Degrés d'oligophrénie: caractéristiques générales et spécifiques

Les anomalies du développement mental sont classées comme des pathologies qui, lorsqu'elles sont détectées, nécessitent l'établissement du niveau de capacités cognitives du patient et la détermination de l'état de sa psyché. À cet effet, la graduation de la démence du degré d'oligophrénie est utilisée en psychiatrie, déterminée par les caractéristiques générales et spécifiques des variétés de cette condition pathologique.

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La gravité de l'oligophrénie

Comment les degrés de retard mental sont-ils déterminés? Basé sur l'enquête: tester le développement de l'intelligence (pensée, mémoire et parole), évaluer le niveau et les caractéristiques de l'activité motrice (coordination des mouvements, gamme de motricité fine), étudier les caractéristiques émotionnelles du patient et les réponses comportementales associées, etc.

Les données de l'enquête nous permettent de tirer des conclusions préliminaires sur la localisation des dommages aux structures cérébrales. Par exemple, dans les troubles de la parole chez les droitiers, le défaut peut se situer dans l'hémisphère gauche (dans le lobe frontal inférieur, le lobe pariétal inférieur ou le thalamus). Confirmer ou réfuter l'hypothèse aide à mesurer l'activité cérébrale (encéphalographie) et la tomodensitométrie cérébrale.

En plus du sous-développement de la parole (vocabulaire limité et incapacité à expliquer la signification des mots les plus simples), l'oligophrénie dans le degré de débilité ou l'oligophrénie de 1 degré se manifeste:

• retard dans le développement physique (en comparaison avec les normes d'âge);
• le désordre de la pensée et de l'imagination abstraites (les patients ont un type de pensée spécifique et descriptif);
• faible capacité de mémoire et instabilité de l'attention;
• perception générale fragmentée de l'environnement;
• suggestibilité, manque de motivation et divers troubles de la manifestation des émotions.

C'est le degré le plus facile d'oligophrénie, dans lequel le QI moyen (le niveau de développement intellectuel) est de 50 à 69 points.

Vient ensuite l'oligophrénie du second degré (de sévérité modérée ou modérée), définie en psychiatrie comme oligophrénie du degré d'imbécillité. À ce degré de retard mental, il y a:

• un retard profond dans le développement de l'intelligence (QI à 20-49);
• sous-développement de la parole (courtes phrases simples ou absence de phraséologie, utilisation de la gesticulation);
• compréhension simple dans le contenu du discours;
• une violation significative de la mémoire, un manque complet d'intérêts cognitifs;
• un grand retard dans le développement physique (les enfants commencent à marcher tard, la coordination des mouvements est brisée);
• difficultés dans le self-service et actions simples;
• absence ou affaiblissement de la volonté;
• sous-développement ou manque d'émotions supérieures;
• instabilité émotionnelle, troubles affectifs, psychoses.

L'oligophrénie dans le degré d'idiotie, selon la classification classique rarement utilisée à ce jour de cette pathologie, est l'oligophrénie du troisième degré, dans laquelle les perturbations dans le développement du cerveau et du système nerveux central sont de nature totale et s'expriment:

• en l'absence de pensée consciente et de discours intelligent;
• en détachement complet du monde extérieur (incapacité de reconnaître les objets des personnes, y compris leurs proches); dans le retard absolu des enfants en développement physique;
• en difficulté ou incapacité totale à effectuer des actions ciblées (tenir une cuillère, une tasse, etc.), manque de coordination des mouvements, gesticulation réflexe désordonnée (ou immobilisation complète).

L'idiotisme est le degré d'oligophrénie le plus sévère, causé par des défauts grossiers dans de nombreuses structures du cerveau. L'intellect est développé dans la gamme de 0-20, et les patients ne peuvent pas exister sans soins constants.

Il convient de noter que, quelle que soit la gravité de l'oligophrénie, le diagnostic d'oligophrénie n'est jamais formulé à la naissance, même dans le cas du syndrome de Down. Ceci est fait après avoir atteint 18 mois. S'il y a des signes inquiétants d'infériorité mentale (par exemple, changements dans la taille et les proportions du corps, fonctions corporelles, réflexes léthargiques, etc.), le médecin indique la présence d'une encéphalopathie périnatale dans les antécédents médicaux.