Acyclovir pour la grippe et le rhume

Avec le début de la saison froide et humide, le nombre de visites chez le médecin pour des infections respiratoires, qui affecte à la fois les enfants et les adultes, augmente. Les statistiques affirment que la plupart des rhumes sont de nature virale et ne nécessitent pas d'antibiothérapie. Compte tenu des caractéristiques de la vie des virus, les scientifiques sont arrivés à la conclusion que le corps lui-même est capable de faire face à l'infection, si vous l'aidiez un peu. Les immunostimulants et les antiviraux sont des aides aussi efficaces. Ainsi, en utilisant l'un des médicaments les plus populaires de ce groupe, «l'acyclovir» contre le rhume et la grippe, vous pouvez arrêter la propagation de l'infection en raison de l'exposition au virus lui-même et de l'immunité de l'hôte.

Quelle est la pertinence du traitement par l'acyclovir?

Les médicaments antiviraux sont une invention relativement récente de la science pharmacologique. Le premier médicament de ce type a été fabriqué au milieu du siècle dernier. La nécessité de tels médicaments a été dictée par la fréquence généralisée des rhumes, dont la cause est une infection virale.

S'il n'y avait aucun doute sur la manière de combattre les bactéries après l'invention des antibiotiques, la thérapie antivirale soulevait de nombreuses questions. Le fait est que les bactéries sont des parasites extracellulaires, et la pénétration de médicaments puissants dans le sang et le liquide tissulaire a rapidement décidé du résultat de leur existence continue à l'intérieur de la personne ou sur sa peau. Les virus sont des parasites intracellulaires, ce qui signifie que leur accès est limité.

Lutter contre l'infection intracellulaire n'est pas si facile. Après tout, il est nécessaire de minimiser l'activité d'infection, sans affecter les propriétés de la cellule, sa composition biochimique, sans provoquer de mutations. Idéalement, je voudrais me débarrasser du virus pour toujours, mais certains types d'infection virale sont si stables qu'ils ne peuvent que réduire son activité en créant des conditions qui empêchent la reproduction des virions. Une telle infection, par exemple, est le virus de l'herpès.

L'incidence de l'herpès est extrêmement élevée, mais de nombreuses personnes ne soupçonnent tout simplement pas la présence du virus dans leur corps. Une forte immunité y contribue. Mais une fois qu'il est relâché, l'herpès remonte à la surface, se formant sur la peau et les muqueuses, des foyers de démangeaisons recouverts d'une éruption vésiculaire. Lorsque les vésicules sont ouvertes, une surface de la plaie se forme, qui est un terrain fertile pour une infection bactérienne, et donc l'attire. Étant donné que les bactéries sont toujours présentes sur notre peau, le risque de complications est extrêmement élevé. Et si une éruption herpétique apporte principalement un inconfort, une complication bactérienne comporte un danger beaucoup plus grand.

Oui, mais qu'est-ce que l'herpès a à voir avec le rhume et la grippe, car des virus complètement différents deviennent généralement les agents responsables des infections virales respiratoires aiguës (infections virales respiratoires). Ainsi, la cause de l'apparition des symptômes de la grippe est considérée comme le virus de la famille des orthomyxovirus, qui compte 3 variétés (2 d'entre elles A et B provoquent des épidémies, C ne sont que des cas isolés de la maladie).

Tout sérotype du virus de la grippe est transmis par des gouttelettes aéroportées. La réponse de l'organisme est la production d'anticorps correspondant à l'hémagglutinine d'un sérotype d'infection donné. Avec le fonctionnement stable du système immunitaire, le corps fait face à l'infection de lui-même en peu de temps. Si cela ne se produit pas, le virus pénètre dans la circulation sanguine et commence à avoir un effet toxique sur le corps, augmente la perméabilité vasculaire, provoque des hémorragies ponctuelles, affecte négativement le fonctionnement de divers systèmes corporels, y compris le système immunitaire.

Un affaiblissement supplémentaire des défenses de l'organisme qui inhibe l'activité de l'infection herpétique (et il est présent chez 90% des adultes), conduit à l'apparition de symptômes externes de l'herpès et à la fixation d'une infection bactérienne. Très souvent, un rhume n'est pas appelé le fait de la maladie qui est apparue sous l'influence du froid (c'est lui qui affaiblit initialement le système immunitaire), mais ses manifestations sous la forme d'éruptions herpétiques sur les lèvres, dans les coins du nez, à l'intérieur.

Les virus qui provoquent le développement d'infections respiratoires forcent le système immunitaire à abandonner tous les efforts pour les combattre, il est clair qu'il ne reste tout simplement plus d'énergie pour contenir une infection herpétique latente. Il n'est pas surprenant qu'au début de la maladie, une personne souffre d'une faiblesse et d'une perte de force sévères. Il était également courant que lors d'infections virales respiratoires aiguës, des éruptions herpétiques apparaissent sur la peau et les muqueuses du visage, qu'ils appellent un rhume. L'herpès génital améliore également son activité, mais peu l'associent aux infections respiratoires.

L'acyclovir est un médicament spécialisé actif contre le virus de l'herpès. Par conséquent, la question de savoir si l'acyclovir peut être utilisé pour le rhume ne peut avoir qu'une seule réponse - une réponse positive. Non seulement possible, mais également nécessaire pour empêcher le virus de se propager sur de grandes zones du corps et d'attirer une infection bactérienne.

