Médicaments contre la goutte

Lors du choix des médicaments contre la goutte, le médecin tient toujours compte du caractère complexe et global de leur action. Ces médicaments doivent répondre aux exigences minimales suivantes:

• pour soulager l’état du patient et soulager la douleur dans un court laps de temps;
• prévenir le développement de nouvelles attaques;
• prévenir le développement de complications.

Si le médecin a correctement identifié les causes de la maladie, il sera beaucoup plus facile de choisir les médicaments contre la goutte. En tenant compte de tous les aspects, un plan de traitement complet et bien établi sera élaboré.

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Les indications médicament contre la goutte

Comme nous l’avons déjà dit, une thérapie multidimensionnelle combinée est utilisée pour la goutte.

Si le médecin propose un traitement court pour soulager les symptômes douloureux de la goutte, l'action des médicaments doit viser à soulager la douleur et l'inflammation lors d'une crise. Dans ce cas, des médicaments non stéroïdiens (à l'exception de l'acide acétylsalicylique) sont généralement prescrits.

Une injection intra-articulaire de médicaments hormonaux corticostéroïdes peut être recommandée: un tel traitement est prescrit strictement individuellement, s'il existe des indications.

Les injections intramusculaires sont souvent prescrites si l'administration du médicament par d'autres moyens est impossible ou difficile (en cas de maladies du système digestif, d'hémorragie interne, de diarrhée, de vomissements, etc.).

Pour un traitement à long terme, on utilise des agents à action plus large: ils réduisent par exemple la quantité d'acide urique dans le système circulatoire, facilitant ainsi son élimination par les voies urinaires. Ces médicaments peuvent également être utilisés pour prévenir les rechutes de goutte.

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Formulaire de décharge

Les injections contre la goutte sont souvent prescrites lors d'une exacerbation, car elles permettent de soulager la douleur plus rapidement grâce à la pénétration immédiate du médicament dans la circulation sanguine. Dans les cas particulièrement graves, avec un syndrome douloureux prononcé, l'injection peut être réalisée directement dans l'articulation, c'est-à-dire au niveau du site de l'inflammation.

Les teintures contre la goutte sont également un remède populaire. Cependant, avant d'en prendre par voie orale, il convient de garder à l'esprit que les produits à base d'alcool, ainsi que les boissons alcoolisées, sont extrêmement déconseillés en cas de goutte. Il est préférable d'utiliser la teinture en usage externe: en frictions ou en compresses.

Les décoctions contre la goutte peuvent être prises en interne ou utilisées en bain. Les bains sont excellents pour soulager la douleur et apaiser les articulations enflammées. L'eau utilisée pour l'intervention doit être chaude et agréable pour le patient.

L'homéopathie contre la goutte implique généralement l'utilisation de solutions à base de plantes diluées, administrées sous forme de gouttes ou de comprimés sublinguaux. Ces médicaments sont pris sur une longue période, de 1 à 1,5 mois, souvent avant les repas. Les remèdes homéopathiques agissent de manière cumulative, stimulant progressivement les forces de l'organisme pour combattre la maladie.

Les antibiotiques contre la goutte sont prescrits pour éliminer le processus inflammatoire. Ils peuvent être utilisés dans le cadre du traitement général, sous forme de comprimés ou d'injections (intramusculaires ou intra-articulaires).

La forme de libération du médicament est généralement choisie en fonction de son efficacité au cas par cas. Les caractéristiques individuelles du patient et la facilité d'utilisation sont également prises en compte.

