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Échographie de la rate
Dernière revue: 04.07.2025
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Technique d'échographie de la rate
Effectuer l'examen en décubitus dorsal ou ventral. Plusieurs coupes sont nécessaires.
Effectuez un balayage depuis le dessous de l'arc costal, en inclinant la sonde vers le diaphragme, puis le long du neuvième espace intercostal et vers le bas. Répétez l'examen sur tous les intervalles inférieurs, d'abord en décubitus dorsal, puis en décubitus latéral, incliné sur le côté droit (30°).
Effectuez ensuite des coupes longitudinales de la ligne axillaire antérieure à la ligne axillaire postérieure, ainsi que des coupes transversales de la partie supérieure de l'abdomen. Scannez également le foie, en particulier si la rate est hypertrophiée.
Méthodologie de réalisation d'un examen échographique de la rate
Lorsque la rate est de taille normale, il est difficile d'obtenir une image complète en une seule coupe. Le hile splénique est le point de départ pour une identification correcte de la rate. Il est défini comme le point d'entrée des vaisseaux spléniques.
Signes échographiques d'une rate normale
Il est très important d’identifier:
- Dôme gauche du diaphragme.
- Porte de la rate.
- Veines spléniques et relation de la rate au pancréas.
- Rein gauche (relation rénosplénique).
- Bord gauche du foie.
- Pancréas.
Lorsque la rate est de taille normale, il est difficile d'obtenir une image complète en une seule coupe. Le hile splénique est le point de départ pour une identification correcte de la rate. Il est défini comme le point d'entrée des vaisseaux spléniques.
Il est important de pouvoir identifier le dôme gauche du diaphragme et le bord supérieur de la rate.
Échostructure
La rate présente généralement une échotexture homogène. Elle est légèrement moins échogène que le foie.
Signes échographiques de pathologie de la rate
Les erreurs les plus courantes lors de l'examen échographique de la rate
Les structures suivantes peuvent être confondues avec des néoplasmes spléniques:
- Formations dans le rein.
- Queue du pancréas.
- Tumeurs surrénales.
- Estomac.