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Traitement de la diarrhée
Dernière revue: 20.11.2021
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En cas de diarrhée sévère, les liquides et les électrolytes doivent être réapprovisionnés pour corriger la déshydratation, l'équilibre hydro-électrolytique et l'acidose. L'administration par voie parentérale de solutions contenant du NaCl, du KCl et du glucose est nécessaire. La transfusion de solutions salines pour la prévention de l'acidose (lactate Na, acétate, HCO -) est indiquée si le sérum HCO - est inférieur à 15 meq / l. Vous pouvez prescrire l'administration orale de solutions de glucose et d'électrolytes dans les cas de diarrhée légère, légère nausée et vomissement. Dans certains cas, lorsque de grandes quantités de liquide et d'électrolytes sont nécessaires, les solutions sont prises simultanément par voie orale et par voie parentérale (par exemple, avec le choléra).
La diarrhée est un symptôme. Si possible, le traitement est sujet à la maladie sous-jacente, mais une thérapie symptomatique est souvent nécessaire. La diarrhée peut être réduite par l'administration orale de lopéramide 2-4 mg 3-4 fois par jour, diphenoxylate 2,5-5 mg (comprimés ou liquide) 3-4 fois par jour, phosphate de codéine 15-30 mg 2-3 fois par jour ou analgésiques (teinture d'opium de camphre) 5-10 ml 1-4 fois par jour.
Comme antidiarrhéiques peut aggraver pendant S. Diffilite la colite induite par - ou augmentent la probabilité de développer un syndrome hémolytique et urémique dans Shiga toxine infection Escherichia coli, ils ne devraient pas être utilisés avec une diarrhée sanglante d'étiologie inconnue. Leur utilisation est possible chez les patients souffrant de diarrhée aqueuse et l'absence de symptômes d'intoxication générale. Cependant, il y a un petit nombre d'observations, les données confirmant l'attribution de la durée d'augmentation des bactéries pathogènes putatifs dans le traitement des médicaments antidiarrhéiques.
Les composants de psyllium ou de méthylcellulose fournissent un contenu accru. Bien que les rendez-vous visent habituellement à retarder les selles, les médicaments qui augmentent le volume et qui sont prescrits à petites doses réduisent la fluidité des selles. Le kaolin, la pectine et l'attapulgite activée absorbent le liquide. Il est nécessaire d'éviter les nutriments osmotiquement actifs et stimulant le péristaltisme des médicaments.