Noms des médicaments contre la goutte

Médicaments qui inhibent la formation d’acide urique ou affectent son métabolisme:

1. Allopurinol – ce médicament agit sur la cause initiale de la goutte en normalisant le taux d'acide urique dans le sang et les tissus. L'inflammation persiste, mais les crises et exacerbations régulières de la maladie cessent. Le médicament est pris à raison de 100 à 300 mg par jour selon un schéma thérapeutique personnalisé. Le traitement dure généralement au moins 2 à 3 semaines.
2. La colchicine est une préparation à base de plantes à base d'extrait de colchique. Ce médicament soulage la douleur, surtout s'il est pris le premier jour de la crise. Dans ce cas, la dose est de 0,5 mg toutes les 60 minutes. La dose maximale autorisée est de 1 mg à la fois.
3. Fulflex est un médicament naturel multi-composants, disponible sous forme de gélules ou de pommade externe. Il est utilisé avec succès pour soulager l'inflammation et la douleur, ainsi que pour réduire le cholestérol et l'acide urique. Fulflex est considéré comme l'un des médicaments les plus sûrs contre la goutte, car il ne contient que des ingrédients naturels. Le médicament se prend à raison d'une gélule par jour, pendant au moins un mois. La pommade Fulflex s'applique matin et soir.
4. Blemaren est un agent dissolvant les sédiments urinaires qui augmente simultanément le pH urinaire. Blemaren est prescrit à raison de 2 à 5 comprimés par jour, à dissoudre dans un verre d'eau ou une autre boisson. La dose quotidienne doit être prise en trois prises, à intervalles réguliers.
5. Le Veroshpiron est un médicament diurétique de la famille des spironolactones. Il participe à l'inactivation du processus inflammatoire, à la réduction des œdèmes et à l'élimination de l'excès d'acide urique du système circulatoire. La posologie quotidienne moyenne est de 100 à 200 mg, 1 à 2 fois par jour. Chez l'enfant, le médicament est utilisé dès l'âge de 5 ans.
6. Cystone est un médicament contre la goutte qui dissout les dépôts urinaires. Ce médicament est à base de plantes. Cystone peut être pris trois fois par jour, à raison de 1 à 2 comprimés. Le traitement est généralement à long terme, sur plusieurs mois consécutifs. En pédiatrie, le médicament est utilisé dès l'âge de 12 ans.

Analgésiques pour la goutte:

1. Le kétorol est un analgésique assez puissant, prescrit sous forme de comprimés ou d'injections. La posologie est déterminée individuellement, mais il est déconseillé de le prendre plus de quatre jours d'affilée.
2. Le dimexide est un analgésique à base de diméthylsulfoxyde. Son principe actif pénètre efficacement les tissus en application externe, procurant un effet anti-inflammatoire, analgésique et antiseptique. Le dimexide est principalement utilisé en compresses (une fois par jour, pendant environ une demi-heure). La dilution de la solution pour la préparation d'une compresse est de 30 à 50 %. Une irritation et une brûlure peuvent parfois survenir au point d'application.

Médicaments anti-inflammatoires pour la goutte:

