Entorse à la jambe

Une entorse à la jambe est l'une des blessures les plus courantes du système musculo-squelettique.

Souvent, les entorses ligamentaires et leur rupture complète et partielle sont observées chez les personnes pratiquant des sports, ainsi que chez les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts (une cheville en souffre). La charge sur ce joint est renforcée du fait qu'il doit charger tout le poids d'une personne. Un grand pourcentage de blessures à la cheville se produit pendant le mouvement lorsque le talon est rentré. En plus des ligaments de la jambe et du pied, les ligaments du genou - le groupe externe et le groupe latéral - souffrent dans le processus de ce traumatisme.

Les premiers symptômes d'étirement sont la douleur dans l'articulation, l'enflure, les ecchymoses. Pendant le mouvement, la douleur ne fait qu'augmenter et, avec des lésions ligamentaires plus complexes, un mouvement indépendant est impossible. Si l'entorse des ligaments s'accompagne d'un craquement ou d'un claquement, cela indique un traumatisme sévère. Cela peut être une rupture complète ou partielle des ligaments, ainsi que la fracture de l'os. La première chose à faire dans cette situation est d'immobiliser le membre et d'appliquer du froid sur l'étirement, puis de fixer l'articulation avec un bandage spécial.

Si, après un temps insignifiant à partir du moment de la blessure, le gonflement et la douleur augmentent, et les mouvements dans l'articulation sont encore plus limités, alors vous devez demander l'aide d'un médecin.

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Causes d'entorse

Les causes de l'entorse peuvent être différentes. Au coeur du mécanisme de la blessure est une tension accrue de la couche profondément localisée du tissu conjonctif. Dans les endroits où les ligaments sont les plus minces et les plus faibles, l'étirement se produit et leur rupture. À l'aide de ligaments, les muscles rejoignent les formations osseuses et relient également les processus articulaires osseux. L'épaule, la cheville, les ligaments du genou et les ligaments des doigts sont le plus souvent étirés.

L'étirement des ligaments se produit principalement avec le mouvement de torsion de l'articulation demi-courbée. Surtension et la rupture partielle des ligaments de la cheville est très fréquente chez les athlètes engagés dans le basket-ball, le football. En haltérophilie (powerlifting, bodybuilding), l'étirement et la rupture des ligaments sont également fréquents, en particulier lors de la levée de la barre. Dans cette position, toute la charge est sur le genou, ce qui est lourd de traumatisme. La seule façon de prévenir - maintenir un échauffement au niveau approprié et panser l'articulation du genou, ainsi que le faire accroupir en douceur avec la charge.

La première aide pré-médicale avec l'étirement est l'immobilisation et le froid sur le lieu de la blessure. Si le moment de traumatisme était accompagné d'un craquement ou d'une fissure, et en l'espace d'une journée, le gonflement augmente seulement, la douleur augmente, alors vous devez contacter le service d'urgence le plus tôt possible.

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Les symptômes d'entorse

Les symptômes des entorses sont un gonflement dans la zone du site de la blessure, l'hémorragie, la douleur et le membre en mouvement. Il y a trois degrés d'entorse, selon le degré d'endommagement du tendon.

Au premier degré d'étirement, une petite partie des fibres est endommagée, mais la structure globale et l'intégrité sont préservées, les hématomes ne sont pas présents dans le site de la lésion. Le site de la lésion est légèrement enflé, un petit gonflement est maintenu, le syndrome douloureux est faiblement exprimé. C'est la forme la plus facile de dommages, la récupération ne prend généralement pas plus de 2 semaines.

Au deuxième degré d'étirement, plus de fibres et une capsule articulaire sont endommagées. Il y a un hématome et un gonflement de l'articulation touchée, le mouvement est limité et accompagné de douleur. Si la capsule articulaire est endommagée, la manifestation de la mobilité pathologique dans l'articulation articulaire est fixe. La récupération avec ce type de dommages se produit dans 4-6 semaines.

Au troisième degré de tension, une rupture complète des ligaments se produit. Sur le site de la lésion, une forte bouffissure, des hématomes sous-cutanés, l'articulation est instable (une manifestation de la mobilité pathologique est fixe), la douleur au site de la lésion est clairement prononcée. La récupération prend 6-8 semaines, sans intervention médicale, la récupération ne vient pas toujours.

Lors de l'étirement des ligaments, il est préférable de consulter un médecin pour éviter le développement de complications et pour exclure la possibilité de rupture des fibres nerveuses.

Étirement du ligament des orteils

Stretch du ligament des orteils se produit assez souvent, ainsi que des étirements de la cheville, le genou. Le plus souvent, le ligament des orteils est blessé lorsque:

• sports;
• divertissement actif;
• Surtension et charge pendant le fonctionnement.

