Collyre pour le glaucome et la pression oculaire

Les gouttes oculaires pour le glaucome sont des médicaments qui peuvent arrêter la maladie, entraînant une perte de vision. Considérez les médicaments efficaces pour le glaucome, les règles d'utilisation et les indications d'utilisation.

glaucome est une maladie ophtalmologique qui, sans traitement approprié, conduit à une cécité complète. Le glaucome peut survenir sous une forme chronique. Dans ce cas, la lésion s'accompagne d'une augmentation constante de la pression intra-oculaire et d'une altération de l'écoulement du liquide intra-oculaire. Cela conduit au développement de défauts des nerfs optiques.

La cause principale du glaucome est l'augmentation de la pression intra-oculaire. Par conséquent, la principale étape du traitement est la réduction de la pression oculaire à un niveau normal. Si cela n'est pas fait, vous risquez une cécité incurable en raison de la mort des nerfs optiques. Les gouttes oculaires avec glaucome aident à réduire la pression et à arrêter la destruction des nerfs optiques. Selon les statistiques médicales, environ 3% des personnes souffrent de glaucome et chez 15% des aveugles, le glaucome a provoqué la cécité. Les personnes de plus de 40 ans sont prédisposées à l’apparition de la maladie, mais un glaucome congénital et juvénile peut également survenir.

Pour le traitement de la maladie à l'aide de ces médicaments:

• Gouttes pour les yeux pour améliorer l'écoulement du liquide dans l'œil

Ce sont des médicaments cholinomimétiques, qui affectent favorablement la sortie naturelle du liquide et réduisent efficacement les oculaire et de la pression intraoculaire. Pour le traitement utilisant une solution d'acide chlorhydrique et de pilocarpine. Les collyres à base de cholinomimétiques tels que Carboholin et acéclidine ne sont utilisés que sur ordonnance, car ils provoquent de nombreux effets secondaires. Ce groupe de médicaments comprend les nouveaux médicaments: le travoprost et le latonoprost, qui augmentent efficacement la sortie de liquide par les voies supplémentaires de l’œil.

• Gouttes pour réduire la production de liquide intraoculaire

Le second groupe de médicaments comprend les gouttes ophtalmiques antihypertensives, qui comprennent la solution de Betaxolol, le maléate de Timolol, le Proxodalol, le chlorhydrate de dorzolamide, etc. Le maléate de timolol, utilisé pour traiter tous les types de glaucome, est populaire. Des préparations avec cette substance sont produites sous le nom de: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, qui doit être instillé 2 à 3 fois par jour, a une efficacité similaire. Pour réduire efficacement la pression intra-oculaire, on utilise des médicaments contenant plusieurs principes actifs, qui non seulement normalisent la pression, mais réduisent également la production de liquide intra-oculaire. Ce type de médicaments combinés comprend: Polycarpine, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil et autres.

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Indications d'utilisation des gouttes oculaires dans le glaucome

Les indications d'utilisation des gouttes oculaires dans le glaucome sont basées sur les propriétés thérapeutiques des médicaments. Le collyre pour le glaucome est l’une des méthodes les plus importantes du traitement conservateur. Les gouttes permettent de réduire et de maintenir une pression intraoculaire normale. Une augmentation de la pression de nature chronique peut entraîner une atrophie des nerfs optiques et une perte complète de la vision.

• Gouttes pour le glaucome prescrites pour le traitement de l'atrophie du nerf optique, responsable d'une vision normale. Lorsque l'atrophie des nerfs optiques apparaît vision périphérique, l'image devient étroite ou tunnel. Après cela vient la cécité complète.
• Il y a plus d'un millier de fibres dans le nerf optique, dont certaines meurent en raison d'une augmentation de la pression intra-oculaire. L'utilisation de gouttes aide à réduire la pression dans le glaucome dans les premiers stades. Mais il est nécessaire d’appliquer des gouttes uniquement selon le schéma établi par le médecin.

Il est nécessaire de commencer le traitement et d'appliquer les médicaments dès les premiers symptômes du glaucome. En raison du retard ou de l’oubli des patients, la maladie commence à progresser, ce qui entraîne la mort rapide des fibres du nerf optique. Il est nécessaire d'appliquer les gouttes uniquement après avoir consulté l'ophtalmologiste, en respectant scrupuleusement les instructions de la préparation, en procédant à une inspection et à une mesure régulières de la pression intraoculaire. Cela préservera une vision claire pendant de nombreuses années.

