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Santé

Amigrenine

, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
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L'amigréne (succinate de sumatriptan) est un médicament utilisé pour traiter les attaques de migraine aiguës. Le sumatriptan, le principal ingrédient actif de l'amigréne, est un agoniste des récepteurs de la sérotonine (5-NT1) qui rétrécit les vaisseaux sanguins dilatés dans le cerveau et bloque les signaux nerveux de la douleur. Cela aide à réduire l'intensité de la douleur associée à une attaque de migraine, ainsi qu'aux symptômes connexes tels que les nausées, les vomissements et la sensibilité à la lumière et au son.

L'amigréne est disponible sous différentes formes à prendre: comprimés, comprimés sublinguaux, spray nasal ou injections. Ce médicament est généralement utilisé au début d'une migraine, lorsque les premiers signes apparaissent, afin d'obtenir le meilleur effet. Cependant, il est important de se rappeler que l'utilisation de l'amigréne doit être effectuée sous la supervision d'un médecin, qui déterminera le dosage optimal et le schéma d'application en fonction des caractéristiques individuelles du patient et de la nature de la migraine.

Les indications Amygrenine

  1. Les attaques de migraine aiguë avec ou sans aura.
  2. Réduction de l'intensité de la douleur associée à une attaque de migraine.
  3. Réduction des symptômes de migraine associés tels que les nausées, les vomissements, la photo et la sensibilité sonore.

Pharmacodynamique

La pharmacodynamique de l'amigréne (succinate de sumatriptan) est liée à sa capacité à affiner les vaisseaux sanguins dilatés dans le cerveau, ce qui aide à réduire les symptômes de la migraine.

Le principal mécanisme d'action du sumatriptan passe par son action sur les récepteurs de la sérotonine vasculaire (5-nt1b / 1d) dans le cerveau. Lorsque le sumatriptan se lie à ces récepteurs, il conduit au rétrécissement des vaisseaux sanguins dilatés, qui sont l'une des principales causes de la douleur migraineuse.

De plus, le sumatriptan a également des effets anti-inflammatoires et peut réduire l'activité de certains médiateurs de la douleur dans le cerveau.

L'efficacité de l'amigréne est généralement démontrée par une réduction de l'intensité de la douleur, une sensibilité à la lumière et au son, et une réduction des symptômes associés tels que les nausées et les vomissements associés aux attaques de migraines.

Pharmacocinétique

  1. Absorption: le sumatriptan est généralement rapidement et complètement absorbé après administration sous-cutanée ou intraveineuse.
  2. Distribution: Il est bien distribué dans tout le corps et pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, atteignant les récepteurs de la sérotonine dans le cerveau.
  3. Métabolisme: le sumatriptan est métabolisé dans le foie avec la formation de plusieurs métabolites actifs et inactifs. Le principal est l'acide acétique indole.
  4. Excrétion: le sumatriptan est principalement excrété à travers les reins sous forme de métabolites, et également en quantité insignifiante - avec la bile.
  5. Semi-disposition: la vie d'élimination de Sumatriptan du corps est d'environ 2 heures.

Utiliser Amygrenine pendant la grossesse

L'utilisation du sumatriptan pendant la grossesse n'est généralement pas recommandée, en particulier au cours du premier trimestre, lorsque l'organogenèse fœtale est la plus active. Le sumatriptan peut pénétrer le placenta et affecter le fœtus en développement, ce qui peut conduire à des anomalies congénitales potentielles.

Cependant, dans certains cas, lorsque le bénéfice pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus, le médecin peut décider de prescrire du sumatriptan pendant la grossesse. Cela peut être particulièrement pertinent en cas de migraine sévère lorsque d'autres traitements sont inefficaces ou indisponibles.

