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Cancer du mamelon

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'une des variétés de tumeurs mammaires malignes est le cancer du mamelon, ou la maladie eczéma- tique de Paget. Cette maladie survient le plus souvent dans le contexte d'autres cancers des glandes mammaires, principalement chez les patients âgés.

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Causes cancer du mamelon

Les experts ne connaissent pas les raisons exactes de l'apparition du cancer du mamelon. Cependant, il existe deux versions du développement de la maladie:

  • la transition du processus malin des tissus profonds de la poitrine à la zone parotide;
  • dégénérescence cellulaire atypique dans la zone paranasale.

La première version est due au fait que plus de 90% des patients atteints d'un cancer du sein ont un cancer dans d'autres parties du sein. Ceci suggère la possibilité de propager le processus malin des tissus internes aux tissus externes.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque qui favorisent le développement d'une tumeur du cancer du sein peuvent être:

  • une histoire familiale défavorable (un cancer de la glande dans la famille immédiate);
  • développement sexuel précoce;
  • ménopause tardive;
  • infertilité primaire;
  • présence de formations kystiques et de foyers d'hyperplasie dans l'une des glandes.

En bref, les principaux facteurs qui créent les conditions préalables à la survenue d'un cancer du mamelon sont: un déséquilibre hormonal - un changement du niveau des hormones sexuelles et une prédisposition héréditaire.

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Pathogénèse

Les cellules malignes du cancer du mamelon sont des cellules provenant des canaux qui migrent du canal vers les tissus épidermiques du mamelon. La preuve en est les faits de la défaite combinée des patients atteints de carcinome, ainsi que les mêmes processus immunochimiques se produisant dans les cellules du cancer du protocole et des lésions du mamelon malin.

Parlent souvent de la dégénérescence maligne des carreaux ordinaires de la glande. À la suite de cette dégénérescence, la couche épidermique de la zone du mamelon et le tissu mammaire sous-jacent sont affectés.

En effet, les données obtenues à l'aide d'un microscope électronique indiquaient la présence de villosités microscopiques et l'interaction fonctionnelle des cellules kératinocytaires et des cellules cancéreuses du mamelon. En outre, des types de structures cellulaires transitoires ont été trouvés, qui sont un croisement entre les kératinocytes et les cellules de Paget. Cela a permis d'expliquer certaines caractéristiques de la pathogenèse de la maladie, ainsi que l'évolution combinée de plusieurs types de cancer dans une glande.

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Symptômes cancer du mamelon

Les symptômes du cancer du mamelon sont généralement l'apparition de rougeurs et d'écailles dans la zone paranasale. Les premiers signes se manifestent sous la forme d'une légère irritation et ne causent généralement pas d'inquiétude chez la femme. Parfois, après un certain temps, même une «récupération» temporaire se produit, ce qui peut également affecter le fait que le patient ne se tourne pas vers le médecin à temps. Cependant, les symptômes augmentent ensuite et deviennent plus diversifiés:

  • sensation de picotement et de démangeaison;
  • hypersensibilité des mamelons;
  • sensation de douleur et de brûlure;
  • décharge ductale.

Un mamelon rétracté dans le cancer peut également être une caractéristique si la maladie s'est déjà propagée aux conduits et tissus de la poitrine.

Environ un patient sur deux atteint d'un cancer du mamelon, une glande se trouve dans la glande, ce qui est un signe de la propagation du processus malin.

Les signes de cancer ne peuvent couvrir que la région du mamelon et de l'aréole, ou être combinés avec d'autres tumeurs mammaires, par exemple avec un carcinome. Le cancer de la peau du mamelon peut «disparaître» visuellement, tandis que la formation maligne dans le corps continue de progresser.

En plus des principaux signes de la tumeur, des métastases sont souvent retrouvées dans les ganglions lymphatiques axillaires.

Le cancer du mamelon survient également chez les patients de sexe masculin. En même temps, le tableau clinique de la maladie diffère peu de celui des femmes:

  • hyperémie du mamelon;
  • écailleuse;
  • plaies
  • démangeaisons de la zone parotide;
  • mamelon saignant.

Certes, le cancer du mamelon est diagnostiqué chez les hommes pas si souvent, en raison de la nature atypique de cette maladie.

