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Santé

Dzhenagra

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Genagra est l'inhibiteur sélectif de la GMP PDE-5. Le médicament affecte la fonction érectile.

Les indications Zhenagry

Il est utilisé en thérapie en présence de problèmes de puissance (pour augmenter la capacité de développer et de conserver une érection pendant un contact sexuel).

Formulaire de décharge

La libération de la substance est réalisée en comprimés d'un volume de 25, 50 ou 100 mg. À l'intérieur du blister, 1 ou 4 comprimés. Dans la boîte - 1 paquet.

Pharmacodynamique

Sildénafil contribue à bloquer l'activité enzymatique de la PDE-5, en raison de laquelle il y a une accumulation de GMPc dans le corps caverneux du pénis - ainsi, le médicament exerce un effet indirect, sans affecter le corps caverneux directement. L'augmentation des valeurs de GMPc provoque une relaxation active des muscles lisses au sein des corps caverneux et, en outre, augmente le flux sanguin vers le pénis, ce qui garantit une érection ferme et persistante pendant tout l'acte sexuel.

L'efficacité de l'effet du médicament dépend directement du désir et des sentiments d'éveil de l'homme. Au cours du processus d'excitation, la libération d'oxyde nitrique, qui participe à l'activation de l'enzyme guanylate cyclase, se produit. De ce fait, le cumul commence et les valeurs de cGMP augmentent. L'enzyme PDE-5 perturbe l'activité du GMPc, mais une production plus active d'oxyde nitrique augmente la sévérité de l'érection et sa durée. Un cumul plus fort de NO est observé lorsque le sildénafil est affecté.

Si l'excitation sexuelle d'un homme est absente, le médicament ne pourra pas avoir l'effet désiré, car dans un tel cas, il n'y aura pas de mécanisme déclencheur initial associé à la sécrétion de l'élément NO. Le génagra influe sur l'orgasme, un peu le potentialisant, et en plus il améliore le sentiment de satisfaction du sexe.

Pharmacocinétique

Lorsque vous utilisez des médicaments à jeun, il est rapidement absorbé. Les valeurs de biodisponibilité sont d'environ 41%. Les valeurs sanguines maximales du sildénafil sont détectées après un délai de 0,5 à 2 heures. L'effet primaire est observé en moyenne à la 60ème minute. Le taux d'absorption du médicament est réduit lorsqu'il est combiné avec des aliments gras. Le degré de synthèse de la substance avec l'albumine est de 96%.

Le métabolisme de la substance se produit à l'intérieur du foie, en utilisant le système d'hémoprotéine P450, où il est transformé en produit actif de la décomposition du N-desméthyl-sildénafil. La demi-vie est de 4 heures.

L'élimination sous forme de produits métaboliques se produit principalement avec les fèces, environ 13% sont excrétés dans l'urine.

Chez les personnes âgées, le taux sanguin de sildénafil est supérieur de 40%.

Chez les personnes atteintes d'IRC, une augmentation significative du taux de Sma est observée au stade sévère de 88% (en raison d'une diminution de la clairance du sildénafil due à la maladie). Si un degré de maladie modéré ou léger est observé, aucun changement de ce type n'est noté.

Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, le taux de clairance du sildénafil, entraînant une augmentation de 47% du taux de drogue fumée.

Le génagra n'a pas d'impact négatif sur la fertilité masculine.

Dosage et administration

Prendre le médicament doit être pris par voie orale, à jeun (parce que dans ce cas, le développement d'effets thérapeutiques se produit plus rapidement que lors de la prise de médicaments avec des aliments). Le médicament est appliqué pendant 1 heure avant le contact sexuel. Pour obtenir l'influence optimale des médicaments, il est nécessaire que l'homme soit excité.

La taille de la première dose unique est de 50 mg. Si nécessaire (par exemple, s'il n'y a pas d'effet), la portion peut être augmentée à 0,1 g. De même, la dose peut être réduite à 25 mg si la dose de 50 mg donne trop d'effet. Ne prenez pas plus de 0,1 gramme. Entre l'utilisation de comprimés, des intervalles d'au moins 24 heures doivent être observés.

Les hommes souffrant d'insuffisance rénale chronique, présentant un degré de sévérité modéré ou léger, reçoivent les mêmes dosages que ceux en bonne santé. En cas de maladie grave ou d'insuffisance hépatique, une dose de 25 mg est recommandée en premier.

