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Santé

Calimin

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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Kalimin est un médicament qui aide à soulager les problèmes de santé de nature névralgique. Ce médicament a été développé et fabriqué par la société pharmaceutique israélo-allemande Merkle GmbH pour Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Combien de maladies peuvent affecter le corps humain? La médecine moderne a appris à en combattre la plupart. Pour ce faire, les produits pharmaceutiques viennent en aide. Kalimin est un médicament du groupe pharmacologique des anticholinestérasiques, apparenté aux pyridostigmines. Il est utilisé activement et avec d'excellents résultats thérapeutiques par des spécialistes qualifiés pour soulager de nombreuses maladies névralgiques.

Les indications Calimin

Kalimin est un médicament qui agit comme une substance inhibant l'action de la cholinestérase. D'où les indications d'utilisation de ce médicament.

  1. Déconditionnement musculaire.
  2. Paralysie complète ou partielle.
  3. La myasthénie est une fatigue musculaire pathologique et une faiblesse générale de tout le corps.
  4. Détérioration postopératoire du péristaltisme intestinal.
  5. Problèmes de miction en période postopératoire (lors d'une intervention gynécologique) ou après un accouchement.
  6. Constipation atonique.
  7. Syndrome myasthénique.
  8. Défaillance post-traumatique de la coordination des fonctions motrices.
  9. L'encéphalite est un processus inflammatoire qui se produit dans les cellules du cerveau.
  10. La période de rééducation après la poliomyélite.

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Formulaire de décharge

Merkle GmbH produit le médicament en question sous forme de comprimés blancs oblongs pour Teva Pharmaceutical Industries Ltd. – c'est actuellement la seule forme du médicament Kalimin.

Le comprimé est convexe des deux côtés. L'un des côtés est divisé en deux parties. En pharmacie, ce médicament est conditionné en flacon de 100 unités en verre teinté. Il est scellé par un opercule en plastique et un film plastique, ce qui permet de contrôler la première ouverture.

Le principal principe actif du médicament Kalimin est le bromure de pyridostigmine. Sa concentration dans un comprimé est de 0,06 g.

Composés chimiques supplémentaires présents dans le médicament considéré: cellulose microcristalline (0,336 g), chlorhydrate d'acide glutamique (0,002 g), amidon de maïs (0,12 g), polyvidone K25 (0,06 g), dioxyde de silicium colloïdal (0,063 g), stéarate de magnésium (0,003 g) et eau pure désinfectée (0,016 g).

Le nom le plus courant du médicament en question est Kalimin 60, Kalimin 60 N.

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Pharmacodynamique

Le principal principe actif du médicament étudié, Kalimin, est le bromure de pyridostigmine. Ce sont ses propriétés pharmacologiques qui déterminent la pharmacodynamie de ce médicament.

Les cholinestérases sont des enzymes essentielles et très importantes pour le corps humain. On les trouve principalement dans les structures musculaires squelettiques et les cellules du système nerveux. Mais la plus grande partie d'entre elles se trouve dans les globules rouges, les érythrocytes.

Ces cholinestérases sont appelées acétylcholinestérases (AChE), et celles que l’on trouve dans le sérum sanguin sont appelées pseudocholinestérases.

Ces substances agissent directement sur l'hydrolyse de l'acétylcholine, ce qui assure la transmission normale de l'influx nerveux. Si, pour une raison quelconque, l'excitabilité du système nerveux central est altérée, des médicaments capables d'influencer les éléments du système nerveux central peuvent être utiles. Il s'agit alors de médicaments du groupe pharmacologique des anticholinestérasiques (pyridostigmines), dont le Kalimin.

Le bromure de pyridostigmine est l'ingrédient actif du médicament en question. Il agit sur les organes du système nerveux central en tant qu'anticholinestérasique et cholinomimétique. Une fois administré (aux doses recommandées), le médicament améliore la transmission des signaux neuromusculaires, augmente le tonus musculaire squelettique et améliore la motilité du tube digestif, y compris des intestins. Il a également un effet positif sur le fonctionnement des bronches et des organes urinaires, améliorant ainsi la résistance au stress prolongé, non accompagné de fatigue, et l'excitation des centres nerveux.

Mais il existe également des facteurs alarmants à prendre en compte lors de la prescription de Kalimin dans le protocole thérapeutique. Le bromure de pyridostigmine agit comme un catalyseur de l'activation de la sécrétion des glandes du système exocrine humain et peut provoquer une bradycardie (un type d'arythmie avec une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute).

