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Santé

Douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Très souvent, les femmes enceintes se plaignent de l'apparition de la douleur dans la région sous la côte droite. De telles manifestations s'intensifient à mesure que le terme de gestation augmente. Habituellement, la douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse est un signe du développement de la dyskinésie du tractus biliaire.

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Causes douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

Chez les femmes enceintes, la dyskinésie de type hypomoteur est le plus souvent observée (lorsque l'activité motrice des voies biliaires diminue). Un trouble similaire se produit en raison d'un changement dans le fond hormonal. Dans la seconde moitié du terme, la femme enceinte commence à produire de la progestérone en grandes quantités - elle est nécessaire pour détendre l'utérus et ainsi exclure la possibilité d'une naissance prématurée ou d'une fausse couche. Mais simultanément avec l'utérus, d'autres organes avec des muscles lisses se détendent (parmi eux aussi la vésicule biliaire). Un dysfonctionnement hypomoteur se produit en raison d'une faible vidange de cet organe, à la suite de laquelle il s'étire, provoquant des sensations douloureuses.

La dyskinésie peut également se développer pour des raisons mécaniques: sous la pression de l'utérus en croissance, la vésicule biliaire commence à se contracter, ce qui perturbe le processus normal de sécrétion biliaire.

En outre, les causes de la douleur dans le quadrant supérieur droit pendant la grossesse peuvent être les maladies suivantes:

  • cholécystite aiguë ou chronique,
  • la lithiase biliaire,
  • colique biliaire ou hépatique,
  • champignon,
  • l'hépatite de diverses étiologies,
  • inexactitudes dans l'alimentation.

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Épidémiologie

Le dysfonctionnement des voies biliaires se développe chez 3% des femmes enceintes.

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Symptômes

Avec un dysfonctionnement de type hypomoteur, le principal symptôme est une douleur sourde dans l'hypochondre droit. Les femmes enceintes notent souvent l'apparition de l'air de rots, le goût amer dans la bouche, les flatulences, les nausées et, en outre, l'appétit qui s'aggrave.

La douleur de couture dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

L'apparition de douleurs de couture dans la région sous la côte droite peut témoigner du développement d'une cholécystite (processus inflammatoire dans la vésicule biliaire).

Diagnostics douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

Pour faire un diagnostic dans ce cas, vous avez besoin d'un appel au gynécologue et gastro-entérologue. Auparavant, la maladie était diagnostiquée en fonction des plaintes du patient.

Vous devrez peut-être prendre de l'urine et du sang pour des tests de laboratoire. 

Pendant le diagnostic, l' échographie de la vésicule biliaire est effectuée . La procédure est réalisée en mesurant la taille de cet organe avant de prendre un petit-déjeuner cholagogue (pour cela, il est nécessaire de manger des jaunes d'œufs crus de 2 oeufs), puis après. Sur cette base, le médecin diagnostique le type de dysfonctionnement de la GVP, et détermine également la nature du trouble de l'activité motrice.

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Diagnostic différentiel

Dans le processus de diagnostic, il est nécessaire d'exclure la possibilité de développer une lithiase biliaire, ainsi que l'exacerbation de la forme chronique de la cholécystite.

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Traitement douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse

Plus important encore, avec le développement de la dyskinésie biliaire pendant la grossesse, soulager le patient de la douleur et éliminer les symptômes de la maladie. Dans la plupart des cas, un processus de traitement à part entière n'est possible qu'après l'accouchement, car pendant la grossesse, la plupart des médicaments sont interdits.

Il est nécessaire de faire un régime alimentaire correct - pour manger de la nourriture est nécessaire en portions fractionnées, au moins 5-6 fois / jour. Il devrait inclure la nourriture, ce qui contribue à diminuer la vésicule biliaire - un poisson ou le faible bouillon de viande, de crème sure et la crème et les œufs, cuits durs, diverses soupes, huile (huile de tournesol et le beurre), et en plus, une décoction de cynorrhodon. Il sera également utile d'avoir une omelette de protéines, la morue et le fromage (parce qu'ils ont beaucoup de substances qui aident à prévenir le risque de foie gras), mais autre que la nourriture contient beaucoup de sels de fibres et de magnésium (que les aliments tels que le sarrasin, le chou, le son et aussi des pommes et du chou).

