Constipation spastique

La fonction intestinale peut être altérée pour diverses raisons. En règle générale, sa vidange normale est associée à deux états: il s'agit d'atonie ou de constipation spastique. Dans cet article, nous allons parler de la deuxième option - l'apparition de spasmes intestinaux, à l'origine de la constipation.

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Causes de la constipation spastique

Constipation causée par un spasme des intestins, résultant d'une augmentation du tonus intestinal.

• Les spasmes musculaires apparaissent dans des segments intestinaux distincts, ce qui a pour effet de bloquer les matières fécales et de réduire les possibilités d'avancement.
• Le spasme est souvent accompagné de flatulences, de douleurs spasmodiques et d'une sensation de lourdeur et de surpopulation dans l'abdomen, associé à une augmentation de la formation de gaz.

Un spasme peut également survenir à la suite d'une pathologie endocrinienne ou sous l'influence d'un stress émotionnel ou mental:

• hypothyroïdie;
• le diabète;
• dysfonctionnement ovarien (par exemple, pendant la ménopause);
• dans les maladies de la glande pituitaire;
• avec le syndrome du côlon irritable;
• avec colite neurogène;
• après empoisonnement.

Le plus souvent, le trouble de la régulation du système nerveux autonome devient le principal facteur du développement de la maladie.

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Symptômes de la constipation spastique

Pour spasme intestinal est caractéristique lorsque le retard de la défécation ne se produit pas tout le temps, mais périodiquement. Entre la constipation, les selles peuvent sembler normales ou même liquéfiées. Vous pouvez souvent observer des situations qui peuvent être comparées à une diarrhée légère - c'est le résultat de la réponse du corps à une stagnation prolongée des selles et des spasmes musculaires. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsque le spasme est associé à des troubles nerveux.

Cliniquement, le spasme intestinal se manifeste par un syndrome du côlon irritable, qui peut se manifester par les symptômes suivants:

• sensibilité abdominale, souvent crampes;
• délai périodique de la défécation;
• sortie avec les matières fécales des particules de mucus;
• émotivité accrue et irritabilité;
• sensation constante de fatigue.

Parfois, le retard dans les selles peut être insignifiant, cependant, l'excrétion des matières fécales est incomplète, mais de petits éléments. Après une telle selle, il se produit une sensation de vidange intestinale incomplète, une lourdeur dans l'estomac, une satiété injustifiée.

Constipation spastique pendant la grossesse

Environ 70 à 80% des femmes se plaignent de problèmes de selles pendant la grossesse, et environ 30% pendant la période post-partum. À ce stade, la constipation atonique associée à l'inactivité du péristaltisme intestinal peut être plus fréquemment perturbée. Cependant, les spasmes intestinaux chez les femmes enceintes ne sont pas rares.

En ce qui concerne la façon de distinguer la constipation spastique d’atonique, on peut dire ce qui suit:

• L'atonie intestinale est l'absence de péristaltisme, ce qui peut être dû à la relaxation des muscles lisses des intestins, au manque de fibres dans l'alimentation et à d'autres raisons. En cas d'atonie, l'intestin est «silencieux», il n'y a pas de désir d'aller à la selle;
• l'état spastique de l'intestin s'accompagne généralement d'une douleur croissante et temporaire, d'un grondement dans l'abdomen, d'une formation accrue de gaz et d'une selle irrégulière (la constipation peut être remplacée par une diarrhée).

Qu'est-ce qui cause un retard dans les selles?

• Plus la période de gestation est longue, plus l'utérus en croissance exerce une pression importante sur les intestins et d'autres organes. En conséquence, la circulation sanguine dans le système vasculaire du pelvis est perturbée et ralentit, ce qui peut affecter le péristaltisme.
• Une grande quantité de progestérone dans le sang détend les muscles lisses, non seulement de l'utérus, mais aussi des intestins. Cependant, cette raison, plutôt, pas de spasme, et l'atonie intestinale.
• Pendant la grossesse, la plupart des femmes deviennent émotionnellement instables. Ils sont facilement irritables, leurs peurs sont sans cause et leurs expériences apparaissent. Cela est dû aux changements hormonaux dans le corps. Cependant, un effet secondaire de cette affection peut être une constipation neurogène, qui disparaît d'elle-même après la stabilisation de l’état mental de la femme.
• Les réactions allergiques du corps ou les intoxications alimentaires sont considérées comme des causes moins fréquentes de spasmes.