Le médicament peut également provoquer un myosis (rétrécissement des pupilles), ainsi qu'une déficience visuelle fonctionnelle, un spasme prolongé du muscle ciliaire, appelé en médecine spasme d'accommodation.

Le médicament Kalimin, lorsqu'il est utilisé dans le traitement d'une maladie, n'a pas d'effet central sur le corps du patient.

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Pharmacocinétique

Lorsqu'il est nécessaire d'associer un médicament spécifique au traitement, le médecin traitant s'intéresse non seulement à la dynamique pharmacologique du médicament en question, mais également à sa pharmacocinétique. Un facteur important de tout traitement est la capacité du médicament, en l'occurrence Kalimin, à pénétrer rapidement dans l'organisme du patient et à en être éliminé rapidement par le système excréteur. L'excrétion efficace concerne à la fois le volume de la substance inchangée et celui de ses métabolites.

Le médicament en question est ingéré par voie orale. Le délai d'adsorption et de distribution est en moyenne d'une heure et demie à trois heures. Passé ce délai, la plus grande quantité de la substance active, le bromure de pyridostigmine, est retrouvée dans le sang du patient.

La biodisponibilité des composants du médicament en question, selon les caractéristiques individuelles de l'organisme, est de 8 à 20 %. Si le patient développe une myasthénie, cet indicateur diminue généralement et peut atteindre 4 %.

Le niveau de liaison aux protéines sanguines est très faible.

En raison de son niveau négligeable de solubilité lipidique, Kalimin présente un niveau réduit de pénétration dans les éléments du système nerveux central.

Le bromure de pyridostigmine est principalement métabolisé dans les cellules hépatiques, se transformant en métabolites inactifs. La clairance plasmatique moyenne chez une personne ne présentant pas de modifications pathologiques du fonctionnement de l'organisme correspond à une valeur comprise entre 0,36 et 0,65 l/h par kilogramme de poids corporel.

Le médicament est partiellement excrété de l'organisme sous forme inchangée et partiellement sous forme de métabolites. La demi-vie de Kalimin est estimée à 2 heures et 30 minutes.

Comme l’ont montré des études cliniques, les composés chimiques du médicament en question ne pénètrent pas la barrière hémato-encéphalique.

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Dosage et administration

Il est important de savoir qu'un médicament, y compris Kalimin, n'est utilisé dans le traitement d'une maladie qu'avec l'autorisation d'un spécialiste qualifié et expérimenté. Les développeurs du médicament ont seulement suggéré la méthode d'administration et les doses recommandées. Le mode et la séquence d'administration plus précis, ainsi que la méthode de traitement et l'ajustement de la posologie, restent du ressort du médecin traitant.

Le fabricant recommande de prendre Kalimin pendant la période d'activité physique la plus intense. Cette prise permettra d'obtenir un effet maximal.

Le comprimé est avalé avec une quantité suffisante d'eau.

La posologie initiale recommandée par les spécialistes de l'entreprise de fabrication est d'un à deux comprimés, une à deux fois par jour.

Si l’efficacité thérapeutique ne peut être obtenue avec cette quantité de médicament, la dose de Kalimin peut être augmentée à un à trois comprimés, administrés deux à quatre fois par jour.

La dose quotidienne maximale du médicament administré ne doit pas dépasser douze pièces, ce qui correspond à 0,72 g.

Mais la quantité de bromure de pyridostigmine administrée est prescrite au patient de manière strictement individuelle, en fonction de la gravité de la maladie et de la réponse de l'organisme du patient au médicament et au traitement en général.

Utiliser Calimin pendant la grossesse

Une fois que la future mère apprend qu'elle porte déjà un bébé, elle veille à limiter au maximum les substances susceptibles d'affecter le développement naturel du fœtus. Il ne faut cependant pas négliger la santé de la femme, car ce facteur peut entraîner des problèmes tant pour le développement du bébé que pour l'accouchement.

Aujourd'hui, l'utilisation de Kalimin pendant la grossesse n'est autorisée par les médecins que si le besoin thérapeutique du traitement l'emporte sur la possibilité d'un impact négatif des substances du médicament sur le développement normal du fœtus.

Des études cliniques ont montré que le médicament ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, mais qu'il peut provoquer un accouchement prématuré, surtout au cours des dernières semaines de grossesse. Ce phénomène s'explique par les propriétés fœtotoxiques de Kalimin.

