Douleur après la chimiothérapie

Après la chimiothérapie, certains patients éprouvent une douleur intense dans différentes parties du corps. Cela signifie qu'il y a un degré élevé de dommages aux organes internes - le cœur, le foie, les reins, les poumons, les organes urinaires et génitaux. Dans ce cas, une douleur intense après une chimiothérapie peut perturber le patient pendant plusieurs mois.

Une forte douleur dans le cœur nécessite beaucoup d'attention. Tout d'abord, il est nécessaire d'informer sur ces symptômes du médecin traitant, ainsi que de prendre des précautions. Il est nécessaire de se reposer plus souvent pendant la journée, y compris pendant le jour, et la nuit de dormir davantage. Ne pas abuser des mouvements actifs et du comportement. Il est recommandé de faire seulement ce qui nécessite l'action nécessaire.

Il peut également y avoir des douleurs dans l'estomac et dans le bas-ventre. Cela signifie que le tractus gastro-intestinal a également subi les effets des médicaments de chimiothérapie. La vidange de l'intestin chez certains patients peut s'accompagner de fortes douleurs et de spasmes douloureux. Une forte douleur et rezi sont observés chez les patients et avec la miction.

Les patients peuvent éprouver de la douleur ou des démangeaisons dans l'anus, qui sont accompagnés par l'apparition d'hémorroïdes. Cela indique que l'immunité du patient a diminué et que son corps est exposé à diverses infections. Pour éviter la détérioration, les patients doivent utiliser du papier hygiénique doux. Les maux de gorge et la transpiration sont également une conséquence de la diminution de l'immunité et de la pénétration des infections dans le corps.

Une douleur intense après une chimiothérapie peut être observée dans les membres - les bras et les jambes, ainsi que dans le dos. Certains patients éprouvent des maux de tête récurrents.

Après la chimiothérapie, un mal de dents grave et une inflammation gingivale peuvent survenir. Dans ce cas, vous devez consulter un dentiste, et changer la brosse à dents habituelle à une brosse avec des poils doux.

Les maux de dents et la douleur dans la mâchoire inférieure peuvent également être une manifestation de névrite toxique et de polynévrite, ce qui nécessite la consultation d'un neurologue, ainsi que d'un traitement supplémentaire.

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Causes de la douleur après la chimiothérapie

En fait, les principales causes de la douleur après la chimiothérapie venaient d'être nommées. Et ce - les résultats de l'action des médicaments, qui, pour atteindre l'effet thérapeutique souhaité, sont administrés à des doses suffisamment élevées et, de plus, à plusieurs reprises. Après leur introduction, les substances actives entrent dans la circulation sanguine, où elles se lient aux protéines du plasma sanguin et se répandent dans tout le corps, pénétrant non seulement les tissus du néoplasme malin, mais aussi pratiquement tous les autres ...

Toutes les préparations, les cytostatiques - les dérivés de bis-β-chloroéthylamine, oxazaphosphorine, les nitrosourées, les composés du platine - peut endommager la muqueuse du tractus gastro-intestinal, de perturber le fonctionnement normal du foie, des reins, de la rate, du pancréas, du cœur, de la vessie, la moelle épinière et du cerveau, organes reproducteurs, système hématopoïétique et nerveux autonome.

Donc, contenant des composés du platine cisplatine, oxaliplatine, méthotrexate, Platinix, etc. Se comportent comme de fortes néphrotoxines, causant des fonctions altérées et la douleur dans les reins après la chimiothérapie.

Utilisé pour le cancer du sein Le méthotrexate provoque rarement des vomissements, mais affecte souvent toutes les muqueuses en même temps, ce qui entraîne une inflammation de la muqueuse gastro-intestinale et des douleurs gastriques après la chimiothérapie. Le paclitaxel est utilisé chez les patients atteints de maladies oncologiques des poumons, de l'œsophage et de la vessie, et ce médicament pénètre dans les tissus de l'intestin, du foie, des articulations et des muscles. En conséquence, les patients ressentent une douleur articulaire après une chimiothérapie, ainsi qu'une douleur musculaire sévère après une chimiothérapie.

Un vincristine de drogue, qui sont en concurrence avec la leucémie, le lymphome non hodgkinien, le cancer des os de Kaposi et bien d'autres causes de la douleur dans le foie après la chimiothérapie, la douleur osseuse et la douleur post-chimiothérapie à d'autres sites.

