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Syndrome de la gueule de bois
Dernière revue: 23.04.2024
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Probablement, beaucoup sont familiers avec l'état quand, quelque temps après des vacances mouvementées avec beaucoup d'ivrognes, vous commencez à haïr le monde entier pour être si mauvais.
Un tel état de santé terrible s'appelle un syndrome de gueule de bois, et il se produit quelques heures après avoir pris des boissons alcoolisées.
Pathogénèse
Entrer dans le corps humain en grandes quantités, l'alcool éthylique l'empoisonne simplement. La charge principale va au foie, qui transforme l'éthanol en dioxyde de carbone et en eau. Cela se produit à travers une enzyme spéciale, l'alcool déshydrogénase. Le produit intermédiaire de la décomposition de l'alcool est l'acétaldéhyde. C'est une substance très toxique, beaucoup plus dangereuse que l'éthanol lui-même. C'est l'acétaldéhyde, nous sommes responsables de l'apparition des symptômes du syndrome de la gueule de bois. Une gueule de bois est un signal unique d'un organisme sur le danger causé par son empoisonnement.
Lors de l'utilisation de fortes doses d'alcool, ainsi que l'apport régulier du foie, le foie ne peut plus faire face à la transformation de l'éthanol. Le corps commence à utiliser d'autres moyens d'éliminer l'alcool, à travers d'autres enzymes et systèmes. Ainsi, la quantité d'acétaldéhyde dans le sang augmente, il s'accumule dans les tissus du corps.
L'acétaldéhyde a la propriété d'influencer la production de dopamine - une hormone qui est responsable de l'état mental et émotionnel d'une personne. C'est de la dopamine, agissant sur les récepteurs nerveux, maintient notre cœur et notre cerveau en état de marche, aide à contrôler le poids corporel et ses performances. La carence en dopamine dans le corps entraîne une dépression et un gain de poids.
Plus loin - pire. L'alcool à la place de la dopamine affecte les cellules nerveuses, comblant le déficit de ces dernières. La première étape de l'alcoolisme commence. Le manque de dopamine et d'alcool le remplaçant provoque certaines souffrances chez les patients. Cela conduit à la dépendance mentale. La transition du premier stade de l'alcoolisme au deuxième signal sur la possibilité de développer un syndrome de sevrage de la gueule de bois.
La deuxième étape de l'alcoolisme change la situation. Le refus de la consommation d'alcool améliore à la fois le clivage et la synthèse de la dopamine. Une grande quantité de dopamine est la cause des réactions du système végétatif: mauvais sommeil, irritabilité, agitation excessive, augmentation de la tension artérielle. Lorsque le niveau de dopamine devient trois fois plus que la normale, une personne développe une fièvre blanche (la troisième étape).
L'acétaldéhyde affecte également la capacité des globules rouges à lier l'oxygène et à les saturer avec les tissus corporels. Cela conduit à la famine d'oxygène et à l'apparition des symptômes correspondants du syndrome de la gueule de bois.
Symptômes gueule de bois
Les symptômes de l'intoxication alcoolique sont plus ou moins familiers à tous ceux qui ont déjà connu la gueule de bois. Ceux-ci incluent:
- Bouche sèche
- Maux de tête atroce, vertiges
- Nausées prolongées entraînant des vomissements
- Manque d'appétit
- Tremblant dans les mains de divers degrés
- Hyperhidrose (augmentation de la sécrétion sudorale)
- Léthargie, faiblesse
- État dépressif ou agression
- Indifférence à l'environnement
- Essoufflement dû à une pression accrue
La sévérité des symptômes dépend du type et de la quantité de boissons alcoolisées consommées. Boissons au vieillissement depuis plusieurs années: le vin, le champagne, le cognac, le whisky sont portés par le corps plus lourd que les autres. Un vin rouge, contenant une substance semblable à l'histamine, la tyramine, bu en quantités significatives, peut provoquer une migraine prolongée, des vomissements, une augmentation de la pression artérielle.
La nausée avec syndrome de la gueule de bois est commune. Ainsi, le corps signale l'entrée dans le système digestif de substances dangereuses qui empoisonnent tout le corps. La force et la rapidité de l'apparition de ce symptôme dépendent de l'état de santé de l'homme. Ainsi, les personnes souffrant de gastrite, d'ulcère de l'estomac et d'ulcère duodénal, de pancréatite, peuvent éprouver des nausées même avec de petites doses d'alcool.
