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Décharge abondante du nez et autres symptômes: éternuements, toux, mal de gorge
Dernière revue: 23.04.2024
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Le Slime, qui joue un rôle protecteur vis-à-vis de nombreuses cavités de notre corps, est à la fois une substance antiseptique protectrice et une substance qui maintient un taux d'humidité normal. La décharge nasale fait référence à la catégorie de ces milieux fluides du corps humain. La protection, l'hydratation et le maintien de la température optimale de la cavité nasale sont dus aux composants uniques des enzymes muqueuses, des anticorps spécifiques et des composés protéiques. La quantité de la sécrétion de mucus produit par chaque personne individuellement, mais l'augmentation ou la diminution de l'activité de décharge peut indiquer des maladies, des blessures, des changements précoces destructrices dans la muqueuse du nasopharynx.
Épidémiologie
D'après les statistiques internationales, la rhinite est considérée comme l'une des maladies et affections les plus courantes dans la catégorie des ORL-nosologie.
Il est impossible de trouver une personne qui ne souffrirait pas d'un nez qui coule au moins plusieurs fois dans sa vie. En moyenne, environ 12,5% de la population mondiale a été transférée plus tôt ou souffre actuellement d’une forme de rhinite. La part des médicaments spécifiques achetés pour le traitement de divers types de sécrétions nasales représente plus de 30% du marché mondial total des médicaments.
Les statistiques sur certains types de rhinites ne sont pas exactes, elles sont souvent compilées comme un aperçu épidémiologique pour la description de la rhinite en tant que maladie indépendante, par exemple pour le rhume de l'étiologie allergique. En général, selon les dernières données de l'OMS, les indicateurs épidémiologiques de la rhinite sont les suivants:
- La prévalence de la rhinite est de 10 à 25 à 40% de la population de tous les pays du monde.
- Selon les informations recueillies en 2015-2016, plus de 600 millions de personnes dans le monde ont consulté un médecin au sujet de l'écoulement nasal.
- Dans une grande liste d’espèces de rhinites, la rhinite allergique à AR est le chef de file.
- La rhinite allergique représente 22 à 35% de toutes les variétés de rhinites diagnostiquées (les chiffres varient en fonction du territoire, du pays d’origine).
Considérons les données statistiques du type de rhume le plus commun:
- Les allergies, y compris les rhinites allergiques, touchent chaque quatrième habitant de la planète.
- Dans le monde entier, la dynamique de l'augmentation du nombre de rhinites allergiques diagnostiquées est observée chaque année.
- L'âge moyen d'un patient "typique" présentant des sécrétions nasales allergiques est de 18-25 ans. Cet indicateur est "plus jeune" chaque année, il y a une forte augmentation de la rhinite chez les adolescents, surtout pendant la période de floraison.
- Plus de 25% des patients souffrant d'une rhinite allergique sont à risque d'otite moyenne.
- Environ 30 à 35% des rhinites allergiques peuvent entrer dans la catégorie des patients asthmatiques (asthme bronchique).
- Le diagnostic différentiel précoce de la rhinite allergique réduit de 40% le risque de pénétrer dans le groupe des asthmatiques.
- La rhinite allergique est considérée comme le leader dans l'évaluation de toutes les formes et formes d'étiologie non infectieuse de la rhinite.
- La sinusite aiguë est diagnostiquée dans 25 à 27% des cas de pathologie du système ORL, elle est leader dans la liste des complications d'un rhume de cerveau provoqué par l'ARV. Environ 10% des patients adultes et plus de 5,5% de tous les enfants dans le champ de vision des médecins affectent divers types de sinusite aiguë.
Les coûts directs pour le traitement des sécrétions allergiques muconasales uniquement dans les pays européens dépassent 1,5 milliard d'euros par an. Les statistiques sur les coûts de traitement de la rhinite allergique dans d'autres pays sont presque les mêmes et ont tendance à augmenter.
Causes écoulement du nez
La cavité nasale a constamment besoin de protection, qui est réalisée avec succès par la membrane muqueuse du nasopharynx. L'écoulement nasal - est un processus physiologique naturel dans lequel le maintien d'un environnement humide dans la cavité et le filtrage chaud inhalé air à partir de particules de poussière, les allergènes, les bactéries et les virus. Abondante ou altérée en couleur, la consistance du mucus est le signe de nombreux phénomènes et maladies inconfortables.
Les causes de décharge du nez sont divisées en deux grands groupes:
- Coryza d'étiologie infectieuse.
- Décharge du nez d'étiologie non infectieuse.
Les formes - aiguës ou prolongées, chroniques dépendent des causes et d'autres facteurs qui affectent la production de sécrétions muqueuses.
Motifs, liste:
- Rhinite:
- Forme aiguë de rhinite en réponse à "l'invasion" d'une infection à étiologie virale ou bactérienne (grippe, scarlatine, coqueluche, rougeole, amygdalite).
- Forme chronique de rhinite due à une atmosphère écologique défavorable, dysfonctionnement de la microcirculation sanguine dans le tissu muqueux, consécutif à une rhinite aiguë indétectable dans le temps.
- La forme vasomotrice de la rhinite est l'échec d'une réaction neuro-réflexe adéquate à des stimuli agressifs (odeur, microtraumatisme, air inhalé excessivement froid).
- La forme allergique est associée à la réaction de la muqueuse nasopharyngée à divers types d'allergènes. Les attributions peuvent simultanément protéger le corps contre les agents d'étiologie allergique, bactérienne et virale.
- Le nez qui coule, provoqué par la prise de médicaments, est un effet secondaire du traitement avec des médicaments qui abaissent la pression artérielle (BP), une surdose de médicament.
- Un type rare de rhinite est atrophique, se développant contre un processus inflammatoire bactérien (Proteus, Klebsiella).
- Les causes de décharge par le nez peuvent être dues à des amygdales hypertrophiques du ciel - les végétations adénoïdes.
- Maladies infectieuses, virales, bactériennes comme complications de la maladie sous-jacente:
- L'otite est une otite.
- La sinusite est une sinusite et sa complication, une espèce - highmoritis (sinusite)
- Frontitis
- La pénétration de corps étrangers dans le nasopharynx peut provoquer une décharge atypique du nez.
- Polypes nasaux.
- Groupe de maladies auto-immunes:
- Polyarthrite rhumatoïde (polyarthrite rhumatoïde)
- Psoriasis (psoriasis).
- SSD - sclérodermie systémique.
- Granulomatose avec polyangiite (Wegener).
En général, les causes de décharge du nez peuvent être combinées en deux catégories:
- L'immunité locale de la muqueuse nasopharyngée a échoué.
- L'influence des facteurs négatifs externes - allergènes, air froid, microtraumatisme.
L'élucidation et la définition d'un rhume provoquant, le diagnostic de la maladie sous-jacente aident à choisir un cours efficace, une stratégie de traitement et à neutraliser l'inconfort dans les plus brefs délais.
Décharge de nez avec genyantritis
L'inflammation du sinus maxillaris (sinus maxillaire) ou de la sinusite maxillaire a une variété d'espèces. Le processus peut avoir lieu sous forme aiguë, subaiguë ou chronique. Les attributions du nez avec la gényantrite portent les signes cliniques caractéristiques:
- Léger, clair, sans densité (fluide séreux).
- Slime teinte verdâtre, épaisse.
- Couleur jaune-vert de la décharge avec une odeur caractéristique.
L'inflammation peut se développer immédiatement dans les deux sinus, mais il arrive aussi qu'elle soit unilatérale. La sinusite déclenchée et non diagnostiquée à temps est classée comme suit morphologiquement:
- La forme catarrhale, quand il n'y a pas de décharge du nez avec une sinusite.
- Processus purulent, accompagné d'un nez liquide jaune spécifique associé à des sensations de raspiraniya, de maux de tête.
- Sinusite provoquée par des polypes.
- Forme atrophique de l'inflammation des sinus.
- Hyperplasie de la muqueuse nasale.
