Épidémiologie de l'escherichiose

La principale source d'escherichiose est le patient avec des formes effacées de la maladie, les convalescents et les porteurs jouent un rôle moindre. L'importance de ces dernières augmente si elles travaillent dans des entreprises pour la préparation et la vente de produits alimentaires. Selon certaines sources, la source de l'agent pathogène dans l'escherichiose entérohémorragique (0157) est le bétail. L'infection des personnes se produit avec l'utilisation de produits qui n'ont pas été traités thermiquement. Le mécanisme de transmission est fecal-oral, qui est effectué par la nourriture, moins souvent par l'eau et par des moyens domestiques. Selon l'OMS, escherichia entérotoxigène et entéroinvasive est caractérisé par la nourriture, et pour entéropathogène - façon de ménage.

Parmi les produits alimentaires, les produits laitiers, les produits de viande prêts à l'emploi, les boissons (kvas, compotes, etc.) sont le plus souvent le facteur de transfert.

Dans les groupes d'enfants, l'infection peut se propager à travers les jouets, les articles ménagers contaminés, les mains des mères malades et le personnel. Moins souvent enregistrer la transmission de l'escherichiosis voie navigable. La plus dangereuse est la contamination des plans d'eau ouverts, qui résulte de l'évacuation d'eaux usées domestiques non traitées, en particulier des établissements pour enfants et des hôpitaux pour maladies infectieuses.

La susceptibilité à Escherichia est élevée, en particulier chez les nouveau-nés et les enfants affaiblis. Environ 35% des enfants qui communiquent avec la source de l'infection deviennent porteurs. Chez les adultes, la susceptibilité augmente en raison du déplacement vers une autre zone climatique, en changeant la nature de la nutrition, etc. ("La diarrhée du voyageur"). Après la maladie transférée, il se forme une immunité spécifique de type éphémère à court terme.

Le processus épidémique causé par différents agents pathogènes d'E. Coli peut être différent. Les maladies causées par l'ETCP sont plus souvent enregistrées dans les pays en développement des régions tropicales et subtropicales sous forme de cas sporadiques, et les cas de groupe chez les enfants de 1 à 3 ans. L'escherichiose causée par l'EHEC est enregistrée dans toutes les zones climatiques, mais prédomine dans les pays en développement. Le plus souvent, les maladies sont de nature collective chez les enfants de 1 à 2 ans durant la période été-automne. L'EPPC provoque une morbidité sporadique dans toutes les zones climatiques, plus souvent chez les enfants de moins d'un an qui se nourrissaient artificiellement. L'Escherichiosis causé par l'EHEC et l'EACC a été détecté en Amérique du Nord et en Europe chez les adultes et les enfants de plus d'un an; la saisonnalité été-automne est caractéristique. Les éclosions chez les adultes étaient plus souvent signalées dans les maisons de soins infirmiers. Des éclosions de groupe ont été signalées au cours des dernières années au Canada, aux États-Unis, au Japon, en Russie et dans d'autres pays.

Les bases de la prévention de l'escherichiose sont les mesures visant à freiner les voies de transmission du pathogène. Il est particulièrement important de se conformer aux exigences sanitaires et hygiéniques dans les installations de restauration publiques, l'approvisionnement en eau; éviter le contact moyen des ménages de l'infection dans les établissements de soins, les services de maternité, les hôpitaux (en utilisant des couches individuelles stériles, traitement mains après la manipulation des désinfectants chaque enfant, verrerie désinfection, la pasteurisation, le lait bouillant, les préparations pour nourrissons). Les produits prêts à l'emploi, et crus, vous devez couper sur différentes planches avec des couteaux séparés. Les plats dans lesquels la nourriture est transportée doivent être traités avec de l'eau bouillante.

En cas de suspicion d'escherichiose, les femmes enceintes doivent être examinées avant l'accouchement, l'accouchement, les puerpères et les nouveau-nés.

Le contact dans l'épidémie est observé pendant 7 jours. Les enfants qui sont en contact avec un patient atteint d'escherichiose sur le lieu de résidence sont admis dans les établissements pour enfants après la séparation du patient et les résultats triple négatifs de l'examen bactériologique des selles.

Lorsque les patients atteints d'escherichiose sont diagnostiqués dans des établissements pour enfants et des maternités, ils cessent d'être admis et accouchés. Le personnel, les mères, les enfants qui étaient en contact avec le patient, ainsi que les enfants renvoyés chez eux peu de temps avant la maladie, sont examinés trois fois (effectuer une étude bactériologique des fèces). Lors de l'identification des personnes ayant des résultats positifs, elles sont isolées. Les patients qui ont subi une escherichiose sont observés pendant 3 mois avec un examen clinique et bactériologique mensuel dans le KIZ. Avant de prendre cela en compte, une double étude bactériologique des selles avec un intervalle de 1 jour.

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