Compte tenu de ces propriétés pharmacologiques, les médecins déconseillent le traitement par ce médicament pendant l'allaitement, lorsqu'une femme allaite un nouveau-né. Le bromure de pyridostigmine passe dans le lait maternel. Il convient donc d'interrompre l'allaitement et de passer à une alimentation avec des mélanges spéciaux adaptés.

Contre-indications

Tout produit fabriqué par une entreprise pharmaceutique est un médicament car il est capable d'exercer un effet spécifique sur l'organisme du patient. Or, cet effet, lorsqu'il vise à éliminer un problème, n'est pas toujours sans affecter d'autres zones et systèmes du corps humain, affectant ainsi leur fonctionnement.

Les contre-indications à l'utilisation du médicament Kalimin sont reflétées dans la liste ci-dessous:

  1. Intolérance individuelle accrue du corps du patient à un ou plusieurs composants de Kalimin.
  2. Forme chronique de bronchite obstructive.

3. Obstruction intestinale, causée par une cause mécanique.

4. Asthme bronchique.

5. Thyrotoxicose.

6. Obstruction des voies biliaires et urinaires.

7. La myotonie est une condition particulière des fibres musculaires, lorsqu'un muscle entré dans un état de contraction ne se relâche pas pendant une longue période.

8. L'iritis est une inflammation de l'iris de l'œil.

9. Si un relaxant musculaire dépolarisant a été administré la veille.

10. État de choc du corps.

11. Une crise de spasme des muscles du tube digestif.

12. Grossesse.

13. Il est temps d’allaiter un nouveau-né.

14. La limite d'âge constitue également une contre-indication à l'utilisation de Kalimin. Il est déconseillé d'inclure ce médicament dans le protocole thérapeutique des patients de moins de 18 ans.

15. Interdiction de consommation de boissons alcoolisées.

L'admission est autorisée, mais avec une prudence particulière et sous la surveillance d'un spécialiste, en présence des maladies suivantes:

1. Infarctus du myocarde.

2. Hypotension artérielle persistante.

3. État de décompensation de l'activité cardiaque.

4. Dysfonctionnement du foie et des reins.

5. Perturbation du rythme de l'activité cardiaque vers une diminution du nombre de battements par minute (bradycardie).

6. Calcul biliaire ou lithiase urinaire, non compliquée par une obstruction complète des canaux.

7. Ulcère de l’estomac et du duodénum.

8. Maladie de Parkinson.

9. Diabète sucré.

10. Période postopératoire après intervention dans la région intestinale ou gastrique.

11. L’hyperthyroïdie est une production excessive d’hormones thyroïdiennes dans le corps.

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Effets secondaires Calimin

En raison des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la pharmacocinétique et de la pharmacocinétique particulières de Kalimin, des effets secondaires du médicament en question peuvent également apparaître pendant le traitement.

  1. Réaction allergique de l'organisme à l'administration d'un médicament: apparition d'une éruption cutanée, rougeurs et démangeaisons.
  2. Augmentation de l'activité des glandes du système sécrétoire: augmentation de la transpiration, des larmoiements et de la salivation, activation des glandes bronchiques.
  3. L'apparition de nausées dans la région épigastrique, qui, si elles sont intenses, peuvent provoquer des vomissements.
  4. Diarrhée.
  5. Symptômes de crampes douloureuses se manifestant dans la région épigastrique et le bas-ventre.
  6. Faiblesse des muscles squelettiques.
  7. Augmentation du nombre d’envies quotidiennes d’uriner.
  8. Baisse de la pression artérielle.
  9. Déficience visuelle.
  10. L'apparition de tremblements.

11. Perturbation du rythme de l'activité cardiaque vers une diminution du nombre de battements par minute (bradycardie).

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de faire preuve d’une prudence accrue lors de la conduite d’une voiture ou de l’utilisation d’autres machines en mouvement qui nécessitent une attention accrue.

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Surdosage

Le suivi clinique de la prise de Kalimin montre qu'un surdosage de son principal composant actif, le bromure de pyridostigmine, est tout à fait possible, en raison d'une dose excessive de substance administrée et de la sensibilité individuelle du patient. Dans ce cas, l'organisme du patient réagit par une symptomatologie pathologique:

1. Une forte baisse de force.

2. L'apparition de problèmes de vision. Myosis.

3. Spasme des bronches.

4. Œdème pulmonaire.