Un haut degré de risque d'entorse chez ceux qui pratiquent des sports associés au saut ou à la direction souvent changeante des articulations (se produit chez les joueurs de football, les basketteurs, les chorégraphes, les gymnastes). Chez les enfants, les entorses et les lacérations sont particulièrement dangereuses, car elles s'accompagnent de lésions partielles de la plaque de croissance de l'os.

L'étirement du ligament des orteils en tant que traumatisme indépendant et combiné se produit dans la vieillesse. Ceci est précédé par le développement de l'ostéopénie et de la faiblesse musculaire. En général, un traumatisme de cette nature ne nécessite pas de traitement spécifique et d'intervention chirurgicale, et le rétablissement nécessite 2 à 3 semaines, selon l'âge. Arrêtez au moment de la réhabilitation, vous devez immobiliser et appliquer la première fois le froid pour enlever l'enflure et réduire la douleur. À l'avenir, vous pouvez utiliser des onguents spéciaux - Ibuprofen, Dip -. Relief, Troxevasin, etc. L'exception est celui des enfants - pour éliminer la possibilité de la plaque de croissance des défauts et des pathologies plus associées, vous devez montrer à l'enfant chez le médecin.

Forte entorse à la jambe

Un fort étirement des ligaments sur la jambe se manifeste par une douleur à la place de la blessure, ce qui augmente l'œdème, les ecchymoses et les rougeurs. Le mouvement dans l'articulation est impossible à cause de la douleur intense, il y a une boiterie. Au deuxième tiers des étirements, les lésions tendineuses sont plus sévères, en plus de la rupture partielle et complète des tendons, le tissu osseux est endommagé à l'endroit de l'attachement.

La première chose à faire lors de l'étirement est de limiter tout mouvement du membre. Il est préférable de s'allonger et de mettre votre pied dans une position élevée.

À l'endroit de la blessure, vous devez appliquer quelque chose de froid - cela aidera à éliminer les poches et à réduire légèrement la douleur.

Si, au moment de fissure entendu des blessures ou craquelé, la mise en contact nécessaire dès que possible d'éliminer la possibilité d'endommager la capsule articulaire, les ligaments et la séparation de rupture partielle et fracture de l'os. Les blessures de cette nature nécessitent une intervention rapide et un rétablissement durable.

Une forte entorse à la jambe ne répond pas à l'auto-traitement et nécessite une intervention médicale. Sinon, le refus de traitement ou la violation des prescriptions du médecin est lourde de réadaptation prolongée et de complications du système musculo-squelettique.

Entorse du gros orteil

L'étirement du ligament du gros orteil se produit avec une flexion excessive de l'arrière ou de la main du pouce. Extérieurement, l'entorse des ligaments se manifeste par le gonflement de la première articulation métatarso-phalangienne, la douleur dans le mouvement, la tentative de marcher sur le pied ou sur la pointe des pieds.

Étirer les tendons du gros orteil combinés avec l'étirage et la séparation des ligaments plantaires et à l'arrière, la corruption métatarse, la base de la phalange de l'os sésamoïdes du pouce.

Avec la douleur de pouce fortes entorses a répandu dans la nature, il applique à l'ensemble du pied, à la place de blessure est un gonflement et un hématome visible, le mouvement des doigts est très pénible à marcher sur le pied complètement impossible. Pour diagnostiquer les complications d'un tel traumatisme (rupture des tendons, fractures osseuses détachables des phalanges et des métatarses), une radiographie ou une IRM doit être effectuée. Le traitement dans les cas graves combinés - fixent le repos complet, le froid au site de la blessure, les onguents analgésiques et les onguents qui retirent les poches. Sur l'articulation endommagée impose également un bandage ou utiliser des fixateurs élastiques spéciaux. Avec une rupture complète des ligaments et une fracture déchirure sur le membre, un langete de plâtre est appliqué pendant une période de 7-10 jours avec une réadaptation plus poussée, y compris le massage, la thérapie physique et la thérapie physique.

Diagnostic de l'entorse du ligament

Le diagnostic des entorses à la jambe repose principalement sur les données de l'inspection et la visite du patient - une forte douleur dans les articulations articulaires, un mouvement limité, gonflement, hématome dans la zone de l'articulation parle déjà de l'étirement des tendons. Avec gonflement prononcé et des ecchymoses dans la zone articulaire, les mouvements limités, il est nécessaire de faire un tapis du membre. Si, selon la victime, le moment de la blessure était accompagné d'un accident ou d'une crise, la conduite de l'inspection par rayons X est obligatoire. Selon rayons X peut estimer le degré de dommage, pour confirmer ou infirmer les ligaments de l'écart et des capsules articulaires, la séparation de particules osseuses avec des tendons, une fracture osseuse ou fissure. Il est particulièrement important dans le processus de clarification du diagnostic d'exclure la possibilité de rupture du tissu nerveux, qui à l'avenir peut causer des douleurs chroniques ou des troubles de la sensibilité des membres.

