Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Bidop
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Bidop a des propriétés antiarythmiques, anti-angineuses et antihypertensives.
Les indications Bidopa
Il est utilisé dans les cas suivants:
- prévention de l'exacerbation des crises d'angor (forme stable de la pathologie);
- augmentation de la pression artérielle.
Formulaire de décharge
La libération du médicament est mise en œuvre dans des comprimés, en quantité de 14 pièces à l'intérieur de la plaque cellulaire. Dans une boîte séparée, il y a 1, 2 ou 4 packs de cellules.
Pharmacodynamique
Le médicament est un β1-bloquant sélectif n’ayant pas d’activité sympathomimétique; De plus, il n'a pas d'effet stabilisant sur la membrane. Le médicament réduit l'activité de la rénine, réduit la demande en oxygène des cellules du myocarde, ainsi que sa contractilité.
Inhibition dans de petites parties des récepteurs β1-adrénergiques à l'intérieur du myocarde, les médicaments affaiblissent la liaison stimulée par la catécholamine de l'AMPc à partir de l'élément ATP. Dans le même temps, il réduit le transport des ions calcium à l'intérieur des cellules, a un effet négatif, des effets chrono et dromotropes négatifs et ralentit en outre les processus de conduction en cours avec excitabilité.
En cas de dépassement de la dose recommandée, le médicament provoque également un effet β2-adréno-bloquant.
Au premier stade de l'administration du médicament, le premier jour, la résistance exercée par les parois vasculaires périphériques est potentialisée, après 1 à 3 jours approchant du niveau initial. Dans le cas d'une thérapie à long terme, ce chiffre diminue.
L'activité antihypertensive se produit en raison d'une diminution du volume des minutes, d'un affaiblissement de la fonction des TSA, de la stimulation sympathique des vaisseaux périphériques, ainsi que du rétablissement de la réponse aux valeurs de pression artérielle plus basses et de l'impact sur le travail de la SN. Avec une pression artérielle élevée, un effet thérapeutique se développe sur une période de 5 jours et un effet stable est observé après 2 mois.
L'effet anti-angineux se développe en réduisant la demande en oxygène des tissus myocardiques, en ralentissant le rythme cardiaque et en réduisant sa contractilité, et en améliorant les processus d'approvisionnement en sang du myocarde et l'allongement de la diastole. L'augmentation de la pression diastolique ventriculaire, ainsi que l'étirement des muscles ventriculaires, potentialisent la demande en oxygène.
L'effet antiarythmique se développe après l'élimination des causes provoquant l'apparition d'arythmie (augmentation de la pression artérielle, tachycardie, activation du système sympathique et augmentation de l'AMPc), une diminution de la vitesse du stimulateur cardiaque et un ralentissement des processus de conduction AV.
Le médicament se distingue des sous-types de bloqueurs β-adrénergiques non sélectifs en ce que l'administration de ses portions de médicament n'a pas d'effet marqué sur les organes présentant un métabolisme des récepteurs β2-adrénergiques (pancréas, utérus, muscles squelettiques et artériels périphériques avec bronches) et des glucides. En outre, le médicament ne retient pas les ions sodium. Le pouvoir de l'effet athérogène est comparable à celui du propranolol.
Pharmacocinétique
L'absorption des médicaments est de 80-90%, la consommation d'aliments n'a aucun effet sur leur degré. Les valeurs de la Cmax sanguine sont enregistrées après 2-3 heures. Synthèse avec des protéines sanguines - entre 28 et 32%.
Bad pénètre à travers le BBB et le placenta. 50% subissent une transformation intrahépatique; en même temps, des produits métaboliques presque inactifs se forment.
La demi-vie dure jusqu'à 12 heures. 98% sont excrétés par les reins; moins de 2% de la substance excrétée dans la bile.
Dosage et administration
Comprimés consommés à l'intérieur, le matin. Il est nécessaire de faire cela à jeun, sans croquer le médicament. La sélection des portions est effectuée séparément pour chaque patient - par le médecin traitant.
En cas d'augmentation des valeurs de la pression artérielle et en plus d'empêcher l'exacerbation des crises d'angine (forme stable de la maladie), une dose initiale de 5 mg est appliquée quotidiennement 1 fois. Si nécessaire, il peut être augmenté à 10 mg (même fréquence d'administration). Un maximum de 20 mg de substance par jour est autorisé.
