Cramponné

Le naklofène est un médicament de la catégorie des AINS, un dérivé de l'acide α-toluique. Parmi ses propriétés - analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.

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Les indications Cramponné

Parmi les indications:

• pathologies dégénératives ou processus inflammatoires dans l'ODE. Ce sont des maladies telles que les formes juvéniles, rhumatoïdes et psoriasiques de l'arthrite au stade chronique, et en outre la maladie de Bechterew, une forme d'arthrite réactive et goutteuse. En outre, lorsque le rhumatisme des tissus mous, l'arthrose de la colonne vertébrale avec les joints périphériques (peut être accompagné par des symptômes mineurs), et en outre, lorsque la bursite, la ténosynovite, d'une inflammation de periartritah du muscle squelettique et la synovite;
• douleur faible ou modérée avec myalgie, névralgie, et aussi lombosciatique. Aussi avec des douleurs post-traumatiques, avec des processus inflammatoires contre leur arrière-plan, avec des problèmes dentaires et des maux de tête, des douleurs après des opérations chirurgicales. En plus de la migraine, de la dysménorrhée, de l'inflammation des appendices, de la proctite, des coliques biliaires ou rénales;
• en tant que composante du traitement intégré des maladies ORL de nature infectieuse-inflammatoire, dans lesquelles une douleur intense (telle qu'une otite, une pharyngite et une amygdalite) est ressentie;
• fièvre.

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Formulaire de décharge

Il est disponible en gélules à libération modifiée. Le volume de capsules est de 75 mg. Il y a 10 capsules sur un blister et 2 plaquettes thermoformées dans un emballage.

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Pharmacodynamique

Le composant actif du médicament est le diclofénac sodique. Il affecte le corps de la manière suivante: - inhibe de manière non sélective des enzymes COX-1, ainsi que la COX-2, de sorte qu'il y a un processus de perturbation du métabolisme de l'acide eicosatétraénoïque, et la réduction des procédés de synthèse de la thromboxane, et de PG et de la prostacycline. La concentration de divers PG dans le liquide synovial, l'urine et la muqueuse gastrique diminue.

La plus grande efficacité se manifeste dans l'élimination de la douleur, se développant à la suite de processus inflammatoires. Dans le traitement de pathologies rhumatismales des analgésiques et anti-inflammatoires de diclofénac peut réduire l'effet de la douleur, le gonflement et la raideur des articulations visibles dans la matinée - il augmente la capacité fonctionnelle de l'articulation. La substance active aide également à réduire l'inflammation et la douleur dans la période post-chirurgicale, et en plus des blessures.

Comme les autres AINS, le diclofénac a des propriétés antiplaquettaires. Dans le dosage thérapeutique, il n'affecte presque pas les processus de circulation sanguine. Dans le cas d'un traitement prolongé, l'efficacité de l'ingrédient actif n'est pas altérée.

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Pharmacocinétique

La substance active est absorbée complètement et rapidement. Le pic de la concentration plasmatique atteint 0,5-1 heure après l'ingestion. Cet indicateur dépend linéairement de la quantité de dosage administrée au corps.

Avec l'utilisation répétée du médicament, il n'y a aucun changement dans la pharmacocinétique de la substance active. Si vous maintenez l'intervalle nécessaire entre les médicaments, il ne s'accumule pas dans le corps. L'indice de biodisponibilité est de 50%, et avec les protéines plasmatiques se lie à plus de 99% (la partie principale - avec des albumines). La substance passe à l'intérieur du liquide synovial et sa concentration maximale atteint 2 à 4 heures plus tard qu'à l'intérieur du plasma. Le délai d'élimination du diclofénac du plasma sera également plus court.

À la suite du premier passage dans le foie, environ 50% de l'ingrédient actif subit un processus métabolique qui se développe à la suite d'un processus d'hydroxylation à un ou plusieurs temps, ainsi que la conjugaison avec l'acide glucuronique. Un participant des processus métaboliques est également le système enzymatique P450CYP2C9. Les produits de décomposition ont une activité pharmacologique plus faible que le composant actif des médicaments.

La lecture du système Cl est de 260 ml / minute et le volume de distribution est de 550 ml / kg. La demi-vie plasmatique de la substance est de 2 heures. Environ 70% de la dose utilisée est éliminée par les reins sous la forme de produits de désintégration pharmacologiquement inactifs, et même moins de 1% de la substance est excrétée sous forme inchangée. Le résidu est excrété avec de la bile sous forme de produits de désintégration.