"L'acyclovir" est un médicament antiviral qui peut provoquer un dysfonctionnement du virus de l'herpès, donc beaucoup de gens comprennent son but pour le rhume, mais on ne sait pas pourquoi les médecins prescrivent des médicaments pour la grippe, car la maladie provoque une famille de virus complètement différente. Après avoir lu les instructions du médicament et n'ayant pas trouvé dans les indications d'utilisation des diagnostics tels que les infections virales respiratoires aiguës ou la grippe, beaucoup se permettent de douter de la pertinence d'un tel rendez-vous.

Oui, il existe un groupe distinct d'agents antiviraux dont l'action vise spécifiquement le virus de la grippe: les interférons (analogues de protéines produites par le système immunitaire pour désactiver le virus) et les médicaments ayant des effets antiviraux et immunostimulants (inhibiteurs des enzymes impliqués dans le processus de copie de l'ADN viral à la veille de la division cellulaire, à la suite de ce qui rend le processus de reproduction impossible). Le deuxième groupe de médicaments comprend: l'amantadine, la remantadine, l'arbidol, l'amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu et autres. Et si les interférons peuvent commencer à être pris à n'importe quel stade de la maladie, alors les médicaments du deuxième groupe sont plus adaptés pour prévenir ou arrêter la maladie à un stade précoce (idéalement pendant la période d'incubation).

"L'acyclovir" dans son action est proche des médicaments du deuxième groupe. Mais il a ses propres caractéristiques. En tant que prophylactique, il est capable d'arrêter le développement du virus de l'herpès et du virus de la grippe. Et dans la période post-incubation (si vous commencez à prendre le médicament lorsque les premiers symptômes de malaise apparaissent), en raison de l'action immunostimulante, cela empêchera l'apparition des symptômes de l'herpès et aidera à traiter rapidement l'agent causal d'une infection respiratoire.

Si les symptômes de l'herpès sont déjà apparus, l'acyclovir inhibera la reproduction de l'infection, c'est-à-dire une augmentation du nombre et de la taille des foyers d'éruption herpétique, et les foyers existants disparaîtront en raison du renforcement de l'immunité (le corps désactive les virions actifs restants). [1]

Étant donné que la grande majorité des adultes et un pourcentage décent d'enfants sur la planète sont déjà infectés par le virus de l'herpès, nous pouvons dire que l'acyclovir sera utile dans la plupart des cas d'infections virales respiratoires aiguës.

Les indications Acyclovir

Le traitement du rhume avec «Acyclovir» soulève de nombreuses questions chez les patients, principalement en raison d'une confusion des concepts. Après tout, nous appelons un rhume à la fois une infection respiratoire virale et sa complication sous la forme d'une activation du virus de l'herpès. Mais ARVI ne provoque pas d'herpès. Et même si nous parlons d'amygdalite virale (herpétique), ce n'est en fait que l'activation de l'herpès dans le pharynx muqueux et les amygdales, provoquée par un affaiblissement du système immunitaire, très probablement, sous l'influence d'autres virus et du rhume. À cet égard, le rôle de l'acyclovir dans le traitement des infections respiratoires devient incompréhensible.

Dans les instructions pour le médicament, nous ne trouvons pas de mention des infections respiratoires habituelles, combinées par l'acronyme ARVI. Dans le paragraphe où les indications pour l'utilisation du médicament sont répertoriées, vous pouvez trouver:

• traitement des infections de la peau et des muqueuses provoquées par le virus de l'herpès, y compris l'herpès génital, la varicelle et le zona,
• prévention de la récurrence des maladies herpétiques.

Et encore une fois, l'étrangeté. Si le médicament traite les boutons de fièvre, qu'est-ce que la varicelle a à voir avec cela - une maladie hautement infectieuse transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air?

La plupart des gens souffrent de varicelle dans l'enfance et ne savent pas que la maladie, comme l'éruption cutanée sur les lèvres ou les organes génitaux, est causée par le virus de l'herpès. Oui, ce virus est assez diversifié, ayant plusieurs variétés (types).

Les virus de l'herpès des types 1 et 2 provoquent une maladie appelée herpès simplex. Le virus de type 1 est transmis par voie orale, de sorte que ses manifestations sont le plus souvent visibles dans les lèvres, moins souvent près du nez, sur sa membrane muqueuse ou sur la muqueuse pharyngée. Le deuxième type de virus a une transmission sexuelle, c'est pourquoi l'herpès génital se propage.

Le virus de l'herpès de type 3 (zona) est exactement ce type de virus qui est transmis par les gouttelettes aéroportées et provoque le développement de la maladie, que nous connaissons sous le nom de varicelle. Comme tout type d'herpès, ce type de virus est résistant. Les symptômes de la maladie disparaissent, mais le virus reste dans le corps.

Pour le moment, les anticorps produits par le système immunitaire maintiennent le virus inactif, mais les changements hormonaux et liés à l'âge, les infections fréquentes, les maladies chroniques, le stress, le surmenage, les conditions météorologiques, l'infection par le VIH affaiblissent le système immunitaire et le virus se rappelle à nouveau, mais il est déjà quelque peu sinon. Une éruption cutanée unilatérale apparaît le long des nerfs sensoriels, où le virus se cache depuis si longtemps. Une maladie plus ancienne avec de tels symptômes s'appelle le zona, bien qu'il s'agisse essentiellement de la même varicelle d'étiologie herpétique.

Le virus de l'herpès de type 4 (l'un des plus courants) est le coupable de la mononucléose infectieuse - une maladie bénigne qui se produit avec des dommages aux ganglions lymphatiques, au foie, à la rate, ainsi qu'à certaines maladies oncologiques, par exemple le lymphome de Barckitt.