Il convient de noter que la sinusite se développe le plus souvent en conséquence et en complication d'autres maladies individuelles, y compris les maladies dentaires. Les symptômes de l'inflammation des sinus sont assez évidents: une forte fièvre une semaine après le début de la maladie, associée à un nez qui coule et à des maux de tête sur le front ou les pommettes. La palpation ou la percussion dans la zone des sinus maxillaires provoque une intensification du symptôme de la douleur. Le signe cliniquement significatif est la couleur jaune du mucus, indiquant la formation de pus. Un écoulement blanc abondant du nez avec une sinusite est caractéristique du stade initial de la sinusite. De tels marqueurs aident le médecin expérimenté à déterminer rapidement la nature du processus inflammatoire et à décider rapidement d'un traitement efficace.
Décharge du nez avec rhume, rhinite
Dans la pratique des oto-rhino-laryngologistes, l'écoulement du nez est appelé un secret muqueux. Dans la vie quotidienne, il est courant de parler du phénomène physiologique familier - le rhume. En plus de ces noms, il y a plusieurs définitions - rhinorrhée (nez qui coule), formulation secrète mais commune de mucus exsudat qui combine toutes les variantes, il est l'un - est la rhinite.
Allocations du nez dans la rhinite, la rhinite sont différentes dans l'étiologie, la composition et le volume des fluides sécrétoires. Le mucus est composé de composants spécifiques, parmi lesquels les glycoprotéines les plus intéressantes sont le mucus (mucines). Ce sont les mucines qui protègent le tissu muqueux et sont responsables de la consistance des sécrétions sous forme de gel. En plus des mucines glycoprotéiques, la composition du mucus comprend des substances spécifiques:
- Muramidase, une substance antibactérienne - le lysozyme (lysozyme).
- Le composant antiviral est l'interféron.
- La protéine transferrine est la lactoferrine, responsable de l'immunité humorale.
Dans la variation quantitative de la décharge du nez dans la rhinite, la rhinite ressemble à ceci:
- 93-95% d'eau.
- 1-3% de composants protéiques.
- 0,5-1% d'acides nucléiques.
- Environ 1% d'enzymes.
Dans la liste des parties constitutives du mucus nasal se trouvent également les neutrophiles, qui colorent le secret nasal en une teinte verdâtre, les éosinophiles indiquant des causes allergiques au rhume.
Les sécrétions muqueuses remplissent diverses fonctions en fonction du facteur qui les provoque:
- Dans la rhinite d'étiologie allergique, le mucus enveloppe, lie et tente d'éliminer l'allergène.
- Dans les maladies du caractère catarrhal dans le mucus muconasal active une protéine spécifique (mucine), qui a des propriétés antibactériennes.
- En cas d'atteinte traumatique du tissu muqueux, la décharge nasopharyngée remplit une fonction de protection en protégeant et en activant le processus de régénération.
Sur le plan étiologique, la rhinite est classée comme suit:
- Une rhinite allergique.
- Allocations déclenchées par un virus ou une infection bactérienne.
- Rhinite vasomotrice
- Rhinite traumatique
- Inflammation médicamenteuse de la muqueuse nasale.
- Rhinite atrophique
- Rhinite hypertrophique
Les maladies et affections suivantes peuvent être les facteurs provoquants, les causes de la rhinite:
- Voies nasales étroites et congénitales - inférieures, moyennes ou inférieures.
- Faible immunité.
- VUI - infections intra-utérines, qui se manifestent cliniquement par divers symptômes, y compris un écoulement nasal spécifique.
- Hyperplasie des lymphoïdes, adénoïdes.
- TBI (lésion cranio-cérébrale).
- Infections respiratoires aiguës, infection bactérienne.
- Courbure du cartilage septum nasi (septum nasal) de caractère traumatique et physiologique.
- Sinusit.
- Corps étrangers dans le nasopharynx.
- Abus de médicaments (médicaments vasoconstricteurs).
Les types de sécrétions muconasales peuvent être clairement différenciés par des caractéristiques spécifiques, spécifiées comme signe clinique par des méthodes de diagnostic. Le traitement du rhume de cerveau est directement causé par le type d'agent infectieux ou la cause de la maladie primaire.
Allergie au nez
La rhinite de nature allergique peut être provoquée par des facteurs multivariés.
Les allocations d'un nez à une allergie sont classées de manière à:
- Décharge saisonnière intermittente, rhino-conjonctivite, infection hilaire. Différenciation diagnostique en fonction des manifestations cliniques et de la durée du rhume - pas moins de 4 jours par semaine, globalement - environ 4 semaines par an pendant certaines saisons.
- Rhinite allergique persistante, hors saison, toute l'année. Les écoulements nasaux de cette nature diffèrent de la pollinose par leur consistance, leur couleur et leur durée - plus d'un mois au cours de l'année et plus de 4 jours par semaine.
Les manifestations cliniques de décharge du nez pour les allergies sont classées de cette manière:
- La rhinite allergique de forme légère n'interfère pas avec l'activité et la capacité de travail pendant la journée et ne perturbe pas le sommeil.
- La rhinite sous une forme modérée, lorsque le sommeil est déjà rompu et que l'allocation empêche une personne d'être active, remplit pleinement et efficacement ses fonctions tout au long de la journée.
- La rhinite sévère est considérée comme la plus difficile en termes de thérapie anti-allergique et est réellement capable de priver définitivement le patient de sa capacité de travail.
Les affectations du nez pour les allergies peuvent être provoquées par de tels facteurs:
- Ekzoallergeny - pollen des plantes à fleurs, les acariens de la poussière (la poussière de maison), allergique aux animaux, les allergènes de moisissures (champignons), des microparticules de la peau d'animaux, d'insectes.
- Les facteurs de provocation professionnelle sont les substances chimiques (produits ménagers, chimie professionnelle), les gaz d'échappement, les polymères synthétiques, les produits de raffinage du pétrole.
Les manifestations cliniques du rhume de l'étiologie allergique sont:
- Problèmes respiratoires, sensation de nez bouché.
- Liquide de consistance, écoulement transparent du nez.
- Attaques fréquentes d'éternuements, accompagnées de prurit.
- La perte sans cause de la netteté de l'odorat, du goût.
- Écoulement muqueux abondant, qui ne ressemble pas à un nez qui coule, causé par un rhume.
- Slime du nez en combinaison avec larmoiement actif.
Les sécrétions nasales allergiques - ce n'est pas une maladie, mais l'un des signes d'une réaction agressive d'immunité à l'invasion de l'allergène. Le traitement d'un rhume de cette nature est considéré comme l'un des éléments du traitement antihistaminique général.
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Décharge nasale dans le froid
La réaction à l'air froid peut se manifester par un rhume soudain, non justifié par un nez froid et qui coule. La sortie du nez par le froid est souvent confondue avec les symptômes habituels de l'ARV ou de l'IRA. Cependant, un tel nez qui coule disparaît rapidement, il faut seulement entrer dans une pièce plus chaude ou simplement se réchauffer. Un marqueur distinctif de la rhinite froide est considéré comme son «début» lorsque la température ambiante change. Ainsi, la pseudoallergie, qui n’a pas de facteur provoquant, commence par un phénomène physique - le rhume. Le danger principal de décharge par le froid dans le froid est une attitude négligente à leur égard. La plupart du temps, les personnes souffrant d'un rhume froid sont simplement stockées dans des mouchoirs ou des serviettes en papier dans l'espoir que cette affection soit temporaire et disparaîtra d'elle-même, sans traitement spécifique. Néanmoins, la rhinite allergique au rhume non diagnostiquée à temps peut menacer l'urticaire, développer rapidement un gonflement, une suffocation, jusqu'à l'œdème de Quincke.
Vérifiez pour la rhinite froide pour "authentique" à la maison peut être comme suit:
- Observez les réactions du corps en laissant une pièce chaude pour l'air froid.
