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Déplacement des vertèbres
Dernière revue: 23.04.2024
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Le déplacement des vertèbres ou spondylolisthésis est une maladie de la colonne vertébrale, plus souvent acquise que congénitale et caractérisée par le déplacement de la vertèbre par rapport au sous-jacent.
Selon le degré de déplacement de la vertèbre, on distingue cinq degrés de spondylolisthésis:
- 1 degré - la vertèbre est déplacée d'un quart. Il n'y a presque pas de plaintes, parfois des douleurs mineures.
- 2 degrés - la vertèbre est déplacée de moitié. Il y a des douleurs endoloris stables, il y a une faiblesse musculaire.
- 3 degrés - la vertèbre est déplacée de trois quarts. Douleurs intenses perturbatrices dans le dos, systèmes adjacents, faiblesse musculaire, perturbation des organes internes, changements de posture et de démarche.
- 4 degrés - la vertèbre est complètement déplacée. Douleur grave et troublante, faiblesse dans les mains, violation de la posture et de la position habituelle du corps, changements dans la fonction des organes et des systèmes internes adjacents.
- 5 degrés - la vertèbre est déplacée et affaissée. Il y a un syndrome de compression de la moelle épinière, éventuellement des ruptures. Douleur radiculaire sévère et paralysie partielle. Il y a un mouvement limité.
Dans le département thoracique, de tels changements sont rares. Le plus souvent, le déplacement se produit dans les parties de la colonne vertébrale les plus mobiles - cervicales, lombaires. Le déplacement dans la région lombaire est précédé par des fractures traumatiques des processus articulaires, qui conduisent progressivement au développement du déplacement, ce qui conduit au développement de la boiterie, de la faiblesse musculaire dans les jambes et des difficultés de mouvement.
Empêcher le déplacement des vertèbres ou empêcher leur transition vers une étape plus négligée. En cas de mal de dos, après une chute sur le dos ou un effort physique, vous devez consulter un médecin le plus tôt possible.
Raisons du déplacement des vertèbres
Les raisons du déplacement des vertèbres peuvent être différentes - ce sont des traumatismes, des pathologies congénitales et des pathologies liées à l'âge des vertèbres. Mais en plus, il y a des facteurs qui prédéterminent le déplacement des vertèbres: changements héréditaires dans le corps des vertèbres, lésions répétées de la colonne vertébrale, sa surextension.
Il y a 5 types de déplacement des vertèbres:
- La pathologie congénitale de la vertèbre, à cause de ce que la vertèbre n'est pas fixée dans le département et change constamment.
- Le déplacement isthmique de la vertèbre est un défaut de la surface interarticulaire de la vertèbre. Souvent trouvé chez les athlètes en raison d'un traumatisme récurrent ou d'un étirement excessif.
- Déplacement dégénératif. Il se développe chez les personnes âgées, la raison - un changement arthritique dans les articulations des vertèbres.
- Déplacement traumatique. Se produit à la suite d'un traumatisme direct, le plus souvent une fracture de la jambe, une plaque ou une arche de la vertèbre, l'articulation de la facette.
- Déplacement pathologique. Il se développe avec une lésion tumorale du tissu osseux ou adjacente à la vertèbre des tissus.
Indépendamment de la raison du déplacement des vertèbres, le premier signe qui est alarmant dans ce cas est le mal de dos (dans les étapes ultérieures - perturbation des organes internes). Lorsque vous avez de la douleur, surtout lorsque vous bougez, chargez, après être tombé sur le dos, vous devriez consulter un médecin. Cela aidera en temps opportun à prendre les mesures nécessaires et à éviter des changements irréversibles dans la colonne vertébrale.
Les symptômes du déplacement vertébral
Les symptômes avec le déplacement des vertèbres ne sont pas immédiatement apparents, donc au début il est difficile de diagnostiquer le déplacement indépendamment, sans assistance médicale. Peu à peu commence à perturber la douleur dans la colonne vertébrale touchée, réduit la mobilité, il y a une sensation d'engourdissement, après l'effort physique, la douleur augmente. Il y a des spasmes de muscles, un engourdissement des mains, des pieds, une boiterie.
