitié. Dans ce cas, le feu doit être doux. Réservez et laissez refroidir légèrement. Filtrez. Mélangez le liquide obtenu avec deux verres de lait entier. Portez à nouveau à ébullition. Buvez un verre de ce « médicament » trois fois par jour.
• Une teinture de fleurs de lilas fera également l'affaire. Le médicament se prépare comme suit: prenez un récipient en verre foncé et remplissez-le entièrement de matière végétale. Versez ensuite de l'alcool ou de la vodka. Pour une bouteille de 0,5 l de fleurs de lilas, il faut environ 200 ml d'alcool. Fermez le récipient et placez-le dans un endroit sombre pendant sept jours. Le produit doit être agité régulièrement. La teinture se prend avant les repas, à raison de 20 à 30 gouttes.

• Les tisanes infusées avec des feuilles d'airelle rouge ou de fraisier ont fait leurs preuves. Il est conseillé de boire cette boisson pendant deux à trois mois, à raison d'une tasse deux fois par jour. Pendant la saison des baies, on peut les consommer crues, au moins un verre par jour.
• La racine de gingembre consommée en tisane est un excellent anti-inflammatoire. Une ou deux cuillères à café de produit râpé par tasse d'eau bouillante, trois fois par jour, suffisent à ressentir un regain d'énergie et à prévenir le développement de la maladie.

Il existe de nombreuses autres recettes, mais avant d'utiliser des remèdes populaires, ce ne serait pas une mauvaise idée de consulter un spécialiste.

L'homéopathie pour la goutte aiguë

Aujourd’hui, l’homéopathie gagne de plus en plus en popularité parmi les personnes qui s’engagent à traiter diverses maladies en utilisant des méthodes de médecine alternative.

En ce qui concerne le traitement de la maladie en question, les médecins homéopathes sont prêts à proposer un certain nombre de médicaments qui, s'ils ne permettent pas à une personne d'atteindre une guérison complète, aideront à éliminer les symptômes pathologiques, améliorant ainsi l'état du patient.

Urtica urens – ce produit homéopathique purifie efficacement les articulations et de nombreux systèmes de l'organisme. Sa base est l'ortie. Le médicament se prend 5 gouttes diluées dans un peu d'eau toutes les deux à trois heures. En éliminant l'excès d'acide urique, ce médicament soulage efficacement la gravité des crises.

Benzoicum acidum est une autre préparation homéopathique à l'action similaire. Sa base est l'acide benzoïque, obtenu à partir de matières premières naturelles.

Colchique – Soulage les gonflements et stoppe l'inflammation. Ce médicament est à base de colchique, une plante médicinale.

La salsepareille est un analgésique qui aide à soulager les symptômes douloureux de la goutte.

Ledum palustre – soulage l'inflammation des petites articulations des pieds et des mains, des tendons et des talons. Aide à éliminer l'excès d'acide urique. Le médicament est à base de romarin sauvage des marais, une plante médicinale.

Urea pura – soulagement des manifestations aiguës de la goutte et de l'eczéma goutteux. Ce médicament est à base d'urée.

Uricum acidum – permet de ramollir les dépôts d'acide urique goutteux. Ce médicament est particulièrement efficace contre la goutte, l'eczéma goutteux et les rhumatismes.

Traitement chirurgical

Mais, aussi triste que cela puisse paraître, il n'est pas toujours possible de s'en sortir avec de simples ajustements alimentaires, des médicaments ou la médecine traditionnelle. Si le tableau clinique de la maladie se caractérise par un ou plusieurs tophus de grande taille et que la zone affectée est infectée, entraînant une gêne importante pour le patient (douleurs et difficultés de mouvement), un traitement chirurgical est indiqué.

Si l'immobilisation de l'articulation est aggravée par une infection, la situation est associée à un risque élevé de complications, qui ne peuvent être évitées que par une intervention chirurgicale visant à éliminer l'acide urique des tissus mous adjacents à l'articulation. Dans certains cas, une telle opération peut affecter l'articulation elle-même. L'organe déformé peut alors être remplacé par une prothèse.

Régime alimentaire pour l'exacerbation de la goutte

Si une personne a des antécédents de goutte, il est essentiel de bien s'alimenter, car certains aliments apportent une quantité supplémentaire d'acide urique à l'organisme, déjà excédentaire, ce qui aggrave le tableau pathologique. Par conséquent, un régime alimentaire adapté en cas d'exacerbation de la goutte fait partie intégrante du traitement.