Le virus de type 5 (cytomégalovirus) est transmis par diverses excrétions corporelles. Comme le type précédent, il favorise le développement de la mononucléose infectieuse, mais peut également provoquer une hépatite (inflammation du foie) et le développement d'une insuffisance hépatique.

Les scientifiques pensent qu'il existe au moins 3 types de virus, mais ils n'ont pas été suffisamment étudiés. Mais ce n'est pas si important, car si nous parlons du médicament «Acyclovir», son effet est le plus pertinent pour les 3 premiers types de virus qui provoquent des boutons de fièvre sur les lèvres, le nez et la gorge, l'herpès génital, la varicelle et ses variétés de zona. Autrement dit, il a une utilisation répandue, mais pas aussi efficace dans différents types de virus. Les pathologies graves de nature herpétique causées par des virus de types 4 et 5 ne peuvent pas être guéries avec un médicament antiviral seul, il est donc logique de l'utiliser dans le cadre d'une thérapie complexe pour réduire l'activité de l'infection.

Il devient clair que l '"acyclovir" peut être prescrit à la fois pour le traitement de l'herpès génital ou de la varicelle, et pour le rhume sur les lèvres, causé par la grippe ou le SRAS. L'herpès dans ce cas sert de complication à la grippe.

Souvent pendant les rhumes, des éruptions herpétiques apparaissent également dans le nez. Beaucoup les attribuent à une irritation due à un nez qui coule. Le sel dans les sécrétions nasales et les frottements mécaniques peuvent, bien sûr, irriter la peau, mais la spécificité de l'éruption cutanée avec l'herpès indique sa nature virale. Une éruption cutanée spécifique à l'intérieur du nez est parfois appelée rhume dans le nez, et l'acyclovir devient souvent le médicament de choix lorsque ce symptôme se produit.

Lors de la prescription du médicament antiviral Acyclovir pour le rhume et la grippe, le médecin a deux objectifs en même temps: prévenir le développement d'une infection virale à l'origine de la maladie sous-jacente (en particulier la grippe) et prévenir le développement de complications sous la forme d'activation d'une infection herpétique dormante.

Le médicament présente peu d'activité contre le virus de la grippe, il est donc généralement prescrit aux patients qui ont déjà été diagnostiqués avec une éruption d'herpès (selon l'histoire ou les mots du patient). Mais pour les personnes à immunité réduite, le médicament à usage interne peut être prescrit à des fins préventives, car pour ces personnes avec une barrière protectrice réduite, l'herpès "s'accroche" en premier lieu

Formulaire de décharge

Lorsque le virus de l'herpès est dans un état inactif dans le corps, il ne présente aucun danger et n'affecte en rien le bien-être d'une personne. C'est pourquoi nous ne soupçonnons pas un tel quartier, et nous ne nous rendons chez le médecin que si le virus dormant se réveille soudainement et commence à se multiplier activement, détruisant les cellules de la peau et les muqueuses. Nous apprenons donc la présence du virus et sa localisation.

Connaissant la localisation du virus, un traitement local peut être prescrit à l'aide d'agents externes qui arrêteront la reproduction du virus et favoriseront l'immunité locale, ce qui facilitera la régénération rapide des tissus affectés. Avec la grippe et les infections virales respiratoires aiguës, vous ne savez jamais où le foyer de l'infection herpétique peut se produire, ce qui est si attrayant pour les bactéries, par conséquent, en l'absence de manifestations externes de l'herpès, il est plus logique de prescrire des médicaments systémiques, c'est-à-dire médicaments à usage interne.

Les fabricants d'acyclovir ont fourni tous ces points, par conséquent, le médicament a plusieurs formes de libération topique: comprimés de dosages divers (200, 400 et 800 mg), pommade (2,5 et 5%), poudre pour la préparation d'une solution utilisée pour l'administration intraveineuse goutte à goutte en cas de sévère l'état du patient. Il existe également des médicaments qui incluent la substance active acyclovir. Ainsi, le «Genferon» (une combinaison d'acyclovir et d'interféron) est disponible sous forme de suppositoires et peut être utilisé pour prévenir et traiter les symptômes herpétiques à la fois par voie vaginale et rectale.

L'onguent "Acyclovir" est utilisé pour le rhume, qui a des manifestations externes sous la forme d'une éruption cutanée à bulles dans les lèvres, le nez, les yeux et les muqueuses des organes génitaux. La pommade à 3% (ophtalmique) est destinée au traitement des foyers herpétiques sur les muqueuses des yeux. %% - onguent et crème sont utilisés sur la peau et dans la région génitale. Il s'agit d'un traitement local efficace pour l'herpès, qui peut être utilisé à la fois pour une infection primaire et pour des rechutes d'infection.

Les comprimés d'acyclovir pour le rhume peuvent être prescrits à la fois à des fins prophylactiques et pour le traitement des complications herpétiques en présence d'infections virales respiratoires aiguës et de la grippe. Avant l'apparition d'une éruption d'herpès, les pilules sont le seul moyen de l'empêcher. Après l'apparition des symptômes de l'herpès, une association thérapeutique est prescrite, c'est-à-dire un traitement systémique est associé à une exposition locale. L'utilisation topique de l'acyclovir pour le rhume et la grippe augmente l'immunité locale, c'est-à-dire fonctions protectrices de la peau et sa capacité à récupérer, et systémique - stimule l'immunité générale, ce qui augmente la force du corps dans la lutte contre toute infection virale ou bactérienne qui a pénétré dans le corps.

