Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Pertes odorantes et démangeaisons chez les femmes
Dernière revue: 04.07.2025

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Dans l'anatomie des organes génitaux féminins, tout est organisé pour que les glandes sécrétoires sécrètent du mucus, ce qui maintient une microflore saine et assure leur propreté. Les pertes vaginales sont normales, tant qu'elles sont transparentes et sans odeur désagréable prononcée. Un changement de couleur, l'apparition d'odeurs et des démangeaisons sont des signes évidents d'un problème de santé et il est temps de consulter un gynécologue ou un vénéréologue.
Causes pertes odorantes et démangeaisons
Les causes de perturbation de la microflore génitale sont diverses, allant d'une simple violation de l'hygiène intime à des maladies graves. Les principales causes d'inconfort de la zone intime peuvent être:
- changements dans les niveaux hormonaux - affecte la prolifération accrue de bactéries pathogènes, ce qui provoque une maladie inflammatoire;
- diminution de l'immunité - favorise la croissance active des micro-organismes et des champignons;
- pathologies de l’appareil reproducteur – maladies sexuellement transmissibles, vaginite, candidose;
- cancer du vagin, de l'endomètre, du col de l'utérus.
Facteurs de risque
Les changements fréquents de partenaires sexuels et les rapports sexuels non protégés contribuent au développement de maladies gynécologiques et vénériennes. Parmi les autres facteurs de risque, on peut citer:
- l'hypothermie, qui réduit les propriétés protectrices du corps;
- prendre des antibiotiques qui provoquent une dysbactériose et, avec elle, un muguet;
- grossesse, au cours de laquelle le pH vaginal change;
- diabète sucré de type 2;
- douches vaginales fréquentes;
- allergie aux serviettes hygiéniques et autres produits d’hygiène intime, aux lessives, aux préservatifs;
- incontinence urinaire chez les patients alités.
Pathogénèse
Chez une femme en bonne santé, les lactobacilles prédominent dans la microflore vaginale (leur valeur moyenne est de 3,8 à 4,2), créant un environnement protecteur pour la pénétration des micro-organismes pathogènes. De plus, un taux élevé d'œstrogènes maintient l'épaisseur de la muqueuse, ce qui assure une protection locale.
Un déséquilibre de ces facteurs devient un terrain fertile pour la prolifération de bactéries pathogènes ou l’infection directe par des infections sexuellement transmissibles (trichomonase, gonorrhée, etc.).
Symptômes
Les symptômes de ces troubles sont difficiles à ignorer, car ils sont non seulement visibles, mais aussi détectables par l'odorat. C'est très déprimant pour les femmes, car pour la plupart, l'absence d'odeur corporelle est un signe de propreté et de soin.
Les premiers signes de pathologie se manifestent de différentes manières, selon les causes qui les ont provoqués:
- Des pertes blanches à l'odeur désagréable et accompagnées de démangeaisons sont principalement causées par la vaginose et la candidose. Cette dernière, provoquée par le champignon Candida, se manifeste par la présence de flocons cassants, de fortes démangeaisons et une sensation de brûlure, notamment lors des rapports sexuels et de la miction. Dans ce cas, les pertes ont une odeur acide et de levure. La normalisation de la flore vaginale soulagera la situation; [ 1 ]
- un écoulement avec une odeur sans démangeaisons ni brûlures est une raison de consulter un médecin, car même une leucorrhée normale qui accompagne les rapports sexuels, l'établissement du cycle menstruel ou la stabilisation des niveaux hormonaux ne produit pas de « puanteur » désagréable, ce qui signifie que nous parlons de problèmes de santé;
- Des pertes jaunes malodorantes et des démangeaisons indiquent généralement la progression d'un processus inflammatoire ou d'une infection bactérienne. Pour éviter que la maladie ne devienne chronique et n'entraîne des troubles de la reproduction, il est nécessaire d'établir un diagnostic et de commencer un traitement rapidement.
- écoulement verdâtre avec odeur et démangeaisons - cette teinte est causée par la présence de leucocytes en grande quantité et constitue un signe clair d'inflammation aiguë;
- Des pertes vaginales accompagnées de démangeaisons et d'une odeur de poisson indiquent une dysbactériose vaginale (gardnerellose). La microflore vaginale est perturbée par un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, la prise d'antibiotiques, de contraceptifs hormonaux, de bains chauds fréquents et de douches vaginales; [ 2 ]
- écoulement brun avec odeur et démangeaisons - la couleur elle-même peut indiquer que les menstruations ne sont pas encore complètement arrêtées, mais l'odeur et les démangeaisons sont des signes de diagnostics gynécologiques: endométriose, [ 3 ] grossesse extra-utérine, [ 4 ] syndrome des ovaires polykystiques; [ 5 ]
- Des écoulements à l'odeur d'oignon et des démangeaisons accompagnent les poussées hormonales qui surviennent chez les femmes pendant la grossesse, la ménopause, après les rapports sexuels et indiquent la prolifération d'une infection fongique.