- Congelez une petite quantité d'eau et appliquez un morceau de glace sur toute partie de la peau du corps (avant-bras). Si la démangeaison se fait sentir au bout de 3 à 5 minutes, la peau est clairement visible sur la peau, il s’agit très probablement d’une réaction au froid.
La décharge du nez dans le froid peut être provoquée par de telles causes:
- Maladies infectieuses précédemment transmises - rougeole, oreillons, rubéole.
- Maladies chroniques du système ORL.
- Dysbactériose.
- Maladies du foie et de la vésicule biliaire, accompagnées d'une intoxication du corps.
- Système immunitaire affaibli
- Maladies causées par les infections à mycoplasmes.
- Maladies du pancréas.
Un nez qui coule froid nécessite un diagnostic et une clarification du facteur de provocation, en plus de l'air froid lui-même. Un traitement symptomatique est possible, mais n'apportera pas de résultat durable. De plus, l'utilisation de vasoconstricteurs peut aggraver la gravité des symptômes et provoquer une suffocation. Une approche intégrée de la thérapie de la rhinite avec des signes d'allergies au froid peut éliminer non seulement l'écoulement du nez, mais aussi la cause de leur apparence.
Décharge de nez avec syphilis
Plus souvent, la rhinite causée par la syphilis est diagnostiquée comme symptôme d'une maladie congénitale (dans 75% des cas). L'enfant est infecté dans l'utérus, voie placentaire par une mère déjà infectée par la syphilis. Les affectations du nez pour la syphilis sont causées par une déformation pathologique des zones antérieures du nez, moins souvent les zones moyennes et postérieures sont endommagées.
Le tableau clinique des sources congénitales, des symptômes spécifiques du rhume sont les suivants:
- La muqueuse hypertrophique du nez provoque un essoufflement bruyant.
- La décharge catarrhale du nez avec la syphilis se produit chez le bébé, commençant 2 semaines après la naissance.
- Obstruction du méat nasal supérieur (passage nasal supérieur), du méat nasi medius (passage nasal moyen) avec un écoulement séreux abondant du nez.
- Plus près de la sixième semaine de la vie du bébé, infecté par des lyues, apparaît une rhinite caractéristique à contenu purulent.
- La peau dans la zone du vestibule nasi (vestibule nasal) est recouverte de fissures saignantes.
- Sur la lèvre supérieure, en même temps que les dommages au vestibule du nez, l'ulcération (excoriation) est clairement visible.
- US des organes internes montre splenomegaly, l'élargissement du foie.
- Le tissu muqueux du tube digestif est recouvert de petits ulcères, infiltrés.
Les pédiatres expérimentés remarquent immédiatement les «marqueurs» externes spécifiques de la maladie congénitale - la syphilis. Le bébé peut voir de tels signes diagnostiques:
- Visage ridé avec peau sèche (visage sénile).
- Tête disproportionnée avec des tubercules convexes caractéristiques dans la région frontale
- La tête est abondamment couverte de croûtes séborrhéiques.
- Souvent, chez un nourrisson infecté par la syphilis in utero, le nez coulé (lornetovidny nez) est excessivement concave.
- Membres - bras, pattes d'une nuance atypique cyanosée.
- L'enfant est très en retard dans le développement de ses pairs.
- Le bébé a des difficultés à respirer, le processus d'avaler de la nourriture à cause d'une rhinite syphilitique persistante.
- Une hyperpigmentation de la peau est notée chez 65 à 70% des enfants atteints de lys congénitale.
Le diagnostic de la rhinite syphilitique, appartenant à la catégorie des maladies congénitales, est facilité par une éruption cutanée caractéristique (syphilis). Informations de base est considérée comme la triade Hutchinson (Hutchinson) simptomokopleks particulier, permet de différencier la syphilis nasale et écoulement nasal dus à d'autres causes. Indique particulièrement ces trois symptômes à la fin de la maladie, lorsque l'enfant a déterminé visuellement les symptômes suivants:
- Les lésions oculaires sont la kératite interstitielle.
- Lésion dégénérative du nerf acustique (nerf auditif) et, en conséquence, surdité.
- Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (en forme de tonneau, avec une encoche caractéristique) dents.
Danger rhinite syphilitique chez les nourrissons est Treponema infection syphilitique (Treponema) les organes voisins, adénoïdite développement de phlegmoneux otites adénite, la déformation de la structure du nez. L'efficacité du traitement dépend du diagnostic précoce, le bébé de santé général ou d'un patient adulte, pathologies concomitantes et complexe thérapeutique y compris le groupe de préparations de pénicilline.
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Facteurs de risque
Il n'est pas possible de se débarrasser du froid pour de bon. La décharge du nez persécute l'humanité depuis le début de l'origine de la vie et n'est pas considérée comme un symptôme pathologique, à condition que le mucus soit sécrété sous forme de bande de roulement et de liquide physiologique hydratant. Les facteurs de risque sont une description des situations, des dangers qui peuvent causer une décharge majeure et provoquant une maladie atypique.
En fait, les facteurs de risque se réfèrent aux règles généralement acceptées pour le respect d'un mode de vie sain. Physiologiquement correct et confortable pour le corps, pensez à respirer un nez - pas une bouche. À l'intérieur des sinus nasaux, le processus de désinfection de l'air, son humidification a lieu. La première protection contre l'introduction d'une infection bactérienne ou virale est le mucus muconasal. Si son peu ou trop est déjà un signe sur le développement de la maladie, ces signes ne peuvent être ignorés.
Les facteurs de risque qui peuvent être notés comme des symptômes d'anxiété:
- Difficulté à respirer ou à expirer, ce que les gens appellent un "nez bouché".
- Sensation d'irritation dans le nasopharynx, transpiration dans la gorge.
- Maux de tête désagréables, pas trop intenses, sans fièvre (violation de la sortie veineuse due à une mauvaise respiration).
- Larme
- Soudainement, "commencer" mal aux dents comme un signe de la propagation de l'infection dans la cavité buccale.
Les premières "cloches", le début de la rhinosinusite nécessitent un traitement immédiat, surtout chez les jeunes enfants, dans le développement duquel la respiration joue un rôle majeur.
Nous énumérons les facteurs de risque pouvant affecter négativement le processus d'infection infectieuse, l'inflammation accompagnée d'un nez qui coule:
- La diminution de l'activité immunitaire entraîne presque toujours une rhinopharyngite, une rhinosinusite avec la moindre menace de maladies virales.
- Les plus vulnérables au sens de développer une rhinite pathologique sont les enfants de moins de 5 à 7 ans.
- Dans les manières de propager l'infection par une infection bactérienne ou virale, le chemin de la goutte d'air et la voie de contact (maladies des «mains non lavées») sont toujours au premier plan. Par conséquent, au cours d'une saison où l'on s'attend à des infections virales respiratoires aiguës à grande échelle, la grippe devrait se limiter à la visite de lieux très peuplés.
- Le non-respect des règles d'hygiène personnelle augmente le risque de maladies en 1,5-2 fois.
- Chambres mal ventilées, air sec, poussières exacerbent la décharge du nez. L'humidification, le nettoyage systématique, la neutralisation des poussières, au contraire, facilitent grandement la respiration, surtout en ce qui concerne la rhinite allergique.
Il convient de mentionner que pour activer l'allocation mukonazalnye peut stresser, hypothermie banale, la nourriture excessivement aiguë ou acide, rester trop longtemps au soleil. Il n'est pas si difficile de se protéger de ces facteurs dangereux, l'essentiel est de soutenir le travail du système immunitaire et du système nerveux et de veiller à la pureté de l'air inhalé.
Pathogénèse
La rhinite ou les variétés de rhinites sont principalement des pathologies inflammatoires. Cliniquement rhinite œdème manifeste tissus des muqueuses nasales et les sécrétions de divers modes de réalisation mukonazalnymi en volume, la composition et la consistance. La pathogenèse de la décharge du nez est un processus qui se développe progressivement du stade initial à la phase aiguë. Sans traitement approprié, l'inflammation provoque un écoulement nasal chronique et des modifications de l'ensemble du système respiratoire du corps. Le mécanisme de développement est telle que la rhinite non diagnostiquée en temps opportun peut entraîner des complications graves dans le système respiratoire, perturber la fonction du cœur et provoquer l'otite moyenne, la sinusite, trachéite, bronchite, laryngite, et beaucoup d'autres maladies.
