Douleur au pied

Les douleurs aux pieds sont une plainte très fréquente chez les patients en cabinet orthopédique. Le pied est le sous-système anatomique le plus important du squelette humain, car il assure la marche bipède, ce qui distingue l'Homo sapiens des animaux. Cependant, même un mécanisme aussi complexe et perfectionné que le pied peut être défaillant.

Structurellement, le pied est constitué de plus de quinze os et de plus de dix articulations, ce qui permet au corps humain de s'équilibrer sur deux jambes et de supporter de lourdes charges dans cette position.

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Causes de la douleur au pied

Les médecins constatent que la santé du pied est influencée par le type de chaussures que nous portons. Le désir de l'homme moderne de suivre la mode entraîne souvent, curieusement, des troubles fonctionnels du pied. Talons hauts, orteils étroits, semelles plates: tout cela peut provoquer des douleurs au pied. L'excès de poids et la charge accrue sur les jambes peuvent entraîner des douleurs au pied. Chez certains patients, l'alitement prolongé entraîne une dégradation des os, des muscles et des tendons du pied, ce qui entraîne des douleurs.

Les maladies chroniques et systémiques ont des conséquences plus graves sur la santé des pieds. Par exemple, l'ostéoporose post-traumatique ou chronique s'accompagne presque toujours de douleurs diffuses aux pieds. Les lésions vasculaires de cette partie de la jambe peuvent également provoquer des sensations douloureuses désagréables.

Une douleur localisée au pied peut être causée par plusieurs raisons.

1. La fasciite plantaire est un étirement du fascia, une bande de tissu conjonctif située au niveau du pied. Elle s'accompagne de douleurs au talon et à la voûte plantaire. Une forme avancée de fasciite, caractérisée par un étirement ou une tension excessive du tendon à la jonction avec l'os du talon, entraîne une déformation du talon, entraînant la formation d'une épine calcanéenne.
2. L'arthrite, ainsi que les problèmes de vaisseaux sanguins et de capillaires, les nerfs pincés et endommagés, les problèmes orthopédiques provoquent également des douleurs aux pieds.
3. La métatarsalgie est une modification biochimique et biomécanique liée à l'âge de la composition des os et des ligaments, qui entraîne des douleurs et perturbe le fonctionnement normal du pied. La polyarthrite rhumatoïde et la bursite sont les conséquences les plus fréquentes de la métatarsalgie.
4. Le névrome est une excroissance bénigne du tissu nerveux autour du nerf lui-même. Le plus souvent, cette douleur au pied est localisée à la base des 3e et 4e orteils. La cause principale est le port de chaussures trop étroites ou inconfortables.
5. Blessures et luxations du pied. Selon la gravité et le type de blessure, la douleur au pied peut varier. Le diagnostic est généralement posé par radiographie. Une luxation des métatarsiens ou de l'articulation de Lisfranc entraîne une déformation des métatarsiens. Une rotation brusque du pied peut entraîner une luxation des os du tarse ou de l'articulation de Chopart. Le site de la blessure gonfle et est très douloureux, rendant la marche difficile. La luxation du talus au niveau des articulations talo-calcanéenne et talo-naviculaire entraîne une rupture ligamentaire et une déformation du pied. Une luxation du pied entraîne généralement une déchirure des ligaments et des capsules articulaires au niveau de la cheville. Des fractures de la malléole interne et une éversion du pied sont possibles.
6. Pied plat acquis et traumatique. Il entraîne une déformation du pied, qui peut s'accompagner d'une sensation de brûlure au niveau des articulations et de douleurs périodiques, notamment lors de la marche et de la course. Le plus souvent, les personnes soumises à des charges fréquentes et prolongées sur leurs jambes en souffrent. Le surpoids ne fait qu'aggraver cette situation.
7. Érythromélalgie. Elle peut être causée par une polyneuropathie arsenicale, une sclérodermie, une thrombophlébite veineuse profonde de la jambe, un névrome d'un nerf de la jambe ou du pied, une hypertension, une allergie médicamenteuse, une leucémie, une polyglobulie, une thrombocytose et également une surchauffe du pied. Elle survient le plus souvent chez les hommes âgés de 30 à 45 ans. Elle s'accompagne de douleurs et de brûlures au niveau des orteils, principalement en réaction à des températures élevées.
8. Oignons, durillons, verrues plantaires, ongles incarnés. La cause principale est le port de chaussures inconfortables.

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Que faire si votre pied vous fait mal?

Premièrement, les chaussures doivent toujours être confortables. C'est particulièrement vrai pour ceux dont le travail sollicite les pieds. Deuxièmement, soyez prudent et évitez autant que possible les blessures aux pieds. Troisièmement, ne vous soignez jamais vous-même, mais consultez immédiatement un médecin qui pourra établir un diagnostic précis en clinique. Si la douleur au pied devient insupportable, vous pouvez prendre un analgésique, puis consulter un médecin.