Pharmacodynamique

Compte tenu de l'effet du médicament sur le corps humain dans diverses maladies, les pharmaciens et les médecins prêtent attention à 2 points principaux:

• Comment le médicament agit sur les agents responsables de la maladie et ses symptômes (pharmacodynamique). L'efficacité du médicament dans le traitement de maladies spécifiques en dépend.
• Comment est l'absorption, le métabolisme et l'excrétion des substances actives dans le corps (pharmacocinétique). Cela affecte à la fois l'efficacité du médicament et sa sécurité.

La pharmacodynamique, ou mécanisme d'action, de l'acyclovir est basée sur la recherche génétique, car la substance active doit désactiver le virus sans affecter les cellules dans lesquelles il peut se cacher.

La substance active du médicament (acyclovir) est capable d'interagir avec l'enzyme thymidine kinase produite par des cellules saines et infectée. Mais son action est sélective. La thymidine kinase à cellules normales n'affecte pas le métabolisme de l'acyclovir, mais l'enzyme produite par l'herpès virion à l'intérieur d'une cellule humaine convertit la substance active en acyclovir monophosphate, qui sous l'action des enzymes cellulaires au cours des réactions chimiques se transforme en di- et triphosphate.

Pour le virus, le plus dangereux est l'acyclovir triphosphate, qui peut s'intégrer dans le génome du virus (ADN viral, matériel héréditaire). Interagissant avec la polymérase (l'enzyme responsable de la synthèse des polymères d'acides nucléiques qui composent la chaîne d'ARN et d'ADN), le dérivé d'acyclovir inhibe son activité. Cela conduit à l'impossibilité de réplication (doublement) de l'ADN nécessaire à la reproduction (division) des virions. Après tout, le virion fille devrait recevoir une copie de l'ADN de la cellule mère, dans laquelle les propriétés du virus sont héritées.

Ainsi, nous pouvons conclure que pénétrant dans le corps humain, l'acyclovir trouve des cellules infectées, modifie sa forme et ses propriétés, est intégré dans l'ADN du virus et empêche sa reproduction.

En ce qui concerne la pharmacocinétique du médicament, sans entrer dans des détails qui ne sont intéressants que pour les spécialistes, nous pouvons mentionner les points suivants qui doivent être pris en compte lors de la prescription "d'acyclovir" pour le rhume et la grippe:

• le médicament n'a pas d'effet neuro et ototoxique prononcé, n'affecte pas la structure et les propriétés des cellules du corps,
• à la suite de processus métaboliques dans le foie, une quantité insignifiante d'un métabolite actif est formée qui fournit un effet spécifique,
• lorsqu'il est appliqué par voie topique, il n'est pas absorbé dans le sang sur une peau intacte,
• la pommade est absorbée plus lentement que la crème, il est donc préférable de l'utiliser sur les parties exposées du corps, la crème est absorbée rapidement, ne laissant aucun résidu, elle peut donc être appliquée sous les vêtements
• la majeure partie du médicament (environ 85%) est excrétée par les reins inchangée,
• chez les patients atteints de pathologies rénales sévères, l'élimination du médicament est considérablement ralentie, ce qui augmente son effet toxique (cela doit être pris en compte lors du calcul de la dose efficace et en même temps sûre du médicament).

Dosage et administration

Les instructions pour le médicament antiviral Acyclovir indiquent les dosages recommandés pour les lésions herpétiques, mais il n'y a aucune information sur la façon d'utiliser l'immunostimulant pour le rhume et la grippe. Le médecin, compte tenu de l'évolution de la maladie (période d'aller à l'hôpital, symptômes, complications possibles), peut adhérer aux recommandations du fabricant ou prescrire un schéma thérapeutique différent. Dans ce cas, il est préférable de faire confiance à un spécialiste qui, grâce à ses connaissances, sera en mesure de déterminer le besoin du médicament pour chaque patient spécifique, en tenant compte des caractéristiques individuelles et liées à l'âge de son corps.

Il convient de noter immédiatement que le médicament sous forme de poudre, utilisé pour les perfusions intraveineuses, n'est pratiquement pas prescrit pour la grippe, sans parler d'un rhume léger. Habituellement, les prescriptions concernent les comprimés (utilisés à la fois pour la prophylaxie et à des fins médicinales) et leur utilisation combinée avec des agents externes (pommade ou crème). S'il n'y a pas de symptômes grippaux et que seule une éruption cutanée herpétique est présente, seul un traitement local est possible, bien que son efficacité soit inférieure à celle combinée.

Selon les instructions, les comprimés d'acyclovir doivent être pris à des doses correspondant à la cause réelle de la maladie. Pour le traitement des infections provoquées par le virus de l'herpès de type 1 ou 2, et pour la prévention de la rechute de la maladie, la même dose unique est utilisée - 200 mg. Mais en cas d'infection primaire, cette dose doit être prise à des intervalles de 4 heures (environ 5 fois par jour). Si nous parlons de manifestations secondaires d'infection (rechute), provoquées, par exemple, par un virus de la grippe ou une autre pathologie qui a affaibli le système immunitaire, la fréquence d'administration est réduite à 4 fois par jour (l'intervalle entre les doses des comprimés est d'environ 6 heures).

Chez les patients dont l'immunité est significativement réduite (immunodéficience due au VIH, greffe de moelle osseuse, etc.), une dose unique peut être augmentée à 400 mg sans modifier la fréquence de prise du médicament. MAIS s'il y a des maladies rénales sévères qui réduisent l'excrétion du médicament du corps, nous ne pouvons pas parler d'augmentation de la dose. Le traitement est individualisé.

