Allergie cutanée

L'allergie cutanée est le reflet de problèmes internes. On pense que la peau réagit à toutes les modifications pathologiques des organes et systèmes internes.

Une allergie qui se manifeste sous forme de symptômes cutanés est une façon pour la peau de réagir à un allergène.

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Pathogénèse

La peau, organe le plus vaste en superficie, joue un rôle protecteur et de barrière; elle réagit donc à tout irritant. La reconnaissance primaire d'un allergène, c'est-à-dire la période de sensibilisation, peut être courte – environ une semaine – ou durer jusqu'à deux mois. Pendant toute la période de sensibilisation, l'organisme produit des immunoglobulines spécifiques de la classe des IgE. Les anticorps, se liant aux allergènes, commencent à sécréter de l'histamine et des prostaglandines, qui provoquent à leur tour une réaction allergique. Si la sécrétion d'histamine prédomine, la peau rougit et gonfle. Lorsque les prostaglandines prédominent, les vaisseaux sanguins se dilatent. L'allergie se manifeste alors sur la peau par une éruption cutanée, des démangeaisons, une hyperémie, parfois des cloques et une dermatite.

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Formes

Les allergies cutanées sont classiquement divisées en types correspondant à des réactions allergiques.

Dermatite de contact d'origine inflammatoire. La dermatite peut être allergique, la peau réagissant tardivement, parfois en trois jours. Elle peut également être simple et se développer très rapidement. La dermatite simple (dermatite allergique) est provoquée par des irritants tels que les phénols, la soude caustique, la chaux, les acides, les cosmétiques et autres produits chimiques. Elle peut également être provoquée par des pommades et des gels externes. Une forme simple de dermatite de contact peut apparaître sur la peau d'une personne en parfaite santé au contact d'un allergène. Cette dermatite survient souvent en complément d'une pathologie cutanée existante, comme la névrodermite. Le processus de sensibilisation dépend du type d'allergène: un irritant actif est sensibilisé en une semaine maximum, tandis qu'un irritant plus faible peut être détecté par l'organisme pendant des mois, voire des années. L'allergie cutanée sous forme de dermatite de contact peut se manifester principalement sur les zones directement touchées par l'allergène. Par conséquent, la cause de la dermatite de contact est dans la plupart des cas un irritant externe.

L'urticaire allergique est un autre type d'allergie cutanée. En règle générale, l'urticaire est aiguë et peut être provoquée par des facteurs externes et internes. Elle est provoquée par des composants alimentaires et certains médicaments. Les allergènes sont associés à des produits tels que les noix, certains fruits, le poisson, les œufs et le miel. Les médicaments pouvant provoquer de l'urticaire sont les pénicillines et les sulfamides. L'urticaire est provoquée par des allergènes domestiques (poussière) et par les piqûres de guêpes et d'abeilles. L'allergie cutanée sous forme d'urticaire peut également être la conséquence de processus infectieux internes tels qu'une hépatite ou une mononucléose. Outre l'urticaire allergique, il existe des types d'urticaire au froid, la photourticaire (solaire). Les symptômes de l'urticaire peuvent être très variés, mais ils ont tous un point commun: une éruption cutanée caractéristique sous forme de petites, parfois grandes cloques. La personne ressent une forte sensation de démangeaison; si on gratte les cloques, les démangeaisons ne font que s'intensifier. L'urticaire n'est pas aussi banale qu'il y paraît à première vue, car elle peut s'intensifier jusqu'à l'œdème de Quincke. L'œdème de Quincke se manifeste ainsi: les paupières, les lèvres, la langue, le visage, puis le cou et la région occipitale gonflent. Tout cela se développe rapidement et peut mettre la vie en danger, car il peut entraîner une suffocation.

Allergie cutanée sous forme d'eczéma ou de dermatite atopique. Ce terme général regroupe différents sous-types de symptômes cutanés. Leur étiologie n'est pas entièrement élucidée, mais l'eczéma est souvent expliqué par un facteur héréditaire. En règle générale, le stade initial est un érythème, parfois accompagné d'une éruption cutanée. L'éruption se compose de petites cloques qui s'ouvrent et réapparaissent périodiquement. Une desquamation et une kératinisation de la peau sont également possibles, et de l'exsudat s'accumule sous les croûtes. La localisation est également variable: joues, front, cuir chevelu, mains. Les extrémités sont généralement couvertes d'eczéma au niveau des surfaces d'extension (sous les genoux, sous le menton).

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Traitement allergie cutanée

• Identifier l’irritant le plus rapidement possible et procéder à un diagnostic complet;
• Tout comme pour d’autres types d’allergies, il est important de neutraliser l’irritant lui-même le plus rapidement possible et de minimiser le contact avec lui;
• Suivez strictement les instructions de l’allergologue et ne vous soignez pas vous-même;
• Suivez un régime alimentaire, excluez tous les aliments qui provoquent des allergies;
• Remplacer tous les produits cosmétiques et d’hygiène par des produits hypoallergéniques;
• Si possible, remplacez les vêtements synthétiques par des vêtements fabriqués à partir de matières naturelles, en coton;
• Aérez la pièce plus souvent et effectuez un nettoyage humide.

Selon le type d'allergie cutanée, le traitement est relativement efficace, mais la dermatite atopique et l'eczéma sont souvent longs à traiter et ont tendance à récidiver. C'est pourquoi il est nécessaire de consulter un médecin dès les premiers symptômes d'une réaction allergique cutanée. Plus le traitement est précoce, plus il est possible de stopper l'allergie dès son apparition et d'empêcher son évolution vers des formes pathologiques.