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Allergie de contact

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 05.07.2025
 
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L'allergie de contact, ou dermatite allergique de contact, est une maladie se manifestant par un eczéma, résultant d'un contact cutané avec des allergènes retardés. Cependant, il existe une contradiction: en médecine, certaines substances peuvent provoquer une allergie sans facteur allergène. Le mécanisme d'action de ces substances est appelé allergie de contact. Cette réaction allergique se produit lors d'une lésion chimique de la peau.

L'allergie de contact se manifeste sous deux formes:

  • dermatite de photocontact,
  • urticaire de contact.

Allergie de contact

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Causes des allergies de contact

Examinons les raisons pour lesquelles des allergies de contact peuvent survenir:

  • Substances d'origine végétale: tulipes, chrysanthèmes et primevères – les fleurs les plus allergènes. Ces fleurs contiennent des composants susceptibles de sensibiliser la peau au contact.
  • Métaux. Certaines femmes se plaignent de la mauvaise qualité des bijoux fantaisie, car leur port provoque divers types d'irritations sur les zones cutanées (où l'allergène a été en contact). Par exemple, les sels, le nickel et le chrome comptent parmi les allergènes les plus actifs. Cependant, les procédés de liaison au chrome sont très répandus dans la production. Quant au nickel, on le trouve partout, de l'industrie lourde aux articles ménagers, comme les crochets, les montres-bracelets, les épingles à cheveux ou les prothèses dentaires. Le béryllium, le mercure, le cobalt, le cuivre, l'or, le platine et l'uranium devraient également être inclus dans ce groupe.
  • parfums et cosmétiques, ou plus précisément leurs composants: stabilisants et conservateurs;
  • la teinture pour cheveux a une activité sensibilisante très élevée, car elle contient du dinitrochlorobenzène;
  • le formol, très demandé dans l’industrie et la médecine;
  • Polymères naturels (colophane, caoutchouc, gomme laque) et artificiels (résine, plastique, caoutchouc synthétique). Les allergies de contact dues à ce groupe d'allergènes sont le plus souvent d'ordre professionnel; une personne travaillant, par exemple, dans une usine de caoutchouc peut contracter une allergie de contact.

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Symptômes de l'allergie de contact

Comme nous l'avons dit au tout début, l'allergie de contact a deux formes, ce qui signifie que ses symptômes ont également plusieurs variétés, à savoir:

  • La dermatite de photocontact présente des symptômes similaires à ceux de la dermatite allergique.
  • L'urticaire de contact se caractérise par une éruption urticarienne sur la peau.

De plus, les symptômes peuvent être de nature dermatologique aiguë ou se manifester par un eczéma de contact.

En cas d'aggravation de la maladie, un gonflement apparaît sur les zones cutanées affectées, sans limites claires. Les formes sévères se caractérisent par une humidité et des vésiculations. Dans les cas les plus graves, de larges cloques peuvent apparaître sur la peau.

L'allergie de contact peut devenir chronique. Elle survient chez les personnes qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas éviter un contact systématique avec l'allergène, par exemple lorsqu'elles refusent de changer de prothèse dentaire ou d'emploi.

Allergie de contact chez les enfants

Concernant les enfants, il faut savoir que de nombreux facteurs peuvent provoquer des allergies de contact, comme la lessive ou les fleurs d'intérieur. De nombreux parents respectent diverses règles: ils n'ont pas d'animaux domestiques, n'achètent pas de jouets chinois en plastique de mauvaise qualité et aèrent systématiquement les pièces. Pourtant, les enfants sont encore « tachés ». Pourquoi? Comment et pour quelles raisons une allergie de contact est-elle possible chez les enfants?

Il est impossible d'énumérer tous les facteurs, car ils sont nombreux. Si un enfant en souffre, cela signifie que l'allergène est présent et, de plus, qu'il entre en contact avec lui. Même l'odeur de peinture ou le parfum de sa mère peuvent affecter son corps. Durant cette période, le corps humain est particulièrement sensible à divers facteurs, notamment si l'enfant présente des égratignures ou d'autres lésions cutanées, qui accentuent l'effet de l'allergène.