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Formulaire de décharge

La forme de libération de médicaments pour le traitement du glaucome se compose principalement de gouttes. La particularité de cette forme est qu’après l’instillation, ils pénètrent rapidement jusqu'aux nerfs optiques et ont un effet thérapeutique. Les gouttes traitent délicatement les yeux, protègent des rougeurs et de la sécheresse. Les médicaments pour le glaucome sont fabriqués dans des flacons pratiques qui rendent le processus de traitement non seulement efficace, mais aussi confortable.

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Pharmacodynamique

La pharmacodynamique des gouttes oculaires dans le glaucome est un processus qui se produit avec le médicament après son instillation. Pensez à la pharmacodynamique en prenant l'exemple des gouttes pour les yeux Isopto®-carpines.

Les gouttes sont des médicaments anti-glaucome, stimulent les récepteurs muscariniques du muscle lisse. Le médicament agit sur l'iris, les glandes digestives et bronchiques, ainsi que sur les glandes à sécrétion externes. Les gouttes provoquent une contraction musculaire, qui a un effet thérapeutique sur le travail des nerfs optiques. Si des gouttes pénètrent à l'intérieur, elles peuvent causer des problèmes au tractus gastro-intestinal et provoquer des vertiges.

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Pharmacocinétique

La pharmacocinétique des gouttes oculaires dans le glaucome est un processus d’absorption, de distribution et d’élimination du médicament. Considérez ces processus sur l'exemple du médicament Isopto®-karpin. Lorsqu’on utilise des gouttes pour le traitement du glaucome ou de l’hypertension oculaire, 30 à 40 minutes après l’instillation, la pression intra-oculaire est réduite de 25%. L'effet maximum se produit après 2 heures et dure de 4 à 8 heures. Les gouttes ophtalmiques libèrent de manière prolongée la pilocarpine, ce qui garantit le maintien de la pression intra-oculaire à un niveau normal pendant la journée.

Le médicament est excrété par les reins, se trouve dans l'urine sous forme de métabolites et inchangé. Les gouttes ne sont pas absorbées dans le sac conjonctival et n'ont pas d'effet général. Dans le traitement du glaucome à angle fermé, les gouttes rétrécissent la pupille et provoquent un déplacement de l'iris.

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Noms des gouttes oculaires pour le glaucome

Les noms de gouttes oculaires pour le glaucome permettent de choisir le médicament le plus approprié, de consulter les avis d'autres patients sur le médicament sélectionné ou de rechercher des analogues. Toutes les gouttes de glaucome se distinguent par le mécanisme de l’action hypotensive.

1. Préparations pour améliorer l'écoulement du liquide intraoculaire

Dans cette catégorie figurent les gouttes de Xalatan contenant le principe actif latanoprost, Isopto®-carpine avec le chlorhydrate de pilocarpine, le polycarpine d'Oftan, le chlorhydrate de Polycarpine, le Polycarpine et le Travatan. Pour le traitement du glaucome, une solution à 1% de chlorhydrate de pilocarpine et de méthylcellulose peut être utilisée. Les gouttes provoquent une forte constriction de la pupille, ce qui entraîne un retard de l'iris de l'angle iris-cornée. Cela permet au fluide ophtalmique de s'écouler librement dans le système de drainage de l'œil et de réduire la pression. Ce mécanisme du médicament est très important dans le traitement du glaucome à angle fermé. Le manque de médicaments est leur effet antihypertenseur à court terme, qui persiste pendant 6 heures.

Étant donné que les gouttes dues à l'écoulement de liquide intra-oculaire provoquent un myosis, la constriction de la pupille persiste pendant toute la durée du traitement. Cela conduit à un rétrécissement du champ de vision, ce qui fait que les objets perdent leurs contours nets. En cas d'utilisation prolongée, les gouttes oculaires contenant du glaucome provoquent une dermatite et une conjonctivite allergique. Si de telles gouttes sont utilisées par de jeunes patients, cela peut conduire à une rupture de la rétine.

Les gouttes oculaires pour la sortie du liquide intraoculaire sont divisées en groupes pharmacologiques:

• Les cholinomimétiques sont des substances d'origine synthétique (carbachol) et végétale (pilocarpine). L'action des substances vise à constriction de la pupille, ce qui réduit la pression et améliore le débit. Les médicaments cholinomimétiques sont efficaces pour le glaucome à angle fermé.
• Prostaglandines - les médicaments contenant cet ingrédient actif conservent leur activité pendant 24 heures. Les gouttes peuvent être utilisées pour traiter le glaucome à angle ouvert, mais peuvent provoquer des effets indésirables tels que gonflement, brûlures des yeux et rougeur de la membrane muqueuse.
• Sympathomimétiques - Les substances affectent non seulement les nerfs optiques, mais aussi le système nerveux. Cause une augmentation de la pression artérielle, des troubles du rythme cardiaque, une rougeur de la membrane muqueuse.

