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Santé

Adénomectomie de la glande pituitaire

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
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L'adénome hypophysaire est une tumeur bénigne qui affecte la glande pituitaire. La pathologie de cet organe représente environ 20% des cas. La particularité de cette maladie est qu'elle passe souvent asymptomatiquement. Une telle pathologie se trouve principalement accidentellement. Dans ce cas, un diagnostic rapide est important, car seulement dans les premiers stades de l'adénome peut être guéri avec succès et assez rapidement.

La tumeur se développe lentement, diffère la capacité à presser les tissus environnants. Cela conduit à des troubles neurologiques graves, qui peuvent être dangereux pour la vie du patient. Se termine souvent avec un handicap ou une issue fatale (en l'absence d'un traitement adéquat et rapide).

Les particularités de la thérapie de cette maladie sont déterminées par le type de maladie, la nature et la taille du néoplasme, la sensibilité à tel ou tel type d'effet. Un traitement médical, un traitement hormonal substitutif, un traitement chirurgical et radiologique sont utilisés. Les méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées si d'autres méthodes sont inefficaces. Il est plutôt difficile d'enlever l'adénome de l'hypophyse, car il est situé près des structures importantes du cerveau. Il existe également des difficultés d'accès opératoire à l' adénome lui-même. La conclusion sur l'opportunité d'enlever la tumeur ne peut être faite par un neurochirurgien qu'après une étude minutieuse de l'histoire et de l'examen du patient. Vous devez également obtenir toutes les caractéristiques nécessaires de la tumeur.

La neurochirurgie moderne a diverses techniques mini-invasives pour éliminer l'adénome. Dans de nombreux cas, cela permet d'éviter de traumatiser les tissus environnants. En outre, en relation avec la possibilité d'éviter la trépanation du crâne, le risque de complications est significativement réduit. Diverses méthodes endoscopiques minimalement invasives sont largement utilisées aujourd'hui. En particulier, une méthode est également pratiquée, telle que l'enlèvement à distance d'une tumeur à l'aide d'un cyberknife.

Une caractéristique est que l'opération est effectuée en utilisant l'accès transnazal. Dans ce cas, le chirurgien introduit la sonde à travers le passage nasal. Le processus de suppression est surveillé sur le moniteur. L'avantage de la méthode est qu'aucune incision et dissection du crâne n'est nécessaire. L'efficacité de cette méthode de traitement est de 90% pour les tumeurs de petite taille. Si la tumeur est grande, la probabilité d'un succès est considérablement réduite. Ainsi, il n'y a aucun doute sur la nécessité d'un diagnostic précoce.

Adénomectomie trans-sphénoïdale

Par adénomectomie transphénoïdale, on entend une méthode moderne et très efficace de traitement chirurgical de l'adénome. Son efficacité est d'environ 84%, ce qui est beaucoup pour la chirurgie. Le risque de complications est minimisé. En même temps, l'efficacité et la sécurité de la procédure peuvent être comparées aux techniques de traitement endoscopique.

C'est une technique invasive qui vous permet de visualiser la surface de la plaie, offrant une vue élevée. Le niveau d'opportunités de manipulation augmente également de manière significative. Cela vous permet de fournir un niveau de traumatisme plus faible, de réduire le risque de dommages aux tissus environnants. En conséquence, la récupération est beaucoup plus rapide, l'opération est plus facile à transférer. Finalement, le nombre de jours passés dans un hôpital est considérablement réduit. La période d'incapacité de travail est également considérablement réduite. La durée du traitement postopératoire et de la préparation préopératoire préliminaire est considérablement réduite.

Les inconvénients de cette méthode comprennent le manque de visibilité du champ de fonctionnement dans le volume. Cette déficience peut être nivelée en améliorant l'équipement endoscopique. En particulier, il est nécessaire qu'il fournisse un relevé volumineux du champ exploité.

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