La pathogénie des décharges atypiques du nez est la suivante:
- La cavité nasale due au mucus sécrété exerce normalement une fonction protectrice, hydratante et antiseptique.
- Le processus inflammatoire de la muqueuse nasale peut se développer avec la combinaison de plusieurs facteurs défavorables: hypothermie et infection virale, réponse immunitaire affaiblie et invasion bactérienne, lésion nasale et saison des allergènes.
- Le tissu muqueux du nasopharynx comprend une variété de vaisseaux sanguins, dont le travail évolue de manière spectaculaire en cas d'inflammation ou de traumatisme.
- La réponse à l'invasion de l'agent infectieux est une diminution de l'apport sanguin, un gonflement du tissu de la muqueuse.
- Le secret mukonasal, dépassant le volume normal (plus de 50 ml par jour) est compensé.
- Une affection aiguë se caractérise par des sécrétions nasales superficielles, lorsque la quantité de mucus peut atteindre 1,5 litre par jour.
- Une grande quantité de sécrétions a pour fonction d’humidifier, de neutraliser et d’éliminer les agents bactériens, viraux et allergiques.
- La rhinite chronique est dangereuse car la composition spécifique de la décharge change progressivement, la mucine cesse de fonctionner comme composant antibactérien et commence à donner une viscosité à la sécrétion nasale.
- La stagnation de la décharge dans la cavité nasale est une condition favorable à la multiplication ultérieure des agents pathogènes. Mukonazalnye "plugs" - un environnement idéal pour les micro-organismes qui soutiennent le processus inflammatoire.
La pathogenèse du développement de la rhinite peut être divisée en trois étapes:
- L'étape de la première réaction au stimulus, le réflexe, l'étape à court terme.
- La période catarrhale, lorsque des décharges de mucus assez abondantes commencent à entraver le processus respiratoire.
- Le stade du rhume bactérien ou viral, lorsque le secret nasal acquiert une consistance, une couleur et devient un symptôme clinique significatif pour le diagnostic différentiel de la maladie sous-jacente.
La longueur de la forme aiguë du rhume est rarement plus de 2 semaines, la rhinite chronique peut durer des mois, ce qui porte beaucoup de problèmes et de provoquer une inflammation répétée dans la cavité nasale.
Symptômes écoulement du nez
La rhinite peut être un état fonctionnel à court terme, mais le secret muconasal est également l'un des signes d'une maladie évolutive.
Symptômes de décharge par le nez - Il s'agit d'informations cliniques qui aident le médecin à différencier la maladie et à temps pour lui prescrire un traitement efficace.
La cause respiratoire la plus fréquente est la nosologie respiratoire, qui nécessite également une séparation en fonction de facteurs étiologiques. En compétition pour le championnat dans la liste des causes et de la rhinite allergique. Par conséquent, les symptômes d'évacuation du nez peuvent donner une orientation principale pour le diagnostic et la détection d'une véritable maladie provoquant la rhinite.
Énumérons les signes et les raisons possibles:
- Le nez qui coule "commence" avec des sécrétions transparentes abondantes seulement quand une personne pénètre dans la zone d'air froid. C'est l'allergie dite froide.
- Le rythme normal de la respiration nasale est perturbé, accompagné de la congestion nasale. La respiration n'est pas rétablie même après l'utilisation d'agents nasaux vasoconstricteurs. Il y a un mal de tête périodique, aggravant le sommeil. Zalozhennost et les maigres sécrétions nasales, ou au contraire - une décharge abondante stagnante, qui s'accumulent et tombent souvent dans le nasopharynx - sont des signes de rhinite chronique.
- Les deux narines sont posées, la personne éternue continuellement, après quoi il peut y avoir une décharge épaisse. Ceci est répété en série en réponse à un certain stimulus. Les symptômes d'évacuation du nez ci-dessus indiquent le plus souvent une rhinite vasomotrice.
- Avant que le réflexe d'éternuement et la décharge de liquide clair n'apparaissent, une personne ressent des démangeaisons dans les narines. Un tel symptôme associé à une rhinite aqueuse est le premier signe de rhinite d'étiologie allergique.
- Sensation de congestion nasale « à sec », la perte de l'odorat, le mal de tête, l'isolement épais avec une teinte jaunâtre caractéristique, l'odeur du nez - ces écrans peuvent être des signes ozeny (rhinite atrophique).
- Difficulté à respirer, souvent - suffocation associée à des symptômes évidents d'intoxication et de douleur dans le cœur, films caractéristiques du nasopharynx - signes d'une condition dangereuse causée par le bacille de la diphtérie.
- Température corporelle élevée, rhinite abondante, maux de tête, douleurs articulaires et musculaires - symptômes d'une maladie virale.
- La rhinite accompagnée d'une inflammation de la conjonctive, d'un larmoiement et d'une éruption cutanée spécifique dans le triangle nasolabial sont des manifestations de la rougeole.
Indépendamment de la différenciation des symptômes de sortie du nez est assez difficile, ce sont les fonctions des médecins ORL et des médecins généralistes. Le nez qui coule, qui ne s'arrête pas plus d'un jour et provoque un inconfort évident, devrait être la raison pour laquelle il faut chercher de l'aide médicale.
Premiers signes
L'image classique du rhume débutant est l'inconfort dans les narines, l'essoufflement, les éternuements réflexes et les écoulements atypiques du nez. Le plus souvent, les premiers signes de rhinite sont également la symptomatologie de la maladie sous-jacente à l'origine de la rhinorrhée.
L'inflammation du tissu muqueux du nez commence par un léger gonflement, qui peut être négligé pendant les premières heures du processus. Ensuite, il y a une légère démangeaison, brûlante, souvent aussi ignorée par l'homme. La période initiale de sortie du nez est particulièrement spécifique chez les jeunes enfants, lorsque la mère remarque que l'enfant est agité, de mauvaise humeur et moins actif dans la prise du sein lors de l'alimentation. Ce sont parfois les premiers signes de rhume chez les nourrissons.
Les principales manifestations initiales de la rhinite sont les suivantes:
- Gonflement et congestion du nez.
- La série sternutatio est un éternuement, une réponse adéquate au processus d'inflammation émergent.
- Réduction des sensations d'odeurs dues à la congestion de l'une ou des deux narines.
- Isolement du liquide mukonasal, apparition d'un rhume.
Rarement au premier stade, la rhinite est associée à une forte fièvre, à un larmoiement involontaire et à des symptômes douloureux dans la gorge. Si le patient fait de telles plaintes, il existe tous les signes d'une infection virale ou d'une inflammation de l'étiologie bactérienne sous forme aiguë.
La rhinite a de nombreuses espèces et sous-espèces et, en fait, est en soi un symptôme et non une maladie indépendante. Sa clinique est directement liée à la forme et au stade de la maladie et peut se manifester par des sécrétions abondantes et transparentes et le rejet du contenu purulent du nasopharynx.
La nature et la spécificité des signes du rhume sont des informations diagnostiques importantes qui permettent au médecin d’accélérer la différenciation de la pathologie et de prescrire un traitement efficace. Présence non déclarée de premiers signes - probabilité élevée de transformation de la maladie en une forme chronique, au cours de laquelle le processus s’étend progressivement aux zones voisines du système respiratoire. La rhinite compliquée est une sinusite, une rhinopharyngite, une laryngite et autres, réduisant considérablement la qualité de vie, les maladies.
Lire aussi:
- La nature de la décharge du nez: dense, épaisse, mousseuse, liquide, muqueuse, sanglante
- Couleur de la décharge du nez: jaune à noir
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Décharge du nez le matin
Le nez qui coule le matin est un signe certain de sécheresse et d'irritation du tissu muqueux de la cavité nasale. La décharge du nez le matin peut être abondante, mais le mucus est également rejeté et de petites portions lors des éternuements. Cet état est associé à certains facteurs:
- Réaction allergique, le plus souvent à la poussière, oreillers en plumes.