2. Médicaments pour réduire la formation d'humeur aqueuse

Les gouttes oculaires du glaucome peuvent contenir des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, des agonistes des récepteurs α2-adrénergiques et des bloqueurs β-adrénergiques. Gouttes populaires de ce groupe: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol et autres. Les gouttes destinées à réduire la formation d'humeur aqueuse sont contre-indiquées dans les cas de dystrophie cornéenne, de bradyarythmie, de kératite sèche concomitante et d'asthme bronchique.

Les préparations visant à réduire la production de liquide aqueux sont réparties dans les groupes pharmacologiques suivants:

• Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique - dans ce groupe de médicaments sont des substances trusopt et azopt. Les composants bloquent les enzymes du corps ciliaire.
• Les β-bloquants sont les principaux ingrédients actifs, le timolol et le proxodol. Les gouttes sont contre-indiquées chez les patients souffrant d’arythmie cardiaque et de maladies respiratoires.
• Les agonistes des récepteurs α 2 -adrénergiques appartiennent à cette catégorie de substance: la brimonidine et la cloniline, c'est-à-dire la clonidine. La caractéristique de tels composants est d'améliorer la sortie de fluide et de réduire sa production.

3. Médicaments combinés

Les gouttes réduisent la production d'humeur aqueuse et aident à améliorer son écoulement. Les gouttes Timpilo, Fotil et Fotil Forte conviennent au traitement du glaucome. Nommé par un ophtalmologiste et délivré sur ordonnance médicale.

Une stratégie thérapeutique thérapeutique efficace contre le glaucome est basée sur les effets suivants: augmentation de la pression intra-oculaire, réduction du vospospasme et de la perfusion, ainsi qu’assurance d’une neuroprotection normale. L’approche thérapeutique dépend des facteurs de risque de progression du glaucome. Le collyre pour le glaucome est un médicament sur ordonnance que seul un médecin peut prescrire. L'auto-utilisation de médicaments est contre-indiquée, car cela peut entraîner des effets secondaires non contrôlés.

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Xalatan pour le glaucome

Le collyre Xalatan pour le glaucome est un remède efficace contenant le principe actif latoprost, un analogue synthétique de la prostaglandine. Le mécanisme d'action du médicament repose sur la réduction de la pression intraoculaire en augmentant le débit de liquide sortant de l'œil. L'effet de la drogue est observé 3-4 heures après l'utilisation, et l'effet thérapeutique maximum après 8-10 heures. Les gouttes n’affectent pas la fonction respiratoire, les paramètres de la circulation sanguine intra-oculaire et le système cardiovasculaire.

• Les gouttes sont utilisées pour traiter la pression intraoculaire élevée, le glaucome à angle ouvert et le traitement de la pression intraoculaire élevée. Utilisez le médicament uniquement sur ordonnance. Les patients adultes se font prescrire une goutte une fois par jour. Le médicament est recommandé d'instiller au coucher.
• Les effets secondaires de Xalatan se traduisent par une hyperhémie conjonctivale mineure, des réactions allergiques et des éruptions cutanées. Dans de rares cas, le médicament provoque une érosion ponctuelle de l'épithélium et une augmentation de la pigmentation de l'iris.
• Les gouttes oculaires sont contre-indiqués dans les réactions allergiques aux composants du médicament. Xalatan peut être utilisé pendant la grossesse si les avantages potentiels de son utilisation sont supérieurs aux risques potentiels pour le fœtus et le processus de la naissance. Les gouttes ne sont pas recommandées pendant la lactation.
• Lorsque les gouttes de surdosage provoquent une hyperémie conjonctivale et une légère irritation de la membrane muqueuse de l'œil. Dans de rares cas, le médicament provoque des nausées, des vomissements, une transpiration excessive, des vertiges, des douleurs à l'abdomen. Traitement symptomatique du surdosage.
• Le xalatan est libéré dans des flacons de 2,5 ml avec une solution à 0,005% de latanoprost. Conservez le médicament doit être dans un endroit sombre à une température de 2 à 8 degrés. Une fois ouverte, la bouteille ne peut pas être conservée plus de 30 jours et uniquement à la température ambiante.

