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Enafril
Dernière revue: 23.04.2024
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Enafril est un médicament complexe utilisé en thérapie chez les patients présentant une pression artérielle élevée et, en outre, dans le développement de l'ICC.
Le médicament contient dans sa composition la substance diurétique hydrochlorothiazide et, avec elle, l'agent de la sous-catégorie des inhibiteurs de l'ECA - l'énalapril.
Le médicament est souvent toléré par les patients sans développer de complications, mais il peut arriver que des effets secondaires négatifs apparaissent lors de son utilisation.
Les indications Enafrila
Il est utilisé pour de tels troubles et maladies:
- augmentation de la pression artérielle;
- CHF;
- prévention de l'infarctus du myocarde ;
- insuffisance rénale.
Formulaire de décharge
La libération d'un agent thérapeutique est mise en oeuvre sous forme de comprimés - en quantité de 6, 12, ainsi que 60 ou 120 pièces à l'intérieur du paquet.
Pharmacodynamique
Le médicament a un effet intensif diurétique et antihypertenseur, qui se développe en liaison avec l'activité de ses éléments actifs.
Le maléate d'énalapril, qui fait partie du sous-groupe des inhibiteurs de l'ECA, est un médicament très efficace. Il est souvent utilisé avec une pression artérielle élevée, et même supérieure à CHF.
Cet élément contribue à ralentir la formation de la protéine angiotensine-2, ce qui initie une augmentation des valeurs de la pression artérielle. Dans le même temps, la substance empêche la destruction de l'EG de type E2 et de la bradykinine, qui ont une activité vasodilatatrice importante.
Le deuxième élément actif du médicament est l'hydrochlorothiazide, une substance diurétique de gravité modérée.
L'utilisation de ce composant en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs a un effet positif dans les cas d'ICC, d'hypertension portale, de pression artérielle élevée, de syndrome néphrotique et de CRF.
La combinaison des deux éléments entraîne une diminution des valeurs de la pression artérielle et un allègement de la charge sur le myocarde.
Pharmacocinétique
Maleate enapril.
Une fois le médicament injecté, le composant est absorbé à grande vitesse et atteint les valeurs Cmax après 60 minutes. D'après les informations concernant la sécrétion dans les urines, l'absorption de l'énalapril est d'environ 60%.
L'élément absorbé à grande vitesse et en grands volumes subit une hydrolyse avec formation d'énalaprilat (avec un effet puissant des inhibiteurs de l'ECA). Les valeurs de la Cmax sérique de l’enalaprilat sont marquées 3 à 4 heures après le début de l’administration orale.
L'énalapril est excrété principalement par les reins. Dans l’urine, l’élément principal est l’énalaprilat, dont la portion équivaut à environ 40% de la dose, ainsi que l’énalapril sous forme inchangée.
À l’exclusion de la conversion lors des processus de formation de l’enalaprilate, aucune manifestation de processus métaboliques importants de l’enalapril n’est observée. Le profil sérique comprend un stade terminal prolongé, qui est très probablement associé à la synthèse de l'ECA.
Chez les personnes dont la fonction rénale est saine, des niveaux stables d’enalaprilat sont atteints au 4e jour (lorsqu’on utilise un maléate d’enalapril 1 fois par jour). Le cumul efficace à mi-parcours de l’enalaprilat, avec l’utilisation multiple de doses orales d’énalapril, est de 11 heures.
La présence d'aliments dans le tractus gastro-intestinal n'affecte pas le degré d'absorption de l'énalapril. L'intensité de l'hydrolyse et de l'absorption de l'énalapril est similaire pour différentes portions dans la plage de doses thérapeutiques standard.
Hydrochlorothiazide.
Tout en maintenant les paramètres plasmatiques pendant 24 heures, la demi-vie plasmatique à long terme variait de 5,6 à 14,8 heures.
