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Allergie médicamenteuse

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'allergie médicamenteuse, plus souvent en pratique clinique, désignée par l'abréviation de LA, est une réaction secondaire du système immunitaire à une variété de médicaments. L'allergie médicamenteuse s'accompagne de symptômes cliniques généraux et de manifestations locales et locales. En règle générale, l'allergie médicamenteuse vient après une période de sensibilisation, après "apprendre à connaître" le système immunitaire avec l'allergène. Il n'y a aucun cas d'AL primaire dans la pratique clinique. C'est-à-dire qu'une réaction allergique ne peut être qu'un médicament provoquant une réinjection.

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Pourquoi y a-t-il une allergie médicamenteuse?

L' allergie médicamenteuse est un phénomène assez courant, bien qu'il y ait un demi-siècle de telles manifestations d'allergie étaient extrêmement rares. Les personnes sujettes aux allergies aux médicaments sont classiquement divisées en deux groupes: 

  1. L'allergie à la drogue se produit après une thérapie puissante de la maladie sous-jacente. Souvent, cette maladie est allergique, ils comprennent de nombreuses pathologies gastro-intestinales et des maladies du foie. 
  2. Une réaction allergique survient à la suite d'un contact constant avec des médicaments. Il peut s'agir de pharmaciens, de médecins, d'infirmiers, de travailleurs des usines pharmaceutiques.

L'allergie médicamenteuse est une complication grave qui entraîne souvent une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie d'une personne. Selon les statistiques, plus de 70% de toutes les complications après la prise de médicaments sont des allergies. Un résultat mortel se produit dans 0,005% du nombre total d'avions souffrant. Le pourcentage est très faible, ce qui ne peut que réjouir, mais le risque existe. Environ 12% de tous les patients recevant un traitement médicamenteux souffrent d'allergie médicamenteuse. En outre, ces taux augmentent régulièrement en raison de la propagation générale des maladies allergiques dans le monde.

La préférence de genre est également confirmée par les statistiques. Les femmes sont plus susceptibles de répondre aux médicaments avec des réactions allergiques que les hommes. Pour un millier de personnes allergiques qui ont une réaction histaminique due à la faute de médicaments, il y a 30-35 femmes, 14 hommes. L'allergie médicamenteuse cible les personnes d'âge moyen, principalement les personnes âgées de 30 à 40 ans. Dans la plupart des cas, l'allergie médicamenteuse se produit après la prise d'antibiotiques, ils représentent 50%. Suivie d'un sérum anti-tétanique, elle réagit de 25 à 27% des personnes. Aussi dangereux pour les personnes allergiques et non seulement les sulfamides et les AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En outre, les médicaments anti-allergiques, qui, en fait, sont conçus pour bloquer les allergies, peuvent également déclencher une réaction.

L'allergie médicamenteuse est très insidieuse, et peut après des décennies "débuter" à se reproduire au moment où une personne l'a déjà oublié. Facteurs provoquant une allergie médicamenteuse: 

  • L'utilisation à long terme du médicament, la prescription de médicaments d'un groupe, un surdosage ou une dose mal calculée; 
  • Facteur héréditaire 
  • Contact à long terme avec des médicaments (travailleurs dans le domaine de la médecine et de la pharmacie); 
  • Mycoses, divers types de pathologies fongiques; 
  • L'allergie dans l'anamnèse.

Comment l'allergie médicamenteuse se développe-t-elle?

Il y a un concept d'allergènes à part entière, ce sont toutes des substances de la structure protéique - vaccins, dextrans, sérums. Ces substances réagissent avec des anticorps qui, en réponse à l'invasion, produisent le système immunitaire. Les médicaments, au contraire, sont combinés avec des protéines et deviennent seulement alors des «ennemis» - des antigènes. C'est ainsi que les anticorps sont créés, avec l'administration répétée d'un médicament provoquant, les anticorps sont groupés en complexes, déclenchant une réaction allergique. L'agressivité des médicaments dépend de la composition chimique et de la façon dont le médicament est administré. La voie d'injection est la plus préférable pour les allergies, l'antigène fonctionne plus rapidement et la réaction se produit également rapidement. L'administration orale d'agents allergiques provoque une réaction de type retardé. Dans l'administration du médicament, par voie sous-cutanée, provoque une réaction allergique instantanée.

Voir aussi: Allergies aux antibiotiques

Les allergies médicamenteuses peuvent être vraies et fausses. Il s'agit d'un choc anaphylactoïde, qui nécessite la même réanimation urgente que le choc allergique anaphylactique. La réaction anaphylactoïde se produit sans sensibilisation, le complexe angiogène-anticorps est absent dans le corps et la cause de la réaction réside dans une zone complètement différente. Pour distinguer l'allergie de pseudo-médicament est possible pour les raisons suivantes: 

  • L'allergie se produit après la première administration du médicament; 
  • La clinique peut également être vu avec un placebo; 
  • Les manifestations identiques, les réactions aux médicaments de groupes complètement différents dans le but et le mécanisme de l'exposition; 
  • Un argument indirect pour la différenciation est l'absence d'une anamnèse allergique.

Comment se manifeste l'allergie médicamenteuse?

L'allergie médicamenteuse se manifeste avec différents degrés de sévérité et à des rythmes différents:

  • Réactions instantanées - dans une heure. 
    • Choc anaphylactique; 
    • Urticaire sous forme aiguë 
    • L'oedème Quincke; 
    • L'anémie hémolytique sous forme aiguë; 
    • Bronchospasme.
  • Réactions subaiguës - dans les 24 heures. 
    • Thrombocytopénie 
    • Fièvre; 
    • Exanthème papulaire maculaire; 
    • Agranulocytose.
  • Réactions d'un type retardé - dans deux ou trois jours. 
    • Maladie sérique 
    • Vascularite et purpura; 
    • Polyarthrite et arthralgie; 
    • Lymphadénopathie; 
    • Étiologie allergique de Jade, hépatite allergique.

L'allergie médicamenteuse est diagnostiquée sur la base de manifestations cliniques, qui se manifestent souvent très clairement. Une thérapie spécifique est prescrite, ce qui élimine les symptômes qui menacent la santé et la vie, bien sûr, le médicament anti-allergique est annulé. La thérapie non spécifique a pour but de soigner tout le cycle d'une réaction allergique.

En général, une allergie médicamenteuse est une maladie causée par: 

  • prédisposition individuelle anamnestique; 
  • rendez-vous incorrect de la pharmacothérapie; 
  • consommation inappropriée du médicament par le patient; 
  • automédication.

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