Médicaments améliorant les performances

Les médicaments qui augmentent les performances aident à faire face à la surcharge physique et mentale temporaire, à soulager la fatigue, à stabiliser et à harmoniser l'état psycho-émotionnel d'une personne, c'est-à-dire à améliorer considérablement son bien-être.

En outre, il existe de nombreux agents pharmacologiques permettant d'augmenter les capacités d'adaptation de l'organisme dans les situations où, sous l'influence de certains facteurs négatifs externes, il y a une défaillance de la régulation autonome et neuroendocrinienne des processus physiologiques naturels.

Cependant, il est important de garder à l'esprit que - afin d'éviter des conséquences négatives - les médicaments améliorant les performances ne doivent être utilisés que sur recommandation d'un médecin, car beaucoup de ces médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires graves.

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Indications pour l'utilisation de médicaments améliorant les performances

Une baisse des performances d'une personne est un signe clair que son corps a accumulé de la fatigue due à un travail physique prolongé ou (plus souvent) à un stress mental constant, à l'expérience ou à la répression d'émotions fortes, à un régime irrationnel (notamment le manque de sommeil), à un mode de vie malsain, etc. Lorsque la sensation de fatigue persiste même après le repos, les médecins évoquent une affection douloureuse très courante chez l'homme moderne: le syndrome de fatigue chronique. Les indications d'utilisation de médicaments améliorant les performances concernent avant tout ce syndrome, c'est-à-dire qu'ils visent à accroître la résistance au stress physique et mental.

Les médicaments améliorant l'humeur et les performances sont également prescrits pour les névroses végétatives et les troubles asthéniques, la dépression, la perte de force et la faiblesse musculaire, ainsi que pour les cas de diminution pathologique de la capacité de concentration au travail ou aux études. Les médicaments de ce groupe pharmacologique sont efficaces dans les cas de troubles cérébrovasculaires, accompagnés de vertiges, de troubles de la mémoire et de l'attention; dans les états d'anxiété, de peur et d'irritabilité accrue; et dans les troubles somatovégétatifs et asthéniques associés au syndrome de sevrage alcoolique.

Il est presque impossible d’énumérer tous les noms de médicaments qui augmentent les performances, mais nous examinerons leurs principaux groupes et discuterons plus en détail de l’utilisation de certains d’entre eux.

Pour augmenter l'endurance physique et éliminer les conséquences de nombreuses affections douloureuses qui réduisent l'adaptabilité de l'organisme aux facteurs externes, on utilise des médicaments adaptogènes. Pour améliorer la mémoire et les performances mentales, les nootropiques (stimulants neurométaboliques) sont largement utilisés en pratique clinique. Dans les deux cas, les médecins prescrivent des préparations vitaminées qui augmentent les performances: les vitamines B.

Médicaments améliorant les performances mentales: pharmacodynamique et pharmacocinétique

Il existe une grande variété de médicaments qui améliorent les performances mentales et qui appartiennent au groupe des nootropes. Il s'agit du piracétam, de l'acéglumate de déanol, du picamilon, de l'hopanténate de calcium, du phénotropil, du Cereton et de bien d'autres.

La pharmacodynamique des médicaments améliorant les performances repose sur la capacité de leurs principes actifs à activer le métabolisme des acides nucléiques, à libérer la sérotonine des neurones sensoriels et à stimuler la synthèse de dopamine, de noradrénaline, d'acétylcholine et de la principale source d'énergie intracellulaire, l'adénosine triphosphate (ATP). De plus, les médicaments de ce groupe augmentent la synthèse d'ARN et de protéines dans les cellules. Ces effets thérapeutiques se traduisent par une amélioration de l'état énergétique des neurones, une meilleure transmission de l'influx nerveux et une accélération du métabolisme du glucose dans le cortex cérébral, les nœuds nerveux sous-corticaux, le cervelet et l'hypothalamus.

De plus, la pharmacodynamique des médicaments améliorant les performances affecte directement la normalisation de la structure des membranes des cellules neuronales et, en cas d'hypoxie, contribue à réduire les besoins en oxygène des cellules nerveuses. En général, ces médicaments renforcent la résistance des cellules nerveuses à divers effets négatifs.