1. Movalis est un médicament non stéroïdien de la famille du méloxicam. Son utilisation aide à soulager les symptômes aigus d'une crise de goutte. Movalis est prescrit en injections intramusculaires de 15 mg par jour pendant 2 à 3 jours. La décision de poursuivre l'utilisation du médicament est prise par le médecin. Un traitement à long terme est déconseillé.
2. L'ibuprofène est un médicament non stéroïdien bien connu qui possède à la fois des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Il se prend 4 fois par jour, à raison de 800 mg, si possible après les repas.
3. Le Voltarène est un médicament utilisé pour soulager les crises de goutte. Au début du traitement, la dose quotidienne est de 200 mg, puis réduite à 150 mg. Parallèlement, un agent externe est utilisé pour frictionner les articulations.
4. Le méloxicam est un anti-inflammatoire et antirhumatismal bien connu, utilisé pour le traitement à court terme des manifestations aiguës de la goutte. Il peut être prescrit aux patients dès 18 ans, à la dose de 15 mg une fois par jour, en injection intramusculaire.
5. Le diclofénac est un anti-inflammatoire courant, prescrit à des doses allant jusqu'à 200 mg par jour. Son utilisation prolongée est déconseillée, notamment en cas de maladies du tube digestif: colite, entérite, gastrite, ulcères d'estomac. Il peut être prescrit sous forme d'injections, de comprimés ou de préparations topiques.
6. L'indométacine est une pommade non stéroïdienne dotée d'une action anti-inflammatoire, analgésique et anti-œdémateuse prononcée. Elle pénètre profondément dans les tissus au point d'application. La pommade s'applique généralement jusqu'à 3 fois par jour, en frictionnant légèrement. La durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours consécutifs. Dans certains cas, l'utilisation simultanée de comprimés d'indométacine peut être recommandée.
7. Nise est un comprimé anti-inflammatoire non stéroïdien dont le principe actif est le nimésulide. Ce médicament soulage la douleur, régule la température et réduit l'œdème. Nise est prescrit par voie orale, à raison d'un comprimé matin et soir. Ne prenez pas de comprimés en cas d'inflammation du système digestif;
8. La prednisolone est un glucocorticoïde, disponible sous forme de comprimés à usage interne. Elle possède un effet anti-inflammatoire prononcé, bloquant le développement des signes inflammatoires. La posologie moyenne de prednisolone peut atteindre 60 mg par jour. En cas d'exacerbation, la dose peut être augmentée à la discrétion du médecin.
9. Aertal est une pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne à base d'acéclofénac. Ce médicament aide à soulager les gonflements et les rougeurs articulaires, quelle que soit l'étiologie du processus inflammatoire. La pommade s'applique trois fois par jour sur la zone articulaire affectée, sous un léger pansement.
10. Nimesil est un produit contenant du nimésulide, présenté sous forme de poudre granulée pour solution buvable. Le produit se dilue dans de l'eau, à raison d'un sachet deux fois par jour. Le traitement peut durer de 1 à 2 semaines. Nimesil soulage en douceur les signes d'inflammation de la goutte, notamment la douleur, le gonflement et la rougeur des articulations.
11. La dexaméthasone est un agent hormonal de la famille des glucocorticoïdes. Les comprimés de dexaméthasone agissent contre l'inflammation, les allergies et l'accumulation de liquide dans les tissus. La dose quotidienne moyenne est de 2 à 3 mg, répartie en trois prises. Dans les cas graves, l'administration intra-articulaire d'une solution de dexaméthasone est possible.
12. L'acide acétylsalicylique est un anti-inflammatoire non stéroïdien, mais son utilisation dans la goutte est controversée. Certains pensent que ce médicament peut soulager l'inflammation en association avec d'autres médicaments similaires. Certains experts sont convaincus que la prise d'aspirine peut augmenter le taux d'acide urique dans le sang. En l'absence d'avis tranché sur les bienfaits de l'aspirine dans la goutte, son utilisation est moins fréquente dans le traitement de la goutte, et d'autres médicaments éprouvés la remplacent.

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Médicaments populaires et autres médicaments contre la goutte