- Réduction de l'humidité dans la pièce.
- De l'air excessivement froid dans la pièce où la personne était toute la nuit.
- Allergie aux plantes d'intérieur dans la pièce.
- Allergie médicamenteuse en tant que complication de la prise de médicaments spécifiques.
- Rhinite chronique
- Sinusit.
- Polypes, néoplasme dans la cavité nasale.
- Courbure traumatique ou congénitale du septum du nez.
- Adénoïdite
- Rhinite vasomotrice
Décharge de nez le matin, si elles sont causées par une allergie, commencent presque toujours par des éternuements. Ainsi, le corps essaie de se rafraîchir réflexivement des allergènes. La rhinite matinale causée par les polypes, les végétations adénoïdes sont généralement précédées de ronflements nocturnes. La courbure du septum du nez, en plus de la décharge matinale de mucus, peut être accompagnée d'une hémorragie nasale périodique, d'un mal de tête dû à une privation d'oxygène du cerveau. La rhinite vasomotrice se caractérise par un ton nasal spécifique, une congestion nasale constante, un manque de sensibilité aux odeurs. Si le nez qui coule devient un compagnon constant le matin, réduit la productivité diurne et provoque une gêne, il faut examiner, trouver la cause et commencer un traitement pour la maladie sous-jacente.
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Éternuement et écoulement du nez
Le nez qui coule, accompagné d'éternuements, est une action réflexe active qui aide à éliminer l'élément irritant du nasopharynx. Les éternuements et les écoulements nasaux sont généralement considérés comme les premiers symptômes d’une réaction allergique.
La combinaison de ces actes physiologiques indique que les cavitas nasi (cavité nasale) et le pharynx (pharynx) subissent un processus de purification à partir de microparticules étrangères, d’organismes pathogènes. De plus, les éternuements et les écoulements du nez peuvent être une réaction à une odeur inhabituelle ou à un flux de lumière directionnel, y compris la lumière du soleil.
La slime, sécrétée par le nez, a une consistance et une couleur différentes selon le facteur provoquant (écoulement séreux, dense, purulent, sanglant).
Causes d'une combinaison de froid et d'éternuements:
- Réaction allergique aux particules de poussière, poils d'animaux (rhinite allergique).
- Pollinose (une allergie associée au pollen des arbres en fleurs, des plantes).
- Sensibilité individuelle à certains irritants, sans signes de pathologie.
- Rhinite vasomotrice
- Sinusit.
- L'apparition du processus inflammatoire dans les organes ORL.
- Changement brusque de la température de l'air.
- Ingestion dans la cavité nasale d'une substance étrangère.
La combinaison la plus inquiétante de mucus et d’éternuements accompagnée de tels symptômes:
- Malaise général, douleurs articulaires.
- Mal de tête.
- Irritation, transpiration dans la gorge.
- Difficulté à avaler des aliments et des liquides.
- Augmentation de la température corporelle.
Des signes similaires indiquent l'apparition d'un processus inflammatoire d'étiologie virale ou bactérienne. L'inflammation peut être arrêtée avec la fourniture de soins en temps opportun - l'examen du nasopharynx, la prise de rendez-vous d'un traitement antiviral ou antibactérien. La rhinite allergique et les éternuements ne doivent pas non plus être considérés comme un malaise facile. Les antihistaminiques complexes aideront à rétablir un fonctionnement adéquat du système immunitaire et à prévenir le développement de la polyallergie.
Toux et décharge du nez
Rhinite sans hyperthermie, frissons, accompagnée de toux, signale un processus inflammatoire chronique dans le système respiratoire - organes respiratoires. La plupart du temps, la toux et les écoulements du nez provoquent une rhinopharyngite - inflammation simultanée du pharyngis nasal (nasopharynx) et de la gorge. Causes de rhinopharyngite:
- Infection à rhinovirus.
- Inflammation de la genèse bactérienne.
- Entérovirus.
- Infection à streptocoques.
- Virus de la rougeole.
- Allergie, rhinite allergique chronique sous forme persistante.
- Complication après forme aiguë de rhinite.
Manifestations cliniques de la rhinopharyngite:
- Difficulté à respirer, nez bouché.
- Céphalée persistante, souvent de nature palpitante.
- Une série de réflexes d'éternuement.
- Dans la phase initiale - décharge transparente de la consistance liquide.
- Au deuxième stade de la rhinopharyngite, le nez qui coule devient permanent, le mucus acquiert une viscosité.
- Manque d'appétit.
- Sentiment de faiblesse du matin, fatigue (mauvais sommeil).
- Irritation de la gorge, toux.
- Douleur ou sensation de congestion dans les oreilles.
- Changements dans le timbre vocal (nasal).
- Mal de gorge en mangeant.
- Douleur dans les ganglions sous-maxillaires.
- Augmentation périodique de la température corporelle.
Lors de l'examen du nasopharynx, des rougeurs, un gonflement et un enrobage purulent sur la muqueuse pharyngée sont clairement visibles. Des symptômes similaires sont mis en évidence par une rhinopharyngite allergique, mais contrairement à la forme habituelle de la maladie, le liquide mukonasal et l'irritation nasopharyngée disparaissent à la condition de neutraliser l'allergène. La toux et les écoulements nasaux complètent le tableau clinique et permettent de stopper la maladie sans risque de transition vers un processus inflammatoire chronique et prolongé.
Décharge du nez et de la gorge
Une rhinite n'est pas un état pathologique ou un symptôme tant que le mucus nasal est excrété et s'écoule facilement (vysmarkivaetsya). Cependant, il existe des maladies dans lesquelles la sécrétion muconasale s'accumule et pénètre dans le nasopharynx (draine le long de la paroi arrière). Pour les bactéries déjà présentes dans les volumes physiologiques normaux, une "dose" supplémentaire de microorganismes pathogènes est attachée. La sortie du nez et de la gorge est le signe d'une maladie développée localement qui s'est propagée de manière ascendante ou descendante. Le résultat - une violation de l'équilibre de la microflore, l'activation du processus inflammatoire et la propagation de l'infection aux organes respiratoires à proximité. En règle générale, l'accumulation simultanée de mucus dans les voies nasales et la gorge est un processus post-nasal, causé par de telles causes:
Causes de congestion simultanée du mucus:
- Processus inflammatoire dans les parois du pharynx (pharynx), pharyngite.
- Inflammation des sinus paranasales (sinus accessoires du nez), sinusite.
- Angine rétrondasale, inflammation des adénoïdes, adénoïdite.
- Bronchite chronique (moins souvent - BPCO).
- Polypes
- Allergie.
- Maladies virales respiratoires aiguës antérieures.
- BA (asthme bronchique).
- Maladie gastro-intestinale chronique.
- Maladies endocriniennes.
La décharge du nez et de la gorge peut être une conséquence de l'impact des facteurs nutritionnels du ménage:
- Manger des aliments trop chauds ou, au contraire, des aliments surgelés trop réfrigérés.
- Fumer
- Conditions de travail insuffisamment bonnes, air pollué, poussières industrielles.
- Non-respect du régime de consommation normal, soif de longue date.
L'élimination des causes domestiques est possible sans intervention médicale. Si la congestion du mucus dans la gorge et les voies nasales dure plus de 10-14 jours, la condition interfère avec le travail productif et réduit la qualité de vie, il est nécessaire de subir un examen et de commencer le traitement.
Douleur et écoulement du nez
Le symptôme de la douleur indique souvent un processus inflammatoire aigu dans les sinus paranasaux - les sinus du nez. De la zone de localisation de l'inflammation se produit également le nom de la maladie, la sinusite. Plus de 50% des cas diagnostiqués d'inflammation des sinus sont provoqués par des bactéries - le bâtonnet de Pfeiffer (Haemophilus influenzae) ou les streptocoques.