Quand il y a de la nausée accompagnant la gueule de bois, vous devez agir immédiatement. Pour commencer, vous devez provoquer le vomissement, après avoir bu une grande quantité (environ 1 litre) d'eau légèrement chaude ou une solution de manganèse doucement rose. Bonne aide dans cette situation, charbon actif en quantités importantes (1 comprimé par 10 kg de poids).
Les symptômes tels que les tremblements de la main graves, les troubles du sommeil insomnie ou des cauchemars, un pouls rapide, des palpitations cardiaques, augmentation de la pression artérielle, l'état agressif ou apathique indiquent une forte gueule de bois, ce qui en médecine est appelé retrait de la gueule de bois. Il est un état pathologique caractérisé par une envie irrésistible pour les boissons alcoolisées, en particulier dans l'après-midi, et les troubles psychosomatiques graves, système nerveux autonome, les zones neurologiques et psychologiques du corps.
Sur la question de combien de temps dure le syndrome de la gueule de bois, il est impossible de donner une réponse sans équivoque. Les symptômes de la gueule de bois peuvent survenir en quelques heures. La durée de cette condition dépend du taux de métabolisme dans le corps, de la qualité et de la quantité d'alcool consommée. En cas de développement du syndrome d'abstinence, la durée de la manifestation des symptômes est de 2 à 5 jours (pic de chute le 3ème jour), dans les cas sévères, les conséquences de l'intoxication se rappellent à 2-3 semaines.
Complications et conséquences
Depuis une gueule de bois est une intoxication grave du corps avec la répétition régulière et un traitement incorrect, il peut se retourner contre: violation du métabolisme électrolyte de l'eau, accompagnée de vomissements et de rupture de la muqueuse gastrique avec l'apparition d'une hémorragie gastrique, l'arythmie, les troubles du sommeil à long terme, en raison de laquelle la personne a faiblesse, baisse d'efficacité, dépression.
L'alcool est un diurétique puissant, à la suite duquel, en augmentant le volume d'urine, il réduit la quantité de liquide dans les tissus du corps, c'est-à-dire. Vient la déshydratation. Les complications de ce processus peuvent constituer une violation de l'équilibre hormonal et acido-basique du corps. L'alcool est capable d'augmenter la pression artérielle, la fréquence cardiaque, de sorte qu'il peut provoquer des complications des maladies cardiovasculaires, entraînant parfois la mort du patient.
Le pronostic pour la prise régulière à long terme de l'alcool et la mauvaise approche pour le traitement du syndrome de sevrage alcoolique généralement défavorable: l'alcool peut se produire, ce qui conduit par la suite au phénomène de delirium tremens avec des hallucinations et autres troubles mentaux et de la dégradation de l'individu.
Diagnostics gueule de bois
Afin de choisir le bon traitement, le diagnostic de syndrome de la gueule de bois est effectué, y compris la collecte de l'anamnèse et des tests supplémentaires pour les co-morbidités suspectées.
Faire le diagnostic de «gueule de bois», semble-t-il, est assez simple même pour le profane. Assez avec les mots du patient ou ses proches pour établir le fait de recevoir une grande quantité d'alcool, et les symptômes visibles (excitation excessive, rougeur des yeux et de la peau revêtements du visage, sécheresse de la bouche, serrant la main) parlent d'eux-mêmes. Les plaintes concernant les nausées, les vomissements et les maux de tête ne peuvent que confirmer le diagnostic.
Néanmoins, tout n'est pas si simple. Puisque de nombreux symptômes indiquant un syndrome de la gueule de bois sont caractéristiques d'une gueule de bois compliquée et d'autres maladies, un diagnostic différentiel est nécessaire pour clarifier le diagnostic.
Le thérapeute sur la base d'un examen externe et l'anamnèse doit établir si les symptômes d'une gueule de bois sont un signal pour le développement de symptômes de sevrage. L'apparition de ce dernier peut indiquer une plus longue durée et la sévérité des symptômes de la gueule de bois, les poches du visage, la peau sèche, la détérioration du cuir chevelu, les troubles neurologiques, la détérioration de la qualité du sommeil, et d'autres.