Complications et conséquences

Une tumeur maligne peut germer profondément dans les tissus de la glande et dans les canaux galactophores, les détruisant et les serrant, perturbant ainsi l'intégrité des vaisseaux sanguins et des nerfs. En conséquence, des saignements et des douleurs peuvent survenir.

De plus, le cancer du mamelon peut être compliqué par un processus infectieux. Le plus souvent, cela se produit lorsque des ulcères et des érosions apparaissent à la surface de la peau. Processus inflammatoire - mastite - peut avoir un impact extrêmement négatif sur le cours de la pathologie maligne.

Si la propagation des métastases a commencé, des complications peuvent survenir dans les organes où la métastase s'est produite. La fonction du foie, du système respiratoire, des os, du cerveau peut être altérée.

En cas de complications sévères, il est parfois nécessaire de recourir non pas à un traitement radical, mais symptomatique, pour soulager la souffrance du patient et prolonger sa vie.

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Diagnostics cancer du mamelon

Si un cancer du mamelon est suspecté, l'échantillon de tissu du patient est examiné en premier - une biopsie. L'expert considère le matériau à l'aide d'un microscope, déterminant la présence de cellules atypiques. Parfois, l'immunohistochimie est utilisée pour cette méthode - en appliquant un contraste spécial afin de faciliter l'identification des cellules pathologiques. En plus d'un morceau de tissu, l'examen microscopique des sécrétions liquides provenant des canaux galactophores est autorisé.

Les analyses de sang et d'urine sont peu instructives, dans certains cas prescrivent un test sanguin pour les oncomarkers.

Le diagnostic instrumental est représenté par les méthodes suivantes:

  • L'échographie est utilisée le plus souvent, car c'est une méthode sûre qui fournit au médecin plus d'informations que la radiographie;
  • la mammographie est utilisée pour diagnostiquer le cancer chez les patients âgés, puisque la méthode implique l'utilisation de rayons X;
  • la méthode de l'imagerie par résonance magnétique permet de détecter une tumeur même lorsque les changements dans le mamelon ne sont pas si perceptibles.

L'aide pour établir le bon diagnostic peut gratter le mamelon affecté. Cette procédure est effectuée par un médecin spécialement formé - un cytopathologiste.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est porté principalement sur les affections cutanées de la région nasale: herpès, mycose des champignons, syphilis mammaire, psoriasis, dermatite. Pour cette raison, une consultation d'un dermatologue est souvent nécessaire.

Qui contacter?

Traitement cancer du mamelon

La méthode la plus radicale et la plus courante pour éliminer un cancer est le traitement chirurgical. L'échelle et le mode de fonctionnement dépendent directement du stade auquel le processus malin est situé.

La résection de la glande peut être utilisée pour diagnostiquer un cancer ou un carcinome. L'opération consiste en une ablation complète ou partielle de la glande et de certains des ganglions lymphatiques les plus proches. Mais le plus souvent, le cancer du mamelon élimine la région nasale, sous réserve d'une radiothérapie ultérieure (pour prévenir les rechutes).

La radiothérapie est une procédure à travers laquelle il est possible de contrôler la croissance d'une tumeur. L'utilisation de l'irradiation gamma à distance évite parfois la chirurgie chez les patients qui ont des contre-indications. Dans les premiers stades du cancer du mamelon, l'irradiation gamma peut être prescrite comme une méthode de traitement indépendant (avec un processus malin localement avancé).

La chimiothérapie est prescrite pour deux raisons principales:

  • pour prévenir les métastases;
  • pour la localisation du processus tumoral avant de passer à d'autres méthodes de traitement (par exemple, à la chirurgie).

Le plus souvent, les médicaments sont prescrits:

  • les jeunes patients;
  • à l'hypersensibilité des récepteurs;
  • avec une croissance tumorale multicentrique;
  • avec une tumeur agressive-maligne.

En outre, la chimiothérapie est obligatoire en présence de métastases dans les ganglions lymphatiques les plus proches. Utilisation optimale des anthracyclines et des taxanes - les médicaments de choix sont souvent des médicaments tels que Taxol et Paclitaxel.