Les sources d'infection bactérienne peuvent inclure les conditions suivantes:
- Maladies de la catégorie dentaire en tant que source permanente d'infection bactérienne.
- Réactions allergiques (rhinite d'étiologie allergique).
- Polypes du nez.
- Dommages mécaniques au nez (blessure).
- Adénoïdes.
- Déformations congénitales du nez.
La sinusite est considérée comme l'un des symptômes inflammatoires les plus graves, accompagnés de tels symptômes:
- Douleur et écoulement du nez d'une consistance différente selon le stade du processus.
- État fébrile, fièvre.
- Insuffisance respiratoire.
- Expiration périodique de l'exsudat purulent du nez.
- Perturbation de la perception des odeurs, du goût.
- Signes d'intoxication générale du corps, nausées, vomissements.
- La douleur peut être localisée dans la zone de la source de l'infection bactérienne - dans la mâchoire (supérieure ou inférieure), et également dans la zone des temples.
- Si le sinus frontal devient enflammé, le symptôme de la douleur irradie vers le haut, dans la région frontale.
- La douleur et la sortie du nez ne sont pas toujours des «voisins». La séparation du mucus peut être difficile, ce qui aggrave le malaise général et les symptômes de la sinusite.
Le traitement de la phase aiguë consiste en un apport immédiat de sécrétion muqueuse, de contenu purulent. Simultanément à ces procédures, une antibiothérapie intensive est réalisée.
Décharge abondante du nez
Rhinite, rhinite passe par les stades typiques du développement:
- Période de sécheresse et d'irritation de la muqueuse nasale.
- Stade humide, lorsque l'allocation est abondante et a une consistance séreuse.
- Isolations contenant du pus, stade dit bactérien.
Cependant, il existe des maladies pour lesquelles une décharge abondante du nez est considérée comme un symptôme clinique caractéristique. Ceci est une allergie et une rhinite vasomotrice. Examinons en détail ces nosologies, leurs manifestations.
La BMP (rhinite vasomotrice) est basée sur le dysfonctionnement du système vasculaire, modifiant la réponse réactive adéquate à divers stimuli. Les causes de la rhinite vasomotrice, lorsqu'il y a un écoulement abondant du nez, sont les suivantes:
- Adénoïdes.
- Insuffisance respiratoire chronique due à la déformation du septum nasal de nature traumatique, congénitale ou compensatoire.
- Dysfonctionnement pathologique du système endocrinien.
- Certaines maladies du tractus gastro-intestinal.
- Polypes nasaux.
- VSD (dystonie végétative-vasculaire).
- Maladies névrotiques.
Allergies, qui sont également accompagnées d'une décharge abondante du nez.
Le plus souvent, la réponse allergique du système immunitaire est associée aux spécificités de la saison - la floraison des arbres, des herbes, des céréales. La rhinite saisonnière ne se fait pas sans un rhume permanent, abondant et fréquent, causant de la douleur et interférant avec la respiration et le travail normal. Manifestations cliniques des allergies saisonnières:
- Démangeaisons, éternuements, larmoiement.
- Sécrétion abondante d'exsudat clair du nez.
- Le nez et les larmes qui coulent sont paroxystiques, commencent par un allergène-déclencheur évident, puis se répètent sans contact avec le stimulus.
- Incapacité à respirer normalement, blocage constant, congestion nasale.
Un nez qui coule en abondance se heurte à une infection virale, surtout pendant la période initiale de l'inflammation. Signes typiques de l'étiologie virale:
- Augmentation de la température
- Forte rhinite avec excrétion de mucus clair.
- Symptômes de malaise général, faiblesse, courbatures, maux de tête.
- Augmentation du larmoiement, douleur dans les globes oculaires.
L'hyper sécrétion de mucus nasal peut être provoquée par divers facteurs, pour identifier le principal et diagnostiquer avec précision les maladies - c'est la prérogative d'un spécialiste en ORL.
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Décharge du nez et des yeux
La condition, que beaucoup appellent un rhume, entraîne une série de symptômes caractéristiques:
- Décharge du nez et des yeux.
- Sentiment général de faiblesse, faiblesse.
- Périodiquement, la température du corps augmente.
- Souvent, le rhume est combiné à une toux.
En fait, les écoulements du nez et des yeux sont provoqués non seulement par un IRV ou d'autres processus inflammatoires respiratoires. Les raisons de la libération simultanée de liquide des voies nasales et des canaux lacrymaux:
- Allergie, saisonnière, chronique, alimentaire, médicamenteuse.
- Conjonctivite en tant que maladie indépendante.
- Sinusit.
Les écoulements du nez et des yeux sont dus à la connexion anatomique des sinus paranasaux et du canal nasolacrimalis (conduits lacrymaux). Si le nasopharynx est enflammé, le gonflement du septum nasi (septum nasal) se produit inévitablement, la conséquence de cette chaîne pathologique est une violation de la fonction de drainage normale de l'excrétion de mucus. Il en résulte une pression mécanique sur les canaux lacrymaux en particulier et sur l’orbite dans son ensemble. Réaction - attribution simultanée des exsudats nasaux et larvaires accumulés. Il existe également des cas où, au contraire, le passage nasal lacrymal est bloqué, puis le drainage se produit davantage en raison du nez et des sécrétions muconasales. Il convient de noter que pour l'IRV, en particulier au stade initial, les larmes et le mucus nasaux simultanés ne sont pas caractéristiques. Au contraire, il est possible de suspecter une rhinite d'étiologie allergique ou un processus inflammatoire dans le saccus conjonctif (cavité conjonctivale). Un diagnostic plus précis nécessite la collecte d'une anamnèse, une analyse du tableau clinique de la maladie. Après l'examen, un traitement adéquat est identifié.
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Décharge du nez chez l'enfant
Le nez qui coule d'un enfant inquiète toujours les parents bienveillants. Décharge du nez chez un enfant ne peut pas être considérée comme une maladie, mais plutôt le travail de protection des muqueuses de la cavité nasale. Avertissez les complications, mais commencez à instiller et à suivre d'autres procédures médicamenteuses sans consulter un médecin, car cela signifie réduire l'activité de l'immunité locale. Rappelez-vous que le liquide nasal remplit une fonction antiseptique, hydratante et nocive. Interférer avec ce processus, c'est nuire au travail naturel du corps. Les médecins diagnostiquent la rhinite chez les enfants sur trois dans toutes les visites chez le pédiatre et prescrivent un traitement uniquement en présence de complications graves.
Lorsque la sortie du nez chez un enfant est considérée comme normale?
- L'enfant est entré dans une pièce poussiéreuse et polluée. Le mucus est une méthode de nettoyage du nez et d'essayer de reprendre le processus de respiration normal.
- Le bébé prend un peu de liquide. L'extinction de la muqueuse peut entraîner une irritation des tissus, des éternuements et un écoulement nasal.
- Le stade initial de l'infection respiratoire n'est pas non plus considéré comme une pathologie. A ce stade, les médicaments vasoconstricteurs sont inefficaces.
- De petites particules d'aliments ont pénétré dans le nez du bébé, le plus souvent l'enfant réagit avec un nez qui coule aux épices ou à la nourriture, qui dégage une forte odeur.
Un écoulement nasal chez un enfant est normal si le mucus a une consistance liquide, une couleur claire et une petite quantité.
Une teinte verdâtre, un nez qui coule jaune ou brun, une odeur de mucus sont des signaux alarmants indiquant l'inflammation d'un début viral ou bactérien.
Signes alarmants accompagnant un nez qui coule chez un enfant:
- Mauvais sommeil dû au nez bouché.
- Forte bouffissure autour des sinus nasaux.
- Manque de perception des odeurs.
- Haute température
- Maux de tête, nausée.
- Augmentation de la déchirure.
