Douleur sous-costale pendant la grossesse

Porter un fœtus présente parfois de mauvaises surprises, notamment des douleurs hypochondriales pendant la grossesse. La future maman doit-elle s'inquiéter? Quelles sont les causes de l'inconfort, de la douleur, des picotements et des tiraillements? Et surtout, que faire?

Les affections décrites peuvent indiquer une restructuration de l'ensemble du corps de la femme enceinte. L'élargissement de l'utérus, le déplacement des organes internes et la mobilité des os de l'appareil ligamentaire s'accompagnent de douleurs. Cependant, ces désagréments peuvent être annonciateurs du développement de maladies dangereuses.

Si la douleur persiste, accompagnée de fièvre et de vomissements, il est conseillé de consulter un médecin d'urgence. Dans les autres cas, une consultation peut être envisagée.

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Causes de la douleur dans l'hypochondre pendant la grossesse

Un gynécologue-obstétricien et un gastroentérologue vous aideront à gérer les symptômes désagréables de la grossesse. Une douleur légère et passagère ne devrait pas être source d'anxiété chez la femme enceinte. Le repos et une consultation avec un spécialiste vous aideront à gérer l'anxiété.

Les dysfonctionnements gastro-intestinaux dus aux changements hormonaux entraînent souvent une stagnation intestinale. Pour prévenir la douleur, il est recommandé de manger plus souvent, mais en petites portions.

Causes courantes de douleur dans l’hypochondre pendant la grossesse:

• épuisement nerveux;
• dyskinésie hypomotrice (altération de la fonction motrice) des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Ce problème est associé à une augmentation du taux de progestérone, une hormone qui a un effet relaxant sur les muscles lisses des organes;
• cholécystite (processus inflammatoire de la vésicule biliaire);
• non-respect du régime alimentaire recommandé;
• crise végétative;
• émotivité accrue.

Il convient de noter qu'en raison de peurs psychologiques et d'expériences imaginaires, des douleurs dans l'hypochondre surviennent très souvent pendant la grossesse.

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Symptômes de douleur dans l'hypochondre pendant la grossesse

Le développement de la grossesse s'accompagne souvent de douleurs obstétricales, plus rarement de douleurs non obstétricales. Ces douleurs sont associées à un étirement des tissus, à une augmentation de la taille de l'utérus et à des mouvements fœtaux. Elles se manifestent par des troubles liés au déroulement naturel de la grossesse. Les douleurs non obstétricales accompagnent des pathologies des organes internes.

Les douleurs hypochondriales temporaires, tiraillantes et pressantes pendant la grossesse reflètent dans la plupart des cas des processus naturels et tout à fait normaux de restructuration du corps de la femme. Les hormones détendent les muscles des organes internes, ce qui altère leur fonctionnement normal. Par exemple, la constipation apparaît.

Douleurs qui doivent alerter la future maman:

• brusque, soudain dans le contexte d’un état généralement stable;
• d'une durée maximale d'une demi-heure;
• avec une intensité croissante;
• apparaissant avec d'autres symptômes - pâleur, faiblesse, saignement, évanouissement.

De telles manifestations douloureuses sont une raison de consulter un médecin.

Douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

Malheureusement, l'attente d'un enfant est parfois gâchée par le développement d'une lithiase biliaire. De leur côté, les maladies chroniques de la vésicule biliaire provoquent des douleurs dans l'hypochondre droit pendant la grossesse. Les dyskinésies vésiculaires se divisent en hypo- et hypermotrices. Les troubles hypomoteurs se caractérisent par un ralentissement de l'écoulement de la bile dû à la progestérone, une hormone qui détend les muscles lisses des organes internes. Les symptômes de la cholécystite chronique se manifestent par une douleur sourde et persistante au niveau de l'omoplate, de l'épaule et de la clavicule droite. Parfois, les patientes décrivent une sensation de lourdeur et se plaignent de douleurs dans l'hypochondre droit pendant la grossesse. La dyskinésie hypermotrice se manifeste par des crises aiguës de crampes accompagnées d'un goût amer dans la bouche. Des nausées, des brûlures d'estomac, des ballonnements et des éructations sont souvent observés. La grossesse peut aggraver une maladie existante. La cholécystite est également une cause de toxicose précoce et prolongée.