Un tel patient doit contrôler l’apport de purines en excès dans son corps.

Les éléments suivants doivent être exclus du régime alimentaire d’un tel patient (ou réduits au minimum):

• Alcool.
• Fumer (nicotine).
• Thé fort.
• Abats: foie, langue, cervelle, rognons.
• Réduisez votre consommation de viande, même maigre, à 200-300 g par semaine.
• Apport quotidien en sel – pas plus de 5 g.
• Poisson gras.
• Épices et cornichons.
• Café fort.
• Aliments en conserve et fumés.
• Tous les bouillons riches.
• Champignons.
• Légumineuses.
• Fruits et légumes frais. Seuls les produits ayant subi un traitement thermique sont autorisés.
• Chocolat.
• Produits de boulangerie frais.
• Caviar.
• Cacao.
• Fruits secs.

Il est permis de laisser dans l'alimentation:

• Bouillies et soupes à base de céréales.
• Œufs.
• Produits laitiers fermentés.
• Seuls les légumes et fruits traités thermiquement sont autorisés.
• Du lait en petite quantité.
• Jus naturels fraîchement pressés, compotes, boissons aux fruits.
• Baies.
• Céréales complètes.
• Pain rassis d'hier.

Les médecins recommandent à ces patients un ou deux jours de jeûne par semaine, durant lesquels ils ne boivent que du kéfir ou du fromage blanc avec du kéfir. Le jeûne à la pomme (ou autre mono-produit) est également autorisé.

Évitez les excès alimentaires (passez à cinq ou six repas par jour) et le jeûne. Le volume d'une portion ne doit pas dépasser 200 ml.

Si vous mangez selon le régime et suivez le reste des recommandations du médecin, l'exacerbation de la maladie peut être rapidement arrêtée, puis la maladie peut être mise en rémission.

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Prévention des poussées de goutte

Il est préférable de prévenir toute maladie ou crise plutôt que de s'attaquer au problème. Pour éviter une rechute, la prévention est essentielle. Les médecins recommandent:

• Surveillez votre alimentation et évitez de consommer des aliments à forte teneur en purine.
• Exercice. Il ne faut pas trop forcer. Un jogging matinal, une marche ou des exercices légers suffisent pour former un corset musculaire. Cela soulagera les articulations et soulagera une partie de l'effort.
• Évitez de trop solliciter vos articulations.
• Buvez suffisamment de liquides pour vous permettre d’éliminer rapidement et complètement l’excès d’acide urique.
• Les torsions intenses sont interdites.
• Si le patient a un travail sédentaire, il doit le compenser par une activité physique régulière.
• Surveillez votre poids. Les kilos en trop sollicitent excessivement le système musculo-squelettique.
• Évitez les blessures aux articulations.
• Il est déconseillé de porter des chaussures étroites et inconfortables. Elles blessent les articulations du pied.
• Il en va de même pour les vêtements.
• Si le patient a subi une chimiothérapie, un traitement antihyperuricémiant, principalement à base d'allopurinol, lui est prescrit pour prévenir les dépôts d'acide urique.

Prévision

Comme le montrent les statistiques, le pronostic de la goutte est plutôt favorable. Presque tous les patients atteints de ce diagnostic souffrent davantage des symptômes des pathologies associées que de la maladie elle-même, à l'exception des périodes d'exacerbation. Mais plus tôt des mesures adéquates sont prises, plus le patient supportera facilement une crise.

On sait également que ces patients souffrent dans la plupart des cas de néphrolithiase (calculs et sable dans les reins) ou d'urolithiase (trouble métabolique conduisant à la formation de calculs urinaires), ainsi que d'insuffisance rénale, et c'est cela qui peut entraîner la mort, et non la maladie évoquée dans cet article.

Si vous avez lu cet article, nous espérons que vous avez tiré les bonnes conclusions: une exacerbation de la goutte peut être évitée. En suivant toutes les recommandations du médecin, les patients vivent généralement heureux jusqu'à un âge avancé, menant une vie normale et de qualité. Pour y parvenir, quelques efforts sont nécessaires: une alimentation équilibrée, un mode de vie actif, des émotions positives et une attention particulière à votre corps. Mais si une exacerbation survient, ne négligez pas le problème en recourant à l'automédication. Il est conseillé de consulter un spécialiste qualifié qui, après avoir évalué le tableau clinique de la crise, vous aidera à trouver la solution la plus efficace et la plus rapide. Nous vous souhaitons une bonne santé et une vie pleine et épanouissante!

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