Il est déconseillé de prendre des laxatifs sans ordonnance pendant la période de portage de l'enfant; vous devriez consulter un spécialiste.

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Constipation spastique chez un enfant

Des spasmes intestinaux chez les jeunes enfants peuvent apparaître à la suite de modifications de l’alimentation, par exemple lors du passage à une alimentation artificielle ou lors de l’introduction d’une nouvelle alimentation. La cause peut également être un système nerveux non produit, qui provoque la même constipation neurogène.

Chez les enfants plus âgés, l’état spasmodique peut survenir en raison de la consommation d’une grande quantité de bonbons, d’un apport insuffisant en liquide et d’un repas sec. Parfois, un spasme résulte du stress: déménagement dans une nouvelle région, déménagement dans une autre école, etc.

Des états spastiques pendant l’enfance peuvent se produire chez un enfant sur trois. Le traitement est prescrit par le médecin en fonction de la cause de la maladie. Cependant, un traitement avec des antispasmodiques est rarement utilisé. Le plus souvent, il existe un traitement assez court avec des suppositoires rectaux aux propriétés laxatives et relaxantes.

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Diagnostic de la constipation spastique

Le diagnostic ne peut être établi que par un spécialiste - coloproctologue, gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses ou thérapeute, sur la base des résultats de l'examen.

L'enquête peut inclure:

• sigmoïdoscopie - procédure d'examen du rectum et de la partie inférieure du côlon sigmoïde à l'aide d'un appareil spécial - le sigmoïdoscope;
• l'irrigoscopie - technique à rayons X, qui consiste à introduire un agent de contraste dans l'intestin;
• fibrocolonoscopie - examen endoscopique de la cavité intestinale.

Ces études sont très importantes pour évaluer l’état des muqueuses de la cavité intestinale, le degré de péristaltisme, l’élasticité de l’intestin et la fonctionnalité de l’intestin dans son ensemble.

Parfois, la microflore est analysée dans les masses fécales. En raison de l’absence de bactéries dans la fermentation lactique, une fermentation putréfiante peut se produire, ce qui affecte directement le développement de problèmes de fonction intestinale.

Objectivement, lorsqu'il ressent, le médecin peut déterminer la douleur dans diverses parties de l'intestin. De plus, le harnais serré du côlon sigmoïde est bien senti, tandis que le caecum est évalué comme étant détendu.

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Traitement de la constipation spastique

Restaurer le péristaltisme normal du système digestif est la tâche la plus importante dans le traitement des affections intestinales spasmodiques. Le traitement doit être complexe et comporter plusieurs étapes thérapeutiques:

• aliments diététiques (nous en parlerons séparément);
• traitement médicamenteux;
• prendre des remèdes homéopathiques;
• remèdes populaires.

S'il existe un problème tel qu'une violation de la défécation, vous devez vous en débarrasser, comme toute autre pathologie, en commençant par l'avis d'un médecin. Un diagnostic correct en temps opportun rend le traitement plus efficace et plus rapide.

Si, pour une raison quelconque, l'appel du médecin est retardé, vous pouvez d'abord essayer de vous débrouiller seul, mais à l'avenir, une visite chez le médecin devrait être obligatoire. Nous essaierons de répondre à certaines questions des patients, qui se posent le plus souvent dans le traitement des spasmes intestinaux.

Le lavement aide-t-il à la constipation spastique?