Une sensation de brûlure cutanée dans l'hypochondre droit et une gêne au niveau de l'omoplate droite ne doivent pas être inquiétantes. Les zones dites hypersensibles réagissent douloureusement aux mouvements et à la croissance du fœtus.

Une émotivité accrue, un épuisement nerveux et une mauvaise adhésion au régime alimentaire peuvent entraîner l’apparition ou l’intensification d’une sensation douloureuse d’éclatement sous la côte droite.

Douleur dans l'hypochondre gauche pendant la grossesse

La future maman doit être alertée par une douleur soudaine, aiguë et aiguë, qui dure environ une demi-heure. Et ne faites pas l'autruche. De tels symptômes peuvent être extrêmement dangereux.

Il est important de comprendre que l'abdomen est traditionnellement divisé en quatre quadrants: deux supérieurs (gauche et droit), et deux inférieurs. Une douleur concentrée en haut à gauche peut indiquer des problèmes au niveau de la rate, de l'estomac, du pancréas, de l'anse intestinale et d'une partie du diaphragme. La rate a pour fonction d'éliminer les globules rouges après la fin de leur cycle vital, soit 120 jours. Les dysfonctionnements de cet organe entraînent des modifications de taille et un étirement des parois de la capsule, source de douleurs. Les blessures et les lésions infectieuses de la rate sont dangereuses car elles peuvent endommager l'intégrité de l'organe. Un symptôme alarmant est la cyanose de la région ombilicale causée par une accumulation de sang.

Les maladies de l'estomac provoquent des douleurs dans l'hypochondre gauche pendant la grossesse, généralement accompagnées de nausées et de vomissements. Toute irritation de la muqueuse est source de sensations désagréables. Seul un spécialiste peut déterminer avec certitude s'il s'agit d'une gastrite, d'une hernie diaphragmatique ou d'un cancer, sur la base d'un examen de laboratoire.

Une douleur en haut à gauche, au milieu ou à droite est causée par des problèmes pancréatiques. Une gêne apparaît également en cas d'intoxication de l'organe. La douleur est vive, encerclante et peut irradier vers le dos. Venant de l'intérieur, elle s'accompagne de fièvre, de nausées et de vomissements.

Traitement de la douleur de l'hypochondre pendant la grossesse

La résolution du problème du syndrome douloureux est effectuée par un spécialiste. La future mère doit être attentive et suivre scrupuleusement les instructions du médecin traitant. La similitude des symptômes des différentes affections douloureuses rend difficile l'identification indépendante de l'organe affecté.

Les méthodes de recherche suivantes aident à établir un diagnostic précis:

• analyses de sang et d'urine;
• diagnostic échographique des organes abdominaux;
• méthodes complémentaires (radiographie, IRM).

Le traitement des douleurs hypochondriales pendant la grossesse vise à préserver le bébé et la mère. Par exemple, pour traiter une cholécystite, des agents cholérétiques et diverses enzymes sont prescrits. Dans les cas particulièrement aigus, lorsqu'il est nécessaire de soulager la douleur, des antispasmodiques et des antibactériens sont utilisés. Le métoclopramide est indiqué en cas de gastrite, de dysfonctionnement gastrique, de pancréatite chronique, de nausées, de maladies hépatiques et rénales, et pour les diagnostics médicaux (radiographie, sondage, gastroscopie). Son utilisation est interdite pendant le premier trimestre de la grossesse. Le médicament est pris en comprimés trois fois par jour, une demi-heure avant les repas, à raison d'une dose unique de 10 mg.