Au premier degré de déplacement, la douleur est insignifiante, mais elle augmente avec les coudes du tronc ou avec un dur travail physique. Au deuxième degré de déplacement, la douleur est de nature permanente, devient insupportable lors du déplacement, des charges. Au troisième degré, il y a des troubles visibles - la posture change, il y a des boiteries, le volume des mouvements diminue. Au quatrième-cinquième degré, la démarche change, la posture. A l'inspection visuelle, la courbure et l'affaissement de la vertèbre lésée sont sensiblement perturbés, des douleurs radiculaires constantes et des douleurs dans les muscles. Le travail des organes et des systèmes internes est perturbé.
En général, le pronostic du déplacement des vertèbres est favorable. Dans les premiers stades, le déplacement est traité de manière conservatrice, mais un complexe d'exercices de physiothérapie et de corsets spéciaux sont montrés, et les cas sévères sont réalisés par une intervention chirurgicale. Et plus tôt le patient se tourne vers le médecin, plus le résultat du traitement sera efficace.
Déplacement des vertèbres cervicales
Le déplacement des vertèbres cervicales est courant chez les enfants, particulièrement jusqu'à l'année de la vie. Parmi les raisons décrites - traumatisme à la naissance et la maltraitance des nouveau-nés. Souvent le déplacement des vertèbres chez les enfants se passe, si vous prenez l'enfant dans vos bras sans tenir la tête. Chez les adultes, le déplacement des vertèbres cervicales se produit avec ostéochondrose, dysplasie discale intervertébrale, blessures du rachis cervical, et les opérations précédentes.
Parmi les symptômes - maux de tête, vertiges, douleurs dans le cou, abandonner dans les bras et les épaules, la poitrine, une violation de la sensibilité.
Déplacement des vertèbres thoraciques
Le déplacement des vertèbres thoraciques est moins fréquent, mais se développe après des blessures, des chutes sur le dos ou la levée de poids, même si des opérations sur la colonne vertébrale ont déjà été effectuées ou qu'il y a des tumeurs. À la suite du déplacement, le canal intervertébral se rétrécit, et les symptômes suivants apparaissent:
Douleur dans la poitrine, faiblesse, serrement de la moelle épinière et douleur radiculaire, douleur dans les espaces intercostaux et perturbation des organes internes.
Graduellement, il y a nervosité, aggravation de la mémoire, migraine, hypertension, pression intraoculaire élevée, perte auditive.
Déplacement des vertèbres lombaires
Le déplacement de la vertèbre lombaire entraîne souvent un handicap et se développe à tout âge. Parmi les raisons - la pathologie congénitale de la région lombaire, l'ostéochondrose, le traumatisme, l'activité physique. Dans la première étape de la maladie la douleur apparaît rarement et après l' exercice, et à un stade ultérieur caractérisé par un changement de posture, position forcée, bassin d'affaissement, une douleur et une faiblesse dans les jambes, parfois l' incapacité totale de se déplacer.
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Décalage des vertèbres du coccyx
Le déplacement des vertèbres du coccyx se produit à la suite de maladies ou d'un traumatisme (coup au coccyx ou chute sur une surface dure). En outre, parmi les causes probables de la pathologie des tissus devrait être noté sur le coccyx, ainsi que l'omission du périnée (très fréquent chez les femmes après l'accouchement), des interventions chirurgicales sur le périnée, le tissu cicatriciel, les tumeurs, et la constipation.
Le premier signe de déplacement des vertèbres du coccyx est la douleur dans la région du coccyx ou de l'ouverture anale, qui est constante, paroxystique, amplifiée en position assise, lorsque les intestins sont vidés. La douleur peut donner dans l'aine, l'intérieur des cuisses, les fesses. La douleur survient la nuit, accompagnée de pâleur de la peau et de transpiration (réaction du système nerveux autonome). La douleur passe par elle-même ou après la prise d'un médicament anesthésique (kétans, baralgin, etc.).
En appuyant sur le coccyx, la douleur est notée, dégageant dans l'aine. Après la douleur des blessures peuvent transmettre leur propre, dissoudre depuis hématome, et la cicatrisation, mais la plupart de la douleur dans le coccyx a un caractère continu avec rémission et d'exacerbation périodique.
La principale méthode pour diagnostiquer le déplacement des vertèbres du coccyx est la palpation du coccyx à travers le rectum. Dans l'étude, la compaction dans la zone touchée, les ligaments sacro-coccygiens serrés est souvent déterminée. En outre, afin d'exclure d'autres pathologies, la radiographie nomme Département coccyx, ainsi que l'échographie abdominale, et le cas échéant - lavement baryté et sigmoïdoscopie.
