L'enrouement de la voix chez l'enfant comme symptôme d'une maladie

L'enrouement et la respiration sifflante sont liés à des troubles sonores, qui à leur tour sont divisés en troubles organiques et fonctionnels.

1. Les symptômes des troubles organiques de la voix sont causés par des lésions de l'appareil neuromusculaire et une incapacité à fermer les cordes vocales. Le patient se plaint d'une fatigue intense et, dans certains cas, d'une incapacité à exécuter une charge vocale. Dans ce contexte, des sensations subjectives désagréables apparaissent dans la gorge:

• Mal de gorge.
• Douleur.
• Douleur et pression.
• Sensation de grosseur.
• Gratter.
• Respiration perturbée.

Chez les jeunes enfants, les troubles organiques s’accompagnent d’un retard important dans le développement de la parole, d’une altération de la prononciation, de difficultés dans les contacts sociaux et de retards dans l’accumulation du vocabulaire et des structures grammaticales.

2. Les symptômes des troubles fonctionnels de la voix se manifestent par une incapacité à réguler le son de la voix, un enrouement et une fatigue rapide. Si la dysphonie est causée par des troubles fonctionnels de nature centrale (aphonie psychogène, mutisme hystérique), elle se manifeste par une perte brutale de la voix et l'incapacité à chuchoter. Parallèlement, la toux et les rires bruyants persistent.

Toux et enrouement chez un enfant

Plusieurs causes peuvent expliquer l'apparition de la toux chez l'enfant. Si les quintes de toux s'accompagnent d'une altération du son, il s'agit probablement d'une laryngite. L'inflammation de la muqueuse laryngée se développe en raison d'une hypothermie (surchauffe), de diverses infections ou d'une sollicitation excessive des muscles laryngés. [ 1 ]

La laryngite est considérée comme une maladie infantile. Chez l'enfant, la lumière du larynx étant étroite, même une inflammation mineure provoque son gonflement et son rétrécissement. La maladie se distingue par sa forme et son intensité:

Les principales formes de laryngite:

• Catarrhale.
• Sténosation.
• Hypertrophique.
• Atrophique.
• Hémorragique.
• Diphtérie.
• Phlegmosique.

Selon son intensité, la maladie est divisée en aiguë et chronique. Dans le premier cas, les symptômes se développent très brutalement. Le processus chronique se caractérise par une évolution lente avec une aggravation progressive des symptômes pathologiques.

En plus de la toux et de l’enrouement, l’enfant présente les symptômes suivants:

• Gorge rouge et gonflée.
• Température corporelle élevée.
• Spasmes des muscles laryngés.
• Une sensation de sécheresse et d’irritation dans la bouche.

L'un des dangers de la laryngite est le croup. Cette pathologie respiratoire se développe en raison d'un fort rétrécissement du larynx. L'enfant se plaint de difficultés respiratoires et son corps peut devenir cyanosé, signe d'une saturation insuffisante en oxygène du sang. Le plus souvent, le croup se développe la nuit, lorsque le mucus accumulé dans les voies respiratoires s'écoule et s'assèche, provoquant de graves problèmes respiratoires.

Un pédiatre et un ORL participent au diagnostic et au traitement de la maladie. Pour confirmer le diagnostic, l'anamnèse est recueillie et les plaintes du patient sont analysées. Un examen général de l'enfant et une évaluation de l'état des ganglions lymphatiques sont également effectués. Un examen visuel du larynx à l'endoscope, un frottis de la muqueuse pharyngée, ainsi que des analyses de sang et d'urine sont également nécessaires. Un plan de traitement est établi en fonction des résultats de ces examens. Le traitement comprend la prise de médicaments, des séances de physiothérapie et un régime strict de surveillance de l'enfant.

Toux sèche et enrouement chez un enfant

La toux est l'une des raisons les plus fréquentes de consultation chez le pédiatre. Des crises de toux sèches et douloureuses, associées à une altération de la voix et à une détérioration de l'état général, épuisent l'enfant et l'empêchent de dormir jour et nuit.

La présence d'une toux sèche (les expectorations ne sont pas séparées), d'une respiration sifflante et d'un enrouement de la voix chez l'enfant indiquent le plus souvent une infection virale respiratoire aiguë. Des symptômes désagréables apparaissent au stade initial de la maladie et dès les premiers jours d'un rhume. Les virus pénètrent la muqueuse des voies respiratoires supérieures, provoquant un gonflement et une irritation des tissus.

La toux sèche et la dysphonie sont typiques des rhumes suivants:

• ARI, ARVI.
• Bronchite.
• Trachéite.
• Laryngite.
• Pharyngite.

