Dizyde

Dibizid est une pilule hypoglycémique utilisée dans le cas du diabète sucré non insulino-dépendant.

Les indications Dizyde

Il est utilisé avec un diabète sucré insulino-dépendant, non compensé par un effort physique et un régime alimentaire (également prescrit aux personnes souffrant de troubles du métabolisme lipidique et d'obésité). 

Formulaire de décharge

La libération de la substance médicamenteuse est réalisée sous forme de comprimé, à raison de 10 pièces à l'intérieur des plaques de cellules. Dans un pack - 6 de ces enregistrements.

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Pharmacodynamique

Glipizid réduit les taux de sucre dans le sang (réaction à la nourriture), en stimulant la sécrétion d'insuline par les cellules ß du tissu insulaire dans la région pancréatique. L'effet extra-pancréatique consiste en une diminution de la gluconéogenèse, ainsi qu'une augmentation de la sensibilité des muscles et des cellules du foie à l'insuline. Il a des propriétés fibrinolytiques.

La metformine est un agent hypoglycémique qui augmente la sensibilité des tissus périphériques et hépatiques par rapport à l'insuline. Dans le même temps, il a un effet positif sur les indices lipidiques plasmatiques et potentialise l’effet fibrinolytique. Lorsque vous utilisez la metformine chez les patients, le poids ne augmente pas.

Pharmacocinétique

Les caractéristiques pharmacocinétiques des médicaments sont développées en raison de l'activité de ses éléments (metformine avec glipizide).

Glipizide complètement et à haute vitesse absorbé par l'utilisation de médicaments à l'intérieur. L'absorption en l'absence de nourriture dans l'estomac ne dépasse pas 60 à 120 heures. Les aliments peuvent inhiber l'absorption.

Une substance synthétisée à 98% avec des protéines plasmatiques sanguines est soumise à une distribution rapide. Glipizid et ses produits métaboliques ne sont pas définis à l'intérieur du cerveau et du LCR.

Glipizid maintient les paramètres pharmacocinétiques linéaires en utilisant des doses de 5 à 60 mg. L'excrétion est réalisée lors de la transformation hépatique; moins de 10% de la portion absorbée est excrétée sous forme inchangée avec les selles et l'urine. Les produits métaboliques sont également excrétés dans l'urine (80%), ainsi que dans les selles (10%). La demi-vie est de 2 à 4 heures.

L'indice de biodisponibilité de la metformine utilisée par voie orale est égal à 50-60%. Il est absorbé dans le tractus gastro-intestinal après 6 heures, après quoi il traverse les tissus à grande vitesse. L'excrétion rénale de la metformine se fait en 2 étapes. 95% de l'élément absorbé est excrété au 1er stade avec une demi-vie de 6 heures. Le reste est au 2e stade avec une demi-vie de 20 heures. La metformine n'est pas synthétisée dans le plasma avec des protéines. Dans un état inchangé excrété dans l'urine (40-60%) et les matières fécales (30%).

Dosage et administration

Les portions pour adultes sont sélectionnées par les patients individuellement; la dose initiale est généralement de 0,5 à 1 comprimé par jour. Il devrait être augmenté progressivement, en fonction des besoins - jusqu'à 1-2 pièces 1-2 fois par jour. Maximum par jour, vous pouvez prendre 4 comprimés. La réception a lieu avant de manger.

Après 10 à 15 jours de traitement, la posologie doit être ajustée en tenant compte des indications de mesure des taux de sucre sérique.

Une augmentation lente de la posologie aide à réduire le risque de symptômes négatifs associés à la digestion.

Lors du passage au traitement par Dibizida, vous devez d’abord annuler l’utilisation d’un autre médicament hypoglycémique.

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Utiliser Dizyde pendant la grossesse

Dibizid interdit d'utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• la présence d'une forte sensibilité aux éléments thérapeutiques ou aux dérivés de sulfonylurée;
• diabète sucré de type insulino-dépendant, ACD, coma ou coma diabétique;
• trouble de la fonction hépatique, insuffisance du cortex surrénalien et troubles de l'insuffisance rénale (valeurs de CQ <60 ml / minute);
• thrombocytose, leuco ou granulocytopénie;
• procédures chirurgicales (y compris complexes);
• allergie aux sulfamides;
• choc ou déshydratation;
• Examens aux rayons X ou radio-isotopes, lorsqu'un produit de contraste contenant de l'iode est introduit dans les vaisseaux;
• les conditions dans lesquelles une acidose lactique peut survenir;
• la présence d'acidose lactique au moment ou dans l'histoire;
• les infections aiguës, ainsi que les maladies au stade chronique où l'hypoxie peut survenir;
• insuffisance d'activité respiratoire ou cardiaque, infarctus du myocarde au stade aigu;
• trouble aigu du flux sanguin cérébral;
• fièvre chronique et alcoolisme;
• les affections associées à l'hypoxie (infections des reins, sepsis et maladies broncho-pulmonaires);
• APN en aigu;
• sous le régime d'un régime hypocalorique (moins de 1000 calories par jour);
• à utiliser chez les personnes de 60 ans qui effectuent un travail physique pénible - en raison de la probabilité accrue d'acidose lactique.