Les manifestations des symptômes du syndrome de la gueule de bois peuvent masquer la véritable cause de la maladie. Pour les affections aiguës présumées associées à d'autres maladies, le thérapeute peut recommander une consultation avec d'autres spécialistes de gastroentérologue, neurologue, cardiologue et d'autres peuvent avoir besoin de tests supplémentaires (tests sanguins généraux et biochimiques, analyse d'urine) et de l'étude (échographie, gastroscopie, ECG, EEG et IRM du cerveau).
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Traitement gueule de bois
L'efficacité du traitement pour la gueule de bois dépend de l'exactitude du diagnostic. Si la gueule de bois habituelle ne nécessite que quelques mesures pour éliminer les symptômes, puis développer l'alcoolisme, et plus les symptômes de sevrage de la gueule de bois, nécessitent un traitement cardinal. En même temps, plus tôt le patient se tourne vers le médecin pour obtenir de l'aide, plus tôt un retour à la normale se produira.
Parfois, tout est si évident qu'il n'est pas nécessaire d'aller dans un établissement médical, et parfois il n'y a pas de possibilité (par exemple, dans les zones rurales ou dans les zones reculées de petites villes, il n'y a pas toujours des hôpitaux proches). Dans ce cas, il est préférable de savoir comment vous pouvez supprimer le syndrome de la gueule de bois à la maison et quels médicaments doivent être conservés dans le coffre à pharmacie en réserve.
La tâche principale dans le traitement du syndrome de la gueule de bois est d'éliminer les effets de la déshydratation et la régénération de l'équilibre eau-sel, perturbé par une excrétion accrue de sel dans l'urine. À cette fin, il est recommandé de consommer autant d'eau que possible, surtout en cas de vomissements. Ainsi, les symptômes de la déshydratation sont éliminés et le travail des reins sur l'élimination des produits de dégradation de l'alcool est stimulé.
Les effets positifs du syndrome de la gueule de bois sont des produits contenant un nombre important d'enzymes. Il s'agit de diverses saumures, de pommes barriques, de choucroute, d'une variété de produits à base de lait aigre, de kvas vivants, ainsi que de jus à haute teneur en acide citrique.
Si la gueule de bois est accompagnée de fatigue et de faiblesse, les médecins recommandent plus de repos ou même un sommeil, jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Pour accélérer le métabolisme montré l'activité motrice dans l'air frais. Cependant, avec la tachycardie et la pression artérielle élevée, il est préférable de s'abstenir de cela.
Avec une gueule de bois très sévère, il est recommandé de faire vomir et de rincer l'estomac avec beaucoup d'eau et de sel. Pour réduire les effets de l'intoxication, prenez du charbon actif, du charbon blanc ou un sorbant plus moderne "Enterosgel", qui absorbe toutes les substances nocives dans l'estomac. Ils devraient être consommés au plus tard une heure avant les repas et les médicaments.
Drogues pour le syndrome de la gueule de bois
L'un des médicaments les plus courants, aidant à se débarrasser de certains symptômes du syndrome de la gueule de bois, est tout le monde connu sous le nom d'aspirine ou d'acide acétylsalicylique. Ce médicament, très probablement, peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie et cabinet de médecine à domicile. Il a une capacité utile pour soulager la douleur, il est donc recommandé pour un mal de tête, qui est un compagnon invariable d'une gueule de bois. Prenez "Aspirin" après les repas, pressé une quantité importante de liquide, 1 comprimé pas plus de 3 fois par jour.
Avec prudence, vous devez prendre de l'aspirine pour les personnes atteintes de maladies du rein et de l'estomac, de l'asthme bronchique, ainsi que pour ceux qui se font prescrire des anticoagulants. La prise d'aspirine peut être accompagnée d'éruptions allergiques et de douleurs dans l'estomac. Dans de tels cas, il est préférable de recourir aux moyens habituels qui aident avec des maux de tête: citramone, citropac, spasmalgon, analgin et autres.
Pour éliminer les nausées avec un syndrome de la gueule de bois, des antiémétiques tels que le métoclopromide, le cerucal, le motillium, les pilules de menthe et d'autres médicaments aideront.
