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Berlipril
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications Berlipril
Il est utilisé pour traiter les troubles suivants:
- hypertension artérielle;
- insuffisance cardiaque;
- un trouble du fonctionnement du muscle cardiaque associé à un infarctus du myocarde antérieur et survenant sans symptômes.
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Formulaire de décharge
Disponible sous forme de comprimés.
Berlipril 10 contient 10 comprimés par plaquette thermoformée. Chaque plaquette contient 3, 5 ou 10 plaquettes thermoformées.
Berlipril 20 est disponible en plaquettes de 10 comprimés. La boîte contient 3 plaquettes de comprimés.
Berlipril 5 est disponible en plaquettes thermoformées de 10 comprimés. Chaque plaquette contient 2, 3, 5 ou 10 comprimés.
Berlipril plus 10/25 est disponible en plaquettes thermoformées de 10 comprimés. Chaque plaquette contient 2 ou 3 plaquettes thermoformées.
Pharmacodynamique
Le berlipril (énalapril) fait partie de la catégorie des inhibiteurs de l'ECA. Après son absorption dans l'organisme, il subit un processus d'hydrolyse qui produit l'énalaprilate, un principe actif. Il ralentit l'action de l'enzyme qui convertit l'angiotensine I en angiotensine II (ce principe actif possède de fortes propriétés vasoconstrictrices et favorise la production d'aldostérone, qui contribue à la rétention d'eau dans l'organisme grâce aux ions Na2+).
De plus, l'énalaprilate ralentit la destruction de la bradykinine, qui a un effet vasodilatateur, et augmente la production d'éléments PG, également dotés de propriétés vasodilatatrices. Grâce à son action, la résistance vasculaire périphérique totale diminue. Par conséquent, la pression artérielle (systolique et diastolique) diminue, ainsi que la pré- et post-charge du muscle cardiaque. De plus, l'énalaprilate contribue à améliorer la circulation coronaire et le flux sanguin dans les reins.
Le médicament a un effet antihypertenseur et prévient la progression de l’insuffisance cardiaque.
Pharmacocinétique
Indépendamment de l'apport alimentaire, 60 % du principe actif est absorbé par le tube digestif. Le médicament subit un métabolisme hépatique. L'énalapril et l'énalaprilate sont principalement excrétés par les reins, le reste étant excrété par les intestins.
Dosage et administration
La dose quotidienne initiale du médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle est de 5 mg. Si l'effet souhaité n'est pas obtenu en 1 à 2 semaines, il est possible d'augmenter progressivement la dose quotidienne jusqu'à 40 mg. La dose moyenne est de 10 mg. Il est nécessaire de prendre les comprimés 1 à 2 fois par jour.
En cas d'insuffisance cardiaque chronique, il est nécessaire de débuter le traitement par 2,5 mg par jour. La posologie est ensuite choisie en fonction des paramètres tensionnels, de la tolérance du patient et de l'efficacité du médicament. La dose quotidienne moyenne est comprise entre 5 et 20 mg; elle peut être prise en une seule prise ou divisée en deux.
Il est recommandé aux personnes âgées de prendre le médicament à une dose initiale de 1,25 mg.
En cas d'insuffisance rénale, la dose quotidienne est ajustée en fonction du taux de CC. Pour un débit de 80 à 30 ml/minute, une dose de 5 à 10 mg est nécessaire, et pour un débit de 30 à 10 ml/minute, une dose de 2,5 à 5 mg est nécessaire. Si le taux de filtration est toujours inférieur aux valeurs spécifiées, le médicament ne peut être utilisé que les jours d'hémodialyse, à raison de 1,25 à 2,5 mg.
Utiliser Berlipril pendant la grossesse
Le berlipril est contre-indiqué chez les femmes enceintes.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- présence de porphyrie;
- intolérance aux composants du médicament;
- période de lactation;
- enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Utiliser avec prudence en cas de sténose aortique, d'hyperkaliémie, de sténose de la valve mitrale, de sténose bilatérale de l'aorte rénale, ainsi que de maladie cardiovasculaire et d'insuffisance hépatique/rénale.
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Effets secondaires Berlipril
La prise de pilules peut provoquer les effets secondaires suivants:
- une diminution de la pression artérielle (en cas d'hypotension sévère, un infarctus du myocarde avec angine de poitrine peut également se développer), le développement d'une embolie pulmonaire, d'une arythmie ou d'une cardialgie, ainsi que des évanouissements;
- une sensation de somnolence, d’anxiété, de confusion, ainsi que des maux de tête, de l’insomnie, de la dépression, des étourdissements et l’apparition de paresthésies;
- acouphènes, ainsi que troubles de l’audition ou de la vision;
- Développement d'anorexie, de diarrhée, de vomissements et de sécheresse de la muqueuse buccale. Rarement, une hépatite, une pancréatite ou une occlusion intestinale sont observées;
- l'apparition d'une toux sèche ou de spasmes bronchiques, le développement d'une pharyngite ou d'une rhinorrhée;
- éruptions cutanées, œdème de Quincke et syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que démangeaisons, dermatite, érythème polymorphe, vascularite avec sérosite, arthrite et stomatite;
- développement d’une azotémie ou d’un dysfonctionnement rénal;
- l'apparition d'éosinophilie, de thrombocytopénie ou de neutropénie, ainsi que d'anémie ou d'agranulocytose.
Les effets secondaires nécessitant l’arrêt du médicament ne surviennent que dans de rares cas.
Surdosage
À la suite d’une surdose, la victime développe une diminution marquée de la pression artérielle, ce qui peut entraîner une stupeur, des convulsions, un accident vasculaire cérébral avec infarctus du myocarde et une thromboembolie.
Pour éliminer les troubles, il est nécessaire de placer la personne en position horizontale, puis de procéder à un lavage gastrique et d'administrer des absorbants. Une hémodialyse avec perfusion est ensuite réalisée et de l'angiotensine II est administrée.
Interactions avec d'autres médicaments
Les AINS affaiblissent les propriétés antihypertensives du Berlipril.
Lorsqu'il est pris en association avec des diurétiques épargneurs de potassium (par exemple, avec de l'amiloride ou du triamtérène, ainsi que de la spironolactone), une hyperkaliémie peut se développer.
Le berlipril réduit l’efficacité de la théophylline et ralentit également l’élimination des médicaments à base de lithium.
Le médicament renforce l'effet antihypertenseur de la méthyldopa, des diurétiques, de la prazosine, des nitrates, des bêtabloquants, ainsi que des inhibiteurs calciques et de l'hydralazine.
En cas d'association avec des immunosuppresseurs, de l'allopurinol ou des cytostatiques, une potentialisation des propriétés hématotoxiques du médicament est observée.
Conditions de stockage
Le berlipril est conservé dans des conditions standard à une température ne dépassant pas 25°C.
Durée de conservation
Le Berlipril peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la date de fabrication des comprimés.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Berlipril" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.