Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Colite spastique
Dernière revue: 05.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La colite spastique est une affection intestinale qui se manifeste par des douleurs abdominales, de la constipation et de la diarrhée (alternativement). Cette maladie est une forme d'inflammation du côlon. Les spasmes douloureux, un des signes de la colite, sont causés par une affection intestinale. Ils peuvent survenir à différents endroits de l'intestin, ce qui modifie la localisation de la douleur.
Cette forme d’inflammation est considérée comme un trouble fonctionnel.
La maladie survient sur des bases nerveuses – en raison d’expériences prolongées, de stress, de conflits, d’épuisement physique et nerveux, de déséquilibres hormonaux.
Les hommes souffrent moins souvent de colite spastique, probablement en raison du fait que le corps féminin est plus sujet aux déséquilibres hormonaux pendant le cycle menstruel, la grossesse ou l'accouchement.
Code CIM-10
Le code CIM-10 pour la colite spastique est K-52 (gastro-entérite et colite non infectieuses).
Causes de la colite spastique
La cause principale de la maladie est considérée comme une mauvaise alimentation – consommation fréquente d’aliments épicés et lourds et d’alcool.
Souvent, la constipation chronique, les conflits fréquents, les peurs diverses, les chocs émotionnels, la fatigue, les déséquilibres hormonaux et les infections intestinales (surtout prolongées) conduisent au développement d'une colite. Une réaction allergique à un aliment peut également provoquer une inflammation intestinale.
[ Symptômes de la colite spastique
Les troubles de la motilité intestinale s'accompagnent de spasmes douloureux, de ballonnements et de gaz. La douleur survient souvent la nuit, le matin ou après les repas.
La colite spastique se manifeste également par une alternance de selles molles et de constipation.
La colite spastique chronique se développe en raison d'un manque de fibres dans l'alimentation; le trouble peut également être provoqué par une suppression fréquente de l'envie de déféquer.
Dans cette forme de la maladie, le patient souffre d'insomnie, de maux de tête et de fatigue. Le transit intestinal peut se dérouler en deux ou trois étapes, avec une prédominance de selles sèches et denses. Le traitement est alors long et nécessite le respect de certaines règles.
La constipation est l’une des manifestations de la colite spastique.
En cas de maladie, la nutrition joue un rôle important, à l'aide duquel la manifestation de symptômes désagréables peut être réduite.
En cas de constipation chronique, il est recommandé de consommer davantage de fruits et légumes riches en fibres et en son. Il est également conseillé de boire suffisamment d'eau, au moins 2 litres par jour.
Certains aliments peuvent provoquer de la constipation, il est donc important de surveiller la réaction de votre corps aux aliments (si après avoir mangé certains aliments vous commencez à avoir des problèmes de transit intestinal, vous ressentez une gêne, etc., il vaut mieux arrêter de manger ces aliments).
Les principaux symptômes de la constipation spastique sont des crampes abdominales aiguës, des ballonnements, des gargouillements et une augmentation de la production de gaz. Dans ce cas, la défécation a lieu une fois tous les deux ou trois jours.
Colite spastique chez l'enfant
La colite spastique chez l'enfant survient souvent comme une complication de maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal (infection intestinale, infection à rotavirus, etc.). Elle provoque une forte fièvre, une diarrhée (une constipation peut survenir au début), des douleurs, la présence de mucus ou de sang dans les selles (selon l'infection) et une faiblesse.
Les signes visibles de colite chez l'enfant apparaissent après quelques jours (en moyenne après 3 jours), et la colite est souvent associée à une gastrite ou une entérite. Dans les cas avancés, l'enfant peut développer une déshydratation sévère.
Le traitement nécessite la prise d'entérosorbants, d'antibiotiques et de médicaments pour rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique. L'automédication est inacceptable dans ce cas.
La colite spastique chronique chez l'enfant se caractérise par des douleurs abdominales sourdes, des troubles intestinaux, des ballonnements, de la fatigue, des insomnies, un faible taux d'hémoglobine et une perte de poids. La maladie évolue par vagues, avec des crises aiguës suivies de longues périodes de rémission.