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Dosage et administration

Prenez le médicament par la bouche, en avalant la capsule, sans la mâcher et en la lavant avec de l'eau. Faites-le à la fin du repas ou immédiatement après (mieux le matin). Les dosages sont déterminés individuellement, en fonction de la gravité de la pathologie. Pour les adultes, la dose est généralement de 1 capsule 1-2 fois par jour. Un jour est autorisé à ne pas prendre plus de 150 mg de la drogue.

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Utiliser Cramponné pendant la grossesse

L'utilisation du médicament pendant la grossesse est autorisée uniquement dans les cas où le bénéfice possible dépasse le risque de développer des conséquences négatives pour le fœtus. Mais au 3ème trimestre, Naklofen est interdit dans tous les cas.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• intolérance individuelle au diclofénac;
• une combinaison de (une forme partielle ou totale) l'asthme bronchique, la polypose nasale avec sinus paranasaux (en forme récurrente), et une hypersensibilité à l'aspirine et d'autres AINS (et l'histoire);
• Période postopératoire après la procédure de pontage aortocoronarien;
• la présence d'ulcères et d'érosions sur la muqueuse du duodénum ou de l'estomac, ainsi qu'un saignement actif dans le tractus gastro-intestinal;
• inflammation exacerbée dans l'intestin (telle que la forme non spécifique de la colite ulcéreuse, ainsi que l'entérite régionale);
• hémorragie cérébrovasculaire ou autre, ainsi que des troubles de l'hémostase;
• forme sévère d'insuffisance hépatique ou de pathologie hépatique active;
• une forme prononcée d'insuffisance rénale (Cl creatinine est inférieure à 30 ml / minute), une hyperkaliémie diagnostiquée et une maladie rénale au stade progressif;
• forme décompensée de l'insuffisance cardiaque;
• suppression des processus hématopoïétiques dans la moelle osseuse;
• les enfants de moins de 18 ans.

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Effets secondaires Cramponné

La prise de médicaments peut entraîner le développement de tels effets indésirables:

• organes du système digestif: souvent - des vomissements, des nausées, des douleurs dans la douleur abdominale épigastrique, le syndrome des symptômes dyspeptiques, diarrhée, ballonnements. En outre, c'est aussi l'anorexie, et une augmentation de l'activité des transaminases. Dans des situations rares - dans le tractus gastro-intestinal saignements se développe (il y a la diarrhée ou des vomissements de sang, et méléna). En outre, il peut développer des troubles tels que la gastrite, les processus ulcéreuses dans l'intestin (avec / sans perforation ou saignement) et en outre l'hépatite jaunisse et de troubles du foie. Solitary - muqueuses sèches (dans la bouche), glossite et stomatite, et d'ailleurs lésions œsophagiennes diafragmopodobnye rétrécissements intestinaux (forme non spécifique de la colite hémorragique, la colite ulcéreuse ou grave entérite régionale), pancréatite, la constipation et l'hépatite fulminante avec;
• organes de l'Assemblée nationale: souvent ce sont des vertiges ou des maux de tête. Occasionnellement - un sentiment de somnolence. Des troubles individuels de la sensibilité (par exemple, la paresthésie) se développent, des crises, des tremblements, des problèmes de mémoire, des sentiments anxieux se développent. En outre, les troubles cérébro-vasculaires, la méningite aseptique, un sentiment de dépression, le développement de l'insomnie, la désorientation et l'apparition de cauchemars. Egalement un sentiment d'excitation ou d'irritabilité et des troubles mentaux;
• sens: le vertige se développe souvent. Les troubles de la vision observés visuellement (diplopie ou embuage), les sensations gustatives ou auditifs, les bruits dans les oreilles;
• les organes de l'appareil urinaire: un seul peut se développer hématurie, forme aiguë de l'insuffisance rénale, néphrite tubulo-interstitielle, mis à part que la protéinurie et le syndrome néphrotique, papillite nécrosante et le gonflement;
• organes du système hématopoïétique: thrombocyto- ou leucopénie est observée individuellement, forme aplasique ou hémolytique de l'anémie, éosinophilie, et en outre agranulocytose;
• allergie: réactions anaphylactoïdes et anaphylactiques (parmi lesquelles une diminution notable de la pression artérielle, ainsi qu'un état de choc). Unique - le développement de l'œdème Quincke (également sur le visage). La réaction allergique est provoquée par les substances contenues dans le médicament, le méthylparahydroxybenzoate, ainsi que le parahydroxybenzoate de propyle;
• les organes du système cardio-vasculaire: la tachycardie se développe individuellement, les problèmes de rythme cardiaque, les douleurs thoraciques, l'extrasystole, l'augmentation du niveau de pression artérielle. En outre, le développement de l'insuffisance cardiaque, ainsi que la vascularite ou l'infarctus du myocarde;
• organes respiratoires: dans des situations rares, l'apparition de la toux ou de l'asthme bronchique (également dyspnée); single - développement d'un œdème laryngé ou d'une pneumonie;
• Peau: la plupart du temps développent des éruptions sur la peau. Dans de rares cas, des ruches peuvent survenir. Des violations simples sont observées, telles que les éruptions bulleuses, ainsi que l'eczéma (y compris les polyformes). En outre - érythème érythème exsudatif maligne, nécrolyse épidermique toxique, démangeaisons de la peau, la dermatite exfoliative, l'alopécie, la photophobie, et purpura (éventuellement sous la forme d'une allergie).