Chez les personnes atteintes de troubles de l’activité rénale ou de la fonction hépatique sévères, la posologie maximale journalière doit être de 10 mg.
Utiliser Bidopa pendant la grossesse
La prescription de Bidop pendant la grossesse n’est autorisée que dans le cas d’indications vitales. Vous devez également prendre en compte tous les risques.
Il ne peut pas être entré pendant l'allaitement.
Contre-indications
Parmi les contre-indications:
- choc ou effondrement;
- insuffisance cardiaque avec un degré aigu;
- poches pulmonaires;
- blocus sino-auriculaire;
- Bloc AV 2-3 degré (électrostimulateur absent);
- CHF de nature décompensée dans la phase chronique, à laquelle un traitement inotrope est nécessaire;
- SSSU;
- tension artérielle réduite;
- combinaison avec MAOI (sauf pour les substances de type B);
- Asthme ou BPCO sévère;
- cardiomégalie non accompagnée d'insuffisance cardiaque;
- bradycardie prononcée;
- les phases tardives des changements dans les processus du flux sanguin périphérique;
- phéochromocytome (la co-administration d'α-bloquants n'est pas réalisée);
- Le syndrome de Raynaud;
- acidose métabolique;
- intolérance aux éléments du médicament ou d'autres β-bloquants;
- hypolactasie, déficit en lactase et malabsorption du glucose-galactose.
La prudence est requise chez les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale chronique, un psoriasis, un diabète, une myasthénie et, en outre, un blocage AV au premier degré, une dépression, une hyperthyroïdie, des réactions allergiques et une angine de poitrine spontanée; En outre, il est soigneusement prescrit aux personnes âgées et à ceux qui suivent un régime.
Effets secondaires Bidopa
L'administration du médicament peut causer des effets secondaires:
- troubles des organes des sens: réduction de la salivation, muqueuse oculaire sèche, conjonctivite et troubles de la vue;
- problèmes avec le travail de l'Assemblée nationale: sentiment de confusion, anxiété, faiblesse ou fatigue, dépression, asthénie, vertiges, hallucinations et maux de tête. De plus, des convulsions, des cauchemars, des tremblements, des paresthésies des membres et des troubles du sommeil peuvent apparaître.
- troubles de la circulation sanguine: diminution importante de la pression artérielle, collapsus orthostatique, trouble de la conduction au niveau du tissu myocardique, bradycardie sinusale, symptômes de l'ICC, blocage AV, angiospasme et arythmies, douleur au sternum et réduction de la contractilité du myocarde;
- lésions affectant l'activité respiratoire: difficultés respiratoires lors de l'utilisation de grandes quantités de médicaments ou chez les personnes prédisposées au bronchospasme et au laryngisme, ainsi qu'à la congestion nasale;
- troubles de la fonction digestive: constipation, nausée, diarrhée, sécheresse de la muqueuse buccale, douleur dans la région abdominale, vomissements. En outre, hépatite, trouble du récepteur du goût ou de la fonction hépatique, hyperbilirubinémie, augmentation des valeurs des enzymes hépatiques et hypertriglycéridémie;
- troubles hormonaux: hyperglycémie, manifestations hypothyroïdiennes et hypoglycémie (chez les personnes qui utilisent l'insuline);
- lésions dermatologiques: alopécie, symptômes pseudo-psoriasis, hyperhidrose, psoriasis en phase aiguë, hyperémie cutanée et exanthème;
- problèmes de processus hématopoïétiques: leucopathie ou thrombocytopénie et agranulocytose;
- symptômes d'allergie: éruption cutanée, urticaire ou démangeaisons;
- autres symptômes: affaiblissement de la puissance, syndrome de sevrage, diminution de la libido, arthralgie et, en outre, torcalgie ou lumbalgie;
- effets sur le fœtus: bradycardie, hypoglycémie et ralentissement des processus de croissance intra-utérine.
Surdosage
Symptômes d'empoisonnement: arythmie, chute brutale de la tension artérielle, extrasystole ventriculaire, bradycardie avec blocage de l'AV et ICC. Cyanose des mains, difficulté à respirer, convulsions, bronchospasme, hypoglycémie et vertiges avec perte de connaissance sont également notés.
Pour éliminer les violations, un lavage gastrique est effectué suivi par l'utilisation d'entérosorbants, puis des procédures symptomatiques sont effectuées.