Posologie et administration

La méthode d'administration et la dose de collyre dans le glaucome sont sélectionnées par le médecin traitant après un diagnostic complet de la maladie. Le dosage dépend de la composition du médicament. Ainsi, certaines gouttes peuvent être prescrites pour être instillées 2 à 3 fois par jour, 1 à 3 gouttes, mais des médicaments plus puissants sont prescrits avec une dose inférieure, 1 goutte pas plus d'une fois par jour.

L'effet thérapeutique de l'utilisation de médicaments s'observe dès le premier jour d'utilisation. Une caractéristique des gouttes oculaires pour le glaucome est qu'elles accumulent leurs propriétés médicinales, ce qui permet de maintenir la pression intra-oculaire à un niveau normal même après l'arrêt de l'instillation. Le maintien de la pression intra-oculaire dans les limites normales vous permet de guérir le glaucome et de vous débarrasser des problèmes de perte de vision.

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Utilisation de gouttes oculaires pour le glaucome pendant la grossesse

L'utilisation de gouttes oculaires dans le glaucome pendant la grossesse n'est possible qu'après autorisation du médecin traitant. Après instillation dans les yeux, une partie des ingrédients du médicament pénètre dans le sang. Les substances actives à travers le placenta peuvent pénétrer dans le corps du fœtus et pendant la lactation - à travers le lait. Tout cela suggère que le glaucome pendant la grossesse est une maladie très dangereuse, dont le traitement devrait avoir lieu sous la surveillance d'un médecin. Heureusement, le glaucome ne survient pas souvent chez les femmes en âge de procréer. Si la maladie apparaît, des gouttes sont utilisées pour le traitement. Le principal danger est qu’il n’existe aujourd’hui aucune donnée fiable sur l’effet des gouttelettes sur le développement intra-utérin du fœtus.

Considérez les médicaments les plus courants pour le glaucome qui sont dangereux pendant la grossesse:

• Les bêta-bloquants - les gouttes pour les yeux de ce groupe sont dangereux aux premiers stades du développement du fœtus, il est donc strictement interdit de les utiliser au cours du premier trimestre de la grossesse. Si une femme utilise des gouttes de bêta-bloquant au cours des deuxième et troisième semestres de la grossesse ou pendant l'allaitement, cela peut entraîner une diminution de la fréquence cardiaque et du taux de sucre dans le sang chez le bébé. En outre, les gouttes peuvent provoquer une violation des contractions naturelles de l'utérus, ce qui est très dangereux pendant la grossesse.
• Miotiki - conduit à des violations du développement du fœtus au cours du premier trimestre de la grossesse. Pendant l'allaitement, ils provoquent une faiblesse et de la fièvre chez l'enfant. Dans de rares cas, ils provoquent une faiblesse musculaire.
• Inhibiteurs de l’anhydrase carbonique - les gouttes contenant cette substance sont considérées comme sûres pour l’enfant à naître. Mais si la future mère utilise des comprimés avec des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique pour le glaucome, cela entraîne le développement de troubles congénitaux chez le bébé.
• Prostaglandines - peuvent provoquer une naissance prématurée. Si les gouttes sont utilisées pendant l'allaitement, elles sont excrétées dans le lait maternel et provoquent des effets indésirables chez l'enfant.

En cas de glaucome pendant la grossesse et l'allaitement, il est recommandé d'éviter tout médicament. Le médecin doit choisir le moyen le plus sûr pour la santé de la future mère et de son enfant de réduire la pression intraoculaire. Si les gouttes sont toujours utilisées, il est recommandé d’instiller de faibles doses pour éviter les effets secondaires éventuels. Le glaucome n’affecte pas la conception et la grossesse, mais les gouttes utilisées pour traiter les gouttes dans le corps de la mère peuvent entraîner des effets secondaires indésirables.

Contre-indications à l'utilisation de gouttes oculaires dans le glaucome

Les contre-indications à l'utilisation de gouttes pour les yeux dans le glaucome sont basées sur la composition du médicament et sur l'action de ses principes actifs. Les gouttes sont contre-indiquées pour une utilisation en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, d'exacerbations d'asthme bronchique, d'état après des opérations ophtalmologiques et présentant un risque élevé de décollement de la rétine.

Les gouttes oculaires dans le glaucome sont contre-indiquées dans les maladies pulmonaires chroniques, l’insuffisance cardiaque, le choc cardiogénique, la bradycardie sinusale. De nombreux médicaments ne sont pas recommandés pendant la grossesse, l'allaitement et le traitement du glaucome chez les patients pédiatriques.