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Surdosage

Manifestations surdoses PM: augmentation des effets secondaires - nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, saignements dans le tractus gastro-intestinal, et vertiges avec des maux de tête, des convulsions et le bruit dans les oreilles. En outre, haute excitabilité, le développement de l'hyperventilation des poumons avec une préparation convulsive accrue. Dans le cas d'un excès significatif de la dose - le développement des effets hépatotoxiques et la forme aiguë de l'insuffisance rénale.

Pour éliminer les violations, il est nécessaire de rincer l'estomac et boire du charbon actif, et en plus d'effectuer un traitement symptomatique. L'efficacité des procédures d'hémodialyse et de diurèse forcée est très faible, car un surdosage est associé à une liaison significative aux protéines, ainsi qu'à un métabolisme intensif.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament augmente la concentration plasmatique de substances telles que le méthotrexate et la digoxine, ainsi que la cyclosporine et les médicaments au lithium. Affaiblir l'efficacité des diurétiques. En association avec des diurétiques épargneurs de potassium, le risque d'hyperkaliémie augmente. En conjonction avec des anticoagulants, des anti-agrégants, ainsi que des médicaments fibrinolytiques (alteplase et streptokinase avec urokinase), le risque de saignement (dans le tractus gastro-intestinal) augmente.

Soulage l'effet des somnifères et des antihypertenseurs. En conjonction avec GCS et d'autres AINS augmente le risque de développer leurs effets indésirables (saignement dans le tractus gastro-intestinal), et en outre les propriétés toxiques du méthotrexate et les effets néphrotoxiques de la cyclosporine.

L'aspirine affaiblit la concentration sanguine de diclofénac. Et lorsqu'il est combiné avec le paracétamol, le risque de développer des propriétés néphrotoxiques du composant actif de Naclofen augmente.

En conjonction avec des médicaments antidiabétiques, hypo- ou hyperglycémie peut se développer. Dans le cas de combiner Naklofen avec ces médicaments, vous devez surveiller attentivement le niveau de glucose dans le sang.

En raison de la combinaison avec le céfotétan, le céfamandol, la plikamycine, ainsi que la céfopérazone et l'acide valproïque, la fréquence de l'hypoprothrombinémie augmente.

L'effet du diclofénac sur les processus de synthèse du PG dans les reins augmente en conjonction avec les préparations de cyclosporine et d'or - en conséquence, ses propriétés néphrotoxiques augmentent.

Les inhibiteurs sélectifs de la sérotonine inverse augmentent le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Dans le cas de la combinaison avec le millepertuis, ainsi que des substances telles que la colchicine, l'éthanol et la corticotropine, le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal augmente.

Les médicaments qui favorisent le développement de la photosensibilité, améliorent l'effet sensibilisant du diclofénac par rapport au rayonnement UV.

Les bloqueurs de la sécrétion tubulaire augmentent la concentration plasmatique de diclofénac, augmentant ainsi sa toxicité.

Inclus dans la catégorie des agents antibactériens quinolone augmente le risque de crises.

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Conditions de stockage

Vous devez conserver le médicament dans des conditions standard pour les médicaments, dans un endroit inaccessible aux enfants. Le régime de température est au maximum de 30 ° C

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Durée de conservation

Naklofen est autorisé à être utilisé pendant 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

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