Dans le cas d'un blocage AV, vous devez entrer jusqu'à 2 mg d'épinéphrine ou d'atropine dans / dans le passage. Un stimulateur cardiaque peut également être installé temporairement.
La lidocaïne est utilisée pour les extrasystoles ventriculaires;
Avec une diminution des valeurs de pression artérielle (à condition qu'il n'y ait aucun signe d'œdème pulmonaire), des liquides de substitution du plasma sont injectés par voie intraveineuse. Si nécessaire, la dobutamine, la dopamine ou l'épinéphrine peuvent être utilisées.
En cas d'insuffisance du travail du cœur, on utilise du SG, des diurétiques et du glucagon.
Le diazépam est utilisé par voie intraveineuse pour éliminer les convulsions.
Les spasmes des bronches sont soulagés par l'inhalation de β2-adrénostimulants.
Interactions avec d'autres médicaments
Les substances radio-opaques contenant de l'iode et administrées par voie intraveineuse augmentent le risque de signes anaphylactiques.
Les allergènes et les extraits allergènes utilisés en immunothérapie pour les tests de scarification augmentent le risque de survenue de manifestations systémiques de l'allergie dans les cas graves (chez les personnes utilisant le bisoprolol).
La phénytoïne introduite par voie intraveineuse, ainsi que les médicaments destinés à l'anesthésie par inhalation, augmentent l'activité cardiodépressive du médicament et le risque d'abaissement de la pression artérielle.
Bidop peut masquer les signes d'hypoglycémie en développement.
Le médicament augmente les valeurs sanguines des xanthines (sauf la théophylline) et de la lidocaïne.
La réserpine, la SG, l'amiodarone, la guanfacine avec la méthyldopa, des agents bloquant les canaux lents Ca et d'autres médicaments antiarythmiques potentialisent la possibilité de développement ou d'aggravation du flux de bradycardie avec blocage AV ou arrêt cardiaque.
Sympatholytics, la clonidine avec la nifédipine et l'hydralazine, ainsi que les médicaments diurétiques et d'autres antihypertenseurs, associés à Bidop, peuvent provoquer une forte baisse des indicateurs de pression artérielle.
Le médicament prolonge l'effet des myorelaxants non dépolarisants et, parallèlement, l'effet anticoagulant des médicaments à base de coumarine.
Les tétracycliques et les tricycliques, l'alcool éthylique, les hypnotiques ou les sédatifs et les antipsychotiques - renforcent l'effet écrasant sur les performances de NA.
La rifampicine réduit la demi-vie du bisoprolol.
Il est interdit d'associer le médicament à un IMAO (sauf pour les substances de type B), car cela provoque une stimulation significative de l'activité antihypertensive. Entre la réception, Bidopa et l’utilisation de MAO devraient prendre au moins 14 jours.
Ergotamine augmente le risque de modifications du débit sanguin périphérique.
La sulfasalazine augmente les performances plasmatiques du bisoprolol.
[15]
Conditions de stockage
Bidop doit être conservé dans un endroit sombre et sec, à l’abri de la pénétration possible d’enfants. Indicateurs de température - standard.
[16]
Durée de conservation
Bidop autorisé à appliquer dans les 36 mois à compter de la date de fabrication des agents pharmaceutiques.
Application pour les enfants
Son utilisation est interdite en pédiatrie (personnes de moins de 18 ans).
Les analogues
Les analogues du médicament thérapeutique sont des médicaments tels que Aritel Cor, Biprol, Bisomor avec Aritel, Bisogamma et Bidop Cor, et en plus de ce Concor Cor, Biol, Corbis avec Bisoprolol, Bisocard et Bisoprolol-Teva. Également sur la liste sont Concor, Pneus, Bisoprolol-OBL, Kordinorm et Coronal avec Hypertension.
Les avis
Bidop reçoit de très bonnes critiques de la part des commentateurs sur les forums. Il réduit efficacement la pression et réduit considérablement les manifestations de la maladie coronarienne. Mais il convient de noter que les signes négatifs ont une gravité comparable à celle des effets thérapeutiques et sont assez fréquents.
Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'utilisation de bloqueurs β-adrénergiques n'a pas d'effet positif chez 20% des personnes souffrant d'angine de poitrine (en raison de l'augmentation du volume diastolique du ventricule gauche et de l'athérosclérose coronaire sous une forme prononcée).
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Bidop" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.