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Dernière revue: 23.04.2024
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Encorat prévient le développement de crises convulsives sous diverses formes d'épilepsie. Le médicament ne conduit pas à la suppression de l'activité respiratoire, et en outre, il n'affecte pas les fonctions rénale et cardiaque et ne modifie pas la température. Empêche efficacement l'apparition de crises complexes, simples ainsi que secondaires du type généralisé.
Valproate Na est le principal élément actif du médicament. Il augmente les indices de GABA dans le cerveau et les nerfs postsynaptiques. L'effet anticonvulsivant du médicament est également développé en influençant le mouvement des ions potassium à travers les parois neurales.
Les indications Nkorata
Il est utilisé dans le traitement de l' épilepsie, qui a une forme partielle ou généralisée (dans le cas de crises atoniques, myocloniques ou tonico-cloniques, ainsi que les absences).
Il peut également être prescrit dans le cas de syndromes spéciaux dans lesquels on observe l'apparition de crises épileptiques (SLH ou syndrome de West).
Formulaire de décharge
La libération de la substance thérapeutique est produite en comprimés (volume de 0,2 ou 0,3 g), qui sont emballés dans des bandes de 10 morceaux. À l'intérieur de la boîte - 10 telles bandes.
Antarctique
Encorate Chrono est produit en comprimés avec un volume de 0,2 g - 10 pièces à l'intérieur de la bande; à l'intérieur des paquets - 3 telles bandes. En outre, il est vendu sous forme de comprimés d'un volume de 0,3 ou 0,5 g - 10 comprimés à l'intérieur de la bande; à l'intérieur de la boîte - 1 ou 3 de ces bandes.
Pharmacodynamique
Encorate est un anticonvulsivant dont le principe d’influence est associé au ralentissement de l’action de l’enzyme GABA transférase, ainsi qu’à une augmentation des valeurs de GABA dans le SNC. Il en résulte un affaiblissement de la préparation convulsive et de l’excitabilité des zones cérébrales motrices. Dans le même temps, le médicament améliore l'humeur et l'état mental des patients.
L'acide valproïque peut vaincre le placenta et la BHE, mais il est également libéré pendant la lactation avec le lait maternel.
Pharmacocinétique
L'absorption.
Lorsqu'elles sont utilisées par voie orale, les valeurs de la Cmax plasmatique sont enregistrées au bout de 1 à 4 heures. Les valeurs plasmatiques thérapeutiques sont comprises entre 300 et 600 mmol / l. Le niveau de biodisponibilité est de 96 à 100%.
Processus de distribution.
Le niveau de synthèse des protéines est de 78 à 94%.
Processus d'échange.
Valproate Na est impliqué dans le métabolisme intrahépatique par la glucuronidation, ainsi que par les oxydations α et β.
Excrétion
Le médicament est excrété par les reins. La demi-vie à long terme est comprise entre 6 et 16 heures et le niveau de clairance, entre 6 et 27 ml / heure / kg. Les petits indicateurs de valproate Na sont excrétés avec le lait maternel.
Dosage et administration
Le médicament est pris par voie orale - les comprimés sont avalés sans mastication, avec les aliments. Pendant la journée, prenez le médicament une à deux fois.
Un adulte doit être administré 1 à 2 fois par jour pour 300 à 600 mg de médicament. Dans ce cas, la posologie est augmentée progressivement (1 fois sur une période de 3 à 4 jours); alors qu'il devrait augmenter jusqu'à un maximum de 2,4 g par jour.
Pour un enfant pesant moins de 40 kg, le médicament est prescrit à une dose quotidienne de 20 mg / kg; si pesant plus de 40 kg - 40 mg / kg.
Annuler le médicament devrait être progressivement, en réduisant périodiquement la posologie. Cette période dure 1-2 ans.
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Utiliser Nkorata pendant la grossesse
Ne pas utiliser Encorat pendant la grossesse.