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Effets secondaires des gouttes oculaires pour le glaucome

Les effets secondaires des gouttes oculaires dans le glaucome sont dus au non-respect des règles d'utilisation et de la posologie du médicament. Le plus souvent, les gouttes provoquent des maux de tête dans la région périorbitale et temporale, des spasmes, une vision floue, des larmoiements, une dermatite des paupières, etc. Si le médicament pénètre à l'intérieur, il provoque transpiration, nausée, frissons, douleur à l'abdomen, difficulté à respirer, hypertension et mictions fréquentes.

• Malgré les effets secondaires mentionnés ci-dessus, les gouttes sont bien tolérées. Le médicament provoque des symptômes d'irritation locale: conjonctivite, sensibilité diminuée de la cornée, troubles visuels, kératite, blépharite.
• Chez certains patients, les gouttes oculaires provoquent des réactions cardiovasculaires indésirables: troubles de la circulation cérébrale, bradycardie, arythmie, insuffisance cardiaque, etc.
• Les gouttes oculaires provoquent des effets indésirables sur le système respiratoire. Le médicament peut provoquer un bronchospasme, un essoufflement et une insuffisance respiratoire.
• Avec l'utilisation à long terme, les gouttes provoquent de la fatigue, des douleurs à la poitrine, des éruptions cutanées localisées et de l'urticaire, augmentent les symptômes de la myasthénie. De nombreux groupes de médicaments affectent négativement le système digestif, provoquant des nausées et des problèmes avec le tractus gastro-intestinal.

Surdose

Le surdosage de médicaments pour le traitement du glaucome est dû à l'utilisation prolongée de gouttes, au non-respect des conditions d'utilisation et à la présence de contre-indications à l'utilisation de médicaments. Les symptômes de surdosage se traduisent par des réactions allergiques locales, le développement d'une insuffisance cardiovasculaire et une altération de la fonction respiratoire.

Traitement symptomatique du surdosage. En cas de violation des fonctions du système gastro-intestinal, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et de surveiller la fréquence cardiaque. Avec une pression artérielle élevée et une altération des fonctions respiratoires, il est recommandé de consulter un médecin.

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Interactions avec d'autres médicaments

L'interaction des gouttes oculaires dans le glaucome avec d'autres médicaments n'est autorisée qu'avec l'autorisation d'un médecin. Avec l’utilisation simultanée de gouttes de Timolol et de Mezaton, la production de liquide intra-oculaire diminue. Mais une telle interaction provoque une bradycardie prononcée et une conduction intracardiaque altérée. Très souvent, une combinaison de plusieurs médicaments entraîne une bradycardie et une insuffisance cardiaque.

Il n'est pas recommandé d'utiliser plusieurs gouttes en même temps, car une telle interaction provoque des réactions secondaires. Lors de la nomination de plusieurs médicaments ophtalmiques pour le traitement du glaucome, il est nécessaire de respecter l'intervalle de temps afin que chacun des agents ait ses propres propriétés médicinales.

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Conditions de stockage

Les conditions de stockage des gouttes oculaires pour le glaucome sont spécifiées dans les instructions du médicament. Il est recommandé de conserver les gouttes pour les yeux dans un endroit protégé du soleil et inaccessible aux enfants. Il est nécessaire d'observer la température de stockage. Après ouverture du flacon avec des gouttes, il convient de les conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C. Le non respect des conditions de stockage entraîne la perte des propriétés médicinales du médicament et est dangereux à utiliser.

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Durée de vie

La durée de conservation des collyres pour le traitement du glaucome est de 24 à 36 mois. Mais cette durée de conservation ne s'applique qu'à une fiole fermée du médicament. Après ouverture, les gouttes oculaires peuvent être conservées de 3 à 30 jours. Après l'expiration de cette période, les gouttes perdent leurs propriétés thérapeutiques et ne sont pas recommandées.

Les gouttes oculaires pour le glaucome sont des médicaments qui réduisent efficacement la pression intra-oculaire, améliorent l'écoulement du liquide dans l'œil et réduisent la production d'humidité intra-oculaire. Il est possible d'utiliser des gouttes uniquement sur ordonnance d'un médecin, car de nombreux médicaments ne sont délivrés que sur ordonnance et nécessitent un avis médical et un contrôle. L'utilisation en temps opportun des gouttes peut guérir le glaucome et empêcher la maladie de se répandre dans la forme chronique.

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