Motillium, comme le métoclopramide, utiliser 1-2 comprimés une demi-heure avant les repas, et aussi avant le coucher, mais pas plus de 4 fois par jour. Avec prudence, vous devez utiliser ces médicaments pour ceux qui ont des violations des reins et du foie, un ulcère gastro-duodénal, l'épilepsie, le glaucome et l'hypersensibilité à ces médicaments.
De possibles effets secondaires Sécheresse de la bouche, la constipation ou la diarrhée, les brûlures d'estomac, l'insomnie, des réactions allergiques, sensation de palpitations cardiaques, l'irritabilité, etc. Avant d'utiliser ces médicaments assurez-vous d'obtenir les conseils du médecin à ce sujet, et le développement des effets secondaires défaussez la réception de données médicaments, en donnant la préférence aux comprimés de menthe en toute sécurité.
L'un des médicaments peu coûteux et efficaces pour une gueule de bois, qui sont libérés dans les pharmacies sans ordonnance, est "Glycine". Il soulage les troubles neurologiques et cérébraux dans le corps, associé à l'intoxication à l'acétaldéhyde, stabilise le sommeil, réduit le besoin impérieux d'alcool.
Pour obtenir un effet stable du traitement, prenez "Glycine" toutes les heures pour 2 comprimés pour pas plus de 5 heures. Le composant de la préparation d'acide aminoacétique en plus petites quantités se trouve dans la nourriture habituelle pour nous, donc il est bien perçu par le corps comme un stimulant naturel de ses forces naturelles. Contre-indication à la prise du médicament est une hypersensibilité à l'acide aminoacétique. Les effets secondaires sont mal exprimés et se manifestent par des réactions allergiques.
Pour stabiliser l'état général, de neutraliser les effets négatifs de l' intoxication alcoolique, l' amélioration de la fonction hépatique, ainsi que pour le traitement du syndrome de sevrage alcoolique, et le retrait de l' alcoolisme chronique illustre la préparation « Medihronal » sur la base de la glycine ou de son analogue « Metadoksil ».
La posologie appliquée et les formes posologiques du médicament "Metadoxil" dépendent du degré de dépendance à l'alcool. À l'intoxication alcoolique habituelle qui est la raison d'un syndrome de gueule de bois, la préparation est appliquée sous la forme de nyx: de 300 à 600 mg par voie intramusculaire, ou par voie intraveineuse 300-900 mg. Le traitement de l'alcoolisme chronique et des troubles hépatiques associés à l'abus d'alcool, suppose la prise de comprimés 2-3 fois par jour pour 500 mg pendant 3 mois. Avec le syndrome d'abstinence, la préférence est donnée aux compte-gouttes: 900 mg une fois par jour pendant 3-7 jours.
Utiliser "Methadoxil" avec prudence est pour les personnes présentant une hypersensibilité au médicament, avec la maladie de Parkinson, ainsi que l'asthme bronchique, pour éviter le bronchospasme. Le médicament peut parfois provoquer des réactions allergiques.
Pour reconstituer les réserves de potassium et de magnésium dans le corps, perdu en raison de l'effet diurétique de l'utilisation de l'alcool "Panangin", connu pour beaucoup comme "Asparks". Pour éliminer les symptômes d'une gueule de bois, généralement 1-2 comprimés suffisent. Mais des symptômes bénins , il est préférable d'y renoncer, parce qu'il médicament a des effets secondaires désagréables qui sont semblables aux symptômes d'une gueule de bois :. Nausées et vomissements, douleurs dans la tête et l' abdomen, etc. De plus, « Panangin » est contre -indiqué chez les personnes atteintes de maladies du coeur et des vaisseaux sanguins le cerveau, avec une insuffisance rénale, des formes sévères de myosthénie, une surabondance de potassium et de magnésium.
S'il y a une violation du rythme cardiaque associée à une consommation incontrôlée d'alcool, «Corvalol» est recommandé . Cependant, les toxicologues considèrent cette méthode de traitement injustifiée et même dangereuse et conseillent de donner la préférence à «Grandaxin», qui ne réagit pas avec l'alcool.
Le moyen le plus efficace et le plus rapide pour se débarrasser du syndrome de la gueule de bois sont des compte-gouttes qui fournissent les médicaments nécessaires et les complexes de vitamines et de minéraux directement dans le sang.
