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Antigène de la tumeur de la vessie dans l'urine
Dernière revue: 05.07.2025
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L'antigène tumoral de la vessie (BTA) n'est normalement pas détecté dans l'urine.
Le cancer de la vessie est le quatrième cancer le plus fréquent chez l'homme et le neuvième chez la femme. Un patient sur cinq décède actuellement de cette maladie dans les cinq ans. La détermination de l'antigène tumoral de la vessie (ATV) dans l'urine est une méthode de dépistage pour le diagnostic du cancer de la vessie, ainsi que pour l'observation dynamique des patients après une intervention chirurgicale. Des antigènes sont détectés chez 70 à 80 % des patients atteints d'un cancer de la vessie aux stades T1 à T3 et chez 58 % des patients atteints d'un cancer in situ. Avec un traitement chirurgical efficace, l'ATV disparaît dans l'urine, mais son apparition indique une rechute de la maladie. Une analyse visant à détecter l'antigène tumoral de la vessie peut être faussement positive en cas de glomérulonéphrite, d'infections et de lésions des voies urinaires, dues à la pénétration de sang dans l'urine. Des tests diagnostiques ont actuellement été développés pour la détermination qualitative et quantitative de l'ATV dans l'urine.
Outre le test BTA, il existe plusieurs marqueurs non spécifiques et spécifiques du cancer de la vessie. Parmi ceux-ci figurent les facteurs de croissance, les complexes immuns, les protéines tumorales, le marqueur tumoral B-5, l'AT M-344, la NMP-22, la détermination de la concentration de PDF dans l'urine, la télomérase urinaire, la chimioluminescence de l'hémoglobine dans l'urine, et bien d'autres.
Sensibilité et spécificité des méthodes de dépistage du cancer de la vessie
Méthode |
Sensibilité, % |
Spécificité, % |
Examen cytologique du sédiment urinaire |
44 |
95 |
Test de statistiques BTA |
67 |
79 |
Test BTA TRAK |
72 |
80 |
NMP-22 |
53 |
60 |
52 |
91 |
|
Télomérase |
70 |
99 |
Chimiluminescence de l'Hb |
67 |
63 |
Hémoglobine |
47 |
84 |