• En effet, le lavement nettoyant est souvent utilisé pour la défécation difficile. Mais vous devez savoir que lorsque les spasmes n'utilisent pas l'introduction d'une solution froide, cela peut améliorer la contraction spastique des muscles. La température du lavement nettoyant pour la constipation spastique doit être modérée: le liquide est chauffé à la température du corps (environ 36-39 ° C) et injecté dans l'intestin sans pression, doucement. Vous pouvez faire une solution relaxante, par exemple, avec une décoction de mélisse ou de menthe (200 ml). Cependant, les lavements à l'huile sont considérés comme plus efficaces, pour lesquels une huile chauffée à une température de 30 à 32 ° C est utilisée, avec un volume de 200 ml, ou un mélange huile-eau avec un volume d'environ 500 ml. Le plus souvent, utilisez l'huile de ricin, de tournesol et d'olive.

Les laxatifs peuvent-ils être pris avec la constipation spastique?

• Les laxatifs pour les crampes intestinales doivent être choisis très soigneusement, en s’arrêtant uniquement sur les outils contenant des ingrédients à base de plantes. Si possible, il vaut mieux se passer de laxatifs. Pourquoi Le fait est que la grande majorité de ces médicaments stimulent la motilité intestinale, ce qui peut aggraver le spasme existant et aggraver l'état du patient. La difficulté réside dans le fait qu'il est impossible d'augmenter la motilité d'un intestin déjà réduit spasmodiquement, sans savoir pourquoi ce spasme s'est produit. Par conséquent, lorsqu’il prend un laxatif dans cet état, le patient risque d’accroître la douleur et d’aggraver le problème, même l’obstruction intestinale spasmodique.

Si la prise d'un laxatif avec des spasmes est inévitable, vous pouvez alors avoir recours à une prise de médicaments complexe. Par exemple, le bien connu Duphalac pour la constipation spastique est prescrit simultanément aux médicaments antispasmodiques. Seulement dans ce cas, il est possible de soulager l'état du patient et de résoudre le problème de la défécation.

Quels sont les antispasmodiques les plus efficaces contre la constipation spastique?

• Les médicaments antispasmodiques pour les intestins sont divisés en plusieurs groupes et ont certaines limites d'utilisation. Par conséquent, vous ne devriez pas les utiliser sans consulter un médecin.

La papavérine est considérée comme l'antispasmodique intestinal principal et le plus courant. Elle peut être achetée sous forme de pilule, de solution injectable ou de suppositoire rectal. Dans la vie de tous les jours, les suppositoires à la papaverine sont utilisés plus souvent: ils détendent parfaitement les muscles de l'intestin, éliminent les spasmes et restaurent la fonction d'évacuation. Les comprimés de papaverine prennent 1 pc. Pas plus de 4 par jour.

En l'absence de papaverine, vous pouvez prendre des antispasmodiques tels que No-spa (Drotaverine) ou Dibazol, qui est en outre un vasodilatateur périphérique.

Dibazol pour la constipation spastique peut être utilisé dans les injections ou les comprimés. Les injections du médicament sont administrés par voie intramusculaire, 1-2 ml de solution à 1%, jusqu'à 2-3 fois par jour, selon les besoins. Les comprimés absorbent une quantité ne dépassant pas 50 mg à la fois et ne dépassant pas 150 mg par jour.

Le papazol, un produit d'association à base de papavérine et de dibazol, est considéré comme un médicament populaire.

Est-il possible de traiter la constipation spastique à la maison?

• Bien entendu, dans tous les cas, une consultation préalable avec un médecin est souhaitable. Le patient seul ne sera pas capable de déterminer la cause du spasme. Dans des situations simples, il est possible de faire face à un traitement à domicile, mais le schéma thérapeutique doit être compétent et cohérent: tout d'abord, les antispasmodiques, et ensuite (si nécessaire) - les laxatifs. En cas d'inflammation, un traitement anti-inflammatoire, la restauration de la microflore intestinale et un renforcement général du corps seront nécessaires. Un bon effet est donné par les bains chauds, le massage de l'abdomen, la prise de sédatifs légers. Les préparations enzymatiques sont également recommandées, par exemple, Mezim, Enzistal. Dans certains cas, les thérapies alternatives peuvent être pertinentes.