La durée du traitement prophylactique à l'acyclovir contre le rhume et la grippe dépasse rarement 5 jours.

La varicelle causée par le virus de l'herpès simplex de type 3 nécessite des doses plus élevées du médicament. La dose unique efficace est de 800 mg et la fréquence d'administration reste la même que pour la prévention de l'herpès de type 1 et 2, c'est-à-dire 5 fois par jour à intervalles réguliers.

L'évolution de la varicelle chez l'adulte est généralement sévère, un traitement hebdomadaire est donc nécessaire. Pour la même durée du cours, ils comptent également sur le traitement des bardeaux.

Pour les rhumes et la grippe, le médecin peut prescrire l'acyclovir en comprimés à des doses légèrement différentes. Si des symptômes d'herpès sont apparus ou si le médecin est au courant d'une infection antérieure à l'herpès, le médicament peut être prescrit selon les schémas suivants:

• 4-5 fois par jour, 200 mg,
• 400 mg deux fois par jour
• 200 mg trois fois par jour.

Si le médicament est prescrit à des fins préventives, c'est-à-dire il n'y a pas de symptômes d'herpès et il n'y a aucune information sur sa présence dans le corps, les médecins sont souvent limités à de faibles doses: 2 ou 3 fois par jour, 200 mg chacune.

Le médicament sous la forme d'une pommade ou d'une crème est appliqué sur les foyers de l'éruption herpétique 5 fois par jour, en essayant d'adhérer à un intervalle de quatre heures, pendant 5 (parfois plus) jours. Il n'est prescrit qu'avec l'apparition de signes externes du virus de l'herpès. Pour la prévention, ces fonds ne sont pas utilisés.

"Acyclovir" pour les enfants atteints de rhume et de grippe

"L'acyclovir" en comprimés est destiné au traitement des patients âgés de plus de 2 ans, tandis qu'un enfant de cet âge atteint de rhume se voit proposer la dose recommandée par les adultes, c'est-à-dire 200 mg 4-5 fois par jour (sauf si le médecin a prescrit un autre régime). Pour les enfants âgés de 1 à 2 ans, le médicament peut être administré à la moitié de la dose recommandée (100 mg 4 à 5 fois par jour), mais s'il n'y a aucun symptôme d'herpès, il peut être encore moins.

Mais est-il nécessaire de donner à un petit enfant un médicament pour la prévention de l'herpès, s'il ne présente pas de tels symptômes? Vous devez comprendre que le système immunitaire des bébés est formé au moins 3 ans. Pendant cette période, les défenses de l'organisme ne peuvent pas encore résister à la pression de l'infection, donc tout contact avec lui peut devenir décisif dans le développement de la maladie herpétique.

Et si, en outre, le corps est encore affaibli par le virus de la grippe, qu'est-ce qui peut empêcher le virus de l'herpès d'y pénétrer et de commencer une activité active? Le médicament "Acyclovir" est un agent antiherpétique et un immunostimulant chez une personne. Il n'est guère possible de proposer une prévention meilleure qu'une action aussi complexe, d'autant plus que le médicament n'affecte pas les cellules saines et n'a pas d'effet toxique notable.

Si nous parlons du traitement de la varicelle, nécessitant des doses élevées, la nomination du médicament doit être envisagée en fonction de l'âge du patient. Les bébés de plus de 2 ans, mais de moins de 6 ans, se voient prescrire le médicament en une dose divisée par deux. Une dose unique de 400 mg est offerte 4 fois par jour.

Pour les enfants de plus de 6 ans, une dose de 800 mg est considérée comme sûre, qui doit également être administrée 4 fois par jour.

Étant donné que le cours de la varicelle chez les enfants est plus facile que chez les adultes, un cours de traitement de 5 jours suffit.

Les médecins suggèrent de traiter les manifestations locales de l'herpès par le rhume et la grippe chez les enfants en utilisant des agents externes: onguents ou crèmes. La posologie pour les enfants de moins de 12 ans est calculée sur la base du fait que pour chaque centimètre carré du corps du bébé, pas plus de 10 mg de médicament peuvent être utilisés. Pour les enfants plus âgés, la posologie peut être multipliée par cinq, c'est-à-dire pas plus de 50 mg par 1 cm2.

Appliquez une pommade ou une crème sur les foyers de l'éruption 4 à 5 fois par jour avec un intervalle de 4 heures, si la fonction rénale de l'enfant n'est pas altérée. Sinon, la posologie et le schéma thérapeutique sont définis individuellement. Habituellement, 5 jours de traitement local sont suffisants pour obtenir l'effet souhaité, mais si nécessaire, la durée du cours est augmentée.

Utiliser Acyclovir pendant la grossesse

Le besoin et la sécurité des médicaments antiviraux pendant la grossesse sont contestés par de nombreuses femmes. Tout d'abord, pendant cette période, il est préférable de limiter la consommation de médicaments, en particulier ceux qui pénètrent dans le sang. Deuxièmement, il existe des preuves de la toxicité élevée de certains agents antiviraux et des multiples effets secondaires des médicaments à base d'interféron. [2]

L '"acyclovir", prescrit pour la grippe et le rhume comme prévention de la récurrence de l'herpès et augmente les défenses de l'organisme, n'appartient pas au groupe des interférons et n'a pas d'effet toxique évident. Cependant, ce médicament relativement sûr est également mis en doute chez de nombreuses mères. Néanmoins, son efficacité contre le virus de la grippe, qui est dangereuse pour la femme enceinte et son bébé à naître, est extrêmement faible, et le virus de l'herpès n'est dangereux pour le bébé qu'en contact avec le foyer actif, ce qui n'est possible que pendant et après l'accouchement.