Dans ces cas, il est nécessaire de consulter un médecin et de commencer le traitement afin d'éviter les complications. Vous devez également être attentif à l'exsudat muqueux chez les nouveau-nés et les jeunes enfants de moins d'un an et demi. Leur système respiratoire ne fait que se former. Un nez bouché, l'essoufflement peut nuire au développement général de l'enfant.
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Étapes
Rinith a la propriété de se développer selon ses propres "règles". Les étapes du processus sont suffisamment bien étudiées et décrites ainsi:
- La première étape La rhinite dite sèche.
- La deuxième étape Rhinite séreuse.
- La troisième étape Écoulement muqueux purulent du nez.
- La dernière étape En récupérant, le mucus est transparent, excrété en quantités normales.
Les stades de développement de l'inflammation de la muqueuse nasale peuvent se poursuivre sans signes évidents dans les cas où le nez qui coule a été arrêté à temps, au premier stade.
En outre, dans la pratique de l'ORL, il est courant de décrire les étapes de la rhinite comme suit:
- Stade vasculaire, réflexe, de plusieurs heures, moins souvent 1 jour. Les vaisseaux de la cavité nasale réagissent fortement au stimulus - température ou agent pathogène, la muqueuse est pâle, gonflée et drainée.
- Le stade d'invasion des virus ou des allergènes. Dure 2-3 jours. Il y a des signes supplémentaires de malaise - maux de tête, oreilles et nez sont posés, développe une hyposmie. Le nez qui coule acquiert une nuance de couleur et change la consistance.
- Stade bactérien, a commencé des formes de rhinite. Slime jaunâtre, teinte verte, visqueuse, avec une odeur. Le stade dure 3-4 jours si le système immunitaire est actif et un traitement symptomatique est effectué.
Les stades du rhume peuvent être l'un des signes cliniques, mais ils ne constituent jamais un symptôme fondamental du diagnostic. Le diagnostic différentiel nécessite une image plus détaillée, une clarification des marqueurs de santé des organes ORL voisins et des paramètres de l'état général du patient.
Formes
La genèse infectieuse, allergique et non infectieuse du rhume est divisée en espèces.
Les principaux types et formes de rhinite:
- Rhinite sous forme aiguë, qui dégage des signes prononcés de la maladie sous-jacente.
- La forme chronique du rhume est un processus pathologique prolongé, lourd de conséquences graves pour le nasopharynx et les organes respiratoires.
Les espèces et sous-espèces de rhinites sont classées de la manière suivante:
Étiologie infectieuse:
- Rhinite aiguë
- Écoulement nasal prolongé chronique - catarrhale, hypertrophie, rhinite atrophique, ozène.
- Rhinite vasomotrice non infectieuse - rhinite neurovégétative, rhinite allergique.
Selon la pathogénie, les espèces sont réparties de cette manière:
- Rhinite séreuse.
- Rhinite exsudative.
- Sinusite purulente
- Rhinite catarrhale.
- Un froid productif.
- Sinusite proliférante.
- Sinusite hyperplasique.
Il existe également des noms de sous-espèces - une rhinite médicamenteuse, hormonale, staphylococcique, professionnelle, psychogène, idiopathique, NAERS - rhinite à éosinophiles.
Selon le principe morphologique, la rhinite est divisée selon les types suivants:
- Nez qui coule catarrhale.
- La rhinite est hypertrophique, y compris les sous-espèces diffuses et limitées.
- Rhinite atrophique - diffuse, simple, limitée, fétide (ozène).
Le groupe le plus étendu de rhumes chroniques, il est le plus difficile à traiter. Pour prévenir et éviter le développement d'une décharge prolongée du nez est possible aux premiers stades de l'inflammation de la muqueuse nasale. Pour cela, il est nécessaire de consulter un médecin, d'examiner et de suivre les recommandations d'un spécialiste en ORL.
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Complications et conséquences
Le plus dangereux, les conséquences de la rhinite chronique tardive diagnostic - cette complication, la propagation de l'infection du nez jusqu'à la proximité des voies respiratoires supérieures, ainsi qu'un chemin vers le bas dans le système broncho-pulmonaire:
Conséquences et complications de la rhinite:
- Sinusites et ses sous-espèces - emoitdit, sinusite, pharyngite, sinusite, sphenoiditis, sinusite hyperplasiques, otites, fongiques, sinusite allergique, odontogénique.
- L'inflammation du larynx est une laryngite.
- Inflammation des canaux auditifs - otite.
- Bronchite.
- Bronchotrachéite.
- Amygdalite chronique
- Abcès dans la cavité nasale et la bouche.
Moins fréquents sont les effets et les complications du rhume, provoqués par une évolution prolongée de la principale rhinite provoquant la maladie. La liste des autres risques est la suivante:
- Germination dans la cavité nasale de la genèse bénigne - polypes.
- La dacryocystite est une inflammation chronique des conduits lacrymaux d'étiologie bactérienne.
- Manque persistant de perception des odeurs - hyposmie.
- Hypoxie intra-utérine du fœtus chez les femmes enceintes souffrant de nez liquide trophique, vasomoteur.
- Infraction d'une occlusion d'une dent chez l'enfant jusqu'à 3-4 ans en raison d'une insuffisance respiratoire et d'une déformation kompensatornoj des mâchoires.
De plus, les conséquences et les complications peuvent affecter le système dento-alvéolaire. Une source d'infection constante provoque la propagation des bactéries et augmente le risque de carie, de stomatite et de maladie parodontale. Les risques graves de développement du processus pathologique peuvent être minimisés grâce à des visites préventives régulières du médecin traitant et à un traitement rapide des premiers signes de malaise.
Diagnostics écoulement du nez
Pour déterminer le coryza qui déclenche, trouver la cause profonde n’est pas une tâche facile pour le spécialiste en ORL. Le diagnostic de la sortie du nez à première vue est assez simple, car le caractère du mucus peut constituer une première conclusion. Cependant, la difficulté réside dans le fait que le nez qui coule est traité immédiatement et indépendamment et à l'aide de vasoconstricteurs populaires. Ainsi, une image symptomatique importante est effacée et la rhinite devient souvent une forme chronique latente lourde de complications.
Les principes de base sur lesquels reposent les diagnostics de décharge par le nez sont les suivants:
- Le médecin recueille des informations anamnestiques.
- Exclut la pathologie congénitale du nez, les organes ORL avec inspection visuelle. Il peut être nécessaire de confirmer la radiographie.
- Une rhinoscopie peut être prescrite.
- Le mucus purulent nécessitera probablement la réalisation de tests (OAK, biochimie du sang, analyse d'urine), la tomographie des sinus du nez.
- Un mucus abondant transparent associé à un larmoiement accru induit une version de la rhinite allergique. Dans ce cas, il sera nécessaire de prendre des allergènes, y compris les IgE in vitro.
- La rhinite de la genèse infectieuse a besoin de déterminer le type de bactérie, il faudra faire passer la culture bactérienne du nez.
- Les médecins ont de plus en plus recours à un test nasal provocateur - la rhinomanométrie.
- Très rarement, l'histologie est prescrite pour une suspicion d'oncologie dans la cavité nasale.
Le plus difficile est le diagnostic différentiel des formes chroniques de rhinite. La procédure prend du temps, la nomination de nombreux types d'enquêtes, sans lesquelles il est impossible de commencer un traitement adéquat et efficace de la cause sous-jacente du rhume.
Analyses
Une liste de types d'enquêtes supplémentaires peut inclure des analyses.
Dans la rhinite, de tels tests sont prescrits:
- Test sanguin général, en particulier formule leucocytaire importante
- Analyse générale de l'urine.
- Semis bactérien à partir de la gorge et des fosses nasales.
- Tests pour la détection d'un allergène
- C'est extrêmement rare - histologie.
En général, le diagnostic du rhume ne nécessite pas de multiples versions des tests de laboratoire. Comme le nez est un organe de la cavité, le médecin peut, à l'aide de méthodes instrumentales, identifier la cause de la maladie.
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Diagnostic instrumental
Pour clarifier la cause profonde de la maladie, les médecins ORL ont besoin de diagnostics instrumentaux.
