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Santé

Tests sérologiques

Anticorps contre les streptocoques A, B, C, D, F, G dans le sang

Les anticorps dirigés contre le polysaccharide streptococcique du groupe A (anti-A-CHO) apparaissent au cours de la première semaine d'infection, leur titre augmente rapidement, atteignant un pic vers la 3e ou la 4e semaine de la maladie.

Erythème infectieux: anticorps contre le parvovirus B19 dans le sang

Les anticorps IgM dirigés contre le parvovirus B19 sont détectés chez 90 % des patients 4 à 7 jours après l'apparition des symptômes. Leur concentration augmente progressivement, atteignant un maximum entre la 4e et la 5e semaine, puis diminue. Les anticorps IgM dirigés contre le parvovirus B19 peuvent persister dans le sang pendant 4 à 6 mois après le début de la maladie.

Infection à Coxsackie: anticorps contre les virus Coxsackie dans le sang

Grâce aux techniques RSC, RTGA et de neutralisation, les anticorps dirigés contre le virus Coxsackie sont détectés dans le sérum sanguin. Des sérums appariés sont examinés pendant la période aiguë de l'infection et 2 à 3 semaines après le début de la maladie.

Anticorps contre le virus respiratoire syncytial dans le sang

Pour détecter les anticorps dirigés contre le virus respiratoire syncytial, on utilise le test RSC ou la méthode ELISA. Avec le test RSC, l'étude est réalisée dès le début de la maladie et, après 5 à 7 jours, une augmentation du titre d'anticorps d'au moins 4 fois lors de l'analyse de sérums appariés est considérée comme significative sur le plan diagnostique. Cependant, cette méthode de recherche est moins sensible chez les enfants de moins de 4 mois.

Infection à adénovirus: présence d'anticorps contre les adénovirus dans le sang

Pour détecter les anticorps dirigés contre les adénovirus, on utilise la méthode RSK ou ELISA. Avec la méthode RSK, l'étude est réalisée au début de la maladie et après 5 à 7 jours; une augmentation du titre d'anticorps d'au moins 4 fois lors de l'examen de sérums appariés est considérée comme significative sur le plan diagnostique.

Parainfluenza: présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les types 1, 2, 3 et 4 du virus de la parainfluenza.

Comparée au test CSC, la méthode ELISA (permettant la détection des anticorps IgM et IgG) est plus sensible (de 49 % à 94 % selon les auteurs). Cependant, comme pour le test CSC, pour l'utilisation diagnostique de l'ELISA, il est nécessaire de comparer les titres d'anticorps dans les échantillons de sérum prélevés chez les patients au début et à la fin de la maladie.

Grippe: anticorps contre le virus sanguin de la grippe A et B

Pour détecter les anticorps dirigés contre les virus grippaux, on utilise la méthode RSK ou ELISA. Avec la méthode RSK, l'examen est réalisé au début de la maladie (1 à 2 jours) et après 5 à 7 jours; une augmentation du titre d'anticorps d'au moins 4 fois lors de l'examen de sérums appariés est considérée comme un diagnostic.

Rubéole: anticorps IgM et IgG contre le virus de la rubéole dans le sang

Les anticorps IgM contre le virus de la rubéole apparaissent dans la période aiguë de l'infection: le premier jour de l'éruption cutanée - chez 50 % des patients, après 5 jours - chez plus de 90 %, après 11 à 25 jours - chez tous les patients.

Virus des oreillons: anticorps IgM contre le virus des oreillons dans le sang

Les anticorps IgM dirigés contre le virus des oreillons apparaissent en phase aiguë de l'infection (détectés chez 70 % des patients au 2e jour de la maladie, chez 100 % au 5e jour) et persistent jusqu'à 2 ans (plus de 5 mois chez 50 % des patients). La détection d'anticorps IgM dans le sérum sanguin ou une augmentation du titre d'anticorps IgG dans des sérums appariés de plus de 4 fois (sensibilité 88 %) indique une infection en cours.

Rougeole: anticorps IgM et IgG contre le virus de la rougeole dans le sang

Les anticorps IgM anti-rougeole sont détectés pendant la période aiguë de l'infection (dans les 6 jours suivant l'apparition de l'éruption cutanée – chez 80 %, après 7 jours – chez 95 % des patients), ils atteignent leur concentration maximale après 2 à 3 semaines, persistent 4 semaines puis disparaissent progressivement (50 % des patients deviennent séronégatifs après 4 mois). Les anticorps IgG anti-rougeole apparaissent pendant la période de convalescence; chez les patients guéris, ils persistent jusqu'à 10 ans.

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