Intoxication à l'ammoniac: traitement

Que faire en cas d'intoxication à l'ammoniac? Lavez-vous le visage et les parties visibles du corps à grande eau.

• Si possible, portez un respirateur, un masque à gaz ou un pansement protecteur en gaze imbibé d’une solution acide (par exemple, une solution à 5 % d’acide citrique).

Ensuite, il est nécessaire d’assurer le transport des blessés vers un établissement clinique où ils recevront des soins médicaux qualifiés.

Les premiers secours immédiats en cas d’ intoxication à l’ammoniac doivent se limiter aux actions suivantes:

1. Transport de la victime (ou des victimes) hors de la zone toxique.
2. Fournir un accès à l'air frais (accès à l'oxygène).
3. Rincez la bouche, les fosses nasales et le nasopharynx avec beaucoup d’eau (l’eau peut être légèrement acidifiée, par exemple avec de l’acide citrique).
4. En cas de lésion oculaire, instiller 0,5 % de dicaïne, puis 30 % de sulfacyl sodium.
5. En cas de lésions cutanées, rincer abondamment à l'eau.
6. En cas de lésion du système digestif – lavage gastrique (la prise d’émétiques est interdite!).
7. Même en cas d’intoxication légère à l’ammoniac, la victime a besoin d’une longue période de repos – au moins 24 heures à compter du moment de l’intoxication.

Tout degré d’intoxication à l’ammoniac constitue une raison sérieuse de consulter immédiatement un médecin.

Premiers secours en cas d'intoxication à l'ammoniac

Les premiers secours en cas d’intoxication à l’ammoniac dans un hôpital comprennent les étapes suivantes:

• la victime reçoit un masque à oxygène pour soutenir la fonction respiratoire et débarrasser rapidement les organes respiratoires du gaz ammoniac nocif;
• un antidote est administré (le soi-disant antidote est un médicament qui neutralise le composant toxique);
• une thérapie de réhydratation est effectuée afin de rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique;
• à l'aide d'une sonde, l'estomac est lavé pour éviter d'endommager le système digestif et la réabsorption de l'ammoniac dans le sang;
• surveiller en permanence la fréquence respiratoire et cardiaque, les indicateurs de pression artérielle;
• Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Que dois-je utiliser pour mouiller un pansement en cas d'intoxication à l'ammoniac?

Un pansement de gaze ou un bandage est indispensable pour prévenir les lésions des voies respiratoires en cas d'intoxication à l'ammoniac. Afin de protéger au maximum les voies respiratoires, il est recommandé de tremper le pansement dans une solution acide: l'acide neutralise l'ammoniac, un alcali caustique. 5 % d'acide ascorbique, acétique, borique ou citrique conviennent comme solution d'imprégnation.

Médicaments

Les médicaments contre l’intoxication à l’ammoniac sont prescrits en tenant compte des symptômes d’intoxication existants.

En cas de laryngospasme, de laryngite aiguë toxique ou de bronchite, on administre du Sanorin, du Naphthyzinum et de la Prednisolone par inhalation. Les médicaments suivants sont administrés par injection intraveineuse:

• 2,4 % d'Euphylline à raison de 10 ml;
• 0,5 % de Seduxen à raison de 2 ml;
• 1% de diphenhydramine à raison de 1 ml;
• Prednisolone de 60 à 300 mg.

Si un œdème pulmonaire toxique se développe, le groupe de médicaments suivant est utilisé:

• 1 % de morphine (1 ml) + 0,25 % de dropéridol (1 ml);
• 0,05 % de strophanthine à raison de 1 ml;
• Lasix de 40 à 200 mg;
• fortes doses de Prednisolone (jusqu'à 1,5 g).

Si la préparation en aérosol Dexamethasone isonicotinate est disponible (elle est utilisée dans de nombreux pays de l'UE), cinq inhalations sont administrées toutes les 10 minutes.

Si le traitement ne montre pas l'effet escompté, le médecin effectue une intubation trachéale et transfère le patient sous ventilation artificielle (dans les environnements pollués par des gaz, des appareils équipés de filtres antitoxiques sont utilisés).

La douleur est soulagée par l'administration d'analgésiques narcotiques et non narcotiques en association avec Seduxen. La rhéopolyglucine est administrée par voie intraveineuse dans un bras à raison de 5 ml par kg, et un mélange glucose-novocaïne (composé de 500 ml de glucose à 10 % et de 30 ml de novocaïne à 2 %) dans l'autre bras. Cette administration est suivie de l'administration de bicarbonate de sodium à 4 %. Le nombre total de perfusions est déterminé par le médecin en fonction des paramètres hémodynamiques et des symptômes cliniques.

En guise de correction médicamenteuse, la dopamine est administrée à raison de 5 µg/kg par minute. En l'absence d'effet, on utilise 2 ml de noradrénaline à 0,1 % en association avec 200 ml de glucose à 5 %, ainsi que 60 à 300 mg de prednisolone.

Antidote contre l'intoxication à l'ammoniac

Comme antidote, une solution d'atropine à 0,1 % est administrée par voie intramusculaire à raison de 2 mg toutes les 20 à 30 minutes jusqu'à normalisation de l'état du patient. En cas d'intoxication grave à l'ammoniac, l'administration répétée du médicament est autorisée pendant deux jours jusqu'à l'apparition de signes de « péréotropinisation ».

• nausées avec vomissements;
• abaisser la tension artérielle;
• un état d’excitation et d’irritabilité;
• convulsions, tremblements dans les membres;
• hallucinations;
• suppression de l'activité du centre respiratoire et du système nerveux central.