Afin de rétablir un flux biliaire normal en cas de dyskinésie biliaire, un ensemble de mesures est utilisé:

• Adopter une alimentation saine: diviser le régime en six parties. Les aliments doivent favoriser la contraction de la vésicule biliaire. Il est conseillé d'utiliser des bouillons insaturés à base de viande ou de poisson, de la crème fraîche, des légumes ou du beurre, ainsi que des décoctions d'églantier. Le fromage blanc, la morue et les produits riches en fibres et en sels de magnésium (sarrasin, flocons d'avoine, pommes, carottes) seront bénéfiques.
• Utilisation de décoctions ou de tisanes cholérétiques. Pour la préparation, il vous faudra quatre volumes de fleurs d'immortelle, trois volumes (deux volumes si possible) d'achillée millefeuille et deux volumes de coriandre. Le mélange sec (1 cuillère à soupe) est infusé avec deux verres d'eau bouillante, laissé 30 minutes, puis filtré. Boire un demi-verre trois fois par jour, avant les repas (environ une demi-heure). Un mélange de barbe de maïs, de tanaisie et de cynorhodon est souvent utilisé en tisane. À consommer entre les repas principaux, jusqu'à trois fois par jour.

Le médecin peut recommander d’effectuer un sondage « à l’aveugle » (tubage) avec l’un des moyens suivants:

• huile de maïs (l'huile d'olive est également possible) en quantité allant jusqu'à 40 ml;
• sel de Karlovy Vary (1 cuillère à café par verre d'eau suffit);
• xylitol/sorbitol (vous devez prendre 1 cuillère à soupe et dissoudre dans un verre d'eau);
• un demi-litre d'eau minérale tiède, s'il n'y a pas de gonflement.
• En deuxième partie de grossesse, en cas de gonflement important, utilisez du « Flamin » (une substance sèche et concentrée à base de fleurs d'immortelle): un ou deux comprimés trois fois par jour. À prendre une demi-heure avant les repas. Vous pouvez utiliser du « Holosas » (sirop d'églantier) deux à trois fois par jour, à raison d'une cuillère à café.

Il convient de noter que la dyskinésie n'affecte en rien le développement du fœtus ni le déroulement de la grossesse, et n'interfère pas avec le déroulement naturel de l'accouchement. Après l'accouchement, la vésicule biliaire retrouve généralement son tonus en un mois.

Comment prévenir les douleurs dans l’hypochondre pendant la grossesse?

Pour éviter les symptômes désagréables tels que ballonnements, brûlures d'estomac, constipation, et prévenir les douleurs hypochondriales pendant la grossesse, suivre quelques conseils simples peut s'avérer utile. Très souvent, les douleurs intestinales apparaissent. La prévention des douleurs hypochondriales pendant la grossesse comprend les recommandations suivantes:

• enrichir l’alimentation en fibres;
• limiter la consommation de légumineuses et de choux, ce qui entraîne des ballonnements et une sensation de distension;
• si nécessaire, utilisez du thé à la camomille et du charbon actif;
• Consommez des produits naturels à l'effet laxatif prononcé. La betterave râpée (ou son jus) mélangée à une cuillère à café de miel, dissoute dans un verre d'eau bouillante à température ambiante, est irremplaçable. Buvez ce remède à jeun et allongez-vous sur le côté. Bien sûr, chaque chose est individuelle. Pour certains, les algues, la purée de prunes, etc., seront plus efficaces;
• évitez les aliments aux propriétés astringentes – poires, graines de pavot, confiture de cerisiers des oiseaux, etc.
• restez actif – faites des promenades, visitez un centre sportif, faites des exercices;
• Surveillez vos pensées. Elles devraient vous remplir d'harmonie, de bonheur et être uniquement positives.

Si toutes les recommandations ci-dessus ne soulagent pas la douleur hypochondriale pendant la grossesse, consultez un spécialiste. Seul un médecin peut établir un diagnostic précis et prescrire un traitement adapté à votre situation.