Une colite prolongée peut provoquer une occlusion intestinale, une anémie, des adhérences intestinales et une inflammation du péritoine.
Une diarrhée et une constipation fréquentes peuvent provoquer des fissures anales, un prolapsus intestinal et des modifications de la muqueuse.
Pendant le traitement, une attention particulière doit être portée à l'alimentation de l'enfant: les aliments doivent être doux pour les intestins et traités thermiquement. Les aliments épicés, acides, salés et frits doivent être totalement exclus du menu de l'enfant.
L'enfant doit être placé dans un environnement calme, à l'abri du stress nerveux et physique. Il est recommandé de boire de l'eau minérale pour normaliser la digestion et de recourir à un traitement pendant les périodes de rémission.
Diagnostic de la colite spastique
La colite spastique se caractérise par divers symptômes. Les signes caractéristiques de cette maladie sont des crampes abdominales (ou douleurs lancinantes), le plus souvent localisées dans la région iliaque gauche, ainsi que des troubles intestinaux (selles molles et constipation).
Lors de l'examen, un spécialiste peut déterminer une pathologie intestinale (expansion ou contraction) lors de la palpation.
Si une colite spastique est suspectée, un examen endoscopique est prescrit - un examen de la muqueuse rectale à l'aide d'un rectoscope ou d'une sonde spéciale, qui révèle des processus inflammatoires, une atrophie, une dystrophie intestinale et une plaque muqueuse (signes prononcés de la maladie).
Au stade aigu, la muqueuse est lâche, couverte d'érosion et d'hémorragies ponctuelles.
En cas d'atrophie intestinale, la muqueuse est pâle, recouverte d'un fin réseau de vaisseaux, sèche (car il n'y a pas de mucus) et le tonus intestinal est réduit.
Pour exclure d’autres pathologies, une échographie, une analyse générale du sang, des urines et des selles, ainsi qu’une étude en laboratoire des selles pour identifier les pathologies gastro-intestinales peuvent être prescrites.
Qui contacter?
Traitement de la colite spastique
Le principe du traitement de la colite spastique repose sur la normalisation des selles et la réduction des symptômes désagréables. En cas d'exacerbation, des antiseptiques sont prescrits, améliorant rapidement le bien-être. Cependant, il ne faut pas dépasser la durée recommandée du traitement, car ces médicaments peuvent perturber la microflore intestinale.
Pour réduire la douleur, des antispasmodiques sont prescrits (No-shpa, Decitel), à l'hôpital, le médecin prescrit des cholinergiques ou des bloqueurs adrénergiques, mais ces médicaments ont des effets secondaires graves, ils ne doivent donc être pris que sous la supervision d'un spécialiste.
En cas de colite, une grande quantité de sécrétion muqueuse se forme sur les parois; pour réduire l'effet irritant, des médicaments à effet enveloppant (carbonate de calcium) peuvent être prescrits.
En cas d'augmentation de la formation de gaz, des entérosorbants (enterosgel, charbon actif) sont prescrits; pour réduire l'acidité accrue - acédine-pepsine; des préparations enzymatiques sont également prescrites pour améliorer la fonction digestive.
Si la microflore est perturbée, vous devez suivre une cure de prébiotiques ou de probiotiques (uniquement après des médicaments antiseptiques).
Pour améliorer le bien-être général, des multivitamines sont prescrites, généralement par voie intramusculaire.
En cas de constipation, il est préférable d'utiliser des laxatifs à base d'huile ou des plantes qui n'irritent pas les muqueuses. L'huile de vaseline (1 cuillère à soupe par jour), l'huile d'olive (1/4 de tasse par jour) et l'huile de ricin (1 cuillère à soupe par jour) sont efficaces.
Si des tensions nerveuses fréquentes, du stress, etc. sont observés, une cure de sédatifs, d'infusions calmantes et de somnifères légers est recommandée.
