Berlipril

Berlipril est un médicament inhibiteur de l'ECA.

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Les indications Berlipril

Il est utilisé pour traiter ces troubles:

• tension artérielle élevée;
• insuffisance cardiaque;
• un trouble dans le travail du muscle cardiaque, associé à un infarctus du myocarde transféré, et de façon asymptomatique.

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Formulaire de décharge

Libérer dans les comprimés.

Berlipril 10 contient 10 comprimés par blister. À l'intérieur de l'emballage - 3, 5 ou 10 plaquettes thermoformées.

Berlipril 20 est disponible en 10 comprimés dans une plaquette thermoformée. Le pack contient 3 ampoules avec des comprimés.

Berlipril 5 est disponible en quantité de 10 comprimés à l'intérieur du blister. Dans un paquet séparé contient 2, 3 ou 5 ou 10 plaques de blister de ce type.

Berlipril plus 10/25 est produit par 10 comprimés à l'intérieur du blister. L'emballage contient 2 ou 3 plaquettes thermoformées.

Pharmacodynamique

Berlipril (substance énalapril) est un représentant de la catégorie ACEI. Après être entré dans le corps, il subit un processus d'hydrolyse, dans lequel un ingrédient actif, l'énalaprilate, est formé. Il ralentit l'action de l'enzyme qui transforme l'angiotensine I en angiotensine II, une substance (ce composant a de fortes propriétés vasoconstricteurs et contribue également à la production d'aldostérone, ce qui contribue à retenir l'eau avec des ions Na dans le corps).

En outre, l'énalaprilat ralentit le processus de destruction de la bradykinine, qui a un effet vasodilatateur et augmente la production d'éléments PG, qui ont également des propriétés vasodilatatrices. En raison de l'effet du médicament, le niveau de résistance périphérique totale des vaisseaux sanguins diminue. En conséquence, l'index de la pression artérielle (systolique et diastolique) diminue, et pré et post-chargement sur la musculature du cœur diminue. En outre, l'énalaprilat améliore la circulation coronaire et la circulation sanguine dans les reins.

Le médicament a un effet antihypertenseur et prévient la progression de l'insuffisance cardiaque.

Pharmacocinétique

Quel que soit l'apport alimentaire, 60% de l'ingrédient actif est absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le médicament est exposé au métabolisme hépatique. L'énalapril avec énalaprilat est excrété principalement avec l'aide des reins, et le reste est excrété par l'intestin.

Dosage et administration

La taille de la dose quotidienne initiale de médicaments dans le cas d'un traitement avec une pression artérielle élevée est de 5 mg. Si l'effet désiré n'a pas été atteint dans 1-2 semaines, il est permis d'augmenter progressivement la dose quotidienne à 40 mg. La taille moyenne de la dose est de 10 mg. Il est nécessaire de prendre la pilule 1-2 fois par jour.

Dans la forme chronique de l'asystolie, il est nécessaire de commencer le cours avec l'utilisation de 2,5 mg par jour. En outre, le dosage est choisi en tenant compte des paramètres de la pression sanguine, ainsi que de la tolérance du patient et de l'efficacité du médicament. La taille de la dose journalière moyenne est de l'ordre de 5-20 mg - elle peut être utilisée pour 1 réception ou diviser par 2.

Les personnes âgées sont recommandées de prendre le médicament à une dose initiale de 1,25 mg.

Si les reins sont déficients, la dose quotidienne est ajustée, en tenant compte du niveau de QC. A raison de 80 à 30 ml / minute, une dose de 5 à 10 mg est requise, et dans le cas d'un taux de 30 à 10 ml / minute, elle est de 2,5 à 5 mg. Si le taux de filtration est encore inférieur aux valeurs indiquées, le médicament ne peut être utilisé que pendant les jours de procédures d'hémodialyse - à raison de 1,25-2,5 mg.

Utiliser Berlipril pendant la grossesse

Il est contre-indiqué de prescrire Berlipril.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence de porphyrie;
• intolérance aux composants du médicament;
• période de lactation;
• les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Utiliser avec précaution dans la sténose de l'aorte aortique, l'hyperkaliémie, la sténose de la valvule mitrale, la sténose bilatérale de l'aorte, et en plus la CEH et l'insuffisance hépatique / rénale.

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Effets secondaires Berlipril

Prendre des comprimés peut provoquer ces effets secondaires:

• une diminution de la pression artérielle (en cas d'hypotension sévère, un infarctus du myocarde avec angor peut se développer), un développement de PE, une arythmie ou une cardialgie, ainsi que des évanouissements;
• sensation de somnolence, d'anxiété, de confusion, et en plus de maux de tête, insomnie, dépression, vertiges et apparition de paresthésies;
• le bruit de l'oreille, ainsi que les troubles de l'ouïe ou de la vue;
• le développement de l'anorexie, la diarrhée, le vomissement, ainsi que la sécheresse des membranes muqueuses buccales. Parfois, une hépatite, une pancréatite ou une obstruction intestinale est observée;
• l'apparition de toux sèche ou de spasmes bronchiques, le développement d'une pharyngite ou d'une rhinorrhée;
• éruption cutanée, œdème de Quincke et syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que démangeaisons, dermatites, érythème polymorphe, vascularite avec sérite, arthrite et stomatite;
• le développement de l'azotémie ou de la dysfonction rénale;
• l'apparition d'une éosinophilie, d'une thrombocytopénie ou d'une neutropénie et, en outre, d'une anémie ou d'une agranulocytose.

Les effets secondaires, qui nécessitent le retrait d'un médicament, ne se produisent que dans de rares cas.

Surdosage

À la suite d'un surdosage, le patient développe une diminution marquée de la tension artérielle, qui peut entraîner une stupeur, des convulsions, un accident vasculaire cérébral avec infarctus du myocarde et une thrombembolie.

Pour éliminer les violations, il est nécessaire de déplacer la personne à une position horizontale, puis effectuer un lavage gastrique et lui donner des absorbants. Une hémodialyse supplémentaire avec perfusion est réalisée et la substance angiotensine II est introduite.

Interactions avec d'autres médicaments

Les AINS affaiblissent les propriétés antihypertensives du berlipril.

Lorsqu'il est combiné avec des diurétiques épargneurs de potassium (par exemple, avec l'amiloride ou le triamtérène, ainsi que la spironolactone), il est possible de développer une hyperkaliémie.

Berlipril réduit l'efficacité de la théophylline, et en outre, il ralentit l'élimination des médicaments au lithium.

Le médicament améliore les effets antihypertenseurs de la méthyldopa, des médicaments diurétiques, de la prazosine, des nitrates, des b-adrénobloquants, ainsi que des inhibiteurs calciques et de l'hydralazine.

Dans le cas d'une association avec des immunosuppresseurs, l'allopurinol ou des cytostatiques, la potentialisation des propriétés hématotoxiques des médicaments est observée.

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Conditions de stockage

Berlipril stocké dans des conditions standard avec une température de pas plus de 25 ° C.

Durée de conservation

Berlipril peut être utilisé dans les 3 années depuis la fabrication de comprimés.