Si la toux sèche est très forte ou sourde, elle peut indiquer des maladies infectieuses (rougeole, coqueluche), des réactions allergiques dues à l'inhalation d'allergènes ou de petites particules étrangères, une laryngotrachéobronchite ou le développement d'un faux croup. [ 2 ], [ 3 ]

Outre la toux et les changements de voix, l'enfant se plaint de chatouillements et de douleurs, une gêne constante. Le pédiatre participe au diagnostic et au traitement de cette affection désagréable. Il choisit des médicaments qui réduisent les quintes de toux, favorisent l'évacuation des mucosités et restaurent la voix.

Enrouement sans toux chez un enfant

Des symptômes similaires sont observés en cas de surmenage des cordes vocales. La muqueuse du larynx de l'enfant est très sensible; les pleurs, les cris ou même le chant provoquent donc des microtraumatismes avec rupture de petits capillaires et gonflement. Dans ce contexte, un enrouement de la voix se développe sans toux.

• Une dysphonie peut être observée dès les premiers jours d'un rhume. Mais à mesure que le processus infectieux se propage, des symptômes supplémentaires apparaissent (toux, fièvre, faiblesse générale et malaise).
• Une autre cause possible de ce trouble est l'intoxication et les réactions allergiques. L'inhalation d'un allergène entraîne un gonflement important des voies respiratoires, des troubles de la voix et des troubles respiratoires. Dans ce cas, sans prise en charge médicale rapide, il existe un risque d'étouffement.
• La dysphonie est observée en cas de lésions chimiques et thermiques de la muqueuse des ligaments et du larynx, de blessures, de pathologies endocriniennes, de tumeurs, de stress et de peur sévères, de lésions des terminaisons nerveuses.

Le traitement d'une aphonie dépend des causes et des facteurs à l'origine du trouble. Tout traitement consiste à solliciter le moins possible les cordes vocales, à humidifier l'air ambiant et à boire beaucoup de boissons chaudes.

Enrouement et fièvre chez un enfant

Lorsque l'air traverse l'espace laryngé, ligaments fermés, des ondes se forment, constituant la voix. Plus les ligaments sont épais et longs, plus le son est grave. Si les ligaments sont réguliers, le son est clair. Lorsque les ligaments sont épais et irréguliers, la voix devient rauque. Des obstacles se forment sur le trajet des ondes sonores, créant des interférences et provoquant une dysphonie.

Si, en plus des troubles sonores, l'enfant a une température élevée, cela peut être dû à des problèmes tels que:

• Maladies inflammatoires de nature infectieuse.
• Surchauffe du corps.
• La poussée dentaire.
• Réaction à la vaccination (vaccinations).
• Réactions allergiques.
• Dysfonctionnement rénal.

Dans la plupart des cas, une fois les facteurs pathologiques éliminés, l'enrouement disparaît spontanément. Cependant, si la fièvre et la dysphonie persistent longtemps et s'accompagnent d'autres symptômes pathologiques (léthargie, écoulement nasal, vomissements, selles molles), il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Enrouement chez un enfant sans fièvre

En raison des particularités de la structure des voies respiratoires supérieures (alimentées par un grand nombre de vaisseaux sanguins), les enfants souffrent très souvent de dysphonie. L'enrouement de la voix peut s'accompagner de divers symptômes pathologiques, qui dépendent de la cause sous-jacente du trouble.

Si la perturbation sonore se produit sans température corporelle élevée, cela peut indiquer les facteurs suivants:

• Irritation du larynx.
• Surmenage des cordes vocales.
• Blessures du système respiratoire.
• Corps étrangers pénétrant dans le larynx.
• Réactions allergiques.
• Mutations de la voix pendant la puberté.
• Peur intense, anxiété, stress.
• Intoxication du corps et autres.

Si la dysphonie persiste longtemps, il est conseillé de consulter un médecin et de procéder à un examen complet. Dans certains cas, les troubles de la voix sont l'un des symptômes de pathologies graves.

Si la voix est devenue rauque à cause de cris ou de pleurs, c'est-à-dire d'une sollicitation excessive des cordes vocales, aucun traitement particulier n'est nécessaire. Il suffit de calmer la gorge et les cordes vocales se rétabliront en quelques jours. Il est également nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments irritants pour les muqueuses de l'appareil vocal, de fournir à l'enfant beaucoup de liquides pour adoucir la gorge et de maintenir une humidité modérée dans la pièce.

Mal de gorge et enrouement chez un enfant

L'intersaison, avec ses changements de température et ses vents froids, est la période des rhumes et la principale cause de maux de gorge et de dysphonie chez les enfants.

