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A-Dépressine
Dernière revue: 03.07.2025
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L'A-Dépressine appartient au groupe pharmacologique des antidépresseurs. Fabricant: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israël). Nom international: Sertraline. Médicaments analogues: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.
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Les indications A-Dépressine
Le médicament A-Depressin est utilisé dans la pratique neuropsychiatrique clinique pour le traitement de la dépression chronique sévère (dysthymie), de la dépression aiguë, de la dépression unipolaire (sans manifestations maniaques), des troubles mentaux affectifs bipolaires, des troubles obsessionnels compulsifs aigus et chroniques, des crises de panique (crises non motivées de peur et d'anxiété), et également pour la prévention des rechutes de dépression.
Pharmacodynamique
Le principe actif de l'A-Dépressine est un inhibiteur sélectif de la recapture du neurotransmetteur sérotonine, la sertraline (sous forme de chlorhydrate), qui ralentit le processus de recapture de la sérotonine des plaquettes sanguines vers le nerf. Lors de ces processus, qui surviennent en cas de dépression, l'épiphyse, située au centre du cerveau, cesse de produire de la sérotonine. Empêcher une baisse de la production de sérotonine entraîne une augmentation de son taux dans le cerveau.
On observe également une diminution de l'excitation des neurones sérotoninergiques dans la moelle allongée, ce qui permet de maintenir une concentration élevée de sérotonine dans les synapses – zones de contact des processus nerveux avec d'autres cellules. Ainsi, le médicament contribue à activer les cellules affaiblies par la dépression et atténue les symptômes des états dépressifs, sans effet psychostimulant ni sédatif.
De plus, la prise d'A-Dépressine sur une longue période s'accompagne d'une diminution de l'activité des adrénorécepteurs du cerveau.
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Pharmacocinétique
Après administration orale, l'a-dépressine pénètre rapidement dans les tissus du tractus gastro-intestinal et est absorbée par ceux-ci, se liant à 98 % aux protéines sanguines. La concentration maximale du principe actif dans le sang est observée 5 à 8 heures après la prise d'une dose unique.
Ce médicament est métabolisé par le foie. Les métabolites sont excrétés par la vessie et le côlon; pas plus de 0,2 % de la sertraline est excrétée sous forme inchangée par les reins; sa demi-vie plasmatique varie de 22 à 36 heures, et sa demi-vie intra-corporelle de 60 à 104 heures.
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Dosage et administration
Sur prescription médicale, l'A-Dépressine se prend quotidiennement: une fois par jour (matin ou soir), indépendamment des repas. La dose quotidienne habituelle pour un adulte est de 50 mg, la dose quotidienne maximale ne dépassant pas 200 mg.
En fonction de l'effet thérapeutique, la dose peut être augmentée progressivement, mais au plus tôt une semaine après le début du traitement. Il est inacceptable de modifier la dose plus d'une fois par semaine.
L'effet thérapeutique du médicament A-Depressin est noté à la fin de la deuxième semaine d'utilisation régulière et l'effet maximal se produit après un mois et demi à compter du début de l'utilisation du médicament.
Utiliser A-Dépressine pendant la grossesse
L'innocuité des médicaments contenant de la sertraline chez la femme enceinte n'a pas été cliniquement confirmée. Par conséquent, l'utilisation d'A-Dépressine pendant la grossesse (comme avec d'autres antidépresseurs) n'est autorisée que lorsque le bénéfice potentiel du traitement pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
La substance active de l'A-Dépressine passe dans le lait maternel et s'il est nécessaire de prendre ce médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.
L'A-Depressin et tous les produits contenant de la sertraline ne doivent pas être utilisés pour traiter les enfants de moins de 18 ans.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de l'A-Dépressine sont l'hypersensibilité à la substance active, l'utilisation concomitante d'inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), de tryptophane ou de fenfluramine, ainsi que l'épilepsie instable.
L'a-dépressine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal et une maladie hépatique grave.
Effets secondaires A-Dépressine
Les effets secondaires les plus courants de l'A-Dépressine comprennent: éruption cutanée, nausées, diarrhée, bouche sèche, dyspepsie, vomissements, douleurs abdominales, étourdissements, maux de tête, douleurs thoraciques, tachycardie.
Du côté du système circulatoire et lymphatique, il peut y avoir un purpura, une diathèse hémorragique (avec saignement nasal et gastro-intestinal ou hématurie), des bouffées vasomotrices du visage.
L'a-dépressine affecte le système nerveux central, provoquant insomnie, somnolence, anorexie, transpiration excessive, bâillements pathologiques, euphorie, anxiété, tremblements, convulsions, troubles du mouvement (troubles de la démarche) et confusion. Elle peut entraîner des troubles sexuels: retard de l'éjaculation chez l'homme, irrégularités menstruelles et dysménorrhée chez la femme.
La prise d’A-Dépressine peut entraîner des changements émotionnels et comportementaux, notamment un risque accru de suicide, et chez les patients atteints de schizophrénie, les symptômes psychotiques peuvent s’aggraver.
Surdosage
Un surdosage (jusqu'à 13,5 g) provoque somnolence, nausées, vomissements, tachycardie, tremblements, vertiges et agitation. Un surdosage d'A-Dépressine associé à d'autres médicaments ou à l'alcool peut entraîner un coma et la mort. Il n'existe pas d'antidote spécifique; en cas de signes de surdosage, un traitement intensif avec lavage gastrique, charbon actif et ventilation des voies respiratoires est nécessaire.
Interactions avec d'autres médicaments
L'A-Depressin ne doit pas être utilisé simultanément avec des médicaments antipsychotiques - tramadol, sumatriptan, fenfluramine, pimozide.
Les médicaments pour le traitement de la dépression, fabriqués à base de millepertuis (Gelarium hyperticum) sont incompatibles avec l'A-Dépressine, car une augmentation de l'action sérotoninergique est possible.
Il n'est pas recommandé d'utiliser A-Depressin simultanément avec des médicaments contenant de l'alcool.
L'utilisation d'A-Dépressine en association avec des thymorégulateurs, dont les sels de lithium, entraîne une augmentation des tremblements. Lors d'un traitement par A-Dépressine, il est déconseillé de prendre des médicaments agissant sur la fonction plaquettaire (anti-inflammatoires non stéroïdiens, anticoagulant warfarine), car la sertraline se lie aux protéines plasmatiques et augmente le temps de prothrombine (taux de coagulation sanguine).
L'administration simultanée d'A-Dépressine avec le médicament antiulcéreux cimétidine provoque une diminution significative du taux d'élimination des métabolites de l'organisme.
Attention!
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.