Effets secondaires Dizyde

Symptômes négatifs dus au glipizide:

• troubles associés aux sens et à la NA: vertiges, maux de tête et somnolence;
• les troubles de l'hémostase et de l'hématopoïèse, ainsi que le fonctionnement du système cardiovasculaire: agranulocytose, palpitations, thrombocytose, leucose ou pancytopénie, ainsi que cette anémie de nature hémolytique ou aplastique;
• problèmes de métabolisme: porphyrie, type de diabète insipide et hyponatrémie;
• dommages au fonctionnement du tractus gastro-intestinal: diarrhée, obstination, vomissements ou hépatite de type cholestatique (la sclérotique et l'épiderme jaunissent, l'urine s'assombrit et la décoloration des matières fécales, une douleur dans l'hypochondre droit);
• symptômes de l'épiderme: urticaire, eczéma, éruption maculo-papuleuse, démangeaisons, éruption cutanée commune et photosensibilité;
• Autres manifestations: augmentation des taux de phosphatase alcaline, LDH ou bilirubine indirecte.

Symptômes indésirables provoqués par l’utilisation de chlorhydrate de metformine:

• Troubles gastro-intestinaux: symptômes dyspeptiques (nausées, diarrhée, perte d’appétit et goût métallique), vomissements, troubles du goût et ballonnements;
• dysfonctionnement endocrinien: hypoglycémie (principalement due à l’utilisation de rations thérapeutiques inadéquates);
• problèmes liés au métabolisme: on note une hyponatrémie ou une acidose lactique;
• lésions du système hématopoïétique: une anémie de nature mégaloblastique peut se développer;
• manifestations affectant l'activité digestive: hépatite et trouble du travail du foie.

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Surdosage

L'empoisonnement peut déclencher une hypoglycémie. En cas d'intoxication, un lavage gastrique doit être effectué immédiatement, après quoi une solution de glucose à 10% ou 40% doit être utilisée comme méthode intraveineuse, en surveillant constamment les valeurs de sucre plasmatique.

Après administration de metformine à une dose de 85 mg, aucune hypoglycémie ne s'est produite, mais cela a entraîné l'apparition d'une acidose lactique. Dans ce cas, il est nécessaire d’annuler le traitement et d’envoyer la victime à une hospitalisation d’urgence, après quoi, après avoir vérifié les paramètres du lactate, déterminer le diagnostic exact. La méthode la plus efficace pour éliminer le lactate et les médicaments du corps consiste à effectuer une hémodialyse. De plus, des événements symptomatiques sont organisés.

Interactions avec d'autres médicaments

Glipizid.

Les médicaments capables de déplacer la substance des centres de synthèse avec les protéines plasmatiques peuvent renforcer son effet antidiabétique. Parmi ces substances figurent les salicylates, la warfarine et les sulfamides.

De plus, les AINS, les β-bloquants et les MAO ont un effet potentialisateur sur le glipizide.

Le renforcement des propriétés du glipizide se produit lors de la consommation d'alcool.

La metformine.

L'utilisation combinée de cimétidine a provoqué une augmentation de la metformine plasmatique chez 7 volontaires ayant participé à la recherche. Le niveau de clairance de la substance dans les reins a également diminué; il y avait une compétition pour le décaissement proximal à travers les tubules. Pour réduire le risque d'acidose lactique chez les personnes associant metformine et cimétidine, vous devez utiliser le médicament en demi-portions.

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Conditions de stockage

Dibizid doit être conservé dans un endroit sec, à l'abri des enfants en bas âge. Valeurs de température - maximum 25 ° С

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Durée de conservation

Dibizid peut être utilisé dans un délai de 36 mois à compter de la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Application pour les enfants

Il n’existe aucune information concernant l’efficacité et l’innocuité des médicaments en pédiatrie, raison pour laquelle il n’est pas utilisé chez les enfants.

Les analogues

Les analogues de médicaments sont des moyens tels que Glibofor, Amaryl M, Duglimax, ainsi que Glucovance avec Glibomet et Dianorm-M.