Le traitement conservateur du déplacement est affectée à l'électrophorèse de zone affectée, mélange analgésique de thérapie par ultrasons ou d'une pommade d'hydrocortisone avec de fortes douleurs font bloc de novocaïne (lidokoin, diprospan, kenalong et al.). Un massage des tissus mous autour du coccyx est obligatoire, ainsi qu'un complexe d'exercices physiques thérapeutiques visant à renforcer les muscles du périnée et du bassin. Lorsque le coccyx est disloqué ou fracturé, une intervention chirurgicale est effectuée.
Pour guérir le déplacement des vertèbres du coccyx et prévenir le développement de complications d'autres organes, systèmes et tissus, vous devez consulter un médecin immédiatement après le début de la douleur, et ne pas reporter la visite pour plus tard.
Douleur dans le déplacement des vertèbres
La douleur dans le déplacement des vertèbres est le premier signe que la racine nerveuse est pincée et que la moelle épinière est comprimée. Selon l'intensité de la douleur et les changements externes dans la posture et les résultats radiographiques, ainsi que la démarche, il est possible d'établir le degré de déplacement des vertèbres.
Au premier degré de déplacement, la douleur est instable, elle augmente en position assise ou avec des inclinaisons. Au deuxième degré, la douleur devient permanente, empêche les mouvements actifs. Au troisième ou quatrième degré, des changements plus graves se produisent, la douleur est non seulement permanente, mais aussi des changements dans le fonctionnement des organes internes, une violation de la sensibilité des mains, des jambes, faiblesse musculaire causée par la compression de la moelle épinière.
Afin d'alléger la condition, vous devriez essayer autant que possible de passer moins de temps dans la position horizontale, ne soulevez pas de poids, porter un corset élastique pour le soutien de la colonne vertébrale, la douleur sévère blocus ne novocaïne. Dans une période aiguë, la thérapie manuelle est montrée - c'est la méthode la plus indolore pour enlever le spasme de muscle et mettre la vertèbre déplacée en place. Malheureusement, les formes les plus avancées de déplacement, un traitement conservateur est pas efficace et il est démontré la chirurgie, il est donc nécessaire de consulter un médecin afin d'éviter la transformation du courant dans une maladie plus grave, la phase intraitable au premier signe de la douleur dans le déplacement des vertèbres.
Compression vertébrale de compression
Le déplacement de compression des vertèbres est caractérisé par de fortes douleurs dans le dos. Souvent, un biais de compression se produit chez les personnes âgées souffrant d'ostéoporose, un risque particulier est fait par les femmes après 50 ans. Les symptômes qui indiquent une blessure:
- Une forte douleur aiguë dans le dos.
- Renforcement des sensations douloureuses à la marche, mouvements.
- Douleur en position couchée, surtout la nuit.
- Douleur sévère avec inclinaison, torsion du tronc.
- Déformation progressive de la colonne vertébrale, changement de démarche.
Le biais de compression peut être:
- Levage pointu de poids (seaux avec de l'eau, sac avec du fret, valise).
- Faible pente, extension de la colonne vertébrale.
- En outre, la vertèbre peut bouger si vous glissez ou trébuchez sur les marches.
Avec le déplacement compressif des vertèbres, la douleur peut être instable, son caractère peut s'affaiblir à mesure que la lésion vertébrale guérit, ce qui prend jusqu'à 2-3 mois. Si vous éprouvez de la douleur pendant un travail physique ou une douleur au repos, vous devez consulter un spécialiste dès que possible. Lors de la confirmation du diagnostic dans le but de réduire la douleur, la traction vertébrale sèche est montrée. Un diagnostic rapide et un traitement du biais de compression des vertèbres aideront à prévenir d'autres déplacements.
Escalier déplacement des vertèbres
Le déplacement d'escalier des vertèbres se produit à l'âge de 35-40 ans. La raison de ce type de déplacement réside dans les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale. Fondamentalement, les troubles se développent sur la base de l'atrophie, l'ostéochondrose, en cas de violation de la statique. En général, le déplacement de l'escalier ne diffère pas beaucoup des autres types d'instabilité de la colonne vertébrale, cependant, lors de la fixation de nombreux déplacements, une image clinique particulière apparaît. Lors de la réception des données de l'enquête, une IRM ou une photographie aux rayons X montre le déplacement des apophyses épineuses des vertèbres par rapport au corps de la vertèbre sous-jacente, sous la forme de marches d'une échelle.
