Ambroxol

L'Ambroxol (chlorhydrate Ambroxol) est un agent mucolytique utilisé pour améliorer l'expectoration des expectorations dans les maladies bronchiques et pulmonaires. Cette substance active est utilisée dans le traitement des maladies respiratoires aiguës et chroniques dans lesquelles il existe un problème de sécrétion d'expectorations.

L'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de l'épithélium bronchique, augmentant la sécrétion de sécrétion muqueuse. Cela aide à réduire la viscosité des expectorations et facilite sa décharge. Ambroxol active également la production de composés lipidiques (surfactants) à la surface des voies respiratoires, ce qui améliore leurs fonctions de protection et aide à stabiliser la respiration.

Les indications Ambroxol

1. Bronchite aiguë et chronique.
2. Trachéobronchite.
3. Asthme bronchique.
4. Maladies des voies respiratoires, accompagnées de la formation d'esputations épais et visqueuses.

Pharmacodynamique

La pharmacodynamique principale de l'ambroxol est liée à sa capacité à augmenter la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires et à améliorer ses propriétés. Ambroxol stimule la production de tensioactif, qui est une composante importante du mucus dans les poumons et aide à maintenir leur élasticité et leur activité fonctionnelle. Cela favorise l'expectoration et l'élimination plus efficaces du mucus des voies respiratoires.

De plus, Ambroxol a un faible effet mucococnétique, améliorant l'activité du transport mucociliaire. Cela signifie qu'il peut augmenter le mouvement des cils à la surface des voies respiratoires, ce qui favorise également l'élimination du mucus.

Pharmacocinétique

1. Absorption: l'ambroxol est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après l'administration orale.
2. Distribution: Il est bien distribué dans tout le corps et pénètre dans les voies respiratoires où il exerce son effet.
3. Métabolisme: l'ambroxol est métabolisé dans le foie pour former plusieurs métabolites.
4. Excrétion: principalement excrété à travers les reins sous forme de métabolites, et également en quantités insignifiantes - avec la bile.
5. Malf-Excrétion: La demi-excrétion d'Ambroxol du corps est d'environ 7 à 12 heures, ce qui lui permet d'être pris relativement rarement.

Utiliser Ambroxol pendant la grossesse

Les données sur la sécurité de l'ambroxol pendant la grossesse sont limitées. Les études sont actuellement insuffisantes pour tirer des conclusions définitives sur son effet sur le développement fœtal. Cependant, comme l'ambroxol est utilisé principalement pour le traitement des maladies respiratoires, il est généralement prescrit aux femmes enceintes uniquement si elle est clairement nécessaire et après une discussion minutieuse avec un médecin.

Contre-indications

1. Hypersensibilité: les personnes souffrant d'hypersensibilité connue à l'ambroxol ou à l'un de ses composants ne devraient pas utiliser le médicament.
2. Ulcère gastrique et duodénal: l'utilisation de l'ambroxol peut entraîner une irritation de la muqueuse gastrique et intestinale, donc elle est contre-indiquée dans les ulcères gastriques et duodénaux.
3. Diabète sucré: Lors de l'utilisation d'ambroxol dans le sirop ou d'autres formes contenant du sucre, la glycémie doit être soigneusement prise en compte chez les patients atteints de diabète sucré.
4. Grossesse et allaitement: il y a des données insuffisantes sur la sécurité de l'utilisation de l'ambroxol pendant la grossesse et l'allaitement, donc elle ne doit être utilisée que lorsqu'elle est prescrite par un médecin et sous un contrôle strict.
5. Enfants: Ambroxol peut être utilisé chez les enfants uniquement avec prudence et sous surveillance médicale, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants.
6. Insuffisance hépatique: En présence d'une insuffisance hépatique sévère, l'utilisation de l'ambroxol peut être contre-indiquée en raison du risque d'augmentation des effets secondaires.
7. Insuffisance rénale: En présence d'une insuffisance rénale sévère, Ambroxol doit également être utilisé avec prudence et sous supervision médicale.

Effets secondaires Ambroxol

1. Réactions systémiques: Rarement, des réactions allergiques telles que l'urticaire, les démangeaisons, l'enflure ou même l'anaphylaxie peuvent se produire.
2. Troubles gastro-intestinaux: peut inclure la diarrhée, les nausées, les vomissements, la bouche sèche et la dyspepsie.
3. Troubles systémiques nerveux: Dans de rares cas, des maux de tête, de la somnolence, de la fatigue et des étourdissements peuvent survenir.
4. D'autres effets secondaires rares: R sont des cas de perturbation du goût et une rhinite peut se produire.

Surdosage

1. Hypersalivation (salivation excessive).
2. Tachycardie (rythme cardiaque accéléré).
3. Étourdissements et faiblesses.
4. Une sécrétion accrue de mucus dans les voies respiratoires, ce qui peut entraîner des difficultés à respirer.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Médicaments qui ralentissent la motilité intestinale: l'ambroxol peut réduire le taux d'absorption d'autres médicaments lorsqu'il est pris avec des médicaments qui ralentissent la motilité intestinale, tels que les antiacides ou les médicaments contenant de l'aluminium, du magnésium ou du calcium.
2. Mucolytique et expectorants: l'utilisation de l'ambroxol avec d'autres agents ou expectorants mucolytiques peut améliorer leur effet, entraînant une liquéfaction et une élimination plus efficaces des expectorations des voies respiratoires.
3. Médicaments qui augmentent le risque de saignement: l'ambroxol peut augmenter le risque de saignement lorsqu'il est co-administré avec des médicaments qui augmentent également ce risque, tels que les anticoagulants ou les antiaggolants.
4. Les médicaments métabolisés dans le foie: interaction de l'ambroxol avec les médicaments métabolisés dans le foie avec la participation des mêmes enzymes peuvent affecter leur métabolisme et leur concentration dans le sang.
5. Les médicaments affectant la fonction rénale: l'administration d'ambroxol avec des médicaments affectant la fonction rénale peut changer le taux de son excrétion du corps et affecter sa concentration dans le sang.