1. L'iode est une solution alcoolisée bien connue, parfois utilisée comme médicament contre la goutte. L'iode s'applique sous forme de filet sur les articulations douloureuses, de préférence le soir. Après application, il est conseillé d'envelopper les articulations d'un foulard ou d'un châle. Les patients souffrant de troubles thyroïdiens utilisent ce type de traitement avec prudence;
2. Le charbon actif est un adsorbant courant, généralement utilisé en interne en cas d'intoxication. La médecine traditionnelle suggère un usage externe: une poignée de comprimés est écrasée, mélangée à de l'eau jusqu'à obtenir la consistance d'une crème fraîche épaisse et appliquée sur les articulations affectées avant le coucher. La zone d'application doit être enveloppée de polyéthylène et d'un foulard. Le soulagement devrait survenir le lendemain matin.
3. La propolis est un remède populaire contre de nombreuses maladies, et la goutte ne fait pas exception. La recette suivante est utilisée contre la goutte: faites chauffer 100 g de propolis et la même quantité d’huile de tournesol au bain-marie jusqu’à obtenir une pâte homogène. La pâte obtenue est utilisée pour frictionner les articulations.
4. Le mumiyo est une préparation naturelle à base de plantes qui peut soulager la douleur et l'inconfort lors des crises de goutte. Mélangé à du miel (100 g de miel pour 5 g de mumiyo), chauffé à +38-40 °C, il est utilisé en pommade sur les points douloureux.
5. Vitaphone est un petit appareil à usage domestique qui fonctionne par microvibrations sonores. Grâce à ces vibrations, une sorte de massage est effectué au niveau cellulaire. Il en résulte une réduction de la douleur, une amélioration du drainage lymphatique, une activation de la circulation sanguine locale et du trophisme tissulaire. Malgré sa relative sécurité, il est déconseillé d'utiliser cet appareil sans consulter un médecin.
6. La vitamine E est considérée comme indispensable pour les patients souffrant de goutte. Certains scientifiques pensent même que la cause de la maladie est un manque de tocophérol dans l'organisme. C'est pourquoi la vitamine E est souvent prescrite en association avec l'acide ascorbique et l'acide folique, ce qui accélère considérablement la régénération tissulaire et favorise une restauration articulaire plus rapide. Les vitamines sont prises quotidiennement, sans interruption. La posologie est déterminée par le médecin en fonction des résultats des analyses.

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Pharmacodynamique

L'action pharmacologique principale des médicaments contre la goutte est de réduire la teneur en substances d'acide urique dans le corps et d'éliminer la réaction inflammatoire.

Si une crise de goutte est causée par un processus infectieux, le traitement antibiotique est obligatoire. Il ralentit non seulement le développement du processus inflammatoire, mais soulage également la douleur et fait passer la maladie en phase subaiguë.

Les autres médicaments ne peuvent que compléter le traitement principal. Leur action est dirigée:

1. pour l’élimination définitive de la douleur;
2. pour soulager l’enflure et la rougeur des articulations;
3. pour normaliser la température;
4. pour soulager l'inflammation;
5. éliminer du corps les substances toxiques accumulées pendant la période d'intoxication;
6. pour la résorption des plaques inflammatoires.

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Pharmacocinétique

Pour qu'un médicament contre la goutte soit efficace au maximum, il doit libérer ses principes actifs dans tous les tissus et organes du corps. C'est seulement dans ce cas que le médicament peut pénétrer, y compris dans les tissus enflammés.
Bien entendu, les injections offrent le degré de pénétration le plus élevé: en pénétrant directement dans la circulation sanguine, le principe actif est distribué dans tout l'organisme, agissant sur les articulations et les organes touchés.

Lors de la prise de médicaments contre la goutte par voie orale, ils sont progressivement absorbés dans l'estomac, le duodénum et la partie supérieure de l'intestin grêle, et ne pénètrent ensuite dans le sang et, par conséquent, dans les tissus enflammés.

Lors de l'utilisation externe de pommades, de teintures et de compresses, l'effet du médicament se limite à la zone d'application. Par conséquent, en cas de goutte, il convient de masser toutes les articulations touchées, et pas seulement celles où la douleur est la plus intense.

L'élimination des médicaments contre la goutte est généralement assurée par les reins. De ce fait, chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, l'élimination des métabolites peut être retardée.

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Dosage et administration

La posologie des médicaments contre la goutte est prescrite en fonction du taux d'acide urique sérique. Le traitement débute parfois par de petites doses, puis augmente progressivement la dose en fonction de la tolérance du patient.

Si l'effet attendu n'apparaît pas dans la semaine, le médicament est remplacé par un autre plus adapté dans ce cas.

Lors de la prescription de médicaments contre la goutte, il est important de prêter attention à la clairance de la créatinine, ainsi qu’à l’état général des reins et du foie.

Lors du traitement des patients âgés, les doses de médicaments les plus faibles possibles sont utilisées dans un premier temps.