Les effets secondaires de l’administration d’atropine peuvent inclure:

• troubles urinaires;
• tachycardie, troubles du rythme cardiaque;
• maux de tête, troubles du sommeil;
• l'apparition de mucosités difficiles à éliminer dans les bronches.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vitamines

En cas d'intoxication à l'ammoniac, l'organisme perd rapidement de nombreuses vitamines et microéléments essentiels. Par conséquent, pour le bon fonctionnement de tous les organes et systèmes, il est nécessaire de reconstituer rapidement les réserves « utiles ».

La première chose à faire est d'apporter à l'organisme un niveau adéquat de vitamine A, ce qui contribuera à la réparation plus rapide des organes endommagés. Les carottes sont une source de cette vitamine, mais aussi de nombreuses céréales, du pain noir et du beurre.

Si l'intoxication à l'ammoniac s'accompagne de symptômes dyspeptiques, le menu doit alors inclure des vitamines telles que B ₁, PP, U.

La vitamine C est également essentielle, car elle normalise les processus métaboliques et prévient la vulnérabilité de nombreux organes aux dommages toxiques.

Les vitamines B sont nécessaires au soutien du système nerveux et au bon fonctionnement du tube digestif. On les trouve dans les haricots, le pain aux céréales, la viande et les produits laitiers.

Les produits qui contiennent beaucoup de pectine sont particulièrement efficaces contre l'intoxication à l'ammoniac: on en trouve une quantité suffisante dans les pommes, les agrumes, les carottes, les tomates et les pommes de terre non pelées.

En règle générale, il n'est pas urgent de prendre des multivitamines en pharmacie. Toutes les vitamines recommandées en cas d'intoxication peuvent être obtenues par l'alimentation. Pour cela, il suffit de diversifier son alimentation.

Traitement de physiothérapie

Les procédures de physiothérapie ne sont généralement pas prescrites en cas d’intoxication à l’ammoniac.

Remèdes populaires

Il est possible de restaurer l'organisme après une intoxication à l'ammoniac grâce à des remèdes populaires, mais cela ne peut se faire qu'après consultation d'un médecin et vérification de l'absence de réaction allergique aux ingrédients des recettes. Pour neutraliser les effets toxiques de l'ammoniac, utilisez les remèdes suivants:

• l'avoine trempée dans l'eau est moulue dans un mixeur et bue 100 ml cinq fois par jour, à intervalles égaux;
• préparez une infusion de feuilles et de baies d'argousier, buvez-la quotidiennement et en quantité illimitée;
• prendre 1 à 2 cuillères à café d'huile d'argousier par voie orale, trois fois par jour, une demi-heure avant les repas;
• boire du jus de pommes de terre râpées crues trois fois par jour (peut être remplacé par du jus de raifort);
• Buvez 2 à 4 jaunes d’œufs crus par jour en combinaison avec 1 cuillère à soupe d’huile végétale.

Les recettes mentionnées ne doivent pas être utilisées comme premiers soins. Elles servent généralement à restaurer l'organisme pendant la phase de rééducation. Pour accélérer la guérison, les experts recommandent d'intégrer à l'alimentation des produits comme le chou blanc, le brocoli, le citron, la pastèque, l'ail et les oignons verts. L'extrait de chardon-Marie, disponible en pharmacie, est également considéré comme un bon neutralisant.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Traitement à base de plantes

Les infusions et décoctions de plantes complètent toujours efficacement le traitement principal. En cas d'intoxication à l'ammoniac, les remèdes suivants seront utiles:

• infusion de menthe (à boire tout au long de la journée à la place du thé);
• infusion à parts égales d'absinthe, de genévrier, de sauge (infuser 4 cuillères à soupe du mélange dans 1 litre d'eau bouillante, boire 200 ml trois fois par jour);
• tisane de baies d'aubépine (infuser 1 cuillère à soupe de fruits dans 200 ml d'eau bouillante).

Il existe également d’autres recettes plus complexes:

• Versez 50 g de fleurs de tanaisie dans trois verres d'eau bouillante et laissez reposer à couvert pendant environ une demi-heure. Ajoutez ensuite 20 g de fleurs de camomille, portez l'infusion à feu doux et portez à ébullition. Couvrez à nouveau et laissez infuser 24 heures. Le remède se boit au cours des repas, trois fois par jour, à raison d'une cuillère à soupe pour 10 kg de poids corporel. La durée du traitement est de 5 à 7 jours.
• Versez 50 g de cynorhodon dans 1 litre d'eau bouillante et laissez bouillir 10 minutes. Laissez reposer 4 heures supplémentaires, puis filtrez et ajoutez un peu de miel. Buvez 200 ml deux fois par jour pendant deux semaines.

Les feuilles et les baies de viorne, les feuilles de cassis et les feuilles d’aloès sont efficaces pour lutter contre l’intoxication.

Homéopathie

Les remèdes homéopathiques sont recommandés en cas d'intoxication légère à l'ammoniac, ou en phase de rétablissement après une intoxication grave. L'homéopathie ne doit pas être utilisée comme premier secours.

Ces médicaments sont prescrits par un homéopathe spécialisé lors d'une consultation individuelle. Pour soutenir l'organisme après une intoxication à l'ammoniac, il est recommandé de prêter attention aux médicaments suivants:

• Aconit
• Phosphoricum acidum
• Cuprum metallicum
• Camphre
• Veratrum album
• Nux vomica
• Lycopode
• Carbo vegetabilis
• Hina
• Arsenicum album

Malgré l'innocuité absolue des préparations homéopathiques, il est déconseillé de choisir soi-même leur dosage. Seul un médecin qui consulte personnellement le patient peut le faire correctement. Sinon, le remède choisi pourrait se révéler une perte de temps.