Ainsi, si un enfant souffre d'une allergie de contact, il est nécessaire d'en déterminer la cause, afin de permettre le rétablissement du processus cutané naturel. Voici une liste des allergènes possibles:

  • produits d'hygiène: shampoing, savon, gant de toilette, etc.
  • produits chimiques ménagers: lessive, après-shampoings, etc.,
  • aérosols, sprays, parfums,
  • animaux de compagnie, plantes d'intérieur,
  • poussière,
  • insectifuges, tels que les aérosols,
  • substances contenant de l'acétone: vernis à ongles, acétone, peinture, etc.,
  • tissus synthétiques,
  • une chaîne ou une croix autour du cou.

Cette liste est interminable. Une décoction de fleurs de calendula peut apaiser temporairement la peau, mais une réaction allergique ne peut être éliminée qu'en évitant tout contact avec l'allergène.

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Allergie aux lentilles de contact

Une allergie aux lentilles de contact est également une allergie de contact. Elle se manifeste par des rougeurs autour des yeux, parfois accompagnées de démangeaisons.

Les lentilles fabriquées avec des matériaux de haute qualité ne peuvent pas provoquer de telles réactions. Le plus souvent, l'allergie ne survient pas aux lentilles de contact, mais à leur solution d'entretien.

Pour traiter une réaction allergique causée par le port de lentilles, il est essentiel de s'assurer que ce sont bien les lentilles de contact qui sont à l'origine de l'allergie, et non, par exemple, les peluches de peuplier. Il est donc conseillé de consulter un ophtalmologue et un allergologue.

Bien sûr, Internet regorge d'informations sur le traitement des allergies de contact à domicile. Mais il ne faut pas oublier que ces informations sont diffusées à titre informatif. L'automédication est totalement inappropriée, car il se peut que les rougeurs autour des yeux ne soient pas du tout dues à une allergie. De plus, des gouttes ophtalmiques, comme « Vizin », sont recommandées comme traitement. Mais, encore une fois, je tiens à souligner que le contact avec les yeux sans avis médical est lourd de conséquences.

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Diagnostic de l'allergie de contact

L'allergie de contact, comme les autres types d'allergies, est une maladie immunopathologique, ce qui signifie qu'elle nécessite un examen complet avec la participation de spécialistes: oto-rhino-laryngologistes, ophtalmologistes, dermatologues et immunologistes. Examinons donc les différents types de tests cutanés:

  • Le test par piqûre est le moyen le plus populaire pour identifier un allergène,
  • tests d'application « prick-test » - vérifie la réaction cutanée à tous les composants provoquant des allergies de contact, des cosmétiques aux prothèses dentaires,
  • analyses sanguines pour vérifier la tolérance à certains composants, par exemple les prothèses dentaires.

L'allergie de contact n'est pas rare de nos jours, c'est pourquoi les diagnostics sont réalisés de manière accessible, rapide et presque indolore.

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Étude du statut immunitaire

Le diagnostic des allergies de contact inclut des méthodes d'étude du statut immunitaire. Dans ce cas, les IgA, IgM et IgG sont dosés dans le sérum sanguin afin de déterminer la maladie immunologique primaire et secondaire, ce qui est bien sûr nécessaire pour un suivi efficace du traitement immunomodulateur.

Alors, analysons les résultats probables:

  • IgA, IgG - une agamma-hypogammaglobulinémie de type congénital est présente si le taux de LgM est élevé - hypogammaglobulinémie congénitale ou le taux de LgA est réduit - déficit sélectif;
  • si les résultats de l'examen montrent que les niveaux de toutes les immunoglobulines sont élevés, cela indique que des processus infectieux chroniques, des maladies systémiques du tissu conjonctif, des maladies chroniques du foie, etc. se produisent;
  • L'augmentation sélective des LgA ou LgG est un phénomène caractéristique du myélome. Dans la maladie de Berger, on observe une augmentation sélective des LgA. Une augmentation distincte des LgM peut indiquer une macroglobulinémie.

En cas de suspicion de myélome ou de risque de macroglobulinémie de Waldenström ou d'amylose, un diagnostic électrophorétique des immunoglobulines urinaires et sériques est réalisé. Cette méthode d'examen est également utilisée en cas de cryoglobulinémie, de syndrome de Bence-Jones, d'hyperviscosité sanguine et de certaines maladies lymphoprolifératives.

  • des niveaux élevés de protéines urinaires et de LgA ou LgG sont un signe de myélome,
  • des taux élevés de protéines urinaires, mais LgA et LgF sont restés à des niveaux normaux, il existe alors une possibilité de maladie myélomateuse,
  • macroglobulinémie avec augmentation de LgM,
  • maladies des chaînes lourdes - taux élevé de LgG urinaire.

