Analyse du secret de la prostate

Les tests de laboratoire du liquide corporel sécrété par la prostate - analyse de la sécrétion de la prostate - est une procédure de diagnostic non invasive (indolore et sûre). Cette analyse vous permet d'évaluer l'état de la glande, ainsi que de déterminer la maladie à un stade précoce.

Depuis 1968, un test à quatre verres selon Meares et Stamey est considéré [1], [2]comme le test standard pour la détection et la localisation d'agents pathogènes dans les voies urinaires inférieures. Il y a environ 10 ans, un test simplifié avec deux verres a été proposé, basé sur la collecte d'échantillons d'urine avant le massage de la prostate (VB2) et après le massage (VB3). [3]

Indications pour la procédure analyse de la sécrétion de la prostate

La glande de la prostate fait partie du système reproducteur masculin, prenant son secret pour un examen cytologique - ainsi que l'analyse des spermatozoïdes et du liquide séminal - est effectuée lors de l'examen des patients suspectés  d'infertilité masculine , car le liquide produit par la prostate fait partie du sperme. Un liquide prostatique contenant des protéines, des enzymes, des lipides, des amines, des ions métalliques, joue un rôle important dans la protection des spermatozoïdes en réduisant l'acidité de l'urètre. Dans ce cas, le sperme se liquéfie, ce qui augmente la mobilité des cellules germinales mâles (sperme) et augmente les chances de fécondation réussie de l'ovule.

En outre, les indications d'une étude en laboratoire de la sécrétion de la prostate comprennent l'identification de maladies dans lesquelles les hommes ressentent des  douleurs dans la prostate , des douleurs dans l'aine et la région pelvienne, une dysurie (douleur lors de la miction) et des douleurs pendant l'éjaculation. Ainsi, l'analyse de la sécrétion prostatique permet de diagnostiquer:

• prostatite chronique;
• adénomes de la prostate;
• hyperplasie bénigne de la prostate;
• néoplasmes malins (carcinomes).

Un test sanguin sérologique supplémentaire, une analyse bactériologique - une bacanalyse de la sécrétion de la prostate - est nécessaire pour confirmer ou exclure la présence d'une inflammation ou d'une infection bactérienne.

C'est-à-dire qu'une étude bactériologique est une analyse de la sécrétion de la prostate pour les infections (staphylocoques, streptocoques, trichomonades, Klebsiella, chlamydia, Escherichia coli, etc.), qui permet de déterminer les agents responsables du processus inflammatoire.

De plus, à l'aide de cette analyse, le traitement de ces maladies est suivi.

Préparation

La préparation pour l'analyse de la sécrétion de la prostate comprend:

• en arrêtant la consommation de boissons alcoolisées - une semaine avant la procédure indiquée;
• arrêtez de prendre des antibiotiques deux semaines avant l'analyse;
• refus de visiter le sauna, le bain et les bains chauds - au moins cinq jours à l'avance;
• pour limiter l'activité physique - quatre à sept jours avant de visiter le laboratoire;
• dans l'abstinence sexuelle (dans les trois à quatre jours avant le jour de la procédure);
• en nettoyant le rectum avec un lavement (le matin du jour du test);
• dans l'hygiène la plus complète des zones inguinale, périanale et fessière.

L'analyse est effectuée après vidange de la vessie.

Technique analyse de la sécrétion de la prostate

Comment la sécrétion de la prostate est-elle analysée? Pour stimuler la production de liquide prostatique, un massage de la prostate est effectué: l'urologue allongé sur le côté du patient effectue un traitement antiseptique des zones fessière et périanale, un doigt ganté lubrifie le rectum et appuie plusieurs fois sur chaque côté de la prostate, puis la partie prostatique de l'urètre est massée de haut en bas.. Le secret libéré de l'ouverture de l'urètre est recueilli dans un tube à essai, et son échantillon est examiné à l'aide d'un microscope, c'est-à-dire qu'une microscopie de la sécrétion de la prostate est effectuée  .

Combien de jours l'analyse de la sécrétion de la prostate est-elle effectuée? Habituellement, ce test de laboratoire ne nécessite pas plus de deux jours, bien que la procédure d'obtention du matériel biologique prenne plusieurs minutes.

Performance normale

Indicateurs normaux de l'analyse de la sécrétion prostatique:

• volume (quantité) - au moins 3-4 ml;
• liquide trouble d'une couleur blanchâtre (laiteuse);
• pH compris entre 6,2 et 6,7;
• épithélium cylindrique - cellules uniques;
• globules blancs - jusqu'à 5-10 dans le champ de vision;
• érythrocytes - absents ou uniques;
• les corps amyloïdes sont absents;
• un grand nombre de grains de lécithine;
• les bactéries pathogènes sont absentes.

La détermination de la teneur en zinc dans la sécrétion de la prostate peut être un test utile dans le diagnostic des patients atteints de prostatite bactérienne chronique ou de ceux qui peuvent être sujets à la prostatite. [4]

Élever et abaisser les valeurs

Les écarts par rapport à la norme comprennent:

• un nombre important de globules blancs (plus de 10-12 dans le champ de vision);
• augmentation du nombre de cellules épithéliales;
• la présence de mucus;
• la présence de sperme;
• la présence de phagocytes (macrophages);
• la présence de cellules géantes (multicœurs);
• réduction du nombre de grains de lécithine;
• la présence des corpuscules de Trousseau-Lalleman;
• la présence de cristaux Betther;
• Déplacement du pH vers le côté acide.

Après que l'écart a été enregistré par le cytologiste, en tenant compte des résultats de l'étude microbiologique, ils sont interprétés - l'interprétation des valeurs.

Ainsi, une augmentation du nombre de leucocytes, des macrophages, la présence de globules rouges, ainsi qu'une diminution du nombre de grains de lécithine nous permettent de constater la présence d'un processus inflammatoire. Et l'identification de micro-organismes pathogènes spécifiques lors de la sécrétion de la prostate lors du semis bactérien donne raison de diagnostiquer une inflammation bactérienne et de prescrire un traitement antibactérien.