Types d'examen instrumental de la rhinite:
- Rhinoscopie (examen interne de la cavité nasale).
- Endoscopie du nez.
- Radiographie des zones annexielles du nez (sinus).
- Diaphanoscopie.
- Il est rare que la tomodensitométrie - tomodensitométrie avec suspicion de prolifération massive de polypes, maladie oncologique de la cavité nasale.
Le diagnostic instrumental de la sortie du nez fait partie du complexe d'examen avec des symptômes similaires aux processus chroniques et négligés. En général, la rhinite est diagnostiquée par examen visuel, collecte de l'anamnèse et ne nécessite pas de méthodes instrumentales compliquées pour détecter la cause du rhume.
Diagnostic différentiel
La rhinite a de nombreuses formes, espèces et sous-espèces. En soi, il n'est pas considéré comme une maladie, mais il peut s'agir d'une pathologie cachée qui ne montre aucun autre signe.
Le diagnostic différentiel de la rhinite est mené pour exclure de telles nosologies:
- Diphtérie.
- Scarlatina.
- La syphilis.
- Infection massive de streptocoques de la cavité nasale et de la bouche.
- Maladies odontogènes (stomatologie).
- Perche
- La tuberculose.
- Gonorrhée.
- Maladies oncologiques du nez et du larynx.
- La forme établie de la pneumonie.
Un diagnostic différentiel de la rhinite allergique est nécessaire pour séparer ces types de maladie:
- Pollinose
- Rhinite allergique hors saison.
- Trachéite allergique
- Rhinite de genèse infectieuse par des signes analogues à l'allergie.
- Rhinite allergique vasomotrice.
- Rhinosusopathie.
Distinguer les signes étiologiques préliminaires du rhume favorise la consistance et la couleur des sécrétions muqueuses:
- L'exsudat copieux transparent est un signe d'allergie
- Mucus visqueux dense de couleur verte - un signe avant-coureur d'une infection virale.
- Décharge jaune - un signe de processus purulent dans les sinus de la sinusite sinusale, ou une variété de sinusite - frontale, étmoïdite.
- Odeur fétide de mucus - ozena.
Un diagnostic précis des types de rhinite aide à déterminer un traitement efficace et à améliorer la santé globale du patient.
Qui contacter?
Traitement écoulement du nez
La tâche principale de la terpénite consiste à atténuer la fonction de drainage, à normaliser la respiration.
Le traitement de la décharge et du nez peut être comme suit:
- Assurer la sortie de mucus du nez.
- Enlèvement de l'œdème du tissu muqueux de la cavité nasale.
- Soulagement et normalisation de la respiration libre avec le nez.
- Prévention du développement de la rhinite et sa transformation en une forme chronique.
- Traitement de la principale, provoquant un nez qui coule, la maladie.
Plus d'informations sur le traitement
Médicaments
La prévention
Rhinite neutre n'est pas considéré comme des symptômes sévères, mais ses complications sont plus faciles à prévenir que de traiter les conséquences sous la forme d'otites, trachéo, rhinopharyngites, laryngites (laryngite), la sinusite et d'autres maladies graves. Prévention des sécrétions du nez et de minimiser le risque de pathologies respiratoires est dans les cas suivants:
- Effectuer une prophylaxie des maladies respiratoires d'origine virale ou bactérienne:
- Évitez l'hypothermie soudaine, les changements soudains de la température de la nourriture (dans la chaleur, boisson trop froide).
- Effectuer des procédures de durcissement, pour leur apprendre aux enfants.
- Ventiler régulièrement la zone de vie et de travail.
- Lors d'épidémies d'ORVI, désinfectez l'air des locaux à l'aide d'aérosols, d'antiseptique éthéré, d'huiles antivirales et effectuez un nettoyage humide.
- Avec le temps, consultez un médecin avec les premiers symptômes désagréables, en particulier avec un nez qui coule prolongé avec une couleur atypique et des sécrétions de consistance.
- Prendre systématiquement en charge la fonction stable du système immunitaire et du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal).
- Observez l'hygiène de la cavité nasale et de la bouche.
- Pendant les grands rhumes, évitez de visiter des lieux et des activités bondés.
- Si la maladie a déjà commencé, adhérer à un régime spécial pour éviter la sécheresse des muqueuses du nez, du nasopharynx (irrigation, rinçage).
- Sur la recommandation du thérapeute traitant de prendre systématiquement des préparations vitaminées (multicomposant, y compris le nécessaire pour les oligo-éléments du système immunitaire).
- Pendant le début de la maladie, observez strictement le régime d'utilisation individuelle des articles d'hygiène afin de réduire le risque de propagation de l'infection à d'autres personnes.
- Pendant les maladies grippales de masse, protégez le nez et la bouche avec un masque spécial, changez-le en mode recommandé par les médecins.
- Pendant la floraison des plantes, des arbres et des graminées, évitez le moindre contact avec des porteurs allergiques éventuels.
- Suivez le tonus du système vasculaire de la muqueuse du nasopharynx, rincez-vous périodiquement le nez avec des solutions salines spéciales.
- Refuser de nuire à l'habitude de tout le corps - fumer, abuser de boissons contenant de l'alcool, de l'énergie.
- Passez un examen annuel à la clinique, restez en contact avec le thérapeute traitant.
- Ne vous lancez pas dans l'auto-traitement dans les cas où la sortie du nez dure plus de 10 à 12 jours.
La prévention de divers types de rhinite diffère peu des mesures préventives visant à prévenir toute maladie. L'essentiel est de suivre des règles simples, d'être attentif aux signaux de votre propre organisme.
Prévoir
En règle générale, le nez qui coule associé à des conditions physiologiques temporaires passe par lui-même, sans préjudice de la santé humaine. Le pronostic de la rhinite est généralement favorable dans 85 à 90% des cas. Les exceptions sont de telles catégories de patients:
- Nourrissons (jusqu'à 1, 5 ans). Les bébés avec des sécrétions nasales nécessitent un traitement et des soins plus attentifs pour éviter une insuffisance respiratoire.
- Travailleurs de l'alimentation (aliments, cantines, cafés) - risque de propagation de l'infection par contact avec une étiologie virale et bactérienne.
- Personnes d'âge avancé
- Les patients ayant des antécédents de maladies chroniques graves, lorsqu'il existe un risque de perturber le fonctionnement du système cardiovasculaire en raison d'une respiration inadéquate.
En outre, une prévision optimiste peut être reportée dans de telles situations:
- Processus inflammatoire diagnostiqué au stade catarral avec risque de propagation de l'infection dans le vecteur ascendant vers les organes voisins du système respiratoire.
- La rhinite atrophique, ozona, a un pronostic tardif, qui dépend de la durée et de la qualité des prescriptions thérapeutiques.
- La rhinite vasomotrice est considérée comme une violation complexe du tonus du système vasculaire du nez et ne peut être complètement guérie. Le pronostic dépend de l’identification de la cause première, de son élimination et de son traitement complet à long terme, y compris l’adhésion au régime d’aération, le régime alimentaire, le rejet des habitudes nocives.
- un traitement de prédiction de la rhinite comme l'un de la pluralité de symptômes dans les maladies graves (tuberculose, la syphilis, onkoprotsessa dans la cavité nasale) doit être inclus dans l'ensemble du traitement de l'image principale nosologies prédictive.
En général, la rhinite n'est pas un problème de santé indépendant, elle est toujours un signe de la cause sous-jacente - allergies, inflammation virale ou bactérienne. Afin d'éviter la transformation de mucus sous forme chronique et perturber le fonctionnement normal de la respiration, vous devez respecter les procédures d'hygiène nasale de base et respecter toutes les règles connues d'un mode de vie sain. Prévention systématique, des contrôles et des visites chez le médecin ORL, thérapeute, prévention précoce des maladies respiratoires par le renforcement du système immunitaire et l'aération, humidification de l'air - ces techniques simples pour aider à atténuer les risques et apporter votre pronostic est favorable dans le traitement de la rhinite.