Basé sur l'examen, radiographie ou IRM, le médecin conclut et prescrit d'autres traitements. Au premier second degré d'étirement, le traitement est conservateur, principalement basé sur le repos du membre blessé. Lorsque les ruptures de ligaments, dans les cas graves, une opération est effectuée sur la suture de la rupture du tendon, le membre est fixé avec une langue de gypse.

Traitement de l'entorse à la jambe

Le traitement de l'entorse de la jambe dépend du degré d'endommagement des tendons. En cas de dommage du premier-deuxième degré, une intervention médicale n'est pas requise. Il suffit de fournir les conditions les plus favorables - immobiliser le membre en bonne position pour faire des compresses froides ou de la glace commune pour fixer le joint par un bandage serré ou un verrou de support spécial. Pour le traitement de la douleur et l'oedème trois fois par jour à la zone endommagée de se frotter les analgésiques et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - Troksivazin, Lioton, Ibuprofène, indovazin, pommade héparine. En aucun cas dans les premiers jours après une blessure, vous ne pouvez pas masser l'articulation endommagée ou faire des compresses et des bains chauffants!

Lors de l'étirement du ligament du troisième degré, qui s'accompagne d'une rupture partielle ou complète des fibres du tendon, ainsi que d'un détachement partiel du tissu osseux, une intervention médicale est nécessaire. Avec la rupture complète des ligaments, un traitement chirurgical est montré, y compris la couture de fibres cassées, la capsule articulaire. Après restauration de l'intégrité des ligaments, le membre malade est immobilisé avec un pansement en plâtre (gypsum langs). Ceci est nécessaire pour maintenir la position physiologique du pied et la guérison rapide. Après avoir retiré le gypse, l'étirement est traité comme dans le premier degré. En outre, pour la poursuite de la dynamique positive du processus de réadaptation, il n'est pas nécessaire de négliger les procédures thermiques et le complexe des exercices physiques. La récupération complète de l'activité motrice se produit dans 6-8 semaines.

Prévention des entorses dans la jambe

Prévention de l'étirement des ligaments sur la jambe consiste en l'observation de règles simples. Des avertissements d'étirement et de rupture ligamentaire sont possibles si:

• Pour faire du sport en chaussures spéciales, en fournissant un arrêt et une fixation suffisante à la cheville, utiliser des genouillères élastiques.
• Si ce n'est pas complètement, puis abandonner partiellement les chaussures inconfortables avec des talons hauts, ce qui viole la position physiologique du pied.
• Contrôlez le poids. Les kilos en trop donnent une forte charge sur les articulations, ce qui augmente le risque de blessure.
• Avant l'entraînement en force, vous devez vous réchauffer pour échauffer les muscles et les ligaments avant un exercice intensif.

Pour prévenir l'étirement des ligaments de la cheville, plusieurs fois par semaine pour faire des exercices simples qui augmentent l'élasticité des muscles et des tendons. C'est la rotation de la chaussette vers l'intérieur et l'extérieur, en étirant la chaussette de et vers vous, en marchant dans la pièce sur vos orteils et vos talons. Aussi, pour maintenir le tonus des muscles du pied et de la cheville, des muscles du mollet, il est bon de s'entraîner avec une corde ou simplement de sauter en place, en sautant en avant et en arrière.

Mais n'oubliez pas que la prévention des entorses à la jambe ne doit pas être trop intense, une transition brutale vers une charge élevée peut causer des blessures. Il est préférable d'augmenter progressivement la charge et le temps d'entraînement pour renforcer progressivement les muscles sans endommager le ligament.

Pronostic de l'entorse du ligament

Le pronostic des entorses à la jambe est généralement favorable, mais dépend de la façon dont la personne blessée se conformera aux prescriptions médicales. Au premier deuxième degré d'étirement et à l'observance de tous les points de traitement, le rétablissement complet arrive dans 2-4 semaines. Avec un traitement rapide, même avec le troisième degré d'étirement, la fonction du moteur est complètement restaurée. Si, dans les 48 heures qui suivent le traumatisme, l'œdème et l'hématome ne font qu'augmenter et que la douleur perturbe même au repos, vous devriez immédiatement demander l'aide d'un traumatologue.

Négliger l'aide médicale prolonge considérablement la durée de vie de la réadaptation pour briser les ligaments - la restauration de l'activité motrice pourrait être retardée de 6-10 mois, à la même rupture du ligament est souvent accompagnée par la rupture de la capsule articulaire du tendon, la séparation partielle du tissu osseux et la rupture des fibres nerveuses. Les lésions nerveuses est particulièrement dangereux - à l'avenir, ce qui conduit à la douleur chronique, la perte de la sensation ou la malnutrition et « retrait » des tissus adjacents. Avec la détection rapide et un traitement concomitant peut éliminer le développement de ces complications dangereuses et la vitesse de récupération des activités normales après une entorse à la jambe.