Les longues listes d'effets secondaires des médicaments anti-néoplasiques de ce groupe pharmacologique apparaissent douleur neuropathique périphérique (neuropathie périphérique, la polyneuropathie). Ceci est tout à fait une douleur après la chimiothérapie, ce qui a provoqué l'apparition de l'effet neurotoxique de cytostatiques. Cette action est endommagée cytosquelette douleur (nociceptives) neurones du système nerveux périphérique et la perturbation des signaux de douleur à la conduction des récepteurs périphériques de la douleur (nocicepteurs) qui ne sont pas seulement dans le tissu cutané et sous-cutanée, mais aussi dans le périoste, les articulations, les muscles et les organes internes . Il est à cette action oncologues douleur musculaire se lient après la chimiothérapie et de la douleur osseuse après une chimiothérapie (par exemple dans la mâchoire inférieure, dans les pales, le sternum).

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Comment la douleur apparaît après la chimiothérapie?

Essayons de découvrir, comment la douleur apparaît après la chimiothérapie? La manifestation spécifique du syndrome douloureux après l'utilisation de médicaments cytotoxiques dépend des organes qui sont devenus la cible de leurs effets secondaires. Et aussi sur le dosage, le nombre de cycles de traitement et, bien sûr, sur les caractéristiques individuelles de l'organisme et le stade de la maladie. Cependant, la céphalée après la chimiothérapie est un effet secondaire de la plupart des médicaments cytotoxiques, ne dépend pas des facteurs énumérés.

La défaite des cellules de la muqueuse des voies respiratoires supérieures se manifeste le plus souvent par des sensations douloureuses dans la gorge. De la douleur habituelle, par exemple, avec une angine aiguë, la douleur dans la gorge après la chimiothérapie est pratiquement la même. Mais il faut garder à l'esprit qu'après la chimiothérapie, la leucopénie se développe, c'est-à-dire que le nombre de leucocytes dans le sang, qui protège principalement les lymphocytes B, est fortement réduit. Pour cette raison, il est plus facile pour les patients atteints de cancer d'attraper une infection (la même amygdalite). Et cela s'applique à toutes les infections sans exception.

Si cytostatiques atteint le tractus gastro-intestinal et le foie, il peut être une douleur dans l'estomac après la chimiothérapie - un signe de gastrite toxique (inflammation de la muqueuse de l'estomac). Il peut y avoir une douleur sourde et douloureuse dans l'abdomen après la chimiothérapie, ce qui indique le développement d'une entérocolite toxique ou d'une colite - une inflammation du petit et du gros intestin. Les douleurs aiguës des crampes récurrentes dans le droit hypochondrium 10-15 jours après l'administration de cytostatiques sont un symptôme de holetsistopatii (inflammation de la vésicule biliaire et des voies biliaires). Et quand en arrière-plan de la diarrhée ou la douleur constipation de la chimiothérapie ressenti non seulement dans la région abdominale, mais aussi dans le périnée (en particulier dans le processus de vider l'intestin), presque infailliblement diagnostiqué proctite toxique (inflammation du rectum).

La sensation de lourdeur sur la droite sous les côtes et la douleur dans le foie après la chimiothérapie, comme le notent les oncologues, sont presque inévitables dans la plupart des cas. Ceci est le résultat des effets hépatotoxiques des médicaments cytotoxiques, puisque leur décomposition biochimique avec la formation de métabolites se produit précisément dans cet organe - par les efforts du système enzymatique hépatique du cytochrome P-450. Et beaucoup de métabolites sont actifs et continuent d'affecter les cellules du foie. Dans de telles conditions extrêmes, le foie ne supporte pas les surcharges et fournit un signal de douleur.

Les manifestations de la neuropathie périphérique peuvent limiter la paresthésie (engourdissement et des picotements) des doigts, et peut provoquer des douleurs dans les jambes après une chimiothérapie, une douleur lancinante dans les mains après une chimiothérapie, débilitante maux de dos après la chimiothérapie, ainsi que les douleurs osseuses et des douleurs musculaires après la chimiothérapie.

Maux de tête après la chimiothérapie

Certaines chimiopréparations affectent certaines régions du cerveau, ce qui se manifeste par la survenue de maux de tête. La douleur après la chimiothérapie est d'intensité variable - de légère à modérée à sévère et épuisante. Les maux de tête surviennent généralement de façon périodique, et seul un petit nombre de patients peut être permanent. De plus, les patients peuvent ressentir une douleur pulsatile dans les tempes.

L'apparition de maux de tête doit être signalée à un neurologue qui prescrira le traitement approprié.

