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Tests sérologiques : finalités d'utilisation
Dernière revue: 23.04.2024
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Au cœur de toutes les réactions sérologiques se trouve l'interaction des antigènes et des anticorps. Les réactions sérologiques sont utilisées de deux façons.
La première direction Détection avec le but diagnostique des anticorps dans le sérum du sujet. Dans ce cas, à partir des deux composants de la réaction (anticorps, antigènes), les constituants du sérum sanguin sont inconnus, puisque la réaction est effectuée avec des antigènes connus. Un résultat positif de la réaction indique la présence d'anticorps dans le sang qui sont homologues à l'antigène utilisé; un résultat négatif indique l'absence de tel. Des résultats fiables sont obtenus en examinant le sérum sanguin apparié du patient pris au début de la maladie (3-7ème jour) et 10-12 jours plus tard. Dans ce cas, il est possible d'observer la dynamique de la croissance des anticorps. Dans les infections virales, seule une augmentation de quatre fois du titre d'anticorps dans le second sérum a une signification diagnostique.
Avec l'introduction de l'ELISA dans les laboratoires, il est devenu possible de déterminer dans le sang des patients des anticorps attribués à différentes classes d'Ig (IgM et IgG), ce qui a augmenté significativement le contenu informationnel des méthodes de diagnostic sérologique. Avec la réponse immunitaire primaire, lorsque le système immunitaire humain interagit pour la première fois avec l'agent infectieux, les anticorps attribués aux IgM sont synthétisés de manière prédominante. Ce n'est que plus tard, le 8-12ème jour après la pénétration des antigènes dans le corps, que les anticorps IgG commencent à s'accumuler dans le sang. Avec une réponse immunitaire aux agents infectieux, des anticorps IgA sont également synthétisés, qui jouent un rôle important dans la protection contre les agents infectieux de la peau et des muqueuses.
La deuxième direction Établissement de génériques et d'espèces appartenant au micro-organisme. Dans ce cas, l'antigène devient un composant inconnu de la réaction. Une telle étude nécessite une réaction avec des sérums immuns connus.
Les études sérologiques n'ont pas 100% de sensibilité et de spécificité dans le diagnostic des maladies infectieuses, peuvent donner des réactions croisées avec des anticorps dirigés contre les antigènes d'autres agents pathogènes. Dans ce contexte, il est nécessaire d'évaluer avec soin les résultats des études sérologiques et de prendre en compte le tableau clinique de la maladie. Cela est dû à l'utilisation d'une variété de tests pour le diagnostic d'une infection, ainsi que l'utilisation de la méthode Western-blot pour confirmer les résultats des méthodes de dépistage.
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