La méthode d'examen isométrique de la colonne vertébrale est très efficace avec la mesure de la distance entre les processus épineux dans l'état de repos pendant la flexion et l'extension du corps. Cela vous permet de déterminer le degré d'immobilité de la colonne vertébrale et de prédire le développement de pathologies neurologiques dans cette partie de la moelle épinière, qui est sujette à la compression due aux polysomes.
Le déplacement de l'escalier des vertèbres dans les premiers stades se prête à un traitement conservateur - prescrire des analgésiques, des médicaments anti-inflammatoires, et dans une période banale montre des exercices de physiothérapie, de massage. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est effectuée. En général, le pronostic est favorable, avec un traitement rapide, le volume total des mouvements est restauré.
Sphénoïde coin déplacement
Le déplacement en forme de coin des vertèbres a été décrit pour la première fois par le chirurgien allemand, le scientifique Kumel Verney. Caractérisé par la pathologie comme un changement en forme de coin de la forme de la vertèbre, donnant une douleur locale. La maladie est fréquente chez les jeunes hommes, le plus souvent les vertèbres de la région thoracique ou lombaire sont touchées. La cause du déplacement en forme de coin est considérée comme un traumatisme et le déplacement en coin est lui-même assimilé à la phase de compression de la vertèbre due à un traumatisme ou à des charges très lourdes.
Le déplacement en forme de coin se produit en trois étapes:
- Traumatisme, qui perturbe la douleur sévère dans le segment de la colonne thoracique, qui a une intensité différente. La différence entre la douleur et la douleur dans une fracture dans son caractère non intensif.
- Dans la deuxième étape, après 3 mois, la douleur s'atténue et la phase latente de la maladie commence, qui dure de plusieurs mois à plusieurs années.
- Au troisième stade, la douleur apparaît après des traumatismes répétés ou même sans cause, la mobilité de la région thoracique est limitée et une petite cyphose thoracique se forme progressivement.
Diagnostiquer le déplacement en forme de coin en radiographiant la section endommagée dans la projection postérieure latérale et postérieure. Dans les premiers stades, il est préférable de corriger les changements à l'aide de la tomographie. Cela permet de diagnostiquer une fissure vertébrale, une hernie, des changements dans le corps spongieux de la vertèbre et des changements ostéoporotiques.
Le traitement consiste à répartir la charge sur la colonne vertébrale dans son ensemble. La douleur montre un repos au lit strict, un rouleau est placé sous la zone pathologique de la cyphose thoracique. Dans la période de néostrom, portant un corset et un complexe d'exercices thérapeutiques, massage. Contre-indications de la charge, augmentant l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale.
En général, le pronostic est réduit au degré de négligence de la maladie et de la rapidité des soins médicaux. Les conséquences de la maladie comprennent des changements cofoscoliotic dans la région thoracique, ostéochondrose précoce.
Déplacement des vertèbres chez un enfant
Le déplacement des vertèbres chez l'enfant se manifeste par l'apparition de douleurs dans le dos, selon la partie de la colonne affectée. Avec le déplacement des vertèbres cervicales, l'irritabilité apparaît, le sommeil est perturbé, il y a des problèmes de vue, d'ouïe, de digestion, la pression intracrânienne augmente. Cela peut affecter le développement global de l'enfant, ainsi que conjointement avec les charges dans les établissements d'enseignement, peut conduire à des ruptures nerveuses et le développement de maladies somatiques plus graves.
Lorsque les vertèbres sont déplacées dans la région lombaire, la douleur dans les jambes apparaît d'abord, puis il y a une douleur persistante douloureuse dans la zone touchée. L'un des signes est une diminution ou une absence complète du réflexe d'Achille.
Lorsque le syndrome de douleur marqué montre le blocage de novocaïne ganglions de segment rachidien endommagé, ainsi que non-stéroïdiens anti-inflammatoires (diclofenac, dimexide) est représenté portant un corset élastique. Sur le fait de la réduction du degré de la manifestation des symptômes et le soulagement de la période aiguë, on prescrit un ensemble spécial d'exercices physiques, le massage, la thérapeutique manuelle. Un aspect important du traitement médical, a conclu non seulement à réduire la douleur et de renforcer les muscles du dos et abdominaux, qui agissent comme un corset naturel qui soutient la position normale de la colonne vertébrale.
Déplacement des vertèbres chez les nouveau-nés
Le déplacement des vertèbres chez les nouveau-nés est le premier signe d'une altération de la stabilité vertébrale. L'instabilité de la colonne vertébrale doit être distinguée du déplacement des vertèbres par la caractéristique de la douleur. Le déplacement se manifeste le plus souvent complètement sans douleur et ne peut être détecté que par un examen médical spécial. Le diagnostic final est confirmé radiologiquement.