La pharmacocinétique des médicaments améliorant les performances dépend des propriétés biochimiques de leurs composants spécifiques. Les nootropes étant principalement composés d'acides aminés et de leurs dérivés, leur biodisponibilité atteint 85 à 100 %. Après administration orale, ils sont bien absorbés dans l'estomac et pénètrent dans divers organes et tissus, dont le cerveau. Par ailleurs, ils ne se lient pas aux protéines plasmatiques, mais pénètrent la barrière hémato-encéphalique et le placenta, ainsi que dans le lait maternel. La concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 à 5 heures, et la concentration maximale dans les cellules en 30 minutes à 4 heures.

La plupart des médicaments améliorant les performances ne sont pas métabolisés et sont excrétés par l’organisme par les reins (dans l’urine), le système biliaire (dans la bile) ou par les intestins (dans les selles).

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Piracétam

Le piracétam (synonymes - Nootropil, Piramem, Piratam, Cerebropan, Ceretran, Cyclocetam, Cintilan, Dinacel, Oxiracetam, Eumental, Gabatset, Gericitam, Merapiran, Noocephal, Noocebril, Norzetam, etc.) est disponible sous forme de capsules (0,4 g), de comprimés (0,2 g), de solution injectable à 20 % (en ampoules de 5 ml) et de granulés pour enfants (2 g de piracétam).

Il est recommandé de prendre des comprimés de Piracetam 3 fois par jour et des gélules 2 fois par jour (avant les repas). Après amélioration, la posologie est réduite à 2 comprimés par jour. La durée du traitement est de 6 à 8 semaines (répétable après 1,5 à 2 mois). Mode d'administration et posologie du Piracetam en granulés pour les enfants (à partir d'un an, présentant des troubles cérébrosthéniques): 30 à 50 mg par jour (en deux prises, avant les repas).

Acéglumate de déanol

La forme galénique du médicament Déanol acéglumate (synonymes: Démanol, Nooclérine) est une solution pour administration orale. Ce médicament, qui améliore l'humeur et les performances, a un effet positif sur l'état du tissu cérébral et améliore le bien-être en cas d'asthénie et de dépression. Son utilisation est justifiée lorsqu'il est nécessaire de faciliter la mémorisation et la reproduction de quantités importantes d'informations. Selon les experts, le Déanol a un effet positif sur les patients âgés souffrant de diverses névroses causées par des lésions cérébrales organiques ou des traumatismes crâniens.

Mode d'administration et posologie de l'acéglumate de déanol: les adultes doivent prendre une cuillère à café par voie orale (5 ml de solution contiennent 1 g de principe actif) 2 à 3 fois par jour (la dernière prise ne doit pas être prise plus de 18 heures après). La dose quotidienne moyenne est de 6 g (la dose maximale autorisée étant de 10 g, soit 10 cuillères à café). La durée du traitement est d'un mois et demi à deux mois (2 à 3 cures peuvent être prises au cours de l'année). Pendant le traitement, une prudence particulière est requise lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation de machines.

Picamilon

Médicament nootrope Picamilon (synonymes: Amilonosar, Picanoil, Pikogam; analogues: Acefen, Vinpocetine, Vinpotropil, etc.) – comprimés de 10 mg, 20 mg et 50 mg; solution injectable à 10 %. Le principe actif, l'acide nicotinoyl gamma-aminobutyrique, augmente les performances cérébrales et améliore la mémoire en dilatant les vaisseaux sanguins et en activant la circulation cérébrale. En cas d'accident vasculaire cérébral (AVC), Picamilon améliore l'état des patients souffrant de troubles du mouvement et de la parole; il est efficace contre les migraines, la dystonie végétative-vasculaire, l'asthénie et la dépression sénile. À titre préventif, il peut être prescrit aux personnes en situation de stress extrême, afin d'accroître leur résistance au stress physique et mental.

Mode d'administration et dosage de Picamilon: il est recommandé de prendre 20 à 50 mg du médicament deux ou trois fois par jour (indépendamment des aliments); la dose quotidienne maximale est de 150 mg; la durée du traitement est de 30 à 60 jours (un traitement répété est effectué après six mois).