  1. Augmentation de l'activité des glandes du système excréteur: augmentation de la transpiration, du larmoiement et de la salivation.

6. Vertiges.

7. Rougeur de la peau.

  1. L'apparition de nausées dans la région épigastrique, qui, si elles sont intenses, peuvent provoquer des vomissements.
  2. Colique intestinale.

10. Miction et défécation involontaires.

11. Faiblesse musculaire croissante.

12. Hypotension sévère.

13. L’effondrement est une chute brutale de la pression artérielle qui peut entraîner un arrêt cardiaque chez le patient.

14. Forme paradoxale d'arythmie cardiaque.

15. Bradycardie.

Les mesures visant à éliminer les symptômes d’un surdosage de Kalimin peuvent inclure:

  • Le lavage gastrique consiste à éliminer tout médicament restant qui n’a pas encore été absorbé par la muqueuse.
  • Administration intraveineuse d'atropine (un alcaloïde naturel qui appartient aux bloqueurs des récepteurs m-cholinergiques).
  • Administration orale d'adsorbants. Il peut s'agir de charbon actif ou de tout autre entérosorbant.
  • En cas d’arrêt cardiaque ou de dysfonctionnement pulmonaire grave, les médecins prodiguent des soins de réanimation d’urgence.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament en question peut être utilisé seul pour soulager le problème, mais il arrive bien plus souvent que le médecin traitant doive introduire non pas un seul médicament, mais deux ou plusieurs dans le protocole thérapeutique. Dans ce cas, le spécialiste doit connaître en détail le comportement de tel ou tel médicament dans un traitement complexe. Produira-t-il l'effet escompté ou, au contraire, nuira-t-il à la santé du patient?

Par conséquent, le résultat d'un traitement complexe dépend directement de l'interaction du médicament Kalimin avec d'autres médicaments.

Le bromure de pyridostigmine perd ses propriétés pharmacologiques élevées lorsqu'il est pris en association avec des bloqueurs ganglionnaires, ainsi qu'avec des composés chimiques appartenant au groupe pharmacologique des m-anticholinergiques.

Une situation similaire peut se produire lorsque Kalimin est pris en association avec des antidépresseurs tricycliques ou des médicaments pris pour le traitement associé à la maladie de Parkinson.

Un résultat similaire (réduction de l'intensité de la manifestation pharmacologique du bromure de pyridostigmine) est observé avec l'administration parallèle de quinidine, d'anesthésiques locaux, ainsi que dans l'effet tandem de la procaïnamide ou de médicaments utilisés pour arrêter les crises d'épilepsie.

Associé à des dérivés de la morphine et à des barbituriques, le Kalimin renforce l’effet des premiers.

Un tableau clinique similaire est observé avec l’utilisation combinée de bromure de pyridostigmine avec des relaxants musculaires dépolarisants.

L’utilisation du médicament en question pendant la prise d’éthanol est strictement interdite.

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Conditions de stockage

Les patients attendent un effet rapide et durable du traitement. Cet effet ne peut être obtenu qu'en suivant scrupuleusement les recommandations du médecin traitant. Cependant, l'efficacité du traitement dépend en grande partie de la composition du médicament pendant toute la durée de validité fixée par le fabricant.

Si vous suivez absolument toutes les recommandations, vous pouvez être sûr que le médicament « servira » efficacement pendant toute la période d’utilisation autorisée.

Les conditions de conservation du médicament Kalimin sont simples mais obligatoires:

  1. L'endroit où le médicament doit être stocké doit être protégé de la lumière directe du soleil.
  2. La température ambiante doit être maintenue, sans dépasser +25 degrés au-dessus de zéro.
  3. Le pourcentage d'humidité est assez faible.
  4. Le médicament doit être conservé dans des endroits inaccessibles aux adolescents et aux jeunes enfants.

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Durée de conservation

Tout produit commercialisé par un fabricant et destiné à la pharmacie est obligatoirement pourvu d'une date de fabrication sur son emballage. Le deuxième chiffre indique la date limite de consommation, après laquelle le médicament ne doit plus être utilisé pour traiter une maladie donnée.

Lors de la commercialisation de Kalimin, la date de péremption était fixée à trois ans à compter de la date de production du médicament. Une précision s'impose toutefois: après le retrait de la première coque de contrôle, la durée d'utilisation effective du médicament est réduite à six mois.

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Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Calimin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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