Le mal de tête est également l'un des symptômes d'une maladie infectieuse qui commence. La diminution de l'immunité du patient après la chimiothérapie est bénéfique pour la propagation de micro-organismes pathogènes et l'apparition de foyers d'infection.

Douleurs articulaires après une chimiothérapie

Beaucoup de patients après un cours de chimiothérapie face à la douleur dans les articulations - les genoux et ainsi de suite. Les sensations douloureuses peuvent s'accompagner de l'apparition d'un gonflement.

L'apparition de la douleur est associée à une intoxication générale du corps, qui est de plusieurs degrés - de zéro à cinq. La présence de douleurs dans les articulations caractérise le premier ou le second degré de dommages au corps et sont les complications les plus proches après la chimiothérapie.

Les symptômes de douleur articulaire après la chimiothérapie sont éliminés avec des médicaments anesthésiques, qui sont pris simultanément avec Cerucal. Dans tous les cas, les médicaments prescrits doivent être prescrits par le médecin traitant et un traitement indépendant dans ce cas est inacceptable.

L'apparition de douleurs dans les articulations chez les patients atteints de diabète sucré peut indiquer une exacerbation de l'arthrose, qui est une complication du diabète. L'apparition ou l'exacerbation de l'arthrose, généralement, est provoquée par les médicaments de chimiothérapie, qui affectent ainsi l'état des patients atteints de troubles métaboliques. Ces manifestations se rapportent à des conséquences lointaines après la chimiothérapie et se produisent une à deux semaines après la fin du traitement. Corriger le statut de ces patients ont besoin d'une diminution de la glycémie, qui est toujours augmentée chez les patients diabétiques après la chimiothérapie.

La douleur à long terme dans les articulations après la chimiothérapie suggère, par exemple, pendant la période semestrielle, indiquent qu'il y a eu des changements dégénératifs dans le tissu cartilagineux des articulations. Dans de tels cas, il est nécessaire d'effectuer un examen radiographique ou une échographie des articulations pour confirmer ou réfuter cette hypothèse et prescrire un traitement approprié.

Un faible taux d'hémoglobine peut également être accompagné de douleurs dans les articulations du corps. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures pour augmenter le nombre de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang.

Douleur dans les jambes après la chimiothérapie

Certains patients après la chimiothérapie notent l'apparition de la douleur dans les jambes de divers degrés d'intensité.

La douleur dans les jambes après la chimiothérapie peut être causée par les raisons suivantes:

• L'émergence de la polyneuropathie - les lésions des fibres du système nerveux périphérique, ce qui conduit à de nombreuses sensations désagréables, y compris la douleur dans les jambes.
• La défaite de la moelle osseuse, responsable de la fonction de l'hématopoïèse.
• Détérioration de l'état des veines et des artères après une chimiothérapie.

Douleur osseuse après la chimiothérapie

Après la chimiothérapie, certains patients ressentent de la douleur dans les os d'intensité moyenne ou forte. Cela est dû au fait que les médicaments affectent principalement la moelle osseuse, qui remplit les fonctions de l'hématopoïèse. Les cellules de la moelle osseuse se divisent et se développent rapidement, et l'action de la chimiothérapie est dirigée, précisément, vers la multiplication rapide des cellules, dont celles malignes.

La moelle osseuse est située dans la substance spongieuse des os et des cavités de la moelle osseuse. Dans le même temps, la moelle osseuse participe activement à la production de cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes, etc.) et à la structure de l'os. En raison de dommages à la moelle osseuse, il accumule des toxines et des cellules mortes, ce qui peut causer des douleurs dans les os.

Pour réduire la douleur osseuse après la chimiothérapie, vous devez utiliser un régime qui restaure la structure et le fonctionnement de la moelle osseuse. Comment faire, il a été dit dans les sections sur l'augmentation de l'hémoglobine, les érythrocytes et les leucocytes.

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Douleur abdominale après la chimiothérapie

L'apparition de douleurs abdominales, accompagnées de spasmes douloureux, est souvent une complication après la chimiothérapie. En plus de la douleur après la chimiothérapie, des selles molles fréquentes avec des impuretés de mucus peuvent apparaître, dans de très rares cas, avec du sang. Ces symptômes sont une manifestation de l'entérocolite, qui est causée par l'effet irritant des cytostatiques sur la muqueuse intestinale.

Les symptômes de l'entérocolite nécessitent certaines mesures de traitement:

1. Contrôle permanent sous la supervision du médecin traitant.
2. Restez au repos pendant deux à trois jours après l'apparition des signes de la maladie.
3. L'utilisation d'un régime doux.