Pour rétablir la capacité de travail, un traitement de 45 jours est indiqué: 60 à 80 mg de médicament (en comprimés) par jour. Dans les cas graves, une solution à 10 % du médicament est administrée par voie intraveineuse, à raison de 100 à 200 mg 1 à 2 fois par jour pendant deux semaines.

Hopanténate de calcium

Pour restaurer les performances sous des charges accrues, ainsi que dans le syndrome asthénique chez l'adulte, le médicament Hopantenate de calcium (en comprimés de 0,25 g) doit être pris un comprimé trois fois par jour (20-25 minutes après les repas, le matin et l'après-midi).

Ce médicament est également largement utilisé dans le traitement complexe des troubles des fonctions cérébrales et des dysfonctionnements cérébraux congénitaux chez les enfants présentant un retard de développement (oligophrénie), ainsi que dans le traitement de la paralysie cérébrale et de l'épilepsie. La posologie dans ces cas est de 0,5 g 4 à 6 fois par jour (le traitement doit être poursuivi pendant au moins trois mois).

Lors du traitement avec de l'hopanténate de calcium (noms commerciaux - Pantocalcine, Pantogam), il n'est pas autorisé de prescrire simultanément d'autres médicaments nootropes ou agents stimulant le système nerveux central.

Phénotropil

Phenotropil, sous forme de comprimés de 100 mg, est un nootrope dont le principe actif est la N-carbamoyl-méthyl-4-phényl-2-pyrrolidone. Son utilisation est recommandée pour augmenter la résistance des cellules cérébrales et stimuler leurs fonctions cognitives, ainsi que pour améliorer la concentration et l'humeur. Ce médicament, comme tous les nootropes, stimule l'irrigation sanguine du cerveau, active le métabolisme intracellulaire et normalise les réactions d'oxydoréduction altérées dans le tissu nerveux, associées à la dégradation du glucose.

Les médecins prescrivent du Phenotropil (Fonturacetam) en fonction des caractéristiques individuelles de la pathologie et de l'état du patient. La dose unique moyenne est de 100 mg (1 comprimé), à prendre deux fois (après les repas, le matin et l'après-midi, au plus tard à 15-16 heures d'intervalle). La dose quotidienne moyenne ne doit pas dépasser 200-250 mg. La durée moyenne du traitement est de 30 jours.

Céréton

L'effet thérapeutique de Cereton (génériques: Gleacer, Noocholine Rompharm, Gliatilin, Delecite, Cerepro, Holitylin, hydrate d'alfoscérate de choline, Choline-Borimed) est assuré par son principe actif, l'alfoscérate de choline, qui fournit de la choline (vitamine B4) directement aux cellules cérébrales. Or, la choline est nécessaire à la production d'acétylcholine, un neurotransmetteur. Ainsi, Cereton normalise non seulement le fonctionnement des récepteurs et des cellules cérébrales, mais améliore également la transmission neuromusculaire et contribue à augmenter l'élasticité des membranes des cellules neuronales.

Les indications d'utilisation de ce médicament comprennent la démence (y compris sénile), les troubles cognitifs, le déficit de l'attention, l'encéphalopathie, les conséquences d'un accident vasculaire cérébral et les hémorragies cérébrales. Dans ces cas, les gélules de Cereton sont prises une à une, 2 à 3 fois par jour (avant les repas). Le traitement peut durer de 3 à 6 mois.

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Médicaments qui améliorent les performances physiques

Les préparations qui augmentent les performances physiques comprennent des agents destinés à augmenter le tonus général du corps et à activer ses capacités d'adaptation tels que l'acide acétylaminosuccinique, la mélatonine, le glycérophosphate de calcium, la pantocrine, les teintures alcoolisées de ginseng, d'éleuthérocoque et d'autres plantes médicinales.

L'acide acétylaminosuccinique (acide succinique) se présente sous forme de comprimés de 0,1 g. Son effet tonique général repose sur sa capacité à stabiliser et à stimuler simultanément les processus neurorégulateurs du système nerveux central. Ainsi, la prise d'acide succinique soulage la fatigue et élimine l'état dépressif qui y est associé.