L'hydrochlorothiazide ne subit pas de processus métaboliques, mais il est excrété à un taux élevé par les reins. Après ingestion, environ 61% de la posologie est indiquée sous forme inchangée au cours des 24 heures suivantes. Le composant est capable de vaincre le placenta, mais pas le BBB.
Dosage et administration
Vous pouvez prendre des comprimés sans avoir à manger. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle sont souvent affectées à raison d'une pièce par jour. Mais dans le cas d'une faible expression de l'effet antihypertenseur à une telle portion, après avoir consulté un médecin, il peut être augmenté à 2 comprimés.
La durée du traitement médicamenteux est choisie par le médecin personnellement.
Chez les personnes qui, juste avant le début du cycle de traitement avec Enafril, ont utilisé des substances diurétiques et ont présenté des indices d'EBV, une hypotension peut être observée pendant les premiers jours de traitement, ce qui est symptomatique.
Pour prévenir un tel désordre, l'utilisation de diurétiques doit être interrompue au moins 2-3 jours avant le début du traitement par Enafril.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- anurie;
- forte sensibilité personnelle aux éléments du médicament;
- sténose touchant les artères des deux reins (bilatérale) ou la seule;
- CKD, dans lequel les valeurs de CC sont inférieures à 30 ml par minute.
Le médicament est prescrit avec une extrême prudence en cas de troubles et pathologies suivants:
- le diabète;
- maladies cérébrovasculaires;
- pathologies systémiques affectant le tissu conjonctif;
- présence d'angioedema dans l'histoire.
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Effets secondaires Enafrila
Surdosage
En cas d'intoxication par un médicament, une diminution significative de la pression artérielle peut survenir, ainsi que des nausées, des vertiges et une faiblesse grave.
En cas d'apparition de tels troubles, il convient de cesser immédiatement d'utiliser le médicament et de procéder aux traitements symptomatiques sous surveillance médicale.
Interactions avec d'autres médicaments
Lorsque vous combinez des médicaments avec des barbituriques, des dérivés de la phénothiazine, des stupéfiants et d'autres antihypertenseurs, vous devez surveiller régulièrement les valeurs de pression artérielle, car ces médicaments entraînent leur augmentation.
La combinaison du médicament avec GCS peut entraîner une potentialisation du déséquilibre électrolytique.
L'hyperkaliémie peut être causée par l'utilisation de médicaments contenant des médicaments à base de potassium, ainsi que par un caractère diurétique épargnant le potassium.
Il est interdit d'utiliser le médicament en association avec la cyclosporine, car le risque d'insuffisance rénale est accru.
Il est interdit de combiner des médicaments avec des substances de lithium, car cela augmente les paramètres toxiques de ce minéral; en même temps, son excrétion rénale est compliquée.
Chez les diabétiques, l'utilisation du médicament peut augmenter le risque d'hypoglycémie.
Vous ne pouvez pas boire d'alcool pendant le traitement avec l'énafril.
Conditions de stockage
Enafril doit être gardé dans un endroit sombre et fermé, loin des jeunes enfants. Les valeurs de température ne dépassent pas + 25 ° C.
Durée de conservation
Enafril peut être utilisé pendant 24 mois à compter de la fabrication de la substance thérapeutique.
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Application pour les enfants
Il n'y a aucune information concernant l'efficacité et la sécurité des médicaments à utiliser des médicaments en pédiatrie.
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Les analogues
Les analogues de médicaments sont les suivants: Kapotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum avec Noliprel, et en plus Caposid, Enapril, Fozid avec Iruzid, Skopril Plus et Enziks avec Krenitiek, Enap, Tritatse et Ena Sand Compositum.
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Les avis
Enafril reçoit généralement un retour positif des patients - le médicament est efficace en cas d’ICC ou de pression artérielle élevée. En outre, l'un des avantages est le prix abordable du médicament.
Parmi les inconvénients dans les commentaires mentionnés les effets secondaires, mais ils n'en développent qu'un.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.