S'il est nécessaire d'utiliser des médicaments pour HB, l'allaitement pendant la période de traitement doit être abandonné.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- administration à des personnes allergiques à l'acide valproïque et aux éléments entrant dans la composition du médicament;
- la porphyrie;
- diathèse hémorragique;
- stades sévères de maladies touchant le pancréas et le foie;
- leucocytopénie ou thrombocytopénie.
La prudence est requise lors de l'utilisation en cas de dysfonctionnement des reins ou de la moelle osseuse, une oligophrénie infantile, des enzymopathies de type congénital, des maladies cérébrales, des anomalies du foie ou du pancréas et une hypoprotéinémie.
Effets secondaires Nkorata
Au début du traitement, on peut noter des affections temporaires: augmentation de l'appétit, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée et anorexie.
Lors de l'utilisation de comprimés, de l'irritabilité, de la léthargie, des tremblements, des maux de tête, une ataxie et des changements d'humeur ou de comportement peuvent survenir. En outre, il existe une dysarthrie, une anémie, une énurésie, des troubles visuels, des problèmes de conscience et une augmentation de la taille des glandes mammaires. On observe également une augmentation de l'activité des enzymes intrahépatiques, des allergies (alopécie, érythème exsudatif à caractère malin, urticaire, photosensibilité, éruptions cutanées et œdème de Quincke), de la leuco- ou de la thrombocytopénie, des troubles de la coagulation sanguine et de l'agrégation plaquettaire. En outre, une aménorrhée ou une dysménorrhée de type secondaire, un œdème périphérique, une hyperammoniémie ou une créatinémie, une diminution des valeurs de fibrinogène, une augmentation des paramètres sanguins de la bilirubine et une modification du poids (augmentation ou diminution).
Parfois, Encorata provoque une dépression, des hallucinations, de la stupeur, de l'agressivité ou une psychose, ainsi que de l'obstipie, des saignements, des hémorragies de type pétéchial, des hématomes, de la galactorrhée ou du coma. Une pancréatite mortelle est également possible.
Une seule injection du médicament conduit au développement de la forme fulminante de l'hépatite avec une issue fatale.
Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament potentialise l'activité médicamenteuse d'autres anticonvulsivants (phénytoïne avec lamotrigine), IMAO, anxiolytiques, thymoleptiques avec de l'alcool éthylique, anticoagulants indirects, ainsi que des agents antiplaquettaires.
La combinaison de médicaments et de clonazépam peut provoquer un état d'absence grave.
Le médicament augmente les paramètres sanguins de la primidone et des barbituriques.
En cas d'association avec le médicament, l'excrétion de lamotrigine ralentit.
Les tranquillisants neuroleptiques et les IMAO atténuent l’effet thérapeutique d’Encorata en abaissant le seuil convulsif.
L'efficacité du médicament est améliorée lorsqu'elle est associée à des salicylates.
L'introduction du médicament avec la carbamazépine, le phénobarbital ou la méfloquine réduit le taux sanguin d'acide valproïque.
L'utilisation de médicaments et de substances myélotoxiques augmente le risque de développer un dysfonctionnement de la moelle osseuse.
En association avec le felbamate, les taux sanguins d’Encorata augmentent, ce qui nécessite une réduction de la posologie de ce dernier.
Conditions de stockage
Encorate doit être stocké dans un endroit sec et sombre, avec des indicateurs de température ne dépassant pas + 25 ° C.
Durée de conservation
Encorate peut être utilisé dans un délai de 36 mois à compter de la date à laquelle la substance thérapeutique est vendue.
Application pour les enfants
Le médicament n'est pas utilisé chez les personnes de moins de 3 ans.
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Les analogues
Les analogues du médicament sont les médicaments Gabapentin, Bifren et Tiaprid avec Lamotrigine et, outre Gababamma, Tison avec Finlepsin, Convalis et Fezipam avec Neurontin, ainsi que Elzepam, Lamolep avec Falylepsin et Rivotril. En outre, la liste comprend Convulsan et Gopantam, Nitrazépam et Toreal.
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