Mode d'administration et posologie de l'acide acétylaminosuccinique: la dose habituelle pour un adulte est de 1 à 2 comprimés par jour (uniquement après les repas, avec un verre d'eau). Les enfants de moins de 6 ans reçoivent 0,5 comprimé par jour; après 6 ans, un comprimé entier (une fois par jour).

La mélatonine augmente la concentration d'acide gamma-aminobutyrique (GABA) et de sérotonine dans le cerveau et l'hypothalamus, et agit également comme un puissant antioxydant. De ce fait, ce médicament est utilisé dans le traitement complexe des états dépressifs et des troubles du système nerveux central, de l'insomnie et de l'affaiblissement de l'immunité.

La mélatonine est prescrite aux adultes à raison de 1 à 2 comprimés avant le coucher. Pendant son utilisation, il est interdit de boire de l'alcool et de fumer. Ce médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans; les enfants de plus de 12 ans reçoivent un comprimé par jour (immédiatement avant le coucher).

Le glycérophosphate de calcium (comprimés de 0,2 et 0,5 g) est utilisé comme médicament pour améliorer les performances. Il stimule la synthèse des protéines et active les processus anaboliques dans les tissus, augmentant ainsi le tonus de tous les systèmes. Par conséquent, les médecins recommandent la prise de glycérophosphate de calcium en cas de perte de force générale, de fatigue chronique et d'épuisement nerveux. De plus, le calcium est très utile pour renforcer les os.

Le médicament doit être pris un comprimé trois fois par jour (avant les repas), mais il ne doit pas être associé à des aliments et boissons acides, ainsi qu'au lait.

La pantocrine est un extrait alcoolique liquide de jeunes bois (non ossifiés) de cerfs maral, élaphes et sikas. Stimulant du système nerveux central, elle est utilisée en cas d'asthénie et d'hypotension. Mode d'administration et posologie: voie orale, 30 à 40 gouttes 30 minutes avant les repas (2 à 3 fois par jour). Le traitement dure 2 à 3 semaines, avec des cures répétées après une pause de 10 jours.

Depuis de nombreuses décennies, les préparations classiques qui augmentent les performances physiques comprennent des teintures de ginseng (racine), d’éleuthérocoque, d’aralia de Mandchourie et de magnolia chinois.

La présence de glycosides triterpéniques dans la composition de ces stimulants biogènes, qui influencent les processus énergétiques de l'organisme, explique leur efficacité absolue dans la régulation du métabolisme du glucose. Les médecins recommandent la prise de ces teintures en cas de fatigue physique et mentale, de somnolence accrue et d'hypotension artérielle.

La forme pharmaceutique des médicaments à base de ces plantes médicinales est la teinture alcoolique. Mode d'administration et posologie: teinture de ginseng: 10 à 20 gouttes (dissoutes dans un peu d'eau à température ambiante) 2 à 3 fois par jour (pendant 1 à 1,5 mois); teinture d'éleuthérocoque: une cuillère à café deux fois par jour (avant les repas); teinture d'aralia de Mandchourie: 30 à 40 gouttes par voie orale 2 à 3 fois par jour; teinture de magnolia de Chine: 20 à 25 gouttes deux fois par jour.

Contre-indications à l'utilisation de drogues améliorant les performances

Il convient de noter immédiatement que l'utilisation de médicaments qui améliorent les performances pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement, est contre-indiquée, bien que dans de nombreux cas, les effets tyratogènes et embryotoxiques des médicaments répertoriés n'aient pas été étudiés par leurs fabricants.