Neonates souvent fixés par dislocation cervicale au niveau de 2-3, cela est dû à la majeure partie de la fonction de l'anatomie (lors du passage à travers le canal de naissance se produit en tirant arrière de la tête, et la tête et du cou est forte pression). Moins commun est le déplacement du 5-lombaire et 1-sacral.
Lorsque la vertèbre est déplacée, le canal intervertébral se rétrécit et cela entraîne une compression et une irritation de la moelle épinière, des racines nerveuses. C'est la raison du développement d'une variété de symptômes neurologiques, selon le site de la blessure. Avec le déplacement des vertèbres cervicales, l'enfant s'adapte, pleure, dort mal, diminue l'appétit, l'asymétrie de la tête et des épaules, la faiblesse et la faible sensibilité des poignées peuvent être observées.
Lors de la confirmation du diagnostic, prescrire un traitement manuel - c'est le moyen le plus indolore et efficace pour éliminer la pathologie. Le pronostic est en outre positif, avec un traitement et des soins appropriés pour l'enfant, il est possible d'exclure le développement d'autres dysfonctionnements de la colonne vertébrale et les complications du système nerveux.
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Conséquences du déplacement des vertèbres
Les conséquences du déplacement des vertèbres dépendent du département dans lequel le déplacement s'est produit et de la vertèbre qui est devenue instable.
- Lors de déplacements dans la région cervicale il y a des forts maux de tête, une pression accrue, problèmes de sommeil, des spasmes musculaires, le cou, l'épaule, la douleur dans les mains, réflexes évanouissement, troubles de la vision, l'ouïe, la difficulté à avaler, à mâcher.
- Avec un changement dans la région thoracique, ce qui suit se développe:
- les maladies de l'appareil respiratoire - la pleurésie, la bronchite, la pneumonie, l'asthme.
- Maladies du système digestif - dysfonctionnement hépatique, gastrite, cholélithiase, colite, ulcère gastrique.
- Douleurs musculaires dans l'espace intercostal, affaiblissement du réflexe abdominal, spasme des muscles pectoraux.
- Les maladies du système génito-urinaire - l'infertilité, la néphrite, la miction altérée, la faiblesse, l'overtaxité.
- Lors d'un déplacement dans la douleur lombaire dans la région de l'aine, des troubles de la fonction sexuelle chez les hommes, l'indigestion, la hernie, la sensibilité perturbée le long de la face externe des cuisses, pilons, il semble une faiblesse musculaire, des changements de la démarche.
- Avec le changement dans le département sacral, il y a la douleur, qui donne à la cuisse, au tibia, au talon, aux difficultés de marche, à la faiblesse musculaire des muscles fémoraux, à la violation de la défécation, aux hémorroïdes.
Diagnostic du déplacement vertébral
Le diagnostic du déplacement des vertèbres se réalise de trois manières principales:
- Examen radiologique de la colonne vertébrale dans les phases de flexion et d'extension (particulièrement efficace pour le diagnostic des fonctions cervicales et lombaires). Cela nous permet d'examiner l'état des vertèbres, leur position par rapport à l'axe de la colonne vertébrale, et de déterminer le degré de mobilité des vertèbres dans des départements spécifiques.
- Examen IRM de la colonne vertébrale endommagée en flexion et en extension. L'une des méthodes de diagnostic les plus efficaces et les plus fiables permet non seulement d'évaluer la structure des vertèbres, mais aussi de suivre les changements dans les processus physiopathologiques de la moelle épinière. En outre, l'IRM donne l'occasion de ne pas effectuer des techniques de laboratoire douloureuses supplémentaires -. Ponction lombaire, une coronarographie, etc., vous pouvez également voir les vertèbres ou la moelle épinière sur des sections minces, ce qui vous permet de voir explorer les plus petits changements pathologiques dans les tissus.
- Tomographie informatique de la colonne vertébrale. Particulièrement efficace dans le diagnostic des hernies intervertébrales. De plus, toutes les formations osseuses, les muscles et les ligaments. Vous pouvez clairement déterminer la taille de la hernie, son interaction avec les tissus environnants.
En général, il est possible de diagnostiquer le déplacement des vertèbres à n'importe quel stade, mais, malheureusement, aux premiers signes de déplacement, tous les patients ne demandent pas d'aide.
