Dacryocystographie contrastée
Dernière revue: 23.04.2024
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Dacryocystorentgenography permet d'obtenir les informations les plus précieuses sur le niveau et le degré de perturbation de la perméabilité des canaux lacrymaux.
Technique d'exécution de la daqcristographie
- les points lacrymaux inférieurs se dilatent avec le dilatateur Nettleship;
- Dans les tubules inférieurs, des cathéters en plastique sont insérés des deux côtés (le point lacrymal supérieur peut être utilisé);
- un milieu de contraste (habituellement 1 ml de lipoïdol) est simultanément administré des deux côtés et des radiographies sont réalisées dans la projection antéro-postérieure;
- Après 5 minutes, une photo est prise sous une pente verticale afin d'évaluer l'effet de la gravité sur le drainage des larmes.
Interprétation du daikristogramme
L'absence de contraste dans le nez indique une obstruction anatomique, dont l'emplacement est généralement évident. Un dacryocystogramme normal en présence de larme indique un blocage partiel ou une défaillance du mécanisme d'aspiration. Dacryocystographie est également informative dans le diagnostic du diverticule, la fistule et les défauts de remplissage causés par des pierres ou des tumeurs.
Scintigraphie des canaux lacrymaux
C'est une étude complexe qui évalue la fonction de drainage avec une plus grande variété d'états physiologiques que la dacryocystographie. Et bien que la scintillographie ne fournisse pas une visualisation détaillée des changements anatomiques, comme dans la dacryocystographie, elle est plus informative dans l'évaluation du blocage partiel, en particulier dans la partie supérieure du système lacrymal. La recherche est effectuée comme suit:
- Dans un volume de 10 μl, le technionium-99 est injecté avec une micropipette dans le sac conjonctival. Le liquide lacrymal est marqué avec cette substance radioactive émettant des rayons gamma;
- la lueur est visualisée par une caméra gamma centrée sur le coin interne de l'entrefer et une séquence d'images est enregistrée pendant 20 minutes.
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