Malgré l'absence d'effets toxiques et tératogènes sur le fœtus, il est peu probable qu'un médecin expérimenté prescrive de l'acyclovir à des fins prophylactiques. Mais avec l'apparition d'une éruption herpétique, le but du médicament est tout à fait justifié, au moins pour un usage externe, néanmoins, une complication infectieuse lorsque des bactéries pénètrent dans la plaie peut avoir des conséquences beaucoup plus désagréables, par exemple, une intoxication sanguine.

La forme orale du médicament pendant la grossesse n'est prescrite par les médecins que s'il existe un risque grave pour la vie de la mère qui dépasse celui du fœtus. Mais parfois, l'objectif du médicament est justifié par le fait que son utilisation empêche la transition de la maladie de la mère à l'enfant. Ainsi, une rechute d'herpès à la veille de l'accouchement est lourde d'un risque accru de contracter le virus du bébé lors du passage dans le canal de naissance. Dans ce cas, «l'acyclovir» est le moyen le plus optimal de sortir de la situation, car pour un nouveau-né, toute infection virale représente un certain danger.

Lorsque vous allaitez, vous devez vous rappeler que l'acyclovir passe dans le lait maternel. Certes, sa concentration dans le lait est beaucoup plus faible que dans le sang, et il est peu probable de nuire à un enfant, d'autant plus que le médicament n'agit pas sur les cellules saines. Cependant, ne dépassez pas la dose prescrite par votre médecin. Et si possible, il est préférable de passer temporairement à l'alimentation artificielle. [3]

Contre-indications

Le médicament "Acyclovir" est souvent prescrit pour le rhume et la grippe, non seulement en raison de son efficacité contre le virus de l'herpès, qui est activé dans un contexte d'immunité diminuée. La deuxième raison de la popularité du médicament est le minimum de contre-indications à son utilisation.

Ainsi, les formes du médicament à usage externe peuvent être utilisées pour traiter les enfants dès la naissance, et le médicament en comprimés (préalablement écrasé et mélangé avec de l'eau ou du jus) est administré même aux bébés d'un an, en choisissant la posologie optimale. Le médicament n'est pas interdit pendant la grossesse ou l'allaitement.

L '«acyclovir» traite à la fois les enfants et les personnes âgées. Un ajustement de la dose du médicament n'est nécessaire que pour les lésions rénales graves, ce qui fait que le médicament persiste plus longtemps dans le corps. La prise de doses standard dans cette situation peut entraîner un surdosage.

La seule contre-indication sérieuse à l'utilisation de "l'acyclovir" dans toute forme de libération est l'intolérance individuelle à l'un des composants du médicament. Il faut être prudent en ce qui concerne les patients souffrant de troubles neurologiques (étant donné que le virus de l'herpès, en particulier 3 types, est caché dans les cellules nerveuses) et la déshydratation du corps. La réception de "l'acyclovir" implique un apport suffisant d'eau dans le corps, avec lequel les reins élimineront également le médicament épuisé. Ceci est particulièrement important si le traitement consiste en des doses élevées d'acyclovir.

Les comprimés de certains fabricants contiennent du lactose. Cela doit être envisagé chez les patients présentant des troubles métaboliques de ce composant, à savoir avec une intolérance héréditaire au galactose, une carence en lactase (une enzyme qui décompose le lactose), ainsi qu'avec le syndrome de malabsorption glucose-galactose.

Effets secondaires Acyclovir

Quelle que soit la raison de la prescription du médicament "Acyclovir", sa tolérance est bonne pour la plupart des patients. Les plaintes concernant la détérioration du bien-être sont extrêmement rares et ne sont pas toujours associées à la prise du médicament.

Quels peuvent être les symptômes négatifs d'un agent antiviral? Il s'agit généralement de troubles gastro-intestinaux caractéristiques des formes pérorales de l'acyclovir. Des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements moins fréquents et des selles dérangées peuvent apparaître. Des symptômes similaires apparaissent le plus souvent chez les personnes atteintes de maladies graves du système digestif.

Dans certains cas, il existe une hyperactivité du foie, comme l'indique une augmentation du sang de ses enzymes. D'autres changements dans la composition du sang sont moins fréquents: une augmentation du niveau d'urée, de créatinine, de bilirubine, ainsi qu'une diminution de la concentration de leucocytes et de globules rouges (leucémie et érythrocytopénie).

La réaction du système nerveux central au médicament peut être la suivante: apparition de maux de tête, faiblesse, vertiges, somnolence. De tels symptômes se produisent rarement. Encore moins souvent, les patients se plaignent d'hallucinations, de convulsions, d'une altération de l'innervation de l'appareil vocal (dysarthrie), de tremblements, d'une discordance des mouvements (ataxie), d'un essoufflement non associé à une maladie cardiovasculaire.

Une douleur dans le rein peut survenir chez les patients atteints de maladies de cet organe (insuffisance rénale, calculs rénaux, etc.).

Des réactions cutanées se produisent souvent lors de l'utilisation de pommades et de crèmes, mais avec une sensibilité accrue aux composants de toute forme de libération, des démangeaisons, une petite éruption allergique (urticaire) peuvent survenir et la sensibilité de la peau au soleil peut augmenter. Les réactions allergiques se produisent généralement sous une forme légère, mais avec une intolérance au médicament, des réactions anaphylactiques sont également possibles, par exemple, l'œdème de Quincke.