Remèdes populaires contre la colite spastique
Le traitement avec des remèdes populaires consiste principalement à prendre des infusions à base de plantes et des lavements.
Pour les lavements, il est recommandé de préparer une infusion de calendula et de camomille (infuser 1 cuillère à soupe du mélange avec 200 ml d'eau bouillante, filtrer après refroidissement). Pendant le traitement, il est nécessaire de conserver l'infusion médicinale à l'intérieur pendant plusieurs minutes et de répéter l'opération 2 fois par jour. La durée du traitement est de 1 à 3 semaines, selon la gravité.
En cas de douleur et d'augmentation de la formation de gaz, les graines d'anis sont très utiles; leur infusion doit remplacer le thé ordinaire (1 cuillère à café pour 200 ml d'eau).
En cas de constipation, la médecine traditionnelle recommande de prendre du jus d’oignon cru avant les repas – 1 cuillère à café 3 fois par jour.
Pour les tensions nerveuses, une tisane à la menthe ou à la mélisse (3 fois par jour) est efficace.
Pour la colite spastique, la médecine traditionnelle recommande de faire des microclysters avec du miel - en dissolvant 50 à 100 g de miel dans de l'eau bouillie tiède.
Nutrition pour la colite spastique
Dès les premiers jours de traitement, le patient doit suivre un régime alimentaire particulier.
L'alimentation doit être variée et inclure des aliments riches en fibres (pas de pain de blé gris frais, de légumes, de céréales).
Vous devez manger de petites portions jusqu'à 6 fois par jour.
Il est conseillé aux patients adultes de jeûner pendant les périodes d'exacerbation de la maladie pendant les deux premiers jours, puis de commencer la matinée avec un verre d'eau, de manger des flocons d'avoine au déjeuner (si les selles molles vous dérangent, il est préférable de préparer de la bouillie de riz liquide) et de prendre une soupe de légumes pour le dîner.
Le lendemain, vous pouvez ajouter de la viande bouillie, du poisson et des œufs à votre alimentation.
Il faut exclure les aliments qui irritent les intestins (légumineuses, noix, champignons, peau de volaille ou de poisson, viande avec tendons).
Pendant les périodes aiguës de la maladie, il est préférable de manger des fruits et légumes cuits; à mesure que les symptômes aigus s'atténuent, des aliments crus peuvent être ajoutés à l'alimentation; au début, il est préférable d'éplucher les fruits et légumes.
Régime alimentaire pour la colite spastique
L’alimentation joue un rôle clé dans la normalisation du fonctionnement du système digestif.
Si vous avez des selles molles, il est préférable d'inclure dans votre alimentation des bouillies liquides et bien cuites (riz, maïs), de la gelée, des soupes épaisses-purée, des légumes et des fruits en purée mijotés, de la viande cuite au four ou bouillie, du poisson.
En cas de constipation fréquente, il est préférable de manger des légumes et des fruits crus, des pruneaux, des jus de légumes et de fruits fraîchement pressés, des produits de boulangerie au son, de la citrouille bouillie ou cuite au four et des betteraves.
Prévention de la colite spastique
Pour prévenir la colite spastique, vous devriez manger plus d’aliments contenant des fibres, exclure (ou réduire) le lait, le café et les substituts de sucre de votre menu.
Il est important d'éviter les situations conflictuelles, les surcharges nerveuses et physiques, les situations stressantes (si nécessaire, vous pouvez suivre une cure de sédatifs).
Pronostic de la colite spastique
En cas de colite spastique accompagnée de constipation fréquente, de diarrhée sanglante, d'obstruction intestinale, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable; la thérapie nécessite une approche globale (médicaments, régime alimentaire et, dans certains cas, une consultation avec un neuropsychiatre peut être nécessaire).
La colite spastique peut survenir sous forme aiguë ou chronique. Elle est causée par un trouble fonctionnel du tractus gastro-intestinal. Les principaux facteurs déclenchants sont le stress, une surcharge fréquente (physique et nerveuse) et une mauvaise alimentation.