Binoculaire

Binocular est un médicament ayant un effet thérapeutique bactériostatique, bactéricide et antibactérien.

Le médicament a la capacité de synthétiser avec la sous-unité 50S des ribosomes humains, tout en inhibant la liaison aux protéines qui se produit à l’intérieur des cellules de bactéries pathogènes. Le médicament a un effet médicinal dans les cellules des agents pathogènes microbiens et, en outre, il affecte efficacement l'environnement extracellulaire. 

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Les indications Jumelles

Il est utilisé pour les types d'infections suivants:

• infections des voies respiratoires (parties inférieure et supérieure) et des organes ORL: sinusite, otite avec pharyngite, pneumonie et bronchite;
• lésions du tissu sous-cutané et de l'épiderme: érysipèle ou folliculite;
• Pathologies mycobactériennes provoquées par M.chelonae, M.intracellulare (espèce locale ou commune) avec Mycobacterium avium, Mycobacterium fortuitum et Mycobacterium kansasi (lésions locales);
• ulcères survenant dans le tractus gastro-intestinal (destruction de H.pylori).

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Formulaire de décharge

La libération du médicament est mise en œuvre dans des comprimés - 10 pièces à l'intérieur des plaques. Dans la boîte - 1 enregistrement.

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Pharmacodynamique

Fait preuve d’une activité élevée par rapport à certains microbes:

• Gram positif (streptocoques avec staphylocoques);
• Gram-négatifs (gonocoques, jejuni campylobacter, bâtonnets d’hémophilus, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Legionella pneumophilus, etc.);
• anaérobies (Clostridia, peptostreptokokki avec bactéroïdes et peptokokki);
• autres (mycobactéries, chlamydia et borrélia).

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Pharmacocinétique

Le médicament est absorbé à grande vitesse dans le tractus gastro-intestinal. Le niveau de biodisponibilité est de 50% (manger des aliments inhibe le début de l'absorption, mais n'affecte pas les valeurs de biodisponibilité et de formation d'un composant métabolique actif).

Dans le cas de 2 fois la prise de médicament par jour (par portion de 0,25 g), les valeurs d'équilibre de Cmax sont notées après 2-3 jours et en moyenne égales à 1 μm / ml pour la clarithromycine, ainsi qu'à 0,6 μg / ml. Un élément métabolique de la 14-hydroxylarithromycine actif. La demi-vie à terme est respectivement de 3-4ème et 5-6 heures.

À grande vitesse, il est distribué à l'intérieur de liquides contenant des tissus. Les indicateurs tissulaires de clarithromycine (en particulier dans les poumons) dépassent le plasma plusieurs fois. La substance passe dans le lait maternel.

L'excrétion est réalisée avec les matières fécales et l'urine (40% chacune).

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Dosage et administration

Il est nécessaire d'utiliser oralement. Pour les adultes - 0,25-0,5 g 2 fois par jour, sur un cycle de 6-14 jours.

Pour les enfants, la dose est de 7,5 mg / kg; par jour, vous ne pouvez pas utiliser plus de 0,5 g du médicament. Le cours dure 7-10 jours.

Dans le cas du traitement des lésions provoquées par Mycobacterium avium, 1000 mg sont utilisés 2 fois par jour. Le cycle complet dure de six mois et plus.

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Utiliser Jumelles pendant la grossesse

Les jumelles ne peuvent être prescrites que dans des situations où les avantages probables de son utilisation dépassent les risques de complications chez un enfant.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• forte sensibilité aux composants des médicaments;
• des troubles de la fonction rénale ou hépatique dans grave;
• association avec le cisapride, l'astémizole, les dérivés de l'ergot, la terfénadine ou le pimozide.

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Effets secondaires Jumelles

Parmi les événements indésirables:

• problèmes liés au travail du tube digestif: stomatite, dyspepsie, nausée, candidose affectant la muqueuse buccale, changements de goût, vomissements, glossite, diarrhée, changements d'ombre des dents et de la langue, ainsi que douleurs à l'abdomen. En outre, on note une cholestase, une colite pseudo-membraneuse, un ictère, une hépatite, une augmentation des valeurs des enzymes intrahépatiques et une insuffisance hépatique (occasionnellement);
• Dysfonctionnement de NA: anxiété, confusion, vertiges, insomnie, anxiété et peur, ainsi que maux de tête, désorientation, cauchemars, psychose, bruits dans les oreilles, dépersonnalisation, hallucinations et paresthésies;
• troubles de la CVS et de l'activité sanguine (hémostase et processus hématopoïétiques): leuco- ou thrombocytopénie, allongement de l'intervalle QT, arythmie ventriculaire (également tachycardie ventriculaire de caractère paroxystique) et fibrillation ventriculaire;
• symptômes d'allergie: anaphylaxie, symptômes anaphylactoïdes, urticaire, éruptions cutanées et éruptions cutanées;
• lésions du système uro-génital: insuffisance rénale, néphrite tubulo-interstitielle et augmentation des valeurs de créatinine sérique;
• autres: le développement de l'hypoglycémie (en raison de l'utilisation d'antidiabétiques pour l'ingestion et l'insuline).

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Surdosage

Avec intoxication, on note des vomissements, de la diarrhée et des nausées.

Un lavage gastrique et des procédures symptomatiques sont effectués. Le péritonéal ou l’hémodialyse sera inefficace.

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Interactions avec d'autres médicaments

En cas d'association avec le cisapride, la terfénadine, le pimozide, les dérivés de l'ergot et l'astémizole, l'indication de l'intervalle QT peut être prolongée et des arythmies cardiaques peuvent survenir (fibrillation ventriculaire ou tachycardie ventriculaire à caractère paroxysmal).

Le médicament augmente les valeurs de sang et potentialise l'activité des médicaments dont le métabolisme intrahépatique est réalisé à l'aide d'enzymes gemoproteinovogo P450 composés (y compris la warfarine et d'autres anticoagulants nature indirecte, l'astémizole, la digoxine, la carbamazépine, le triazolam, la cyclosporine, la théophylline avec les alcaloïdes de l'ergot de seigle, le cisapride, le midazolam, et ainsi de suite. ).

La combinaison avec des substances qui ralentissent l'action de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase (parmi lesquelles la simvastatine avec la lovastatine) peut entraîner une nécrose des muscles squelettiques dans la phase active.

Les jumelles diminuent l’absorption de la zidovudine et réduisent le niveau de clairance du triazolam (son effet médical augmente avec l’apparition de confusion et de somnolence).

Le ritonavir augmente les paramètres plasmatiques des médicaments. En raison de leur association, ils ne peuvent pas utiliser de doses de clarithromycine supérieures à 1 g par jour. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale doivent réduire de 50% la portion de clarithromycine au niveau CC dans les 30 à 60 ml par minute. Avec des valeurs inférieures à 30 ml par minute - de 75%.

Si les valeurs de CQ sont inférieures à 30 ml par minute, il est nécessaire de réduire le dosage de moitié; le traitement doit se poursuivre pendant 2 semaines maximum.

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Conditions de stockage

Les jumelles doivent être tenues hors de la portée des enfants. La température maximale est de 30 ° C. Il est interdit de geler le médicament.

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Durée de conservation

Les jumelles peuvent être utilisées pendant 24 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

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Les analogues

Les analogues de médicaments sont les substances Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan avec Baktikapom, Klareksid et Bioteritsin avec Klaritsinom, ainsi que Zimbaktar, Klaromin et Kispar. Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact avec Fromilidom, Clarithromycine et Klacid avec Claritsit figurent également sur la liste. En outre, Klasine, Ekositerin, Lecoklar et Saidon Sanovel.

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