Les préparations pour la chimiothérapie ne sont presque jamais utilisées seules, mais seulement en combinaison. Un inconvénient important de ce traitement est un grand nombre d'effets secondaires. Par exemple, dans 80% des cas, il y a des nausées et des vomissements, une perte d'appétit. Cependant, il existe un certain nombre de moyens qui réduisent la gravité de telles manifestations. L'opportunité de leur utilisation doit être consultée par un médecin.

Dans certains cas, l'hormonothérapie est prescrite pour traiter le cancer du mamelon - cela peut améliorer considérablement la survie du patient. Les médicaments les plus couramment utilisés tels que Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. Les préparations hormonales ne peuvent être utilisées qu'en présence dans le néoplasme de récepteurs sensibles aux stéroïdes.

Un traitement alternatif ne peut être utilisé qu'en complément de la principale méthode de traitement prescrite par le médecin. Le cancer du mamelon est considéré comme l'une des formes les plus malignes du cancer du sein, il est donc fortement déconseillé de choisir un traitement à base de plantes plutôt qu'un traitement traditionnel.

À titre d'information, nous vous proposons plusieurs recettes que les herboristes utilisent pour traiter le cancer du mamelon:

  • 20 g d'armoise, 20 g d'achillée, 20 g de chélidoine, 40 g de Sophora, 20 g de mélilot, 40 g de bourgeons de bouleau, 30 g rhizome - des herbes suivantes est infusion préparée (5 g d'un mélange - 1 tasse d'eau bouillante). Prendre pendant 2-3 mois avant les repas, 200 ml par jour;
  • extrait eleutherococcus prendre le matin pour 1 cuillère à café, peut être mélangé avec du liquide;
  • thé de camomille, jus d'aloès et colanchoe - boire deux fois par jour;
  • bouillon de l'écorce de chêne (1 cuillère à soupe d'écorce pour 200 ml d'eau bouillante, cuire pendant une demi-heure) est utilisé pour les compresses le matin et la nuit, pendant 60-90 jours.

Beaucoup se demandent: l'homéopathie aide-t-elle avec le cancer de la pince? Disons directement que pour le moment il n'y a pas de données fiables sur l'effet positif après l'application de tout remède homéopathique pour le traitement de telles tumeurs cancéreuses. Si vous pratiquez un traitement homéopathique, il est toujours logique de consulter un médecin qui adhère aux méthodes traditionnelles de traitement.

La prévention

La principale méthode de prévention consiste à minimiser l'effet des facteurs provoquants. Par conséquent, il est recommandé de suivre les recommandations suivantes.

  • Il est nécessaire d'utiliser raisonnablement les contraceptifs hormonaux, de prendre des pauses dans leur réception, consulter un médecin.
  • Ne permettez pas l'avortement, puisque l'avortement est un fardeau énorme sur le fond hormonal d'une femme.
  • La naissance d'un enfant jusqu'à l'âge de 30 ans est la bienvenue, ainsi que l'allaitement maternel à part entière.
  • Il est extrêmement indésirable d'avoir de mauvaises habitudes, comme fumer, boire de l'alcool, etc.
  • Il est très important de procéder à un examen périodique des glandes mammaires, y compris l'auto-examen des seins.

Il est également souhaitable de consulter un médecin régulièrement - gynécologue, mammologue. Toutes ces mesures dans le complexe permettront d'avertir en temps opportun ou de détecter toute maladie des glandes mammaires et de prendre les mesures appropriées.

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Prévoir

En raison du fait que le cancer du mamelon ne se trouve pas toujours dans les premiers stades du développement, un pronostic supplémentaire ne peut dépendre que du bon diagnostic et de la rapidité du traitement commencé. Bien sûr, la possibilité d'une éclosion répétée de la maladie n'est pas exclue même après une intervention chirurgicale, car cette tumeur cancéreuse est assez agressive.

Les critères pronostiques sont:

  • stade de la tumeur;
  • catégorie d'âge du patient;
  • nombre de ganglions lymphatiques affectés;
  • présence d'autres tumeurs mammaires;
  • degré d'agressivité de la tumeur.

L'espérance de vie moyenne des patients diagnostiqués avec un cancer du mamelon est de trois ans et, en présence de métastases, d'un an.

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