Comment déterminer le déplacement des vertèbres?
Comment déterminer le déplacement des vertèbres par vous-même? Cette question est posée par de nombreuses personnes qui s'inquiètent pour leur santé. Malheureusement, aux premiers stades, avant le début de la douleur, il est presque impossible de diagnostiquer le déplacement. Depuis la période après avoir reçu une blessure avant l'apparition des premiers signes peuvent aller de plusieurs mois à plusieurs années.
La première chose qui devrait alerter - l'apparition de la douleur dans le dos avec l'effort physique et au repos. La douleur, en général, est localisée à la place de la blessure - il peut s'agir de parties cervicales, thoraciques, lombaires, sacrées, moins souvent coccygiennes. Chez les personnes âgées, la douleur est localisée dans la région lombaire, le cou et les surfaces latérales du bassin. Dans l'adolescence et l'enfance, la douleur donne aux jambes, la faiblesse musculaire se développe.
Le moyen le plus simple de diagnostiquer le déplacement des vertèbres est de faire une radiographie de la colonne vertébrale, en fonction du site de localisation de la douleur. Pour confirmer le diagnostic, clarifier les changements spécifiques dans l'os, le tissu nerveux, le muscle et nommer CT et IRM. Cela compte non seulement les dommages au corps vertébral, mais aussi pour étudier la structure des couches vertébraux, pour diagnostiquer le degré de lésion de la moelle épinière, d'évaluer l'état du nerf dorsal du conduit et identifier les poches de dégâts.
Traitement de la luxation vertébrale
Le traitement du déplacement des vertèbres est prescrit par un médecin. Le traitement opératoire est topique dans les cas particulièrement sévères, avec un déplacement important et un prolapsus de la vertèbre, une fracture de l'arc vertébral. Dans ce cas, le plastique de la vertèbre endommagée est réalisé, avec sa fixation supplémentaire par des broches en acier chirurgical. Le corps vertébral est fixe par rapport à la vertèbre sous-jacente pour assurer sa stabilité.
Le traitement conservateur dépend du stade de déplacement des vertèbres, de la manifestation de la douleur, de la perturbation des organes internes et des systèmes. Avec des douleurs sévères prescrites analgésiques (Denebol, Amelotex, arthrosan), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, dimexide). Avec une douleur intense, des blocages de la novocaïne sont effectués, des myorelaxants sont introduits pour arrêter les spasmes musculaires près de la vertèbre déplacée. Lorsque la période aiguë est éteinte et que le syndrome de la douleur ne se manifeste pas, un exercice thérapeutique visant à renforcer les muscles du dos et de l'abdomen est montré. En raison de ce complexe musculaire, la position normale de la colonne vertébrale est maintenue. Également représenté avec un corset, mais avec une utilisation trop fréquente, il peut entraîner une atrophie des muscles du dos, de l'abdomen, de la poitrine. Pour maintenir le tonus musculaire, choisissez un massage et un ensemble d'exercices spécialement conçus.
En outre, lorsqu'il est déplacé, l'étirement à sec est montré. Cela permet de créer plus d'espace entre les vertèbres, ce qui améliore la nutrition et ne favorise pas la dégénérescence dégénérative des tissus. Le traitement à la boue, l'acupuncture et l'hydrothérapie sont également indiqués.
Le déplacement des vertèbres ne peut pas être traité, mais seulement quand il n'y a aucune douleur dans le dos et les violations des organes internes. Dès qu'une douleur inconstante dans la colonne vertébrale commence à apparaître, vous devriez immédiatement consulter un médecin.
Exercices dans le déplacement des vertèbres
Les exercices dans le déplacement des vertèbres visent à stabiliser toutes les parties de la colonne vertébrale en maintenant le tonus du corset musculaire. Souvent, le déplacement des vertèbres peut être diagnostiqué en passant un examen médical ou quand il y a une douleur dans le dos. La kinésithérapie peut être attribuée à des méthodes conservatrices de traitement de la luxation vertébrale, mais il est nécessaire de procéder à leur mise en œuvre uniquement dans la période néostromique, afin de ne pas aggraver l'état actuel.
En faisant les exercices, vous devez suivre ces règles:
- Faire des exercices ne devrait pas causer de douleur ou d'inconfort.
- L'exercice devrait être fait lentement, sans faire de mouvements brusques.
- Tous les éléments des exercices doivent être faits sans travail et effort inutiles.