Encore une fois, nous rappelons que de tels symptômes surviennent dans de rares cas. De plus, si l'acyclovir est prescrit pour le rhume et la grippe, il est parfois difficile de distinguer les symptômes de la maladie des effets secondaires du médicament. On peut en dire autant du malaise des patients souffrant de multiples maladies et troubles du corps.

Surdosage

Dans la plupart des médicaments à faible probabilité d'effets secondaires, le bien-être du patient est associé à un dépassement des doses recommandées ou à un traitement prolongé avec des doses élevées du médicament. Un surdosage entraîne une inattention des patients.

Les médicaments antiviraux similaires à «l'acyclovir» peuvent être facilement achetés dans une pharmacie sans ordonnance ou sans prescription médicale. Les instructions pour le médicament indiquent des doses sûres pour toutes les catégories de patients. Une attention particulière est accordée aux enfants, aux personnes âgées et aux patients atteints de maladies rénales, en particulier dans les cas où cet organe est activement impliqué dans l'élimination des composants du médicament du corps. Si un patient souffrant d'insuffisance rénale et de troubles urinaires commence à prendre des doses standard du médicament, le médicament s'accumulera dans le corps. Ayant atteint une dose critique, elle affectera le bien-être du patient,

Quant à l'acyclovir, sa dose critique est assez élevée. Même un apport aléatoire de 20 g de médicament par jour n'a pas entraîné de perturbation notable du bien-être (cela ne vaut pas la peine d'être vérifié!). Mais le fait que des doses élevées du médicament n'aient pas eu d'effet toxique pour la première fois ne signifie pas qu'à l'avenir tout sera tout aussi fluide. Des épisodes répétés de surdosage ont provoqué des troubles gastro-intestinaux, qui ont duré plusieurs jours.

Les violations des reins chez les personnes en bonne santé et les troubles neurologiques se produisent généralement avec une surdose d'une solution du médicament "Acyclovir" pour administration intraveineuse, qui n'est généralement pas utilisée pour les rhumes et la grippe.

Si des symptômes de surdosage apparaissent, vous devez vous rincer l'estomac (si le médicament a été pris par voie orale) et consulter un médecin. Les procédures d'hydratation du corps (régime alimentaire, compte-gouttes), le traitement symptomatique sont présentés. Pour purifier le sang de la substance active, une hémodialyse est effectuée, qui dans ce cas est très efficace.

Interactions avec d'autres médicaments

Lors de la prescription, les médecins s'intéressent souvent aux médicaments que le patient prend. Cet intérêt n'est pas accidentel, car le spécialiste s'intéresse non seulement aux médicaments que le patient prend en relation avec le diagnostic à l'origine de la demande d'aide médicale, mais aussi aux médicaments prescrits ou pris sans ordonnance pour corriger d'autres troubles.

Le fait est que de nombreux médicaments ont tendance à interagir avec d'autres médicaments et l'éthanol (alcool), et le résultat d'une telle réaction chimique ne donne pas toujours un effet positif. Si l'interaction peut aggraver l'état du patient ou minimiser l'effet thérapeutique, cela doit être mentionné dans les instructions pour les médicaments.

L'agent antiviral "Acyclovir", prescrit pour le rhume et la grippe, ainsi que dans le cas de l'apparition d'une éruption cutanée herpétique d'étiologie différente, n'a pas eu d'interactions cliniquement significatives. Cela suggère qu'il s'intègre parfaitement dans divers schémas de traitement complexe. La prise d '«acyclovir» n’a pas à refuser d’accepter d’autres médicaments déjà utilisés.

Néanmoins, certains points méritent réflexion. Le médicament antiviral Acyclovir est excrété par les reins par filtration glomérulaire. Tout en prenant d'autres médicaments avec le même mécanisme d'élimination du corps, il est important de comprendre que cela augmente la charge sur l'organe, ce qui peut entraîner une concentration légèrement plus élevée d'acyclovir dans le plasma sanguin et une demi-vie plus longue.

Par exemple, le probénécide et la cimétidine peuvent augmenter considérablement la demi-vie de l'acyclovir, ce qui signifie qu'il vaut la peine de réduire la fréquence de prise du médicament. Bien que, pendant la fonction rénale normale, compte tenu de la faible toxicité de l'acyclovir, l'adaptation de la dose chez l'adulte peut ne pas être nécessaire.

Il en va de même pour les interactions avec les immunosuppresseurs (inhibent l'immunité naturelle). D'une part, l'effet des médicaments semble antagoniste, mais dans le contexte de dépression de l'immunité, une aide dans la lutte contre les virus est tout simplement nécessaire. L'effet immunostimulant des agents antiviraux est faible, de sorte que l'effet immunosuppresseur reste tout à fait suffisant. Une augmentation de la concentration d'acyclovir dans le sang due à une augmentation de la demi-vie ne joue pas un rôle décisif.

Conditions de stockage

Presque tous les médicaments vendus en pharmacie ont une certaine durée de conservation. Les fabricants marquent généralement deux dates sur l'emballage avec le médicament: la date de fabrication et la durée de conservation finale du médicament. La dernière date est considérée comme obligatoire, car après la date d'expiration, de nombreux médicaments perdent non seulement leur efficacité, mais deviennent également dangereux pour l'homme, car peut provoquer une intoxication grave.

Les instructions pour les médicaments indiquent la durée de conservation totale du médicament, quelle que soit la date de libération. Cela dépend beaucoup de la composition d'une forme particulière du médicament, de sorte que différents excipients peuvent être utilisés par différents fabricants (seule la teneur en substance active ou active doit être constante). Cela explique la différence de durée de conservation du même médicament.