Examinons de plus près les principales causes de troubles de la parole chez les enfants souffrant de sensations douloureuses dans la gorge:

1. Infections bactériennes: elles sont à l'origine de cette affection douloureuse dans la moitié des cas. Le diagnostic repose sur un prélèvement de gorge et une culture pour déterminer la flore bactérienne et sa résistance aux antibiotiques. Si l'inflammation est localisée au niveau des amygdales pharyngées, cela indique une amygdalite. Dans ce cas, outre le mal de gorge, la température corporelle de l'enfant augmente et son état général se dégrade.
2. Infections virales – cette affection douloureuse peut être causée par une infection virale respiratoire aiguë. Par exemple, en cas d'adénovirus, on observe une pharyngite et une hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux. Ceci est typique d'une infection bactérienne. Des troubles de la voix et des maux de gorge apparaissent progressivement. L'enfant est léthargique et se plaint de maux de tête et de courbatures.
3. Irritation de la muqueuse pharyngée: il peut s'agir d'une réaction allergique ou de brûlures chimiques ou thermiques. L'enfant se plaint non seulement de douleurs, mais aussi de maux de gorge et de démangeaisons. Un larmoiement accru, un écoulement nasal, des éternuements et, dans certains cas, une toux sèche peuvent survenir.
4. Inflammation de la muqueuse du larynx: la laryngite se manifeste par des maux de gorge et une irritation, une toux aboyante et une insuffisance respiratoire. Si la maladie est causée par une infection virale, le bébé se plaint d'une fatigue accrue et d'une détérioration de son état de santé général.

Les méthodes de traitement et de restauration du mal de gorge dépendent de la cause qui l'a provoqué. Pour les virus, les bactéries et les infections, on utilise des agents antibactériens et antimicrobiens à action locale et systémique. Le médecin peut prescrire des analgésiques pour la gorge, diverses séances de physiothérapie et un régime alimentaire doux.

Enrouement chez un enfant atteint de laryngite

La laryngite est une inflammation de la muqueuse du larynx. Cette maladie entraîne une altération, voire une perte totale, du son. Elle touche le plus souvent les enfants. Cette affection douloureuse survient suite à une sollicitation excessive des cordes vocales, à une infection ou à l'exposition à des produits chimiques irritants sur la muqueuse.

Signes de laryngite chez un enfant:

• Toux aboyante
• Douleur, irritation ou sensation de boule dans la gorge.
• Enrouement ou perte complète de la voix.
• Nez qui coule.
• Température corporelle élevée (si la maladie est causée par un virus).

Dès l'apparition des premiers signes de laryngite, il est conseillé de garder l'enfant à la maison et de lui donner beaucoup de boissons chaudes. Une chaleur sèche appliquée sur la nuque et un appuie-voix aideront à restaurer la voix. Parler aggrave le gonflement des cordes vocales. Il est également important de veiller à ce que l'air de la pièce soit propre et humidifié.

Selon la cause de la maladie, le médecin prescrit des médicaments. Le traitement médicamenteux comprend des mucolytiques pour transformer une toux sèche en toux productive, des inhalations, des gargarismes et diverses procédures de physiothérapie. Une attention particulière est portée aux mesures préventives visant à renforcer les défenses immunitaires de l'organisme.

Toux aboyante et enrouement chez un enfant

L'un des types de toux sèche est la toux aboyante. On la qualifie également de non productive, car elle n'expire que de l'air, sans mucosités, ce qui signifie que les voies respiratoires ne sont pas dégagées. Ce son rauque est dû à un gonflement inflammatoire de la muqueuse de la paroi postérieure du larynx, des cordes vocales et du pharynx.

Une toux aboyante et un enrouement chez un enfant peuvent indiquer le développement d'un rhume ou de maladies inflammatoires (laryngite, pharyngite, laryngotrachéite sténosante), de processus infectieux (toux, scarlatine, coqueluche, diphtérie) ou de réactions allergiques.

Souvent, dans le contexte d'une toux aboyante, un enfant développe des symptômes supplémentaires:

• Faiblesse générale et fatigue rapide.
• Difficulté à respirer.
• Mal de gorge.
• Maux de tête.
• Troubles du sommeil.

Les quintes de toux sont très douloureuses et provoquent des maux de gorge, un enrouement, voire une perte de voix. En raison d'un gonflement important des voies respiratoires, une respiration sifflante, un essoufflement et une pâleur de la peau et du visage apparaissent à l'inspiration.

Le traitement de la maladie dépend de la cause qui l'a provoquée. On prescrit aux enfants des médicaments périphériques qui adoucissent, réduisent le gonflement, l'inflammation et l'irritation des muqueuses (pastilles, bonbons, sirops à base de plantes). Des médicaments centraux sont également prescrits, bloquant le réflexe de la toux au niveau du centre cérébral de la toux. Des traitements non médicamenteux peuvent être prescrits: phytothérapie et diverses procédures de physiothérapie.

Enrouement et écoulement nasal chez un enfant

La fosse nasale est la partie supérieure des voies respiratoires par laquelle s'effectuent les échanges d'air. L'air est réchauffé, humidifié et purifié, et l'épithélium cilié retient les micro-organismes pathogènes.

