Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Acide nalidixique
Dernière revue: 03.07.2025

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Les indications Acide nalidixique
Il est principalement indiqué pour le traitement des infections urinaires (causées par des bactéries sensibles aux médicaments): pyélite avec cystite et pyélonéphrite. Ce médicament démontre sa plus grande efficacité dans le traitement des infections aiguës.
Il est également utilisé pour prévenir le développement d’infections suite à des opérations sur la vessie et les reins.
Le produit est recommandé pour le traitement de la cholécystite avec entérocolite, ainsi que des processus inflammatoires de l'oreille moyenne et d'autres pathologies provoquées par des bactéries sensibles aux médicaments (elles sont résistantes à d'autres médicaments antibactériens).
Pharmacodynamique
Ce médicament est efficace contre les infections causées par des microbes à Gram négatif, ainsi que contre les bacilles dysentérique, intestinal et typhoïde, et contre Proteus (un microbe qui, dans certains environnements, peut provoquer une infection de l'estomac et de l'intestin grêle), ainsi que contre Klebsiella pneumoniae (un micro-organisme responsable d'une inflammation pulmonaire et de suppurations locales). Il possède des propriétés bactéricides et bactériostatiques (il empêche la reproduction des microbes pathogènes et les détruit). Son efficacité est également élevée contre les souches résistantes aux sulfamides et aux antibiotiques.
Il a un faible effet sur les cocci à Gram positif (pneumo-, staphylo- et strepto-), ainsi que sur les anaérobies pathogènes (qui peuvent vivre dans des conditions d'absence totale d'oxygène et provoquer des maladies humaines).
Pharmacocinétique
L'absorption du médicament est rapide et quasi complète (dans le tube digestif). La biodisponibilité est de 96 %. Il faut 1 à 2 heures pour que la substance atteigne son pic sérique et 3 à 4 heures pour atteindre un niveau similaire dans les urines.
Le médicament et son produit de dégradation actif sont distribués dans de nombreux tissus, principalement dans les urines et les reins. Les concentrations sériques sont assez faibles. Une petite quantité du médicament traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel. Le métabolisme de l'élément se fait dans le foie (30 % du produit de dégradation actif, l'acide hydroxynalidixique, est également métabolisé).
L'excrétion se fait par voie rénale: 2 à 3 % de la substance sont excrétés sous forme inchangée, 13 % supplémentaires sont excrétés sous forme de produit de dégradation actif. Les 80 % restants sont excrétés sous forme de produits de dégradation inactifs. Environ 4 % sont excrétés dans les selles.
La demi-vie sérique (en supposant une fonction rénale normale) est de 1,1 à 2,5 heures. En cas de dysfonctionnement rénal, cette demi-vie est de 21 heures.
L’excrétion presque complète se produit dans les 24 heures.
Dosage et administration
La dose adulte est de 0,5 g. En cas d'infection grave, il faut boire 1 g quatre fois par jour. Le traitement dure au moins une semaine. En cas de traitement prolongé, il faut boire 0,5 g quatre fois par jour.
La posologie pédiatrique est calculée selon un ratio de 60 mg/kg, et la dose quotidienne est divisée en 4 doses égales.
Utiliser Acide nalidixique pendant la grossesse
Il est interdit de le prescrire aux femmes enceintes.
Contre-indications
Les contre-indications comprennent: la suppression des processus respiratoires et le dysfonctionnement hépatique, ainsi que les enfants de moins de 2 ans.
Il est prescrit avec prudence aux personnes souffrant de dysfonctionnement rénal.
Le médicament ne peut pas être associé aux nitrofuranes, car cela affaiblit ses propriétés antibactériennes.
[ 29 ]
Effets secondaires Acide nalidixique
Souvent, l’utilisation du médicament ne pose aucun problème, mais des effets secondaires tels que diarrhée, étourdissements, vomissements, maux de tête et nausées peuvent parfois se développer.
Il est également possible que des symptômes d'allergie apparaissent - augmentation de la température, inflammation de la peau ou dermatite, augmentation du nombre d'éosinophiles (développement d'éosinophilie) et, en outre, la sensibilité de la peau au soleil peut augmenter (développement d'une photodermatose).
Les personnes souffrant de troubles circulatoires cérébraux, ainsi que d’épilepsie ou de parkinsonisme, peuvent développer des crises.
Il est nécessaire d'éviter le risque de surdosage chez les enfants, car il peut provoquer l'apparition de convulsions sévères.
Si les effets négatifs sont graves, l’arrêt complet ou temporaire du médicament est nécessaire.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage comprennent: augmentation de la pression intracrânienne, convulsions, psychose toxique ou acidose métabolique. Un surdosage peut également provoquer des vomissements accompagnés de nausées et de léthargie.
Si des troubles apparaissent, le patient doit être hospitalisé, où il sera suivi de près par les médecins. Un traitement symptomatique et de soutien est mis en place.
Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament augmente l’effet des anticoagulants indirects et les nitrofuranes peuvent affaiblir ses propriétés antibactériennes.
L'association avec la warfarine peut augmenter l'effet de cette dernière. Par conséquent, en cas d'association, il est nécessaire de surveiller les indicateurs INR ou TP. De plus, il peut être nécessaire d'ajuster la posologie de l'anticoagulant.
Étant donné que le développement de l’effet antibactérien de l’acide nalidixique nécessite la prolifération de cellules bactériennes pathogènes, les propriétés du médicament peuvent être inhibées lorsque des agents bactériostatiques (tels que le chloramphénicol et la tétracycline) sont utilisés.
L’utilisation combinée avec le melphalan augmente le risque de développer une intoxication gastro-intestinale.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Acide nalidixique" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.