L'acyclovir, en tant qu'agent thérapeutique et prophylactique efficace contre le rhume et la grippe, a une histoire décente. Différentes sociétés pharmaceutiques s'attaquent à la libération de ce médicament antiviral populaire depuis des décennies, mais les technologies et les composants utilisés (à l'exception de l'actuel, à savoir l'acyclovir lui-même) peuvent être différents, ce qui se reflète dans la composition et la durée de conservation. Ainsi, «l'acyclovir» en comprimés d'un fabricant peut avoir une durée de conservation de 2 ans, d'autres sociétés pharmaceutiques garantissent la sécurité des propriétés du médicament de leur propre production pendant 3 ans. Conservez les comprimés à température ambiante.

Il est recommandé de conserver la pommade pendant 2-3 ans (voir les instructions d'un fabricant particulier), tandis que la température de stockage doit être inférieure à 15 degrés. Certes, la pommade ou la crème glacée n'en vaut pas la peine.

Avis sur le médicament

La lecture des critiques du médicament "Acyclovir" une fois de plus assurez-vous que combien de personnes, tant d'opinions. De plus, parmi ceux qui utilisent délibérément le médicament contre l'infection herpétique et ses rechutes, il y a ceux qui enduisent les verrues, les papillomes et les grains de beauté avec une pommade. Étonnamment, le médicament «aide très bien» pour beaucoup (lutte contre l'infection par le papillomavirus humain, éliminer les taupes?).

L'avantage de tels expérimentateurs n'est pas beaucoup. Eh bien, au moins, le médicament n'est pas toxique et ne peut pas nuire. La plupart des gens utilisent l'acyclovir comme prévu, c'est-à-dire pour la lutte et la prévention de l'herpès. Certes, pas toujours comme prescrit par un médecin.

Pour le rhume et la grippe, «l'acyclovir» est prescrit moins fréquemment, surtout s'il n'y a aucun symptôme visible ou raison de s'attendre à leur apparition. Le plus souvent, une pommade est prescrite pour un rhume sur les lèvres ou près du nez, qui survient à la suite d'une diminution de l'immunité dans les infections respiratoires virales. Dans ce cas, un rhume est compris comme l'apparition d'une éruption vésiculaire caractéristique de l'herpès. Les bulles ont tendance à s'ouvrir spontanément avec la formation d'une surface humide, puis une croûte brune. Les foyers d'infection augmentent progressivement de taille et peuvent être infectés par une infection bactérienne.

Mais l'expérience montre qu'une utilisation prolongée de la pommade n'est pas toujours recommandée. Apparemment, au fil du temps, le virus développe une résistance à la substance active et l'effet du médicament s'affaiblit progressivement. Dans ce cas, il vaut la peine de trouver un autre agent antiviral. Mais il est important de faire attention à la substance active, qui devrait être différente. Par exemple, cela n'a aucun sens de remplacer «Acyclovir» par «Herpevir» ou «Zovirax» - des médicaments contenant la même substance active.

Dans certains cas, l'action de la pommade n'est pas suffisante pour contenir l'infection. En supprimant ses foyers à un endroit, on ne peut pas compter sur le fait qu'ils n'apparaîtront pas à un autre. Un effet plus fort et plus stable peut être obtenu en prenant des pilules et en lubrifiant les foyers d'infection avec de la pommade. Il est peu probable que le traitement local aide ceux dont l'infection prend une position forte et se rappelle la moindre diminution de l'immunité. Avec des rechutes fréquentes sans administration orale d'Acyclovir, on ne peut pas compter sur un bon effet.

Le médicament antiviral Acyclovir, selon son annotation, affecte activement 5 types de virus de l'herpès. Mais pour certains patients diagnostiqués avec l'un des cinq types, le médicament n'aide pas. Cela s'explique par des mutations virales, à la suite desquelles apparaissent des souches résistantes aux médicaments utilisés depuis longtemps. Le même type d'infection peut inclure à la fois des souches sensibles et résistantes. Ainsi, le virus essaie de survivre.

Si le médicament n'aide pas, n'essayez pas de doses et torturez-vous. Il est plus logique de remplacer le médicament par un médicament par une autre substance active, après avoir consulté votre médecin au préalable. Il devrait en être de même en cas de réaction allergique à l'acyclovir.

Il n'y a aucune référence aux effets secondaires et à la toxicité du médicament. Mais beaucoup d'expériences et de doutes chez les futures mères. Beaucoup doutent même si le médecin a prescrit le médicament.

Je dois dire que les expériences des femmes enceintes sont pour la plupart sans fondement. Selon de nombreuses études (bien qu'elles ne soient pas suffisantes pour déclarer le médicament totalement sûr), le médicament ne peut pas nuire à la femme enceinte ni à son enfant à naître. Une indication selon laquelle l'acyclovir doit être utilisé, compte tenu du rapport de risque pour la mère et le fœtus, est une simple réassurance, qui, soit dit en passant, contribue à réduire le nombre d'épisodes de consommation non autorisée de médicaments. De telles notes peuvent être trouvées dans les annotations de nombreux médicaments.

Si l'acyclovir est prescrit par un médecin pour le rhume ou la grippe à une femme enceinte ou allaitante, il faut compter sur son professionnalisme. De plus, le mécanisme d'action du médicament n'implique pas de changements cellulaires pouvant affecter le cours de la grossesse ou le développement du fœtus. Les virus reçus de la mère, y compris ceux transmis lors de l'accouchement ou en contact avec la peau du bébé dans la période postnatale, ont un effet négatif beaucoup plus important sur le bébé.