Pour effectuer les exercices devraient également être très soigneusement - d'abord l'échauffement est fait, puis la colonne vertébrale est étirée, renforcée et la dernière étape est la fixation de la posture.
Exercice pour étirer la colonne vertébrale:
- En position assise, pliez un genou et reposez-vous sur le ventre, en essayant de toucher le front avec le sol. Garde tes mains devant toi. L'exercice devrait être répété 5 à 7 fois, en prenant des pauses.
Exercices pour renforcer la colonne vertébrale:
- Rotation circulaire des épaules d'avant en arrière, 5-7 fois.
- Pentes latérales. Lorsque les bras sont inclinés, ne déchirez pas le coffre. Faites 10 fois dans chaque direction.
- Rotation de la partie supérieure du tronc, les mains sur les épaules. Dans chaque direction 10 fois.
Massage avec déplacement des vertèbres
Massage avec le déplacement des vertèbres est non seulement une méthode de traitement, mais aussi comme un moyen de prévenir l'aggravation de la maladie. Plus le traitement du spondylolisthésis commence tôt, plus la probabilité que la maladie puisse être complètement éliminée est élevée. À un stade précoce, la méthode de traitement la plus efficace est conservatrice, le massage est l'une des méthodes les plus sûres et indolores de traitement du déplacement. La procédure doit être effectuée uniquement par un spécialiste qualifié avec les connaissances nécessaires pour faire un régime de traitement efficace.
Pour commencer la séance de massage est nécessaire uniquement dans le stade aigu de la maladie. Il est nécessaire de commencer par des mouvements de massage plutôt sobres et relaxants. Parallèlement au massage, un cours d'exercices thérapeutiques spécialement développé, un cours d'acupuncture, est prescrit. Avec l'aide du massage, le tonus musculaire peut être renforcé, l'appareil ligamentaire peut être renforcé, le spasme musculaire peut être soulagé, la circulation sanguine et le drainage lymphatique améliorés. En outre, le massage aide à soulager la névralgie, les maux de tête et autres problèmes neurologiques associés au déplacement des vertèbres, en fonction de l'emplacement du déplacement.
Des cours réguliers de massage comme mesure préventive sont montrés aux personnes qui ont déjà eu des problèmes avec la colonne vertébrale - trauma, opérations transférées, déplacement. Cela aidera non seulement à maintenir la stabilité de la colonne vertébrale, mais aussi à maintenir le tonus musculaire.
Exercices physiques avec déplacement des vertèbres
Les exercices physiques avec déplacement des vertèbres peuvent être considérés comme l'un des principaux aspects du traitement conservateur. Pratiquement dans la moitié des cas moyennant les exercices physiques et le massage il est possible de restaurer la stabilité de l'épine dorsale. Dans les cas plus complexes, avec un syndrome de douleur sévère, un médicament approprié est prescrit. L'exception n'est que les degrés de déplacement les plus sévères, lorsque le problème ne peut être résolu que chirurgicalement.
Bien sûr, il est impossible de guérir complètement le déplacement à l'aide d'exercices physiques, mais il est tout à fait possible de contrôler l'évolution de la maladie. La tâche principale est de restaurer le tonus musculaire, en particulier - les couches profondes des muscles dorsaux, des muscles abdominaux et de la poitrine. Cela crée un soutien naturel pour la colonne vertébrale et permet de stabiliser les vertèbres du département endommagé.
Le complexe d'exercices est développé strictement par le médecin individuel, selon le degré de déplacement, la gravité du syndrome de la douleur, les changements neurologiques, l'âge du patient. En outre, la cause du biais est importante - si le déplacement s'est produit en raison de changements liés à l'âge dans la colonne vertébrale ou à cause de traumatismes, de pathologies congénitales, la conception du complexe d'exercices physiques sera différente.
Chirurgie pour le déplacement des vertèbres
La chirurgie pour le déplacement des vertèbres est la dernière méthode de traitement, elle n'est prescrite que dans les cas où le traitement conservateur ne donne pas de résultats efficaces et une dynamique positive. Lorsque les vertèbres sont déplacées, deux variantes de stabilisation chirurgicale sont effectuées.
- Lorsque la vertèbre est reculée, l'opération est réalisée par l'incision du côté de la colonne vertébrale.
- Lorsque la vertèbre est déplacée vers l'avant, l'opération est réalisée à l'extérieur du péritoine, et à travers l'incision de la paroi antérieure du tronc.