Des tests du système immunitaire sont souvent réalisés pour détecter les auto-anticorps par immunofluorescence indirecte. Cette méthode est utilisée pour détecter les maladies à pathogénèse immunitaire.

En réalité, il existe de nombreuses façons d'étudier le système immunitaire. Malheureusement, une personne sans formation médicale ne comprend pas toujours leur signification. Et c'est normal, car, outre les noms des maladies, il existe toute une série de tests permettant de diagnostiquer une maladie spécifique, en examinant la concentration de ses composants dans l'urine, le sang et le sérum. Pourquoi tout cela si le patient est certain de souffrir d'une allergie de contact? Premièrement, il est impossible d'être sûr à 100 % du diagnostic sans tests préalables. Deuxièmement, les causes et les conséquences des allergies de contact sont nombreuses, notamment la présence d'anticorps.

Traitement des allergies de contact

L'allergie de contact ne disparaîtra pas si le patient prend des médicaments antiallergiques et n'élimine pas le facteur irritant de son quotidien. Il est tout d'abord nécessaire d'éliminer complètement la substance ou l'objet allergène lui-même.

Une fois l’allergène éliminé, on passe à l’étape suivante:

  • L'inflammation aiguë et l'apparition d'un suintement sont traitées par des compresses froides ou par l'ajout de solution de Burow. Des résultats efficaces peuvent être obtenus avec des corticoïdes, dont le traitement dure jusqu'à deux semaines, deux fois par jour.
  • Les réactions très graves nécessitent un traitement plus intensif par corticoïdes oraux. Sa durée est déterminée par le médecin, compte tenu des effets secondaires possibles.
  • Des antihistaminiques sont prescrits pour soulager les démangeaisons et les gonflements. Ces médicaments comprennent: Fenistil, Zyrtec, Zodiak, Erius, etc.

Les méthodes de traitement traditionnelles comprennent des remèdes externes et internes.

En usage interne, utilisez une décoction de céleri. En traitement externe, les méthodes suivantes sont connues: une décoction de millepertuis, de fleurs de calendula, de chélidoine ou de sève. Les jus de pomme et de concombre soulagent l'inflammation cutanée. La crème fraîche et le kéfir ont les mêmes propriétés.

Mais il faut garder à l'esprit qu'il est peu probable que les allergies de contact causées par des allergènes végétaux soient guéries par des méthodes traditionnelles. De manière générale, il est préférable d'éviter les recettes traditionnelles, car la situation pourrait s'aggraver.

Prévention des allergies de contact

L'allergie de contact, comme toute autre, ne nécessite aucune mesure préventive. Pourquoi? Commençons par le fait qu'une réaction allergique à un élément particulier est parfois héréditaire. De plus, une allergie peut survenir de manière acquise, c'est-à-dire suite à une activité professionnelle (travail avec des produits chimiques ou des métaux, par exemple), à des colorations capillaires fréquentes, au port de lentilles de contact ou de prothèses dentaires, etc. Il est impossible d'éviter ce facteur d'influence. Pour cela, il faut vivre enfermé, et même dans ce cas, une réaction allergique à la poussière ou aux produits chimiques ménagers n'est pas exclue. Néanmoins, les précautions ne font jamais de mal.

Donc, concernant les précautions:

  • Si vous aimez porter des bijoux (notamment des piercings à la langue ou au nombril), faites attention à la qualité du métal,
  • des examens médicaux opportuns pour identifier une tendance aux allergies,
  • il convient de prêter attention à la concentration d'allergènes contenant des éléments d'origine végétale, comme les tulipes,
  • surtout s'il y a de jeunes enfants dans la maison, il est nécessaire de contrôler la propreté de la maison et d'exclure les parfums artificiels, tels que les assainisseurs d'air,
  • lisez attentivement le contenu des cosmétiques et des produits chimiques ménagers sur l'emballage,
  • Pour les amateurs de jardinage et de potager, certains engrais à forte concentration en agents synthétiques peuvent provoquer des allergies. C'est pourquoi, s'il est impossible d'exclure tout contact avec ces substances, il est recommandé de porter des gants en caoutchouc et des vêtements à manches longues.

L'allergie de contact est appelée allergie de contact car il y a contact physique de la peau avec l'allergène, de sorte que les processus allergiques ne peuvent être évités qu'en éliminant l'allergène lui-même.

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