Contre-indications

  1. Maladies cardiovasculaires: Le médicament est contre-indiqué dans les maladies cardiaques ischémiques, l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, les attaques ischémiques transitoires, l'infarctus du myocarde et d'autres maladies cardiovasculaires.
  2. Insuffisance rénale: l'amigréne doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une fonction rénale altérée, car le métabolisme du médicament peut ralentir, ce qui peut entraîner une accumulation de la substance active dans le corps.
  3. Liverfailure: Les patients atteints de fonction hépatique altérée doivent également utiliser l'amigrénine avec prudence en raison d'un éventuel ralentissement du métabolisme du médicament.
  4. L'hypersensibilité au sumatriptan ou à d'autres ingrédients de la drug: les personnes souffrant d'hypersensibilité connue au sumatriptan ou à d'autres ingrédients de l'amigréne devraient s'abstenir de son utilisation.
  5. Combinaison avec d'autres médicaments: l'amigréne n'est pas recommandée pour être utilisée en concomitance avec des médicaments contenant de l'ergotamine ou de ses dérivés, ainsi qu'aux médicaments de la série d'inhibiteurs de monoamine oxydase (MAOI).
  6. Grossesse et allaitement: il est important de consulter un médecin avant d'utiliser l'amigréne pendant la grossesse ou l'allaitement, car la sécurité du médicament dans ces cas n'a pas été établie.
  7. Âge pédiatrique: les données sur l'utilisation de l'amigréne chez les enfants et les adolescents sont limitées, donc l'utilisation dans cette catégorie de patients devrait être particulièrement prudente et sous la supervision d'un médecin.

Effets secondaires Amygrenine

  1. Sensation de brûlure, engourdissement ou chaleur: ces symptômes peuvent survenir dans la peau du visage, du cou ou des extrémités. Ils disparaissent généralement seuls, mais dans de rares cas, des conseils médicaux peuvent être nécessaires.
  2. Maux de tête: Certains patients peuvent éprouver des maux de tête légers à modérés après avoir pris l'amigréne.
  3. Fatigue: La fatigue ou la somnolence peut également être l'un des effets secondaires de l'utilisation de ce médicament.
  4. Douleurs ou faiblesses musculaires: certains patients peuvent éprouver des douleurs musculaires ou une faiblesse après avoir pris l'amigréne.
  5. Changements dans la pression artérielle: Certains patients peuvent subir des changements dans la pression artérielle après l'utilisation du médicament.
  6. Effets secondaires rares: Dans de rares cas, des réactions allergiques telles que l'urgence, les démangeaisons, l'enflure ou même l'anaphylaxie peuvent se produire.

Surdosage

  1. Effets secondaires accrus: cela peut inclure des maux de tête, des étourdissements, des nausées, des vomissements, un rythme cardiaque rapide et d'autres symptômes caractéristiques d'une réaction normale au médicament mais intensifié et plus grave.
  2. Vasoconstriction: Parce que le sumatriptan restreint les vaisseaux sanguins, une utilisation excessive peut entraîner une vasoconstriction excessive, ce qui peut être dangereux pour ceux qui souffrent de maladies cardiovasculaires.
  3. Complications cardiaques graves: En cas de surdose de sumatriptan, il est possible d'augmenter la charge de travail cardiaque, ce qui peut provoquer des arythmies cardiaques ou même un infarctus du myocarde.

Interactions avec d'autres médicaments

  1. Médicaments en amélioration de la sérotonine: utilisation combinée du sumatriptan avec d'autres médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine dans le corps, tels que les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine (par exemple, les inhibiteurs sélectifs du recapture de la sérotonine ou les antidépresseurs tricycliques), peuvent augmenter le risque de syndrome de l'excès de sérotonine.
  2. Intervalle de QT Médicaments prolongeant: le sumatriptan peut augmenter le risque d'arythmies, en particulier les torsades de pointes, lorsqu'ils sont utilisés concomitamment avec des médicaments prolongeant l'intervalle QT tels que les médicaments antiarythmiques ou certains antibiotiques.
  3. Médicaments antifongiques: L'utilisation du sumatriptan avec des médicaments antifongiques azolés tels que le kétoconazole ou l'itraconazole peut augmenter la concentration sanguine de sumatriptan, ce qui peut augmenter ses effets toxiques.
  4. Les médicaments qui inhibent les enzymes hépatiques: les inhibiteurs des enzymes hépatiques (par exemple la cimétidine ou le ritonavir) peuvent augmenter la concentration sanguine de sumatriptan, ce qui nécessite une surveillance minutieuse pour les effets secondaires possibles.
  5. Médicaments qui augmentent la pression artérielle: le sumatriptan peut augmenter la pression artérielle, il doit donc être utilisé avec prudence chez les patients prenant des médicaments antihypertenseurs ou d'autres médicaments qui peuvent augmenter la pression artérielle.

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