économie d'Dropper de gueule de bois peut être de plusieurs types et ont des objectifs différents, tels que la normalisation de la pression artérielle, un équilibre eau-sel et l'acide de base dans le corps, la saturation des vitamines, des minéraux et du glucose, l'élimination des symptômes toxiques, l'entretien du foie et des reins, etc. Ils peuvent contenir du glucose, des complexes de vitamines contenant des vitamines B1, B6 et C, du chlorure de calcium, du cerucal, de la zuffylline, de l'insuline.
Traitement alternatif pour le syndrome de gueule de bois
Depuis le syndrome de la gueule de bois est un phénomène commun, et les médicaments pour la gueule de bois sont souvent pas à portée de main, les guérisseurs de remplacement ne sont pas exclus du problème. Il existe de nombreuses recettes pour atténuer les symptômes de la gueule de bois des aliments qui sont des invités fréquents sur notre table. Voici certains d'entre eux:
- Chou frais hacher finement et verser le kéfir. Mangez le chou pressé complètement. Cette recette reconstitue les réserves de potassium dans le corps.
- Cocktail anti-alcoolique Mélangez un verre de jus de tomate et un jaune d'oeuf frais. Ce cocktail a un effet enveloppant et favorise l'élimination de l'acétaldéhyde du corps.
- Dans un verre de glace, ajoutez une tranche de citron, un peu de sel et versez de l'eau minérale. Boire lentement. Cette boisson efface les nausées et les vomissements, et élimine également les symptômes de la déshydratation.
- Dans 100 g de kéfir, ajoutez 1 cuillère à soupe. L. Flocons de céréales. Donner un peu mordre et manger complètement. Ceci est une recette pour l'élimination rapide des substances nocives du corps.
Un excellent assistant dans la lutte contre la gueule de bois est le miel d'abeille. L'utilisation du miel pour le syndrome de la gueule de bois est due à ses propriétés uniques: bactéricide, anti-inflammatoire et tonique.
En raison de sa composition, riche en vitamines, minéraux, le glucose et le fructose, le miel soulage remarquablement symptômes d'intoxication, il compense la carence en vitamines et minéraux, et essentiels pour lutter contre les effets de l'intoxication alcoolique, améliore la fonction cardiaque due à une reconstitution du glucose et du fructose du corps, améliore la fonction hépatique, système digestif, stimule l'immunité.
En médecine alternative, le traitement du syndrome de la gueule de bois avec des herbes et des bouillons de baies est pratiqué. Par exemple, le thé à la camomille soulage les maux de tête, améliore la digestion et le sommeil. Les feuilles fraîches de pissenlit ou le thé d'eux accélèrent l'excrétion des substances nocives du corps, aident les reins et le foie, aussi bien que la vésicule biliaire. Le thé de fenouil aide à faire face à l'intoxication et à la nausée. L'effet positif sur tous les systèmes du corps avec la gueule de bois ont décoctions baies d'églantier, aubépine (pour la normalisation de la pression et la fonction cardiaque), les canneberges et autres baies, qui sont des fournisseurs importants de vitamines pour aider dans la lutte contre la gueule de bois.
Dans la lutte contre l'alcoolisme et le syndrome de la gueule de bois associé, l'homéopathie a également été impliquée, créant des suppléments biologiquement actifs, à la fois pour éliminer les symptômes de la gueule de bois et pour développer une aversion constante à l'alcool.
Par exemple, le médicament « Rekitsen », fabriqué à partir de son de blé et enrichi en vitamines et oligo - éléments, entrant dans l'intestin, il aide à éliminer les substances nocives produites lors de la décomposition de l' éthanol, ainsi que sature le corps avec des substances utiles, améliore la fonction intestinale, ce qui élimine dysbiosis.
Prenez le médicament sous forme de poudre devrait être 30 minutes avant les repas de 3 à 16 st. L. 3-4 fois par jour. Contre-indications pour le médicament n'est pas, mais si vous avez des allergies aux composants du médicament, il est préférable de le refuser. Il peut y avoir des effets secondaires: des flatulences, une sensation de lourdeur et de surpopulation dans l'estomac, une accélération des selles qui passe rapidement et ne nécessite pas l'arrêt du traitement.
"Proproten 100" est un remède homéopathique qui élimine les symptômes de la gueule de bois (tremblement des mains, troubles digestifs, anxiété, faiblesse, perturbation du rythme cardiaque et du sommeil) et réduit le désir d'alcool.