Diagnostics pertes odorantes et démangeaisons
En plus de prendre vos antécédents médicaux et de vous examiner dans un miroir, votre médecin prélèvera des pertes vaginales pour analyse:
- pH de l'environnement vaginal à l'aide de papier indicateur;
- KOH (avec hydroxyde de potassium) pour la détection de la vaginite à Trichomonas et de la vaginose bactérienne;
- préparation d'un échantillon anatomique humide – le matériel est examiné dans une solution saline à l'aide d'un microscope pour détecter les trichomonas mobiles;
- culture bactérienne - culture de sécrétions de champignons et de trichomonas;
- test sanguin sérologique.
Parmi les méthodes instrumentales, un examen échographique des organes génitaux peut être nécessaire.
Le diagnostic différentiel est effectué entre toutes les pathologies possibles et se fixe pour tâche de déterminer avec précision l'agent pathogène - le coupable des pertes vaginales avec un changement de couleur, la présence d'une odeur désagréable.
Traitement pertes odorantes et démangeaisons
Le protocole thérapeutique dépend du diagnostic. Ainsi, en cas de vulvovaginite, principale cause d'odeurs inhabituelles et de démangeaisons, des antibiotiques sont prescrits simultanément aux deux partenaires sexuels, un traitement local et général est associé, les facteurs favorisant la récidive sont éliminés et la microflore vaginale est restaurée.
D’autres médicaments utilisés pour la décharge comprennent des anti-inflammatoires, des analgésiques, des antihistaminiques, des hormones, des enzymes, des vitamines et des suppléments biologiquement actifs.
Médicaments
Un remède efficace pour lutter contre les protozoaires et les bactéries anaérobies est le métronidazole.
Métronidazole – existe sous plusieurs formes posologiques: comprimés et suppositoires vaginaux. En cas de trichomonase, un comprimé est prescrit deux fois par jour, pour les femmes et les hommes (partenaires sexuels), même si l'un des deux ne présente aucun symptôme. Les femmes peuvent également utiliser des suppositoires (1 par jour). Le traitement dure 10 jours.
La vaginite non spécifique nécessite un traitement de sept jours à raison de 2 comprimés deux fois par jour.
Les comprimés peuvent être prescrits aux enfants à partir de 6 ans. Pendant la grossesse, le médicament peut être utilisé si nécessaire, car il n'existe aucune donnée sur son effet tératogène (les études animales n'en ont pas révélé). Pendant l'allaitement, le traitement est interrompu.
Le métronidazole peut provoquer un certain nombre d’effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, urticaire, maux de tête, étourdissements, bouche sèche, acouphènes, augmentation des enzymes hépatiques.
Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux médicaments du groupe imidazole et aux autres composants du produit.
Clotrimazole – désigne un agent antimicrobien et antiseptique. Il est disponible sous forme de comprimés vaginaux, de suppositoires, de solutions, de pommades et de crèmes. Ne convient pas aux enfants de moins de 12 ans ni aux femmes enceintes au premier trimestre de la grossesse. Les comprimés sont insérés dans le vagin un par un, deux fois par jour pendant 3 jours ou une fois pendant 7 jours, comme les suppositoires vaginaux.
Lors du traitement avec le médicament, des réactions allergiques, une desquamation de la région génitale, une gêne, des brûlures et un gonflement de la muqueuse sont possibles.
La pimafucine est un antifongique local, un antibiotique, utilisé pour traiter le muguet. Le suppositoire est inséré profondément dans le vagin, en position allongée, la nuit. Répéter l'opération tous les 3 à 6 jours. La pimafucine peut être utilisée chez les enfants, pendant la grossesse et l'allaitement. Le produit peut provoquer une irritation et une sensation de brûlure. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants.
L'iodoxide est une préparation iodée sous forme de suppositoires à l'action antimicrobienne et antiseptique. Elle s'utilise par voie vaginale une fois par jour pendant une semaine. Contre-indiqué chez les enfants, les femmes allaitantes et après le deuxième mois de grossesse. Des réactions locales mineures et l'apparition d'une hyperthyroïdie en cas de maladie thyroïdienne préexistante sont possibles.
Les démangeaisons peuvent être soulagées en appliquant un corticostéroïde sur la vulve, comme l'hydrocortisone à 1 %, ainsi que des antihistaminiques (tavegil, suprastin, edem, etc.).
Tavegil: les comprimés se prennent avant les repas une ou deux fois par jour, à partir de 6 ans (0,5 à 1 comprimé), après 12 ans et chez l’adulte. La dose unique maximale est de 2 comprimés, soit 6 comprimés par jour. Il est déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes. Tavegil peut provoquer des effets secondaires tels qu’une fatigue accrue, une sécheresse des muqueuses, des nausées, une tachycardie et un essoufflement.