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Utiliser médicament contre la goutte pendant la grossesse

La prise de médicaments contre la goutte pendant la grossesse est hautement indésirable, c'est pourquoi, pendant cette période, les médecins tentent d'assurer le début de la rémission en suivant un régime et en utilisant des agents externes.

Ainsi, pendant la grossesse, il est permis d'utiliser des pommades et des crèmes. Cependant, sans suivre certains principes nutritionnels contre la goutte, que votre médecin vous expliquera certainement, vous ne pourrez guère espérer une guérison rapide.

Les médicaments contre la goutte qui ont un effet systémique ne doivent pas être utilisés par les femmes enceintes.

Contre-indications

La plupart des médicaments prescrits pour la goutte ne sont pas recommandés dans les situations suivantes:

• s’il existe un risque de réaction allergique à l’un des ingrédients du médicament;
• dans les maladies graves des reins et/ou du foie;
• pendant la grossesse et l’allaitement;
• dans le syndrome de malabsorption du glucose et du galactose.

Si l’une des contre-indications est présente, le médecin sélectionnera certainement un autre schéma thérapeutique acceptable.

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Effets secondaires médicament contre la goutte

Les effets secondaires les plus fréquents des médicaments contre la goutte sont les réactions allergiques. Celles-ci peuvent se manifester par des éruptions cutanées, des rougeurs, des gonflements, des démangeaisons et une conjonctivite.

De plus, selon le médicament spécifique, les symptômes indésirables suivants peuvent survenir:

• fièvre;
• convulsions;
• alopécie;
• maux de tête;
• dyspepsie;
• troubles du sommeil;
• paralysie, parésie;
• étourdissements, etc.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires, consultez la notice d'un médicament spécifique. En règle générale, les effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes après le traitement.

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Surdosage

Les symptômes d’un surdosage médicamenteux lors de la prise de médicaments contre la goutte sont similaires aux effets secondaires, mais sont un peu plus intenses.

Si de tels signes sont détectés, il est nécessaire d'arrêter immédiatement la prise de médicaments et de consulter un médecin qui effectuera des mesures symptomatiques et détoxifiantes.

Dans les cas graves, lors de l’utilisation de fortes doses de médicaments, une hémodialyse peut être prescrite.

Avec un traitement externe – frottement et application de pommades – un surdosage est considéré comme pratiquement impossible en raison de la faible pénétration des composants actifs dans la circulation sanguine systémique.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le traitement par médicaments contre la goutte ne doit pas être associé à la consommation de boissons alcoolisées, à l'utilisation d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens non prescrits par un médecin, ainsi qu'à d'autres médicaments pouvant être toxiques pour l'organisme du patient.

Pendant toute la durée du traitement, il est recommandé de s'abstenir de boire des boissons contenant de la caféine: thé noir, café, Coca-Cola, boissons énergisantes, etc.

En cas de traitement simultané avec des médicaments cytostatiques, il est recommandé d'effectuer régulièrement des analyses de sang et de vérifier les indicateurs.

Lorsqu'il est associé à des diurétiques, la charge sur le système urinaire peut augmenter, ce qui est très important pour les patients souffrant de dysfonctionnement rénal.

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Conditions de stockage

Les médicaments contre la goutte doivent être conservés conformément à la notice d'utilisation du médicament concerné. Avant d'acheter un médicament, il est impératif de vérifier sa date de péremption et sa date de fabrication. Il est impératif de vérifier cette information avant de commencer le traitement. Si, conformément à la notice, la date limite de consommation du médicament est dépassée, il ne faut en aucun cas le prendre: une intoxication accrue, un empoisonnement ou des effets indésirables imprévisibles sont possibles.

Tous les médicaments contre la goutte ont leurs propres indications et contre-indications. Par conséquent, ils ne peuvent être pris que sur recommandation d'un médecin. Il ne faut pas essayer de se soigner soi-même: cela ne ferait qu'aggraver la situation et aggraver les crises.

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