Les contre-indications à l’utilisation de médicaments améliorant les performances sont les suivantes:

• Le médicament Piracetam n'est pas utilisé chez les enfants de moins d'un an;
• le médicament Deanol acéglumate n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité, de maladies infectieuses du cerveau, d'états fébriles, de maladies du sang, d'insuffisance rénale et hépatique, d'épilepsie;
• le médicament Picamilon est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de formes aiguës et chroniques de pathologies rénales;
• Le médicament Cereton ne peut pas être prescrit aux patients de moins de 18 ans, ni aux patients en phase aiguë d'accident vasculaire cérébral;
• L'acide acétylaminosuccinique (succinique) n'est pas utilisé pour l'angine de poitrine et le glaucome;
• Le médicament Pantocrin est contre-indiqué dans l'athérosclérose, les pathologies cardiaques organiques, l'augmentation de la coagulation sanguine, les maladies inflammatoires des reins (néphrite) et les troubles intestinaux (diarrhée).
• Les teintures de ginseng, d'éleuthérocoque et d'aralia de Mandchourie ne sont pas utilisées pour traiter les enfants, les maladies infectieuses aiguës, les saignements, l'hypertension, l'épilepsie, la tendance aux convulsions, l'insomnie et les pathologies hépatiques.

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Effets secondaires des médicaments améliorant les performances

Lors de la prescription, les médecins doivent tenir compte des effets secondaires des médicaments améliorant les performances. À savoir: le piracétam peut provoquer des étourdissements, des maux de tête, une agitation mentale, de l'irritabilité, des troubles du sommeil, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une diminution de l'appétit et des convulsions; l'acéglumate de déanol peut provoquer des maux de tête, des troubles du sommeil, de la constipation, une perte de poids, des démangeaisons et, chez les patients âgés, une dépression.

Les effets secondaires du Picamilon se manifestent par des étourdissements et des maux de tête, de l'irritabilité, de l'agitation, de l'anxiété, ainsi que des nausées et des éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons. Chez certains patients, l'utilisation du Phenotropil peut entraîner insomnie, irritabilité, étourdissements et maux de tête, ainsi qu'une instabilité mentale (larmoiements, anxiété, ainsi que des délires ou des hallucinations).

Le médicament Cereton a les effets secondaires possibles suivants: nausées, maux de tête, convulsions, sécheresse des muqueuses, urticaire, insomnie ou somnolence, irritabilité accrue, constipation ou diarrhée, convulsions, anxiété.

Cependant, les effets secondaires de la mélatonine sont assez rares et se manifestent sous forme de maux de tête et d’inconfort au niveau de l’estomac.

Interactions des médicaments améliorant les performances avec d'autres médicaments

L'utilisation de tout nootrope ou adaptogène doit être coordonnée avec celle de médicaments d'autres groupes pharmacologiques. Voici les principales caractéristiques de l'interaction des médicaments améliorant les performances avec d'autres médicaments:

• Le piracétam augmente l’efficacité des hormones thyroïdiennes, des médicaments neuroleptiques, des psychostimulants et des anticoagulants;
• Le picamilon réduit l’effet des somnifères et renforce l’effet des analgésiques narcotiques;
• L'hopanténate de calcium prolonge l'action des hypnotiques et peut également renforcer les effets des anticonvulsivants et des stimulants du SNC;
• La prise d’acide acétylaminosuccinique avec des sédatifs (antidépresseurs sédatifs et tranquillisants) peut réduire considérablement leurs effets.
• L'utilisation de teintures de ginseng, d'éleuthérocoque et d'aralia de Mandchourie renforce l'effet des psychostimulants, ainsi que des médicaments contenant de la cordiamine et du camphre. L'utilisation simultanée de teintures toniques avec des tranquillisants ou des anticonvulsivants bloque complètement l'effet thérapeutique de ces derniers.

Un surdosage des médicaments mentionnés ci-dessus peut entraîner des conséquences indésirables. On peut notamment observer des insomnies, une irritabilité accrue, des tremblements des membres et, chez les patients de plus de 60 ans, des crises d'insuffisance cardiaque et de fortes fluctuations de la tension artérielle.

Les conditions de conservation des substances améliorant les performances sont quasiment identiques: elles nécessitent un stockage dans un endroit sec et sombre, à température ambiante (ne dépassant pas +25-30 °C). Une condition impérative: leur lieu de stockage doit être inaccessible aux enfants.

Et les fabricants, comme prévu, indiquent la date de péremption de ces médicaments sur l’emballage.