Vitamines
Quelles vitamines devriez-vous prendre pour aider votre corps à se débarrasser plus rapidement des symptômes désagréables, renforcer votre système immunitaire et prévenir les rechutes, car même avec une alimentation équilibrée, il est difficile de répondre aux besoins nécessaires?
Il s'agit notamment de la vitamine A (améliore la circulation sanguine et possède des propriétés antioxydantes), de la vitamine C (renforce l'immunité), et de la vitamine E (améliore son action). La vitamine B6 est très importante pour les femmes. On les prend pendant ou immédiatement après les repas, avec un verre d'eau.
Il est préférable de consulter un médecin et de choisir un complexe de vitamines et de minéraux qui contiendra une gamme complète d'éléments utiles à la sphère sexuelle.
Traitement de physiothérapie
Après le soulagement de la phase aiguë des maladies de l'appareil reproducteur, un traitement physiothérapeutique peut être envisagé. Il comprend des douches vaginales avec des solutions médicamenteuses, l'insertion de tampons imbibés de ces solutions dans le vagin, ainsi que des interventions physiques telles que la magnéto- et la thérapie laser vaginales, la darsonvalisation, etc.
Remèdes populaires
Les recettes populaires visent à apporter des effets curatifs supplémentaires, notamment des douches vaginales avec des solutions à base de plantes médicinales. Elles sont déconseillées en période aiguë, mais uniquement lorsque le processus infectieux s'atténue.
Les décoctions sont préparées à partir d'herbes anti-inflammatoires et antiseptiques, notamment la camomille, le calendula, le millepertuis, les feuilles d'eucalyptus et la sauge.
En plus des douches vaginales, vous pouvez tremper des tampons dans des décoctions et les placer dans le vagin pendant 3 à 4 heures.
Homéopathie
Dans la chaîne de pharmacies, vous pouvez acheter des remèdes homéopathiques qui peuvent aider à soulager les pertes vaginales avec odeurs et démangeaisons, mais seulement après avoir consulté un médecin.
Parmi eux:
Agnus Cosmoplex S – suppositoires en forme de torpille, à utiliser par voie rectale, dès l'âge de douze ans, à raison d'un suppositoire trois fois par jour. Lorsque l'état s'améliore, passer à deux prises par jour: matin et soir, pour une durée de 5 à 12 jours. Déconseillé aux enfants de moins de 12 ans, aux femmes enceintes et à l'allaitement.
Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants, ainsi qu'en cas de cancer, de tuberculose, de sclérose en plaques, de rhumatismes, de SIDA et de maladies systémiques du sang.
Gynekoheel est une préparation homéopathique complexe sous forme de gouttes orales, utilisée pour traiter les maladies inflammatoires des organes génitaux féminins. Prescrit dès l'âge de 12 ans. La dose recommandée est de 10 gouttes sous la langue ou dissoutes dans 10 ml d'eau et gardées en bouche au moment de l'ingestion. À prendre trois fois par jour, 20 minutes avant les repas ou une heure après, pour une durée maximale de 5 semaines.
Le médicament peut provoquer des réactions allergiques, en particulier chez les personnes sensibles aux piqûres d’abeilles, de guêpes et de frelons.
Remens – des gouttes bien connues aident les femmes non seulement pendant la période climatérique, mais ont également un effet anti-inflammatoire sur le système génito-urinaire. Prenez 10 gouttes 3 fois par jour pendant six mois. Les effets secondaires sont inconnus, et il n'existe aucune information concernant les effets nocifs pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement.
Candida – dès les premiers signes de candidose, croquer un comprimé toutes les 2 heures. En cas d'amélioration, réduire la dose à 4 comprimés par jour. Pour les filles de 2 à 12 ans, réduire de moitié. La durée du traitement est de 2 mois. En l'absence d'amélioration au bout d'une semaine, arrêter le traitement.
Complications et conséquences
L'apparition d'une odeur désagréable de décharge (généralement faible, à peine perceptible), d'autres symptômes qui ne sont pas typiques d'un état sain des organes génitaux, nécessitent un traitement immédiat, sinon les conséquences et les complications sont inévitables, leur transition vers un stade chronique, la perte de la fonction reproductive.
Prévention
Les mesures préventives importantes pour éviter les infections et inflammations sexuellement transmissibles et, par conséquent, l'apparition de pertes nauséabondes sont une bonne hygiène intime, le refus de se doucher sans avis médical et l'utilisation de méthodes contraceptives barrières en l'absence d'un partenaire régulier de confiance. Il est également conseillé d'éviter l'hypothermie et les relations sexuelles libres. Des consultations régulières chez un gynécologue pour des examens préventifs contribueront à prévenir de nombreux problèmes de santé génitale.
Prévoir
Une réponse rapide au problème offre un pronostic favorable. Il peut être défavorable uniquement chez les femmes enceintes présentant une maladie récurrente, avec interruption de grossesse, décollement placentaire et infection fœtale.