Remèdes alternatifs pour la constipation spastique

Un grand nombre de recettes alternatives peuvent être préparées avec succès à la maison. Il suffit d'avoir chez soi certaines plantes récoltées ou de les acheter à l'état sec en pharmacie.

• Remplissez 200 ml d'eau bouillante 1 c. Feuilles de menthe, couvrir avec un couvercle et insister un quart d’heure. Nous utilisons la perfusion après les repas au moins deux fois par jour.
• Remplissez avec 300 ml d'eau bouillante 3 c. Cuillères de lin sauvage (lin), peut être dans un thermos. Laisser infuser une demi-heure. Prenez une infusion filtrée 60 ml 3 à 4 fois par jour.
• Préparez un mélange de 20 g de prêle, la même achillée, 10 g d'absinthe, versez 400-500 ml d'eau bouillante, insistez 2 heures (de préférence dans un thermos). Filtre à perfusion prêt et boire 100 ml 3 à 4 fois par jour avec des aliments.
• Soulage bien l’infusion spasmodique d’aneth ou de fenouil. Prendre 1 cuillère à soupe. Cuillère de graines et verser 200 ml d'eau bouillante, insister un quart d'heure. Prendre 100 ml pendant les spasmes.
• Mélanger 15 g d'une feuille de plantain séchée, la même quantité de sauge, 5 g de feuille de menthe, 10 g de marais séché et 15 g d'hypericum. Préparez une cuillerée à thé du mélange obtenu dans un verre d'eau bouillante et laissez reposer une demi-heure. Nous buvons trois fois par jour pour 1/3 tasse.

En outre, les herbes suivantes peuvent être utilisées:

• écorce d'épices, graines de fenouil, laxatif zhoster, rhizome de réglisse;
• feuille de séné, écorce d'argousier, zhoster laxatif, anis, rhizome de réglisse;
• Hypericum, feuille de montre, herbe de Tanaisie, racine de valériane, rhizome de calamus;
• anis, fenouil, cumin, feuille de menthe.

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Régime alimentaire pour la constipation spastique

Lorsque les spasmes de l'intestin doivent être exclus du régime alimentaire des aliments grossiers, irritant les parois de l'intestin. Pour cette raison, les experts conseillent de manger des aliments végétaux riches en fibres, mais sans la peau, et de préférence dans un état médiocre.

Un rôle majeur dans les troubles de la défécation associés aux spasmes est la consommation de graisses, de crème sure, de beurre naturel - ces produits peuvent atténuer la manifestation des spasmes musculaires.

En outre, les mets à base de légumes et de fruits doivent être cuits, vous pouvez leur ajouter du sucre ou du miel.

Produits recommandés pour les spasmes de l'intestin avec constipation:

• soupe aux légumes, bouillon, soupe de fruits;
• produits laitiers et plats à base de produits laitiers (sauf le fromage à pâte dure ou fondu);
• viande et poisson bouillis;
• pains noirs, céréales, pâtes de grains entiers, biscuits secs au galetnye ou craquelins, produits de la ruche, confitures maison, guimauves, marmelades, sucre;
• légumes et beurre, crème;
• légumes sous forme essuyée et bouillie, verts;
• fruits (sauf cerise, agrumes, myrtille);
• thé, infusion de dogrose, jus de fruits frais, compotes.

Produits à exclure:

• graisse, viande grasse;
• pain blanc, brioches;
• feuilletés;
• produits fumés, saucisses;
• la conservation;
• les légumineuses;
• plats à base de chou blanc;
• sauces aux épices et aux graisses;
• à partir de céréales - riz et semoule;
• radis, raifort, oignon et ail;
• plats aux champignons;
• gâteaux, pâtisseries;
• chips, noix;
• gelée, cacao, boissons gazeuses;
• produits au chocolat;
• assaisonnements épicés;
• boissons alcoolisées;
• porc, graisse de boeuf, saindoux.