Médicaments

Dans certains cas, peut être administré Hofitol à une dose de 2 comprimés trois fois par jour avant les repas pendant 1,5-2 mois.

Mais il n'est pas toujours possible de le boire pendant la grossesse - parmi les contre-indications à la prise de médicaments pendant cette période: blocage de la voie biliaire, insuffisance hépatique et intolérance aux éléments du médicament. Avec l'utilisation prolongée de Hofitol, il est possible de développer des effets secondaires tels que la diarrhée et les allergies.

Dans la seconde moitié de la période, vous devez également surveiller attentivement la quantité de liquide utilisée. S'il y a des oedèmes, il est nécessaire de boire de la flamine (fleurs d'immortelle en concentration sèche) à la posologie de 1-2 comprimés trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas. Au lieu de cela, le remède peut également être utilisé holosas (un sirop d'églantier) dans un dosage de 1 cuillère à café 2-3 fois / jour.

Traitement alternatif

Pour éliminer la stagnation de la bile, vous pouvez utiliser la méthode de tjubazha (vous devriez consulter un médecin au préalable). Pour fabriquer ce médicament, vous devez utiliser l'un des ingrédients suivants:

  • huile de tournesol (olive ou maïs) (30-40 ml);
  • Sel de Karlovy Vary (pour 1 verre d'eau 1 cuillère à café de sel);
  • xylitol ou sorbitol (pour 1 verre d'eau 1 cuillère à soupe de la substance);
  • s'il n'y a pas d'œdème - eau minérale chaude (volume 500 ml).

La procédure de tjubazh est effectuée comme suit - le matin, vous devez boire sur un estomac vide l'un des moyens ci-dessus, puis pendant 1,5-2 heures se trouvent sur votre droite au lit. Vous ne pouvez pas mettre une bouteille d'eau chaude. Le médicament peut avoir un effet laxatif - c'est normal.

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Traitement à base de plantes

Cholagogue médicaments, fabriqués sur la base d'herbes médicinales sont généralement prescrits sous la forme de tisanes ou de cholagogue.

La collection de Cholagogue se compose principalement d'herbe / feuilles d'herbe coupée (2-3 parties), fleurs de cumin de sable (4 parties), ainsi que des fruits de coriandre (2 parties). Le médicament est préparé comme suit - prendre 1 cuillère à soupe de la collection et verser 2 tasses d'eau bouillante. Après cela, insister 20-30 minutes, puis filtrer. Manger 0,5 verres trois fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.

Le thé de Cholagogue contient l'églantier, le stigmate de maïs, et également la tanaisie. Vous devriez boire 0,5 tasse de la substance 2-3 fois / jour dans les intervalles entre les repas.

Complications et conséquences

Le dysfonctionnement des voies biliaires à un stade précoce de la grossesse peut provoquer une toxicose sévère et prolongée. À la suite de l'apparition de cette pathologie, l'appétit se détériore fortement chez la femme enceinte, ce qui peut entraîner une perte de poids importante. Cette période peut durer seulement le premier trimestre, atteindre 16+ semaines. Souvent, dans de tels cas, un traitement dans un hôpital à l'hôpital est nécessaire.

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Prévoir

Douleur dans l'hypochondre droit pendant la grossesse a généralement un pronostic favorable, car un dysfonctionnement des voies biliaires n'interfère pas avec le cours de la grossesse et ne nuit pas à l'enfant. La maladie n'interfère pas naturellement avec la naissance, et après eux l'activité motrice des voies biliaires récupère habituellement après 1 mois. Si, à la fin de cette période, les manifestations de la maladie n'ont pas disparu, vous devez consulter un médecin.

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