Le médicament est pris selon le schéma: pendant les 2 premières heures, 1 comprimé toutes les demi-heures, puis 1 comprimé toutes les heures. Si la condition s'améliore, réduire la dose à 4-6 comprimés par jour. Le traitement dure 3-4 jours.
Le médicament est pratiquement pas d'effets secondaires. Très rarement, il y a une double vision dans les yeux. N'utilisez pas ce médicament pour les personnes présentant une hypersensibilité.
Pour les remèdes homéopathiques qui ont de bonnes critiques dans la lutte avec une gueule de bois, rapporte « thé Monastic » avec une composition unique de 16 herbes qui aident à débarrasser le corps des toxines nocives, rétablir la fonction des organes internes affectés par l' alcool, de stimuler l' immunité et de l' humeur, ainsi que pour minimiser l' alcool dépendance
Pour rétablir la fonction du foie, qui est perturbé par l'intoxication alcoolique, les homéopathes peuvent prescrire le médicament "Hepel". Il est disponible sous la forme de comprimés, qui ont besoin de se dissoudre. Prendre 1 comprimé 3 fois par jour, sans mâcher. Le médicament contient du chardon-Marie cru. Contre-indiqué chez les personnes sensibles au chardon-Marie et d'autres composants de la drogue, intolérance au lactose. Les effets secondaires, survenant dans des cas isolés, sont des manifestations allergiques et une jaunisse mal exprimée. Lorsque vous annulez le médicament, tout revient à la normale.
Pour se débarrasser de la dépendance à l'alcool pendant les symptômes de sevrage, il est recommandé de prendre des suppléments tels que Alco Barrier et Extra Blokator, qui provoquent une forte aversion à l'alcool, supposément augmenter les symptômes de la gueule de bois. Leur action est généralement sans danger pour un organisme sain et provoque seulement une aversion psychologique des sentiments négatifs liés à l'alcool.
Ce n'est pas un secret que pour le traitement efficace des conditions associées à la consommation d'alcool, il ne suffit pas de se limiter à prendre l'un des médicaments. Il n'y a pas de panacée pour une gueule de bois. Le traitement des symptômes de la gueule de bois doit être effectué par des médicaments en combinaison avec l'homéopathie, l'eau et les procédures aériennes.
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Plus d'informations sur le traitement
La prévention
Comme dans tous les autres cas, la meilleure façon de lutter contre la maladie (dans ce cas, les symptômes d'une gueule de bois et un besoin douloureux d'alcool) est sa prévention.
Prévention de la gueule de bois est une mesure qui empêche l'apparition des effets indésirables de la consommation d'alcool. Il y a certaines règles, adhérant à qui, vous pouvez vous assurer que sur la fête à venir il n'y a que des souvenirs agréables, pas éclipsés par le syndrome de la gueule de bois.
- Essayez de boire des spiritueux appartenant à la même catégorie. Mélanger diverses boissons complique la situation avec une gueule de bois.
- Ne buvez pas d'alcool avec des boissons gazeuses, le plus doux.
- Le lait ralentit le processus d'obtention d'alcool dans le sang. Mais vous devez le boire à l'avance.
- Ne buvez que des spiritueux de qualité.
- Les jeux de danse et de déplacement accéléreront l'élimination des produits de désintégration de l'alcool du corps.
- Ne commencez pas un festin avec un toast. Avant de boire, vous devez bien manger.
- Pendant et après le festin, buvez plus d'eau pour éviter la déshydratation.
- Les boissons foncées et colorées (vin, cognac, etc.) provoquent un syndrome de la gueule de bois plus fort. Essayez d'éviter leur utilisation.
- Pour lever le verre il est nécessaire non plus tôt, que dans 15 minutes après le toast précédent. Dans la pause entre les toasts, vous devriez bien manger, en évitant les aliments trop gras.
- Avant d'aller au lit après fête d'alcool, à boire complexe de gueule de bois: charbon actif (1 comprimé par 10 kg de poids corporel), puis comprimés d'aspirine et une paire shpy. Cela aidera à éviter une lourde gueule de bois le lendemain matin.
Suivre ces recommandations est le seul moyen d'éviter qu'un syndrome de la gueule de bois ne transforme de bonnes vacances en un véritable cauchemar et ne cause un préjudice important à la santé de votre corps.