En général, l'essence de l'opération est réduite à la stabilisation de l'élément déplacé. Pour ce faire, réséquer les vertèbres sur le site de la pathologie, et pour la fixation utiliser des autogreffes. Méthode précédemment commune - la méthode de fusion spinale postérieure n'est pas utilisée. Il est reconnu comme inefficace, car il donne une complication sous forme de pseudarthrose. La greffe pour la fixation est introduite avec le moins de risque, sans endommager les tissus environnants, et les dispositifs de fixation sont constamment améliorés.
La période de réhabilitation dure environ deux mois, le patient ne peut pas bouger, et il est nécessaire de ne s'allonger que sur un lit spécial. Dans un premier temps, pour assurer l'immobilité, le patient est mis sur un corset en gypse, qui est ensuite changé en un pneu-cuir amovible.
Le traitement chirurgical du déplacement s'accompagne d'un certain risque de complications, mais il ne dépasse pas 1 à 1% de tous les cas. Les complications les plus fréquentes de la première étape de la période postopératoire:
- insuffisance respiratoire;
- violation de la perméabilité intestinale;
- difficultés avec la miction;
- thrombose veineuse;
- parésie;
- développement de la lithiase urinaire.
Mais pour prévenir l'apparition de complications, il ne peut que fournir un soutien compétent au patient dans la période postopératoire et prendre les mesures préventives nécessaires.
Prophylaxie dans le déplacement des vertèbres
La prophylaxie dans le déplacement des vertèbres est particulièrement importante pour les personnes à risque (elles ont des pathologies osseuses congénitales, des traumatismes, des opérations transférées sur la colonne vertébrale, etc.). Pour éviter les biais, vous devez respecter les règles suivantes:
Pour s'engager dans l'éducation physique, renforcer le cadre musculaire (yoga, thérapie physique, etc.)
Lorsque vous travaillez avec ces sports où la charge sur la colonne vertébrale augmente, adhérez à des mesures spéciales pour empêcher le déplacement des vertèbres
Évitez les blessures au dos, ne soulevez pas de lourdes charges. En cas de blessure ou d'étirement, consultez immédiatement un spécialiste
Cependant, même en adhérant à ces règles, il est impossible d'exclure la possibilité de développement de biais avec des modifications liées au vieillissement du système osseux ou des pathologies congénitales. Dans de tels cas, il est nécessaire de respecter les mesures de prévention de l'ostéochondrose, l'une des causes les plus fréquentes du déplacement des vertèbres par l'âge. Pour la prévention, juste une fois par jour pour faire quelques exercices simples de restauration générale.
- Rotation des épaules d'avant en arrière, 10 tours en avant et en arrière.
- Tournez la tête sur les côtés, 10 tours dans chaque direction.
Pour effectuer les exercices doivent procéder uniquement après avoir consulté un médecin pour être sûr du diagnostic et l'absence de contre-indications, étant donné que le biais déjà disponible pour effectuer les exercices ci-dessus est contre-indiqué.
Pronostic du déplacement des vertèbres
Pronostic du déplacement des vertèbres avec un traitement approprié est positif. Au stade initial du déplacement, la colonne vertébrale peut être stabilisée sans intervention chirurgicale, en basant le traitement sur la thérapie médicale, le massage, l'acupuncture et la physiothérapie. L'exécution régulière d'exercices non sévères simples dans un proche avenir donnera un résultat positif.
Le traitement opératoire ne peut pas être qualifié d'alternative, c'est plutôt une mesure extrême avec une forme sévère de déplacement, lorsqu'il existe un risque de rupture des racines des branches nerveuses ou de forte compression de la moelle épinière, ou d'inefficacité des méthodes conservatrices. Le traitement chirurgical implique un certain risque pour la santé du patient, mais avec une bonne gestion de la période postopératoire et la prévention des complications les plus courantes, le risque devient minime. L'opération est réalisée avec un traumatisme minimal des tissus environnants. La variété des prothèses modernes et des conceptions pour la fixation des vertèbres, reflète au maximum la mécanique naturelle des mouvements dans telle ou telle partie de la colonne vertébrale.
Heureusement, chez la plupart des gens, le pronostic du biais vertébral est diagnostiqué à un stade précoce, ce qui ne complique pas le processus de traitement et ne conduit pas au développement de complications à partir d'organes et de systèmes. La récupération complète se produit assez rapidement, et le déplacement des vertèbres peut être éliminé et stabiliser la colonne vertébrale, mais vous devez toujours suivre les instructions du médecin et renforcer les muscles.