Si le patient prend du ritonavir, alors Gagarina doit être consommé à raison de 25 mg à intervalles de 48 heures.

Lorsque le sildénafil est associé à l’itraconazole, au kétoconazole, au saquinavir et à l’érythromycine, il doit être utilisé dans la portion initiale ne dépassant pas 25 mg.

Pendant le traitement avec des médicaments qui bloquent l'activité des récepteurs α-adrénergiques, il faut tenir compte du risque de développer un collapsus orthostatique, ce qui signifie que le traitement doit commencer avec des portions minimales de Genagra.

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Contre-indications

Parmi les contre-indications:

  • le patient est intolérant au sildénafil ou à d'autres composants médicinaux;
  • utiliser en combinaison avec des nitrates, des nitrites de type organique, ainsi que des donneurs d'oxyde nitrique;
  • utilisation chez les personnes atteintes d'une maladie concomitante dans la région de la CAS, présentant une forme sévère (par exemple, insuffisance cardiaque ou angine instable);
  • la présence d'une forme optique de neuropathie, qui est de nature non artérielle et se développe dans la région ischémique antérieure (la perte de vision est également notée sur le fond de la maladie);
  • insuffisance du foie, qui a un caractère sévère;
  • valeurs diminuées de la pression artérielle;
  • utilisation chez les femmes, ainsi que les personnes de moins de 18 ans.

Effets secondaires Zhenagry

Des effets secondaires apparaissent souvent lors de l’utilisation de médicaments à forte dose. Ces symptômes sont temporaires et curables. Dans le cas de recevoir Genagra dans des portions thérapeutiques, elle est transférée sans complications.

Parfois, il y a des céphalées d'apparition modérée, une congestion nasale, une congestion du visage, des changements dans la perception des couleurs et une dyspepsie. Parfois, des signes de priapisme se développent.

Toutes les manifestations ci-dessus sont transitoires et ne nécessitent pas de procédures de traitement supplémentaires.

En présence d'intolérance individuelle, des symptômes d'allergie peuvent apparaître.

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Surdosage

Avec l'introduction de doses allant jusqu'à 0,8 g, il existe des effets secondaires suffisamment forts.

Des procédures symptomatiques sont utilisées pour les éliminer. Comme le médicament est fermement synthétisé avec l'albumine, les séances de dialyse seront inefficaces.

Interactions avec d'autres médicaments

Les substances qui ralentissent l'activité de l'hémoprotéine P450 réduisent l'élimination du sildénafil, ce qui augmente la probabilité d'apparition de symptômes négatifs.

Des médicaments qui induisent l'activité de l'hémoprotéine P450 prolongent la demi-vie des médicaments et réduisent également la durée de son effet thérapeutique.

La cimétidine, ainsi que les médicaments qui ralentissent l'action du CYP 3A4, réduisent la clairance du sildénafil et augmentent en outre le risque de symptômes négatifs.

L'association de Genagra avec des médicaments ralentissant l'activité des protéases du VIH (comme le ritonavir ou le saquinavir) augmente le taux d'absorption maximale du médicament dans le sang, respectivement de 1000% et 140%.

L'utilisation unique d'antiacides n'entraîne pas de modification des propriétés pharmacocinétiques des médicaments.

Le sildénafil augmente les propriétés thérapeutiques des nitrates, ce qui augmente le risque de diminution significative de la pression artérielle. Pour cette raison, ces médicaments ne sont pas autorisés à être combinés.

Le jus de pamplemousse affecte les processus métaboliques des médicaments, entraînant une augmentation des valeurs sanguines de Smax.

La warfarine avec tolbutamide n'interagit pas avec le médicament.

La doxazosine en association avec un médicament peut entraîner l'apparition d'un collapsus orthostatique, mais sans perte de conscience.

Genagra n’a pas d’interaction négative avec les antihypertenseurs.

Le sildénafil ne potentialise pas les effets des boissons alcoolisées.

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Conditions de stockage

Le génagra doit être conservé à des températures ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation

Genago peut être utilisé dans les 36 mois suivant la libération du médicament thérapeutique.

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Analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Potential, le Viagra, ainsi que Penimex et Vekta.

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