Vous ne pouvez pas manger un repas sec, trop manger. Lors de douleurs spastiques, il est préférable de ne pas manger.

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Menu pour la constipation spastique

• Les petits-déjeuners avec spasmes intestinaux peuvent consister en bouillie d’eau ou de lait, de produits à base de lait fermenté et de fromage cottage. Vous pouvez ajouter une tranche de pain noir et séché avec du beurre, du miel ou de la confiture. Excellente farine d'avoine avec des additifs, par exemple, avec des tranches de pomme ou de banane.
• Comme deuxième déjeuner ou collation, vous pouvez boire du thé avec des biscuits secs ou préparer un mélange de fruits ou de baies avec des fraises, des abricots, sans écorce, sans citrouille. Il est recommandé de remplir les baies avec du yaourt ou de la crème sure.
• Il est souhaitable de dîner avec le premier plat obligatoire, qui peut être une soupe ou un borsch, sans épices et assaisonnements chauds. Sur le second, un morceau de viande ou de poisson bouilli fera l'affaire, vous pouvez les faire cuire au bain-marie, avec ou sans accompagnement. Un excellent complément sera les ragoûts de légumes déchiquetés ou les casseroles de légumes.
• Les biscuits, les smoothies aux baies, le yaourt, le fromage cottage avec des fruits ou une purée de fruits conviennent comme collation dans l’après-midi.
• Pour le dîner, il est permis de cuire des escalopes à la vapeur, une garniture de légumes avec du pain noir, une omelette aux légumes et du porridge à l'eau.
• Au coucher, il est utile de boire 100-150 ml de kéfir frais, de yogourt naturel ou de lait fermenté.

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Prévention de la constipation spastique

Les mesures préventives incluent une petite liste de conseils utiles:

• Si vous avez tendance à la stase intestinale, rayez du menu quotidien les plats et les aliments susceptibles de provoquer une violation des mouvements de l'intestin. Il s’agit de viande grasse et de saindoux, de gâteaux, d’œufs, de gâteaux à la farine blanche, de produits au chocolat et au cacao;
• N'oubliez pas de manger chaque jour un peu de fruits, de légumes, de céréales - des produits contenant des fibres et des fibres grossières non digestibles à partir desquelles se forment des masses fécales;
• ayant tendance à avoir des spasmes, essayez de ne pas manger d'aliments froids, y compris des glaces et des boissons froides;
• votre ennemi numéro 1 est en train de trop manger, alors sortez de la table avant de vous sentir rassasié. Pratiquez occasionnellement des jours de jeûne ou de famine d'eau quotidienne;
• les laxatifs et les antibiotiques doivent être utilisés aussi peu que possible et uniquement selon les directives du médecin;
• n'oubliez pas de maintenir le mode de consommation d'alcool - buvez de l'eau propre, des jus de fruits frais, des boissons aux fruits;
• lorsqu’il est urgent de faire ses besoins, il n’est pas nécessaire de les supprimer ou de les attendre - libère les intestins à temps;
• mener une vie active - la constipation n'aime pas l'activité physique, qui a un effet positif sur le tonus intestinal;
• ne manger que des aliments frais. Les produits endommagés ou suspects doivent être jetés.

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Pronostic de la constipation spastique

Le pronostic des troubles de la défécation provoqués par des spasmes intestinaux est très favorable. Mais dans de rares cas, la maladie peut entraîner un certain nombre de complications - formation de calculs fécaux, développement d'obstruction intestinale, péritonite fécale. Ces complications sont plus fréquentes chez les personnes âgées et les patients paralysés.

Avec un traitement en temps opportun, le pronostic reste bon.

La constipation spastique est une condition extrêmement désagréable. Cependant, un traitement en temps voulu, comprenant un régime, un repos au lit pendant la période de crise, l'utilisation de bains chauds et de coussins chauffants vous aidera à dire adieu à la maladie pendant 5 à 7 jours.

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