Si les douleurs abdominales spasmodiques apparaissent ensemble avec ténesme - fausse envie de vider l'intestin, accompagnée par la douleur et l'absence totale de selles, le patient peut être diagnostiqué - toxique Recto.

Douleur dans l'abdomen, à savoir dans l'hypochondre droit, peut signaler la lésion du foie et de la vésicule biliaire. Douleurs fortes et vives dans le bas-ventre après la chimiothérapie signifient la manifestation de la cystite, ainsi que des maladies inflammatoires des organes génitaux.

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Mal de dos après la chimiothérapie

Le mal de dos après la chimiothérapie peut être causé par différentes raisons:

• Vaincre les reins, ce qui provoque des douleurs dans le bas du dos.
• Défaite des glandes surrénales, qui se manifeste, y compris, dans des sensations douloureuses dans la zone au-dessus des reins.
• Les lésions de la moelle épinière.
• L'apparition de symptômes de polyneuropathie, qui se manifeste dans la défaite du système nerveux périphérique, exprimée, en particulier, dans les sensations de douleur.

Il convient de noter que tous les patients après la chimiothérapie ne souffrent pas d'une douleur intense. La plupart des patients notent seulement quelques complications apparues dans le corps et une détérioration du bien-être. L'apparition de la douleur après le traitement dépend directement des médicaments qui ont été utilisés pour la chimiothérapie. La réaction individuelle du patient aux médicaments prescrits est d'une grande importance.

En cas de douleur après la chimiothérapie, il est recommandé de consulter le médecin responsable, en ce qui concerne leur durée et les conséquences négatives sur la santé du patient.

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Diagnostic de la douleur après la chimiothérapie

Le diagnostic de la douleur après la chimiothérapie consiste à déterminer sa cause. Pour ce faire, les oncologues ont assez de méthodes: tests de laboratoire de sang et d'urine, radiographie, échographie, tomodensitométrie. Cependant, sans consultations de spécialistes étroits, il est impossible de déterminer avec précision la pathologie qui a émergé après la chimiothérapie et se fait sentir par le syndrome de la douleur.

Par conséquent, le diagnostic de douleur après chimiothérapie - en fonction de sa localisation - est réalisé avec l'implication obligatoire des médecins-gastro-entérologues, urologues, neuropathologistes, proctologues, etc.

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Traitement de la douleur après la chimiothérapie

Le traitement de la douleur après la chimiothérapie est symptomatique, c'est-à-dire avec l'aide de médicaments contre la douleur. Quels médicaments doivent être pris dans chaque cas spécifique et à quelles doses, le médecin traitant décide seulement!

Peut être affecté à un des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Paracétamol, diclofénac sodique (Dikloberl), Ibuprofène, indométacine, etc., pour une application à court - Ketorolac .. Lorsque le mal de tête suffit de prendre une pilule Paratsetomolola (synonymes -. Acétaminophène, Tselifen, Efferalgan et al). Et avec douleur modérée à sévère dans les douleurs articulaires et musculaires mieux agit diclofénac sodique (en comprimés de 25 g). Il est pris 1-2 comprimés 2-3 fois par jour (avant les repas); la dose quotidienne maximale est de 6 comprimés (150 mg) et la durée maximale d'utilisation est de 6 semaines. 0,5-1 comprimé trois fois par jour diclofénac est prise si nécessaire pour soulager la douleur dans la douleur de dos ou de la jambe après la chimiothérapie.

Pour traiter la douleur après une chimiothérapie provoquée par une neuropathie périphérique, on utilise un médicament anti-épileptique sous forme de gélapentin (Gabastadine, Gabalept, Neurontin et autres génériques). En outre, il peut être appliqué antidépresseur Cymbalta (duloxétine, INTRA), qui - d'après les instructions de préparation - applicables à la dépression, la fibromyalgie et la forme de la douleur névralgie diabétique. Ce médicament est pris une fois par jour; la dose quotidienne standard est de 60 mg. En outre, avec la douleur neuropathique après la chimiothérapie, les préparations de vitamines B1, B6, PP et d'acide glutamique sont prescrites.

Il est difficile de nommer les médicaments qui ne donneraient aucun effet secondaire. Et dans le cas des médicaments qui suppriment la prolifération des cellules cancéreuses et la croissance des tumeurs, les complications médicamenteuses sont inévitables. L'un d'eux est la douleur après la chimiothérapie.