Les jeunes enfants sont sujets à la rhinite, car leurs voies nasales sont plus étroites et tortueuses, et leur paroi interne est richement vascularisée. L'apparition d'un nez qui coule est favorisée par le développement actif du système immunitaire de l'enfant. Il faut également tenir compte du fait que, dans certains cas, la présence de morve et une modification du son sont des signes d'une réaction allergique.

Stades d'un nez qui coule:

1. La respiration est difficile, il n'y a pas d'écoulement nasal.
2. Nez bouché, écoulement clair.
3. Inflammation bactérienne de la muqueuse, écoulement de consistance épaisse et de teinte jaune-vert.

Une autre cause possible de difficultés respiratoires et de modifications de la voix est la présence de corps étrangers dans les voies nasales. Mais le plus souvent, un nez qui coule associé à une voix rauque chez un enfant est le premier symptôme d'une infection virale respiratoire. Le bébé se met à gémir, son état de santé se dégrade, sa température corporelle peut augmenter et d'autres symptômes peuvent apparaître:

• Toux (sèche, grasse).
• Douleurs musculaires et articulaires.
• Altération du goût et de l’odorat.
• Augmentation du larmoiement.
• Rougeur de la sclérotique.
• Irritation des tissus proches du nez.

Si vous ne traitez pas ce symptôme désagréable, il peut provoquer une rhinopharyngite, une amygdalite et d’autres complications graves.

Les méthodes de traitement dépendent des causes et des symptômes de la maladie. On peut prescrire à l'enfant des gouttes nasales vasoconstrictrices, des inhalations thérapeutiques, des rinçages nasaux avec une solution d'eau de mer ou des décoctions de plantes. Les techniques de physiothérapie sont efficaces: UHF, diathermie, irradiation UV, inhalations par nébuliseur, etc.

Enrouement sévère chez un enfant

L'une des causes les plus fréquentes de troubles graves de la voix chez l'enfant est l'inflammation infectieuse des voies respiratoires. Dans ce cas, l'apparition d'un enrouement sévère indique une atteinte de la muqueuse du larynx et des cordes vocales. Le larynx de l'enfant contient un grand nombre de vaisseaux sanguins; lors du processus inflammatoire, le remplissage sanguin des vaisseaux augmente, provoquant un gonflement et une altération du son.

De plus, un enrouement sévère peut être causé par les raisons suivantes:

• Blessures laryngées.
• Corps étranger dans le larynx.
• Tension vocale excessive.
• Réactions allergiques graves.
• Tumeurs du larynx (kystes, polypes, tumeurs des cordes vocales, fibromes).
• Laryngite (aiguë, nodulaire, chronique).
• Cancer du larynx.

Si la douleur est provoquée par une infection, d'autres symptômes pathologiques apparaissent, outre la dysphonie. Il s'agit principalement de maux de gorge, de toux, d'écoulement nasal et d'une détérioration de l'état général.

Si un enrouement sévère est causé par un corps étranger dans le larynx, l'enfant présentera une toux paroxystique, entraînant la fermeture du larynx et l'asphyxie. Sa peau deviendra bleue et il cessera de respirer. Dans ce cas, sans soins médicaux d'urgence, il existe un risque mortel.

Une dysphonie associée à une forte fièvre est un signe d'intoxication. Si un nez qui coule, des yeux larmoyants, des éruptions cutanées et des démangeaisons apparaissent soudainement, il s'agit d'une réaction allergique.

Les méthodes de traitement et de restauration dépendent de la cause de la douleur. Si un corps étranger pénètre dans le larynx, des mesures d'urgence sont prises pour le retirer. Des antihistaminiques sont prescrits en cas de réactions allergiques. Des agents antimicrobiens et antibactériens sont indiqués en cas d'infections virales. Un traitement rapide permet d'éviter les complications.

Enrouement chez un bébé

Les troubles de la voix chez les nourrissons ne sont pas rares. Le plus souvent, l'enrouement apparaît au cours du deuxième mois de vie. Son apparition est liée à une sollicitation excessive des cordes vocales et à leur adaptation à de nouvelles conditions de vie.

Causes et facteurs de la dysphonie chez les nourrissons:

• Cris et pleurs prolongés.
• Changements dans le corps.
• Processus inflammatoires.

Dans certains cas, le son change sans raison apparente. Si l'enfant ne manifeste pas d'anxiété et qu'aucun autre symptôme douloureux n'apparaît, le trouble disparaîtra de lui-même.

Chez les enfants de plus d'un an, ce symptôme désagréable est le plus souvent associé à un surmenage et une fatigue excessive de la voix, à des anomalies congénitales du larynx, à des tumeurs, à des troubles psychonévrotiques, ainsi qu'à des processus inflammatoires, viraux ou infectieux. Un pédiatre intervient pour identifier la cause du trouble et établir un plan de traitement.