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Anticorps contre la cardiolipine dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025

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Valeurs de référence (norme) de la concentration d'anticorps anticardiolipine dans le sérum sanguin: IgG - moins de 19 UI/ml; IgA - moins de 15 UI/ml; IgM - moins de 10 UI/ml.
Les anticorps anticardiolipine sont des anticorps dirigés contre les phospholipides (cardiolipine – diphosphatidylglycérol) des membranes cellulaires, principal indicateur du syndrome mental des antiphospholipides chez les patients. Les anticorps anticardiolipine constituent la principale fraction des anticorps antiphospholipides. Un certain taux d'autoanticorps anticardiolipine est présent dans le sang des personnes en bonne santé, mais son augmentation entraîne une modification qualitative du système hémostatique. Ces anticorps interagissent avec les phospholipides des membranes plaquettaires et des cellules endothéliales vasculaires, provoquant leur destruction et contribuant à la survenue de thromboses et de thromboembolies.
L'augmentation de la concentration d'anticorps est un test de laboratoire sensible et spécifique qui caractérise le risque de complications thrombotiques. Les patients présentant une concentration élevée d'anticorps anti-cardiolipine sont considérés comme présentant un risque de thrombose dans diverses maladies. Pendant la grossesse, en raison de lésions thromboemboliques du trophoblaste et du placenta, une mort fœtale, une fausse couche, un décollement placentaire, une hypotrophie fœtale et une hypoxie sont possibles.
Lors du diagnostic du syndrome des antiphospholipides, les anticorps des classes IgG, IgA et IgM sont dosés. Dans ce cas, les anticorps des classes IgG et IgA sont le plus souvent détectés.
La concentration sanguine d'anticorps anticardiolipines peut fluctuer spontanément ou en réponse à des processus pathologiques. Lors du traitement du syndrome des antiphospholipides, la concentration d'anticorps anticardiolipines peut varier ou rester stable.
Les anticorps IgM répondent plus rapidement à un traitement efficace du syndrome des antiphospholipides (diminution de leur taux). À faibles concentrations, les anticorps IgM anticardiolipine peuvent être présents dans la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux d'origine médicamenteuse, la maladie de Lyme et la syphilis.
Les troubles de la circulation cérébrale associés à la production d'anticorps anti-phospholipides présentent plusieurs caractéristiques cliniques: ils surviennent à un jeune âge, plus souvent chez les femmes, et sont souvent récurrents. Des anticorps anti-phospholipides sont détectés chez 2,4 à 46 % des jeunes patients atteints de troubles ischémiques de la circulation cérébrale (anticorps anticardiolipines: 60 %, LA: 75 %, les deux simultanément: 50 à 75 %).
Le risque relatif de développer un accident vasculaire cérébral, une fausse couche ou une thrombose veineuse profonde chez les patients présentant des anticorps anticardiolipines dans le sang est 2 à 4 fois plus élevé que chez les patients qui n’en ont pas.
Les anticorps anticardiolipines peuvent apparaître dans les maladies suivantes: thrombocytopénie, anémie hémolytique, maladies auto-immunes, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme, périartérite noueuse, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, angine instable, infections (tuberculose, lèpre, infections à staphylocoques, à streptocoques, rougeole, mononucléose, rubéole, infection par le VIH), hypertension artérielle, endartérite oblitérante, athérosclérose systémique, menace de développer des complications thrombotiques, pathologie obstétricale avec développement du syndrome des antiphospholipides