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Une ecchymose chez un enfant
Dernière revue: 04.07.2025

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Une ecchymose chez un enfant est considérée comme une norme relative, car un enfant doit a priori être mobile, actif et curieux. Aucune interdiction parentale ne lui apportera autant d'expérience de vie utile que l'étude autonome du monde qui l'entoure. Bien sûr, un traumatisme est différent, surtout s'il touche les parties les plus vulnérables du corps, ce qui représente un danger non seulement pour l'enfant, mais aussi pour l'adulte.
Cela concerne le visage, la tête, le dos, le cou et, en partie, les coudes, les genoux et les chevilles. Il faut également se méfier des ecchymoses chez les nouveau-nés. Ces bébés nécessitent en principe une attention plus particulière, car leur corps est en formation et ils n'ont aucune compétence, notamment en coordination, sans parler de l'expérience qu'un enfant de trois ans possède, par exemple.
Il est généralement admis que les nouveau-nés sont comme de la « pâte à modeler »: ils ne craignent ni les chutes ni les chocs grâce aux bonnes propriétés compensatoires de leurs tissus et de leur squelette. C'est en partie vrai, mais ce n'est pas si rose. Toutes les caractéristiques sont efficaces dans des limites raisonnables, et la marge de sécurité du tissu cérébral du bébé n'est pas illimitée. Il ne faut donc pas compter sur les capacités d'absorption des chocs des bébés; il est préférable de ne pas les laisser sans surveillance.
La première chose qui préoccupe généralement les parents est de savoir différencier une ecchymose d'une luxation, d'une entorse ou d'une fracture. L'algorithme des actions en général et des premiers secours en particulier dépend de cette distinction.
Comment distinguer une ecchymose chez un enfant d’une blessure plus grave?
Une ecchymose chez un enfant est un coup porté aux tissus mous, pouvant entraîner un gonflement et des ecchymoses. La douleur disparaît assez rapidement et le bébé se calme. La zone blessée est légèrement gênante au toucher. Tous les mouvements du bras ou de la jambe blessés restent inchangés. Les ecchymoses et les hématomes disparaissent progressivement, tout comme le gonflement, généralement en 10 à 14 jours.
Une ecchymose chez un enfant peut ressembler à une luxation, ce qui est également possible chez les enfants. Grâce à la bonne élasticité des ligaments, les fractures chez l'enfant sont beaucoup moins fréquentes que les luxations. Un signe distinctif d'une ecchymose chez un enfant est l'incapacité à plier un bras ou une jambe, ce qui provoque une douleur intense. Une apparence atypique du membre – une courbure, une éversion inhabituelle, etc. – peut également être un symptôme menaçant. Une luxation provoque des sensations douloureuses même au toucher de la blessure. Cette situation nécessite une consultation médicale immédiate, et il est préférable d'emmener l'enfant dans un établissement médical immédiatement après la blessure, sans attendre l'arrivée du médecin.
Une fracture est une blessure suffisamment grave pour une personne de tout âge. Les fractures infantiles, en particulier chez les bébés qui n'ont pas encore appris à parler, sont alarmantes, car l'enfant ne peut exprimer ses émotions qu'en criant et en pleurant. Les fractures provoquent un gonflement, et il est difficile de déterminer visuellement l'emplacement de la blessure dans ces cas. Les signes d'une fracture sont:
Déformation évidente d’un os, d’une partie du corps, du visage;
- Douleur intense;
- Œdème;
- Incapacité à bouger le membre blessé;
- Ecchymose ou hématome au niveau du site de projection de la blessure.
Les premiers soins, avant d'emmener l'enfant à l'hôpital, consistent à fixer la zone blessée avec un pansement sec, sans toucher ni ajuster la zone blessée. Il ne faut pas non plus retirer ses vêtements; la seule solution est de couper la jambe ou la manche. Il ne faut pas retirer les chaussures de la jambe blessée sans intervention, afin de ne pas endommager davantage l'os ou l'articulation. Vous pouvez appliquer de la glace ou une compresse froide pendant 15 à 20 minutes, pas plus, afin de ne pas perturber la circulation sanguine. Pour calmer un bébé qui pleure, il est préférable de ne pas le soulever afin de ne pas aggraver la blessure par des mouvements.
Comment traiter une ecchymose chez un enfant?
Une ecchymose chez un enfant est traitée assez simplement s'il ne s'agit que d'une simple ecchymose. Voici la procédure à suivre:
- Immobiliser, assurer le repos et l’immobilité de la partie du corps blessée.
- Appliquez un pansement sec en le serrant pas trop fort pour ne pas perturber la circulation sanguine, mais en même temps pour fixer le site de la blessure.
- Appliquez une compresse froide sur le pansement (glace, objet froid). Changez la compresse dès qu'elle se réchauffe. Les compresses froides ne doivent pas être conservées plus de 20 minutes; elles doivent être alternées toutes les 15 à 20 minutes.
Si le premier jour il n'y a pas de symptômes similaires à une luxation ou à une fracture, vous pouvez lubrifier l'ecchymose avec des crèmes spéciales pour bébé contenant des composants résorbables à base de plantes (crème pour bébé pour les ecchymoses, baume « Guérisseur pour enfants », etc.).
Une ecchymose chez un enfant doit alerter les parents si:
- Le membre blessé – bras, jambe – a une apparence non naturelle;
- Une ecchymose chez un enfant s'accompagne d'un réflexe nauséeux et d'une température élevée (les enfants plus âgés peuvent se plaindre de vertiges);
- La blessure d’un enfant s’accompagne d’une perte de connaissance;
- Un nouveau-né ne pleure pas après une chute; les pleurs apparaissent après 5 à 10 minutes (cela indique une perte de conscience à court terme et d'éventuelles lésions cérébrales);
- Une ecchymose chez un enfant s'accompagne de larmoiements, de changements visibles dans les globes oculaires (l'enfant ferme souvent les yeux, cela se produit involontairement);
- La blessure d’un enfant s’accompagne d’une somnolence sévère et atypique et de difficultés respiratoires.
Les ecchymoses chez les enfants, malgré leur prévalence et leur apparente innocuité, nécessitent une surveillance attentive pendant plusieurs jours. Dès les premiers signes alarmants, il est conseillé de consulter un médecin: il est préférable de prendre des précautions pour exclure tout risque de blessures graves.